手术室病理本管理制度.docx

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1、手术室病理本管理制度手术室病理标本管理制度 手术室病理标本管理制度 为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及 时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。 一、 手术中取下的标本 都必须送做病理检查, , 不得随意丢弃。 二、凡需手术病员,由床位医生术前填写“病理申请单”,于手 术当天与病历一起送人手术室。 手术中切下的标本由巡回护士放入容 器内,按规定标本完全浸入 10%中性福尔马林溶液或 95乙醇溶液 内,并贴好标码,送交手术室专职人员登记签收。 三、 送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理 科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作 人

2、员核对无误签收后,方能留下标本。 四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申 请单,并由手术主刀或一助将手 术标本给病人家属或委托人确认。 然后由手术室专职人员将冰冻标本 病理申请单一同送到病理科。凡需送冰冻检查,临床医师应提前一 天通知病理科。 五、病理科收到标本后应及时操作检查。病理报告签发时限: 1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。 如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。 2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特 殊情况应及时发出临时报告。 3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有 特殊情况需和病人约定发出报告日期, 脱落细胞检查在收到标本后二 个工作日内发出报告。 六、病理标本检查后至少保留一个月。 七、凡违反上述规定者,按性质后果,责任到人。 手术室病理标本管理制度流程 术前填写病理申请单 普通标本 10%中性福尔马林或 95乙醇 冰冻病理标本 病人家属或委托人确认 提前一天通知病理科 登记签收 送检病理科 冰冻报告 石蜡切片 细胞学检查 按照规定发出报告

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