心理与社会评估.docx

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1、心理与社会评估第五章 心理与社会评估 自测训练题 (一)选择题 1请被评估者填写入院记录，观察其执行任务时的专注程度，目的是评估其 A短时记忆 B长时记忆 C无意注意 D有意注意 E书写能力 2对不能很好表述自己的儿童进行自我概念评估时，常用的方法是 A交谈 B观察 C画人测验 D量表测评 E心理测量 3个体对自己的社会人口特征，如年龄、性别、职业、政治学术团体会员资格以及社会名誉、地位的认识与估计，是指个体的 A体像 B社会认同 C自我认同 D自尊 E自我形象 4心理评估最基本的评估方法是 A观察法 B交谈法 C心理测量法 D评定量表法 E医学检测法 5行为活动有较强的目的性、主动性、持久性

2、和坚定性者的性格类型是 A理智型 B情绪型 C意志型 D外向型 E内向型 6不是情感式应对方式的是 A紧张 B独处 C置之不理D接受现实 E干些体力活 7个性的特点不包括 A整体性 B独特性 C偶然性 D社会性 E稳定性 8护士角色属于 A第一角色 B第二角色 C第三角色 D独立角色E基本角色 9在Duva儿的家庭生活周期模式中，父母独处至退休的阶段被称为 A退休期 B老年期 C独处期 D空巢期 E重适期 1 0中国人生病时喜欢遵照中医医理进行调理，这主要是由于 A健康信念，B求医习俗 C价值观 D社会规范 E求医习惯 11家庭成员感情和睦，以参与、商量方式进行决策，这种家庭权利结构属于 A传

3、统型 B工具型 C分享型 D感情型 E权威型 12南丁格尔及其率领的护理小组在克里米亚战争中的表现，说明 A生理功能评估的重要性 B物理环境评估的重要性 C社会文化评估的重要性 D家庭背景评估的重要性 E心理功能评估的重要性 1 3男，38岁，车祸导致脑外伤后出现自言自语，但内容不正常，不能理解他人的语言，也不能理解自己所言，发音用词错误，严重时别人完全听不懂。该患者发生了 A运动性失语 B感受性失语 C命名性失语 D损伤性失语 E理解性失语 1 4女，3 7岁，因急性胰腺炎住院，平时办事果断，行为活动有较强的目的性、主动性、持久性和坚持性。该患者的性格类型可能是 A理智型 B情绪型 C意志型

4、 D内向型 E外向型 15女，78岁，处于胆囊术后康复期。该患者此阶段最易发生 A角色冲突 B角色缺如 C角色强化 D角色消退 E角色模糊 题1 6l 7共用备选答案 A观察法 B交谈法 C作品分析法D量表评定法E投射法 16对于不能很好表述自己的儿童，要评估其患病后体像改变的内心体验，宜采用的评估方法是 17更能较为客观地反映评估对象的情绪情感状态的是 18Kim and MoriLz认为，自我概念包括 A自信心 B社会认同 C自我认同 D自尊 E自我形象 19通过会谈法评估压力与虚对时，重点应询问的内容有 A压力源 B压力感知 C压力应对方式 D家庭支持情况 E社会支持情况 2评估情绪情感

5、常用的方法有 A会谈法 B投射法 C医学愉测法D.观察法 E量表评定 21个性的评估方法有 A观察法 B会谈法 C问卷法 D.投射法 E作品分析 22关十家庭角色结构的描述，正确的是 A家庭角色结构是家庭成员各种角色的总和 B判断家庭角色结构是否良好要考虑社会规范的影响 C家庭成员应该牺牲自己的角色期待满足家庭需要 D成员认同并适应自己的角色是良好家庭角色结构的必要条件 E家庭成员的角色期待应一致并满足成员身心发展需要 23属于社会环境评估的重点是 A生活方式 B教育水平 C经济状况 D文化习俗 E社会支持 24引起角色冲突的原因有 A自我能力与角色期望不匹配 B主角色与互补角色沟通不良 C对

6、同一角色的角色期望标准不一致 D角色行为难以达到角色期望 E需同时承担多个相互冲突的角色 25判断家庭沟通良好的标准有 A成员沟通时充满自信 B成员在沟通中互相尊重 C成员问情感交流广泛 D成员问不宜沟通的领域极少 E成员问能坦诚交流 (二)名词解释 1自我概念 2认知 3思维 4体像 5性格 6压力 7角色 8文化 9家庭 10价值观 (三)填空题 1个体对自己智慧、能力、性格、道德水平等的认识与判断为。 2语言包括和两种，前者指理解语句的能力，后者为传递思想、 观点、情感的能力。 3抽象思维是以、 、 、 、 、的形式反映事物本质特征与内部联系的精神现象。 4就患者而言，和是最常见，也是最

7、需要护理评估与干预的情绪状态。 5个性既有属性，也有属性。 6外环境的内涵涉及、四个方面。 7家庭的功能主要包括、等方面。 8常用的社会评估方法有、。 9与健康密切相关的文化核心望素有、。 lO评估角色及角色适麻不良时，主要从、方面进行询问。 (四)问答题 1试述心理社会评估的目的? 2自我概念的彤成与变化可受哪些因素影响? 3个体压力应对有效性的影响因素和判断标准是什么? 4简述情绪情感的关系。 5简述问题式应对和情感式应对的异同。 6患者角色具有哪些特征? 7简述价值观与健康保健各环节的关系? 8简述家庭危机的主要压力源? 9简述家庭功能不良的特征? lO自我概念评估应观察的具体内容有哪些

8、? 11请阐述语言能力的评估方法。 12请阐述泮估角色与角色适应不良的交谈与观察内容， 13请阐述家庭环境的评估项目与内容。 三、参考答案 (一)选择题 1D 2C 3B 4B 5.C 6.D 7.C 8.B 9.D 10.A 11C 12B 13B 14C 15.C 16.E 17.D 18BCD 19ABC 20ADE 21ARCDF 23ABCDE 24CE 25ABCDE (二)名词解释 1自我概念是人们通过对自己的内、外在特征以及别人对他她的反应的感知与体验而形成的对自我的认识与评价，是每个人在与其心珲社会环境相互作用过程中形成的动念的、评价性的身心社会“自我肖像”。 2认知足个体推

9、测和判断客观事物的心理过程，是在对过去经验及有关线索进行 分析的基础上形成的对信息的理解、分类、归纳、演绎以及计算。 3思维是人脑对客观现实间接的、概括的反应是认识事物本质特征及内部规律 的理性认知过程。 4体像为个体对自己身体外形以及身体功能的认识与评价。 5性格是个体对客观现实的念度和习惯化了的行为方式中表现出来的较稳定的有 核心意义的个性心理特征。 6内外环境中的各种刺激作用于机体时所产生的非特异性反应，是机体对刺激的 反应状态，而不是刺激本身。 7角色是社会所规定的一系列与社会地位相对应的行为模式，以及社会对处于某 一特定位置的个体的行为期待。 8文化是一个社会及其成员所特有的物质和精

10、神财富的总和，是特定人群为适应 社会环境和物质环境而共有的行为和价值模式，具有民族性、继承性、获得性、共享性、复合性等特征。 9家庭足基于婚姻、血缘或收养关系而形成的社会共同体。家庭至少应包括两个或两个以上的成员，组成家庭的成员应共同生活，有较密切的经济和情感交往。 10价值观指一个社会或群体中的人们在长期社会化过程中通过后天学习逐步形成的、所共有的对于区分事物的好与坏、对与错、符合或违背人的愿望、可行与不可行的观点、看法与准则。 (三)填空题 1自我认同。 2接受性语言，表达性语言。 3注意，记忆，理解，慨念，判断，推理。 4焦虑，抑郁。 5生物，社会。 6物理环境、社会环境、文化环境、政治

11、环境。 7生育、经济、情感、社会化、健康照顾。 8交谈、观察、量表评定。 9价值观、信念信仰、习俗。 10角色数量、角色感知、角色紧张、角色满意度。 (四)问答题 1心理评估的主要目的有：评估服务对象的心理活动，特别是疾病发展过程中的心理活动，包括认知、情绪情感、自我慨念等，以判断服务对象的心智状态，识别心理方面现存或潜在的健康问题。评估服务对象的个性心理特征，作为心理护理和选择护患沟通方式的依据。评估服务对象的压力源、压力反应以及应对方式，指导护理干预计划的制定。 2自我概念并非一旦形成就不再改变，其形成与变化可受多种因素影响，包括个体的生活经历、得到的身心社会反馈、生长发育过程中的正常生理

12、变化等。健康状况的改变也可造成自我概念，尤其体像的暂时或永久改变。 3个体应对压力的有效性受多种因素影响，包括压力源数量，压力源强度与持续时间，压力应对经验，家庭、社会、经济资源以及人格特征一般而言，同时向临的压力越多、压力源强度越大、持续时间越长，所产生的压力反应越难麻对。有成功应对经验，良好家庭、社会、经济资源以及自信、意志顽强的人更能努力适席和正确处理压力。 应对有效的判断标准是：压力反应维持在可控制的限度内。希望和勇气被激发。自我价值感得到维持。人际关系及社会经济处境改善。生理功能康复得以促进。 4情绪和情感既有联系，又有区别。情感是在情绪稳定的基础上建立发展起来的与社会性需求满足与否

13、相联系的、人类特有的心理活动，具有较强稳定性、深刻性和持久性。而情绪则为暂时性的、与生理需求满足与否有关的心理活动，具有情境性、激动性和暂时性。情感通过情绪表达，在情绪发牛过程中，往往含着情感因素。 5情感式应对指向压力反应，倾向于采用心埋防御如否认机制或过度进食、用药、饮酒、远离压力源等行为回避和忽视压力源，用于处理压力所致的情感问题。问题式应对指向压力源，倾向于通过有汁划地采取行动，寻求排除或改变乐力源所致影响的方法，把握压力情境中的积极特征，用于处理导致斥力的情境本身。 6脱离或部分脱离日常生活中的其他角色减轻或免除相应的责仟与义务。 对自身疾病没有盲接责任，处于一种需曼照顾的状态。有积

14、极配合医疗护理、恢复自身健康的义务。有享受健康服务、知情同意、寻求健康保健信息和要求保密的权力。 7价值观影响人们对健康问题的认识和解决健康问题的决策。价值观影响人们选择治疗手段与医疗保密措施。价值观影响人们对疾病与治疗的态度。 8家庭状态的改变，如失业、搬迁、破产。家庭成员关系的改变与终结，如离婚、分居、丧偶。家庭成员角色的改变，如初为人大、人父，收养子女，退休等。 家庭成员道德颓废，如酗酒、赌博、吸毒、乱伦。家庭成员生病、残障、无能等。 9家庭成员问频繁出现敌对性或伤害性语言。所有问题均由一个家庭成员回答。有家庭成员被忽视。家庭缺乏民主气氛，家规过于严格。家庭成员问缺乏平等和关爱。 lO自

15、我慨念评估的观察内容有(表5 1)。 表5一l评估自我概念应观察的具体内容 评估自我概念应观察的具体内容 1外表足台整洁?穿着打扮足占得体?身体哪些部位有改变 2是否与评估者有目光交流?面部表情如何，是否与其主诉一致 3是否有不愿见人、想隐退、不愿照镜r、不愿与他人交往、不愿看体貌有改变的部位、不愿与别人讨论伤残或小愿听到这方血的谈论等行为表现 4.是否有“我真没用”等语言流露 11语言能力评估方法有(表52)。 表5-2语言能力评估方法 项 目 方 法 提问 评估者提出一些由简单到复杂，由具体到抽象的问题，观察被评估者能否理解及回答 是否正确 复述 评估者说一个简单词句，请被评估者重复说出

16、自发性浯言 请被评估者陈述病史，观察其陈述足否流利，用字遣词是否恰当 命名 评估者取出一些常用物品，要求被评估者说出其名称 阅读 请被评估荇诵读谁个或数个词、短句或一段文字，或默读一段短文或一个简单的故事， 然后说出其大意。评价其读音和理解程度 书写 包括白发性书写、默写和抄写。自发性书写是要求被评估者随便写出一些简单的字、 数码、自己的姓名、物品织称或短句。默写是请被评估者写出评估者口述字句。抄写为让被评估者抄写一段文字 12评估角色与角色适应不良的交谈内容有(表53)。 表53评估角色与角色适应不良的交谈内容 项目 内 容 角色数量 你从事何种职业?担仃何种职务?目前在家里、币位上、社会上

17、你承担的角色与任务有哪些 角色感知 你是否清楚所承担角色的权利与义务，觉得自己所承担的角色数量与责任合适 角色满意度 询问被评估者对自己的角色行为是否满意，与自己的角色期望是否相符 角色紧张 询问被评伯者有无角色紧张的生理和心王甲表现如头痛、头晕、睡眠障碍、紧张、易激惹、抑郁等 观察内容主要有：角色适应不良的身心行为反应，如疲乏、头疼、心悸、焦虑、抑郁、忽略自己和疾病、缺乏对治疗护理的依从性等。 13家庭环境评估的项目与内容 项目 内 容 整洁程度 居住环境足否整洁、明亮?有无灰尘、蜘蛛网、昆虫等?灰尘来源及如何控制 取暖情况 居住环境有无取暖设施如空调、暖气、电暖器、碳炉?使用是否安全 通风情况 室内是青空气流通、新鲜、尢异昧?有无通风设备如门、窗、厨房浴室厕所换气装置等? 使用情况如何?家中是否有人抽烟 供水情况 供水系统是否符合卫生标准?有否有潜在污染 噪音情况 室内有无噪声、强度如何 食物 家中是否备置冰箱保存食物?有无食物过敏?过敏时症状有哪些 用电情况 电源是否遮盖安全?电器物品有无漏电、使用是否安全 化学物品 家庭中化学物品贮藏妥当否如清洁剂、杀虫剂、油漆、汽油等 药品 药晶有否标记?使用者是否熟悉药物的剂量、用途 安全因素 居住环境是否有小孩活动安全地带?有无其他安全妨碍因素仔在如房间不够居住、楼梯窄小、门窗破损、墙面剥落、丌裂、光线昏暗等 (蒋晓莲)