急救药品物品管理.docx

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1、急救药品物品管理急救药品物品管理 年 月 急救车管理说明 1.危重患者抢救流程 2.急救药品物品管理制度 3.急救药品的使用说明 4.简易呼吸器使用说明 5.简易呼吸器使用流程 6.急救药品物品摆放示意图 7.全院急救设备分布图 8.高危药品目录 医院急救组人员及联系方式 组长: 副组长: 组员: 危重患者抢救流程图 同时通知急救组会诊、施救 济南市口腔医院绿色 通道相关科室及人员 对外联系 上报医务科 电话 节假日上报总值班室 第一现场工作人员电话120,做好转院准备 第一发生现场救治 急救药品物品管理制度 1.建立急救车药品、物品基数登记本。抢救药品、物品做到五固定:定物品种类、定数量、定

2、位置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;三及时:及时检查维修、及时领取补充,及时保养。 2.抢救物品齐全、性能良好,处于备用状态:按无菌、非无菌分层分类放置,完好率达到100%。 3.急救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。车内无效期3个月内的药品,有效期在6个月内的药品做“红色”近效期标记。 4.急救药品取、放时,遵循“左进右出,上进下出”的原则且“一盒一药品”按作用系统分类放置。“高危、精神类”药品做好标记。 5.抢救药品、物品使用后,2小时内补充齐全,及时封存。药品有使用后补充登记,如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。 6.急救车必备药品:去甲

3、肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、尼可刹米、山梗菜碱、利多卡因、阿托品、二羟丙茶碱、多巴胺、多巴酚丁胺、去乙酰毛花苷、呋塞米、异丙嗪、地西泮、山莨菪碱、地塞米松、甘露醇、碳酸氢钠、50%葡萄糖等,各科室根据工作需要适当补充。 7.急救车必备物品:简易呼吸器。面罩、压舌板、手电、开口器、血压表、听诊器、输液器、输血器、压脉带、吸痰及吸氧管等,各科室根据工作需要适当补充。 8.急救车管理:分管护士和另一名护士每月清点药品、物品数量、有效期并登记签名,上锁,钥匙放置制定地点,填写封条置于车面。每一次开启均执行上述规定。急救车保持完好性并做好登记。 9.备注: 1.急救车的封存: 按统一要求封存,封存

4、时封条由双人签字,并注明封存日期放于车面塑料板下。 按照药房每月监督反馈,及时更换、更新药品及标记及近效期药品。 药房监督反馈时间:每月最后一周周三下午。 封锁一经开启、或有损坏,应立即重新核对、清点、补充,在并登记本上签名。按要求封存急救车。 2.急救车检查内容: 药品:贮存条件是否合适,数量、规格等是否与药品基数相符,是否过期、变质、标签脱落或模糊不清; 物品:名称、数量、规格是否与登记表相符,是否在有效期内,是否属于完好备用状态。 简易呼吸机使用说明 组成: 1.面罩 2.单向阀 3.球体 4.氧气接口 5.氧气储气阀 6.氧气储气袋 适应症: 1.心肺复苏 2.各种中毒所致的呼吸抑制

5、3. 神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5.各种大型手术 6.运送病员:适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室等情况 7.临时替代呼吸机:遇到呼吸机因障碍停电等特殊情况时,可临时应用简易呼吸器代替 相对禁忌症: 1.中等以上活动性咯血 2.严重误吸引起的窒息 3.气管异物 4.肺大泡 5.张力性气胸 6.活动性肺结核等 操作方法 1.将病人仰卧,去枕 2.清除口腔与喉中等任何可见的异物,如可活动义齿 3.头后仰,插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠 4.抢救者应位于患者头部的后方,把持头部后仰,并托牢下颏,使其向上抬起,使气道保持通畅。 5.将面罩扣住口鼻,使用

6、“EC”手法:用拇指和食指紧紧按住面罩,其他手指则紧按住病人耳垂下方下颌角处,保持下颏向上托起。 6.用另一只手挤压球体,将气体送入肺中。要求:规律性地挤压球体提供足够的潮气量以及合适的吸气/呼气时间 7.如外接氧气,氧流量8-10L/min,如应用氧气储气袋应将其快速充满。 8.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气 1)注视患者胸部上升与下降 2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化 3)经由透明盖,观察单项阀是否适当运用 4)在呼气当中,观察免遭内是否成雾气状 注意事项 1.面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气 2.若病人有自主呼吸,应与之同步,即病人吸气顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动作 3.保持祈祷通畅,避免送气入胃部,使胃部胀满膈肌上抬,影响通气效果。 4.使用后应清洁、消毒及测试简易呼吸器,以保持最佳备用状态。

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