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术后镇痛治疗相关知识培训考试术后镇痛治疗相关知识培训考试 时间 姓名 成绩 1、术后镇痛常用的药物有哪些？ 阿片类药，如吗啡、哌替啶和芬太尼；非阿片类药，如曲马多等。解热镇痛药因对锐痛和内脏痛效果较差，故较少使用。硬膜外镇痛时局麻药常选用罗哌卡因、布比卡因等，其作用时间较长，如浓度低于0.2%则对运动神经的阻滞很弱，比较安全。 2、病人自控镇痛的分类和常用术语是什么？ 分类：病人自控静脉镇痛； 病人自控硬膜外镇痛。 常用术语： 负荷剂量，指PCA迅速达到无痛所需血药浓度，即最低有效镇痛浓度所需药量； 单次剂量，是指病人因镇痛不全所追加的镇痛药剂量； 锁定时间，是指设定的两个单次有效给药的间隔时间，在此期间PCA装置不执行单次剂量指令； 背景剂量为设定的持续给药 3、 PCA的注意事项 PCA的药物配方种类较多，PCIA主要以麻醉性镇痛药为主，常用吗啡、芬太尼或曲马多等。PCEA则以局麻药和麻醉性镇痛药复合应用，常用0.1%0.2%布比卡因加小量的芬太尼或吗啡。无论采用PCIA或PCEA，医生都应事先向病人讲明使用的目的和正确的操作方法。PCA开始时，常给一负荷剂量作为基础，再以背景剂量维持。遇镇痛不全时，病人可自主给予单次剂量，以获得满意的镇痛效果。在此期间，医生应根据病情及用药效果，合理调整单次剂量、锁定时间以及背景剂量，达到安全有效的个体化镇痛的目的。
