检查哪些项目判断儿童性早熟.docx

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1、检查哪些项目判断儿童性早熟 全国体检预约平台 检查哪些项目判断儿童性早熟? 儿童性早熟是指在青春期以前,即与年龄不相称地过早出现第二性征。近几年来,儿童性早熟的现象越来越多,这对儿童的身心发育造成了很多不利的影响。如发育成熟过早,不但影响了身高,而且影响了心理的成熟度,造成不良的心理障碍。对于儿童性早熟的现象,家长朋友们平时一定要多加关注儿童的成长情况,若有异常情况,应该带孩子去做个检查,那么检查哪些项目判断儿童性早熟? (一)儿童性早熟的实验室检查 详细完整的病史,并包括性征发育、阴道出血情况,有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。

2、体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。 血浆FSH、LH测定 特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh,按2。5g/kg/最大剂量100g),于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH 和FSH,当HL峰值;15U/L(女),或;25U/L(男);LH/FSH峰值;0。7,LH峰值/基值;3时,可以认为其性腺轴功能已经启动。 骨龄测定 根据手和腕部X线片评定骨龄,

3、盘吨骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。 B超检查 选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径;9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度;3。5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。 CT或MRI检查 怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。 其他检查 根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17羟孕酮(17OHP)和尿17酮类固醇(17KS)明

4、显增高。 全国体检预约平台 全国体检预约平台 (二)儿童性早熟的类型 1、神经源性儿童性早熟 凡脑部器质性病变,影响下丘脑、垂体前叶,使促性腺激素大量分泌,都可导致神经源性儿童性早熟。多伴有颅内高压、瘫痪、癫痛等神经症征。 灰结节错构瘤 灰结节是下丘脑性中枢,灰结节错构瘤是性中枢组织增殖性异常,自主地产生促性腺激素释放激素引起儿童性早熟。由于其病变甚小,一般无脑瘤症状。可通过测定血清中性激素水平诊断。 中康体检网的小编温馨提示:关心儿童的身心健康成长是每个做家长的不可推卸的责任,对于发现儿童性早熟的现象,家长应该带孩子到医院做个检查,做到及早发现问题,及早的预防问题的发生。 本文来源:上海体检 全国体检预约平台

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