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放射科重点病例随访反馈表doc影像科重点病例随访反馈表 随访时间: 年 月 日 随访者: 病人姓名 性 别 年 龄 病室号 申 请 医 师 一般资料 科 室 片 号 住院号 病 理 号 手术日期 摄片日期 临床症状及病史: 临床入院诊断: CT或X线表现: CT或X线诊断意见: 相关辅助检查结果: 临床术前诊断: 病理结果:
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