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手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书兴文县人民医院 手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书 住院号门诊号：_ 患者姓名： 性别：_年龄：_科室：_床号：_ 手术中冰冻切片快速病理检查(以下简称“冰冻”)是将切下的病变组织迅速冻硬后制成病理玻片供显微镜下病理检查。但由于标本未经脱水处理、标本冰晶、标本局限及时间等技术因素所限，“冰冻”不能达到常规石蜡包埋病理切片(以下简称“常规”)的精确效果。因此，请患者或患者家属注意下列事项： 1“冰冻”通常仅需几十分钟出报告，但在许多情况下仅能提供给手术医生一个参考性意见。 2“冰冻”的报告与“常规”报告有时会不一致。 3更准确的病理诊断有赖于“常规”病理检查。 4患者有权选择快速的“冰冻”，也可选择精确的“常规”方法，“常规”一般需3天出报告(节假目续延)，因而可能影响手术继续进行。 5手术方案会因上述因素改变。 医师签名： 年 月 日 时 分 本人已详细阅读并理解上述条款，并经_医师以通俗的语言解释了“冰冻”切片诊断的作用、意义及风险。 本人明确表示 口同意，口不同意 接受手术中冰冻切片快速病理检查。 患者签名： 年 月 日 时 分 患者家属或关系人签名： 年 月 日 时 分
