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1、河北师范大学学生心理危机干预暂行办法河北师范大学学生心理危机干预暂行办法 第一章 总 则 第一条 为深入贯彻落实中共中央国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见和教育部卫生部团中央关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见的文件精神，大力加强我校大学生心理健康教育工作，更好地帮助有心理问题的学生度过心理难关，及早预防、及时疏导、有效干预、快速控制学生中可能出现的心理危机事件，预防校园突发危机事件对大学生的危害，预防大学生伤害自己或他人的行为，提高大学生心理健康水平，特制定本办法。 第二条 心理危机干预是指采取紧急应对的方法帮助经历危机者从心理上解除迫在眉睫的危机，使其症状得到缓解和
2、持久消失，心理功能恢复到危机前的水平，并获得新的应对技能，以预防将来心理危机的发生。 第二章 组织机构 第三条 学校成立“河北师范大学学生心理危机干预工作领导小组”。领导小组由学校主管学生工作的校领导任组长，成员由学工部、保卫处、校医院、后勤集团等单位负责人担任，办公室设在学工部心理健康指导服务中心。学生心理危机干预工作领导小组的职责是：全面规划和领导我校学生心理危机干预工作，督促有关部门或单位认真履行危机干预工作的职责，为重大危机事件的处理做出决策。 第四条 学工部心理健康指导服务中心成立学生心理危机鉴定与干预专家组，负责对学生心理危机进行评估，制定危机事件处理方案，实施危机风险化解。 第五
3、条 各学院的学生心理危机干预工作由学院主管学生工作的副书记负责，全体教职员工均有责任和义务。学院全体学生工作队伍尤其是心理辅导员应积极协助学院主管学生工作副书记抓好学生心理危机干预工作。 第六条 学院应积极组建、大力扶持学院学生心理健康社团组织，充分发挥学生心理健康社团骨干、班级心理委员、宿舍心理负责人在学生心理危机干预中自我教育、自我管理、自我服务的作用。 第三章 干预对象 1 第七条 存在心理危机倾向与处于心理危机状态的学生是我们关注与干预的对象。确定对象存在心理危机一般指对象存在具有重大影响的生活事件，情绪剧烈波动或认知、躯体或行为方面有较大改变，且用平常解决问题的方法暂时不能应对或无法
4、应对眼前的危机。 第八条 对存在下列因素之一的学生，应作为心理危机干预的高危个体予以特别关注： 在心理健康普测中筛查出来的可能存在严重心理问题的学生。 由于学习压力过大而出现心理异常的学生，如第一次出现不及格科目的优秀学生、需要重修多门功课的学生、将被退学的学生、完成毕业论文有严重困难的学生等。 生活学习中遭遇突然打击而出现心理或行为异常的学生，如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到意外刺激的学生等。 个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生，如失恋者、单相思而情绪失控的学生等。 人际关系失调后出现心理或行为异常的学生，如当众受辱、受惊吓、与同学发生严重人际冲突而被排斥受歧视的学生、与老师发生严重
5、人际冲突的学生。 经济严重贫困、性格内向孤僻且出现心理或行为异常的学生，如性格内向、不善交往、交不起学费的学生，需要经常向亲友借贷的学生。 身体出现严重疾病，医疗费用很高但又难以治愈的疾病，个人很痛苦，治疗周期长，经济负担重的学生。 患有严重心理疾病，并已经专家确诊的学生，如患有抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等疾病的学生。 因严重网络成瘾行为而影响其学习及社会功能的学生。 由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。如自杀或他杀者同宿舍、同班的学生等。 2 第九条 对近期发出下列警示讯号的学生，应作为心理危机的重点干预对象及时进行
6、危机评估与干预： 谈论过自杀并考虑过自杀方法，包括在信件、日记、图画或乱涂乱画的只言片语中流露死亡的念头者； 不明原因突然给同学、朋友或家人送礼物、请客、赔礼道歉、述说告别的话等行为明显改变者； 情绪突然明显异常者，如特别烦躁，高度焦虑、恐惧，易感情冲动，或情绪异常低落，或情绪突然从低落变为平静，或饮食睡眠受到严重影响等。 第四章 早期预警 第十条 建立宿舍班级学院学校四级监控体系 一级监控：宿舍 充分发挥宿舍长的作用，及时了解和掌握本宿舍同学的心理健康状况信息，在遇到紧急情况时主动关心同学，并及时向上一级监控汇报。 二级监控：班级 设立班级心理委员，充分发挥班级学生干部的骨干作用，关心同学，
7、加强思想和感情上的联系和沟通，一旦有异常情况发生，能够做到及时发现、及时向辅导员报告。 三级监控：学院 学院主管学生工作副书记、辅导员要关爱学生，密切关注学生异常心理、行为。心理辅导员应深入到学生中去，有针对性地与学生谈话，帮助学生解决心理困惑，对重要情况，要立即向学校相关领导、相关部门报告，并在有关专家指导下及时对学生进行干预。 四级监控：学校 建立学生心理健康普查制度。学工部心理健康指导服务中心每年10月份对全校新生进行心理健康普查，建立学生心理健康档案，并将普查中筛选出可能存在严重心理问题的学生信息反馈给学院心理辅导员，与学院心理辅导员一起对这些学生做好危机的预防与转化工作。 3 学校心
8、理咨询人员要有心理危机干预及自杀预防意识，在心理辅导或咨询过程中，如发现处于危机状态需要立即干预的学生，要及时采取相应的干预措施，确保学生人身安全。 第五章 危机干预 第十一条 对有严重心理障碍或心理疾病学生的干预措施 对有严重心理障碍或心理疾病的学生，学校应请专业精神卫生机构或专家对学生的心理健康状况进行评估或会诊，并提供书面意见。 如评估某学生可以在学校边学习边治疗，学校密切注意该学生情况，开展跟踪咨询，及时提供心理辅导，必要时进行专家会诊、复诊。 如评估某学生回家修养并配合药物治疗有利于心理康复，学校需派专人监护，确保人身安全后，通知学生家长将其带回家修养治疗。 如评估某学生住院治疗有利
9、于心理康复，学校需及时通知该生家长将其送至专业精神卫生机构治疗。 第十二条 对有自杀意念学生的干预措施 发现或知晓某学生有自杀意念，即该生近期有实施自杀的想法和念头，要密切关注，视其严重程度采取以下措施： 立即将该生转移到安全环境，并成立监护小组对该生实行24小时全程监护，确保该生人身安全，同时通知该生家长到校。 由有关部门或专家对该生的心理状况进行评估或会诊，并提供书面意见。 如评估该生住院治疗有利于其心理康复，学校应立即通知家长将该生送至专门精神卫生机构治疗。 如评估该生回家修养治疗有利于其心理康复，学校应立即通知家长将该生带回家修养治疗。 第十三条 对事实自杀行为学生的干预措施 对正在实
10、施自杀行为的学生，一旦发现便立即启动“学生心理危机干预及自杀预防快速反应机制”，各有关部门立即陪人赶赴现场协调配合处理危机。 对刚实施自杀行为的学生，要立即送到最近的医疗机构实施紧急救治。 4 及时保护、勘察、处理现场，防止事态扩散和对其他学生的不良刺激，并配合、协调有关部门对事件调查取证。 对自杀未遂的学生，经相关部门或专家评估，如住院治疗有利于预期心理康复，通知家长将该生送至专业精神卫生机构治疗；如回家修养有利于其心理康复，由家长将其带回家修养治疗。 正确应对新闻媒体，防止不恰当报道引发的负面影响。 第十四条 对有伤害他人意念或行为学生的干预措施 对有伤害他人意念或行为的学生，由相关部门立
11、即采取相应措施，保护双方当事人安全。 组织相关部门或专家对该生的精神状态进行心理评估或会诊并提供书面意见，学校根据评估意见进行后续处理。 第十五条 对危机知情人员的干预措施 危机过后，需要对知情人员进行干预。可以利用支持性干预或团体辅导策略，通过班级辅导等方法，协助经历危机的大学生及相关人员，如同学、家长、辅导员及危机干预人员正确处理危机遗留的心理问题，尽快恢复心理平衡，尽量减少由于危机造成的负面影响。 第六章 后期跟踪 第十六条 因心理危机而休学的学生申请复学时，除按学校学生学籍管理办法办理外，还应向所在学院出具学校认可的心理疾病康复证明。 第十七条 学生复学后，学院应对其学习生活进行妥善安
12、排，帮助该生建立良好的支持系统，引导同学避免与其发生激烈冲突。应安排班级心理委员、宿舍心理负责人对其密切关注，了解其心理变化情况。学院辅导员、心理辅导员每月至少与其谈心一次，并通过周围其他同学随时了解其心理状况。 第十八条 大学生心理健康指导服务中心要根据学院提供的情况，组织专家定期以预约咨询或随访咨询的形式，对这些学生的心理健康情况进行鉴定，并将鉴定结果及时反馈给学生所在的学院。 第十九条 对于因有强烈的自杀意念或自杀未遂休学而复学的学生，学院还应对他们给予特别的关心，应安排班级心理委员、学生骨干、宿舍心理负责人对其密切监护，制定可能发生危机的防备预案，随时防止该生心理状况的恶化。大 5 学
13、生心理健康指导服务中心应对他们保持密切的关注，组织专家对其进行定期跟踪咨询及风险评估。 第七章 工作制度 第二十条 做好学生心理危机干预工作是一个系统工程，是一项长期任务，为切实做好这项工作，应建立以下几项制度： 培训制度。学工部心理健康指导服务中心应对心理咨询的老师、学院心理辅导员、班级心理委员和宿舍心理负责人实行定期培训。 备案制度。学生自杀事故发生后(含已遂和未遂)，学生所在学院在事故处理后应将该生的详细材料(包括遗书、日记、信件复印件、是否服用药物)提供给学工部心理健康指导服务中心备案，填写学生危机事故情况表。学生因心理问题需退学、休学、转学、复学的，学院亦应将其详细材料报大学生心理健
14、康指导服务中心备案。 鉴定制度。学生因心理问题需退学、休学、转学、复学的，其病情应经学工部心理健康指导服务中心专家组鉴定，或到由我校指定的专业医院进行鉴定。 保密制度。参与危机干预工作的人员应对工作中所涉及干预对象的各种信息严格保密。 第八章 附 则 第二十一条 各学院应针对本院学生的实际情况，本着教育为主、及时干预、跟踪服务的原则，制定好本院学生心理危机干预工作的具体措施，畅通学生心理危机的早期预警通道，经常性地对本院有心理问题的学生进行逐一分析。 第二十二条 各学院在开展危机干预与危机事故处理过程中，应做好资料的收集与证据保留工作，包括与相关方面打交道的重要的电话录音、谈话录音、记录、书信
15、、照片等。 第二十三条 本办法由党委学生工作部负责解释，自发布之日起实施。 附件：河北师范大学大学生心理危机处理工作指引 二九年九月十五日 6 附件： 河北师范大学大学生心理危机处理工作指引 一、 如何识别和帮助心理危机人员 如何识别 以下情况是心理压力超过应对能力的征兆，存在得越多且持续的时间越长的人就越需要帮助。 1、直接表露出痛苦、抑郁、无望或无价值感。 2、易激惹，过分依赖，持续不断地悲伤或焦虑，常常流泪。 3、注意力不集中、成绩下降、经常缺勤。 4、孤僻、人际交往明显减少。 5、无缘无故地生气或与人敌对。 6、酒精或毒品的使用量增加。 7、行为紊乱或古怪。 8、睡眠、饮食或体重明显增
16、减，过度疲劳，体质或个人卫生状况下降。 9、在其发挥想象力的作品所透露出的主题为无望、脱离社会、愤怒、绝望、自杀或死忘。 10、任何书面或口头表达出的内容像是在临终告别或透露出自杀的倾向，如“我会离开很长一段时间”。 11、出现自伤或自杀行为。 如何帮助 1、不要告诉他们“不要太担心”之类的话。切记他们有他们自己的感受，而我们不应去评判他们感受的对与错。 2、避免说些空洞的话语。如“很多人的情况比你更惨”，“一切都会好的”，这些话通常是不起丝毫作用的。 3、让他们讲述其经历给他们带来的感觉。 4、帮助他们思考处理问题的方法。询问他们在如何关注自己的情况?为了减轻自己的压力他们能做些什么？ 7
17、5、要认真倾听他们解决问题的方法。告诉他可以采取什么行为?这些解决问题的方法优点是什么?危险及未考虑到的有哪些? 6、帮他们找到可以为其提供帮助的支持系统或者咨询服务机构。 7、帮助他们建立危机卡片，上面列有他本人认为可以信任的人的电话及地址，以便在他们想倾诉或寻求帮助时可以及时找到这些人。 8、不要以为当他们不再谈及他们的问题时他们就没事了。要问他们事情现在怎么样了?有什么变化?并指出他们在解决其问题时做出的努力。 二、 危机干预主要流程及其所遇阻抗和应对策略 主要流程 发现报告处理追踪归档 针对正处在紧急危机中的案例： 如学生准备或正在实施自杀行为的情况，一经发现，发现者需要报告学生处、保
18、卫处以便现场采取适当保护措施；同时报告心理健康指导服务中心，以便心理危机干预人员马上赶赴现场协同处理。 针对自杀已经发生的案例： 发现者应当迅速报告学生处、保卫处，同时报告110、120，并尽快确认当事人身份。对于刚刚发生的事情，首先考虑将当事人赶快送医院抢救，同时采取措施保护现场；对于已经确定亡故的，注意采取措施保护现场，防止事情进一步扩散造成不良影响。 发现环节： 早发现是危机干预工作的关键环节。辅导员、班级心理委员、宿舍心理负责人是与同学接触较多的人，也比较容易了解情况、发现情况，因此他们是预防心理危机事件的重要力量。 影响早发现的问题主要是人们缺乏识别心理问题的相关知识。应进行心理健康
19、知识、危机干预知识的培训，让更多人了解：哪些大学生是自杀的高危人群；有自杀倾向者的思维、情绪和行为表现；抑郁症、精神分裂症的症状与表现。提高应对心理危机对象的敏感性与觉察力，加强心理危机事件的防控能力。 各学院应针对本学院学生的实际情况，本着教育为主、及时预防、跟踪服务的原则，制定好本学院学生心理危机干预工作的具体措施，畅通学生心理危机的 8 早期预警通道，经常性地对本学院有心理问题的学生进行逐一分析。对心理危机高危群体给予特别关注，随时掌握心理危机高危学生的心理变化。 报告环节 发现者可以同时向学院和学生处报告。报告内容需要包括：当事人基本信息，例如当事人姓名、所在院系，学号；报告人及当事人
20、的联络方式；当事人异常表现、近期生活事件、支持系统、情绪状态以及自我评价、自知力；报告者的处理；当事人情况的影响。 妨碍发现者报告危急情况的主要阻力与应对策略： 1、危机状况认识不明确。 发现者感觉当事人的情况异常，但是不能确定是否已是需要报告的危机、不了解危机的报告流程、不清楚危急情况上报的重要性与相关后果，造成危机状况不能及时上报。 需要明确为什么报告？将当事人心理危机的情况上报是对他人的关爱与保护，有助其及时获得辅助与治疗；向谁报告？可以告知辅导员或心理健康指导服务中心，可以电话报告也可以陪当事人直接来心理健康指导服务中心做评估。 2、对精神疾病的歧视。 认为患有精神疾病是当事人的耻辱，
21、报告可能使当事人受伤；认为上报后当事人会送往医院受到不人道的待遇；认为住过精神病院的当事人今后可能会被同学排挤、特别对待等。这就需要普及精神疾病以及心理健康知识，改变对于精神疾病的不良态度。 3、当事人要求保密。 发现者担心报告就是泄密，不够朋友。这就需要确立面对自杀危机时，生命安全第一的观念；需要了解当事人可能处于自制力不完全的状态，当事人并不能清楚的意识到自己的言行后果，更无法为自己的言行负责。此时可以向心理健康指导服务中心人员请教。 4、当事人的利益会受到影响。 发现者担心当事人会被送往医院、会被休学甚至退学。需要了解当事人的危急情况上报会使当事人立即得到治疗，得到老师的帮助与关心。另外
22、需要向发现 9 者尤其是当事人的父母解释：当事人的情况会得不到严格保密，不会让当事人的信息随意扩散。并耐心说明；如果不及时上报，会延迟治疗时机，耽误治疗关键期，同时由于延误，当事人的状况会进一步恶化，症状会更频繁的表现，势必会有越来越多的人知道当事人的病情，影响当事人康复后重返学校学习与生活的适应。 处理环节： 1、院系直接向学校心理健康指导服务中心报告。 2、中心负责老师需要耐心倾听，了解并澄清关键信息，慎重、及时评估，拿不准的需要专家组鉴定，以确定当事人是否是危机状态、什么危机、程度、病程。 3、学校心理健康指导服务中心专业人员根据反映的情况以及当事人的表现收集信息，包括当事人异常表现、近
23、期生活事件、支持系统、情绪状态以及自我评价、自知力等情况。根据收集到的信息进行危机评估，无法确定的需要请求专家组帮助。根据当事人的实际情况提出处理建议，例如是否需要送往医院确诊、是否需要联系家长、院系以及同学帮助等。凡是评估有重度抑郁或凡是评估有自杀危险者，建议给予24小时监护、联系家长、看精神科门诊服药或住院。增加同学间的支持度和关注。 4、处理因应激事件引发的危机个案，应当注意与相关人员或单位的沟通，以修复或建立支持系统，或获得解决问题的必要资源，如；亲子冲突事件与父母的沟通、恋爱冲突事件与恋人的沟通，学习问题与教师和教务部门的沟通等。 处理环节与家长或当事人沟通的主要阻抗与应对策略： 1
24、、家长不认同孩子有病，不愿意将孩子送去治疗。 由于家长最大的担心是更多的人知道孩子有精神病，担心孩子及家庭受歧视。因此与家长沟通需要向家长讲明及时将孩子送去治疗的必要性与重要性。越早治疗，预后效果愈好；延误治疗，影响越大。 2、家长不相信，认为自己的孩子好好的，担心受骗。 各院系需要与家长建立联络渠道，需要让家长了解从学生办公室拨出去的电话是可信的。建议家长到学校，不要拨打电话刺激学生。告知家长电话是录音的，学校已经尽了该尽的义务，如果家长硬 10 是不配合，后果家长自负。还要说明孩子的症状还处于早期，为了避免更多的人知道，需要让孩子尽早接受治疗。 3、当事人对问题严重性估计不足，坚决不同意吃
25、药和住院。 从专业角度，阐明当前问题严重性及如不接受治疗后果，耐心向当事人解释服药的重要性；也可以请家长配合督促的当事人服药。 追踪归档环节： 学校心理健康指导服务中心负责该个案的老师需要积极的与院系取得联系，对当事人进行心理追踪，了解当事人最新情况以及处理建议的落实情况。辅导员动员同学对当事人进行长期关注，培养支持力量。将处理建议、处理情况、所做工作记录归档。 对于因心理危机而休学的学生心理健康指导服务中心应对他们保持密切的关注，组织专家对其进行定期跟踪咨询及风险评估。 追踪与归档环节受到的主要阻力与应对策略： 1、处理建议常常得不到落实。心理健康指导服务中心老师有义务了解、督促处理建议的落
26、实。同时需要将处理建议报告、回复、记录等归档资料妥善管理。 2、可能当事人在校期间病情会复发、出现意外，工作有记录将提高诊断和治疗的准确性，也经得起查询。 三、 处理自杀危机流程 现场处理： 1、发现者首先拨打110、120报警，然后拨打校园110通知保卫处。接到通知后，各级负责人迅速赶往现场。 2、校保卫处迅速反应。校门口安排人员为110、120引路。以备用帐篷遮挡现场当事人身体，维护当事人的尊严，防止围观和肆意拍照，110警察到现场后，配合警察调查工作。 3、从尊重幸存者的感受和维护校园环境的稳定考虑，只要当事人还有一线生机就一定要送到医院抢救。最好由学生处人员、当事人院系的学生工作副书记
27、、辅导员护送到医院。 4、拍摄逝者正面头部照片，放入电脑，召集各院系副书记和辅导员通过照片辨认身份。快速转移遗体，以免在校造成影响。 11 5、保卫处、宣传部负责协调新闻媒体工作。 事件处理 整个事件的处理过程心理危机干预领导小组需要计划周详，应对灵活，同时确定与相关人员谈判的主持人，避免多头应对发生矛盾，小组成员相互协调。 1、对自杀未遂的学生，在医院紧急处理后，若不需要住院者，可安排在宿舍住宿，24小时有人陪护，防止学生再次出现自杀行为。 2、对处理自杀身亡案例，须立即召开包括学生处、保卫处、宣传部、各院系等相关负责人参与的紧急会议，成立家长接待和后事处理专组，讨论家长接待、事件处理等相关
28、事宜，统一对外口径，不要对外渲染自杀事件。 3、辅导员联系家长时要特别小心。为预防发生意外事件。可以暂不对家属说明实情，比如，可说“孩子突然病重，请家属赶快过来。” 4、整个接待过程中，学校态度宜坦诚，安排周到，要求耐心、适度的满足，做到内紧外松，周到、细致、体贴，软化对立情绪，帮助家属从悲伤情绪中走出来面对问题、接受事实。如果家属无理取闹，而学校确实没有责任，也要摆明立场，说明学校对于此次事件是没有责任的，家属找学校要赔偿金的主张是得不到支持的，学校只能从道义角度给予抚慰。如果认为学校是有责任的，必须有权威机构认定学校责任。 5、各院系在危机事故处理过程中，应做好资料的收集与证据保留工作，包
29、括与相关方面打交道的重要的电话录音、谈话录音、记录、书信、照片等。 相关人员处理 1、事发当晚，辅导员或心理健康指导服务中心人员需陪同当事人宿舍室友，也可安排其室友在招待所休息。 2、学校心理健康指导服务中心的专业人员为当事人宿舍室友、知情人员、参与事件处理的老师进行哀伤辅导。当事人室友和密友最容易受到影响，很容易产生自责情绪；参与事件处理的老师也不能忽视，很可能因此对自己的工作产生质疑和否定。 12 3、辅导员安排班会，抚慰班上同学。召开班委会议，安排班委成员注意班上同学的情绪状态。 自杀事件的发生反映了工作环节中出现的问题。学校心理危机干预领导小组应安排人员，借此机会对学校的自杀预防与危机干预工作进行检讨反思，寻找漏洞，提出整改措施。如果通过突发事件，能引起全校师生对心理健康的重视，加大工作 的力度。 13
