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杭州市非因工伤残或因病丧失劳动能力人员鉴定表杭州市非因工伤残或因病丧失劳动能力人员鉴定表 杭劳病鉴字 号 上报单位： 联系人： 电话： 姓名 社会保障号 性别 出生年月 参加工 作年月 人员性质 病情概述及治疗经过： 上报单位 年 月 日 医疗诊断证明书原件、身份证复印件粘贴处： 主管部门意见 年 月 日 医疗鉴定小根据职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标组诊，该同志 完全丧失劳动能力条件。 断准意 见 年 月 日 市劳动鉴定委员会鉴定结论 经审定同志： 年 月 日 注：人员性质：职工填A；个休劳动者填B；其它填C。 本表一式四份：鉴定结论作出后，一份存入职工本人档案；一份存上报单位；一份送社会保险经办机构；一份存市劳动鉴定委员会。
