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期刊出申请表期刊主管主办填表期 刊 出 版 申 请 表 名称 部门 单位 日期 中华人民共和国新闻出版总署制表 第一部分 基本内容 中 文 期刊名称 外 文 学 科 涉外版权 经费来源 发行范围 读者对象 名 称 主 办 单 位 地 址 电子邮箱 法人代表 联系电话 名 称 其 它 主 办 单 位 名 称 地 址 出版单位 电子邮箱 联系电话 名 称 印刷单位 地 址 1 文 种 页 数 金 额 刊 期 开 本 预期发行量 单位代码 邮政编码 联系人 单位代码 邮政编码 联系人 联系电话 许可证号 承 担 工 作 第二部分 申办理由 1创刊的必要性 2 2办刊单位情况和具备的办刊条件 3办刊方针、市场定位及经营方式 3 4办刊宗旨和业务范围 5其它材料 4 第三部分 人员情况 1主编、副主编情况 2社长/编辑部主任情况 5 3其他办刊人员情况 序号 姓 名 性 别 年龄 学 历 职 称 专 业 专职 职 务 6 第四部分 申请及审核意见 主 办 单 位 意 见 领导签字： 主办单位盖章 年 月 日 行 政 主 管 部 门 意 见 领导签字 行政主管部门盖章 年 月 日 7 出 版 行 政 部 门 意 见 领导签字 出版行政部门盖章 年 月 日 备 注 8
