感控自查表检查表.docx

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感控自查表检查表医院感染质量控制自查记录日期自查情况自查人整改措施评价日期整改效果评价及阶段性分析医院感染质量控制自查记录日期自查情况自查人整改措施评价日期整改效果评价及阶段性分析注:1、自查要求:重点科室每月自查一次,普通科室每季度自查一次,发现问题随时督查;2、自查内容:手卫生、消毒隔离、无菌技术、多重耐药菌感染/定植患者隔离措施落实情况、SOP(三根管子)规范使用、职业防护、环境清洁消毒方法、医疗废物处置、医院感染病例监测等。医院院感管理检查表科:院感办对你科(工作进行了现场检查,发现存在以下问题:1:2:3:4:5:鉴于你科存在的问题,提出以下整改意见:1:2:3:4:5:院感办将对以上改进情况于年月检查人签字被检查科室签字:)年月日日前进行复查。

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