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1、手术室护士岗前培训计划手术室护士岗前培训计划 手术室护理学是一门实践性强、无菌技术要求高的专业学科，如何让新护士尽快适应新的环境，培养手术室专业人员应具备的素质，初步达到新世纪能力型手术室护士的要求，这需要手术室管理者通过一系列规范化培训，帮助他们成为具有较高素质、手术配合、抢救技能娴熟的手术室生力军。 1 岗前培训阶段 1.1 加强职业道德教育 鉴于手术室工作的特殊性，要求每一位手术室工作者除了具有普通医务人员的基本素质外，特别强调必须具有吃苦耐劳、团结协作、乐于奉献的敬业精神和“慎独”精神。 1.2 尊重病人，维护病人权利 术前访视病人，多与病人沟通，消除其恐惧、疑虑心理，提高病人手术耐受
2、力。手术间禁止高声谈话，术中不谈与手术无关的话题，协调好术前、术中、术后病人心理，让病人在信任的心境下配合手术，渡过围手术期。 2 初步熟悉阶段 由于手术室工作的特殊性和对环境的陌生，新学员会产生一种神秘感而不敢轻举妄动。这时带教老师应首先向他们介绍手术室环境布局和各种规章制度及手术间的医疗设施、手术室各区的划分，强调无菌观念，如更衣换鞋、戴口罩、帽子进手术间等。 其次，老师须教会新学员手术室常用铺巾、铺单的折叠及术中传递、常用手术包的准备。介绍缝针、缝线的型号、用途，常用手术器械的使用、清洗、保养方法，手术间及熏蒸箱的消毒方法，并要求他们勤加练习穿脱手术衣、戴无菌手套、术前刷手、术中穿针带线
3、等基本操作，为日后实践打下基础。 3 熟悉、掌握阶段 此期，新学员须了解手术室各班职责，在老师督导下参加实际手术配合。 3.1 了解洗手护士职责 带教老师台上示范，指导具体操作。主要以中、小手术(如肛肠手术、妇科手术、胃肠手术等)的配合，强化无菌观念，严谨的慎独精神。学会妥善管理好台上器械、纱布、缝针等，数目清点正确无误达3次。细心观察手术者的工作作风，配合默契。台上善观察、勤思考，反应快。让她们尽快熟悉手术室操作程序。 3.2 了解巡回护士职责 跟随老师进行巡回工作，严格执行查对制度，遵守手术室工作流程。术前查对病人姓名、性别、年龄、手术部位，了解各种手术体位安置。要求其体位安置舒适，避免损
4、伤神经、血管，压伤皮肤。配合台上护士清点器械、纱布、缝针等数目，准确无误达3次。术中配合麻醉医生监护病人病情，严密观察病人生命体征、尿量、出血量的变化。手术护理记录单填写要及时、客观、完整、正确无涂改。杜绝医疗差错事故及人为医疗纠纷的发生。术后标本正确保存，及时送验。 4 巩固提高阶段 经过一段时间的培训，新学员已有一定独立工作能力，带教老师应尽量做到放手不放眼。 新学员可独立台上手术配合，台下巡回工作。洗手护士要求上台前了解此次手术的手术入路、手术方法、步骤，器械、敷料的准备。台上配合要默契，有预见性，传递器械要轻、稳、快、准。熟练掌握一般器械及特殊器械的清洗，消毒方法。巡回护士要求了解各种
5、仪器如吸引器、电刀、超声刀、腹腔镜、显微镜等仪器的性能、使用方法及其消毒法。熟悉病情观察，学会总结手术室易出差错事故的原因及对策，培养应急和抢救能力。 进一步配合专科手术如骨科、胸外科、脑外科、泌尿外科等，熟练掌握的手术配合，强化各专科特点。不断更新知识，提高技术。了解新手术的技术，重大手术、抢救手术的配合要点，全面提高综合素质。 5 定期考核 采用客观与主观评价相结合的方法对新学员进行定期考核。客观评价以理论考核和技术操作考核的分数为量化指标。理论考核包括巡回护士、洗手护士的职责、手术步骤的配合、体位安置及注意事项、抢救手术的工作流程、一般器械及特殊器械的清洗消毒方法、手术室易出差错事故的原因及对策；技术考核包括无菌技术、体位安置，穿针比赛、敷料包器械包的包装及消毒有效期，行静脉留置针的穿刺术，常规仪器的使用。主观评价以护士长、带教老师、自我评价相结合，工作能力及态度、应急能力进行量化考核。 6 总结 新护理人员经上述一系列规范化培训，既提高基本理论、基本技能，又加强思想道德教育，培养了一支反应快、悟性高、思维敏锐、动作灵活的手术室年轻后备军。
