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授权委托书范本附件 4： 授权委托书 委 托 人： 证 件号 码： 住 所 地： 受 托 人： 工作单位： 职 务： 联系电话： 受 托 人： 工作单位： 职 务： 联系电话： 法律文书送达地址： 现委托上列受托人在委托人与 之间 纠纷一案中，作为我方 诉讼代理人。 代理人 的代理权限为： 一般代理，参与诉讼；代为申请或委托鉴定、评估。 特别授权，参与诉讼；代为承认、放弃或者变更、增加诉讼请求；撤诉；调解、和解；代为提起反诉；代为上诉；代为申请或代为委托鉴定、评估；申请管辖权异议；申请调查取证、财产或证据保全、证人出庭作证、追加被告、延期举证、延期开庭；代为执行、代办标的款领取手续、代收标的物或标的款、代为收取退回诉讼费用、代收法律文书等全部诉讼权利。 委托人： 年 月 日 注：该模版委托权限仅供参考，于具体个案中灵活增删。
