《浅谈对公共卫生现状的认识.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《浅谈对公共卫生现状的认识.docx（3页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、浅谈对公共卫生现状的认识浅谈对公共卫生现状的认识 公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。顾名思义，公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。公共卫生的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病的预防、监控和医治；对食品、药品、公共环境卫生的监督管制，以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。例如对SARS的控制预防治疗属于典型的公共卫生职能范畴。按照吴仪副总理定义是：公共卫生就是组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好卫生习惯和文明生活方式，提供医疗服务，达到预防疾病，促进人民身
2、体健康的目的。 哪些卫生服务领域应该纳入公共卫生范畴？实际上，就医学领域的分类而言，“公共卫生”一词的内涵还是比较清楚的：针对社区或者社会的医疗措施，它有别于在医院进行的，针对个人的医疗措施。比如：疫苗接种，健康宣教，卫生监督，疾病预防和疾病控制，各种流行病学手段等。 公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务。在国外，各国*在公共卫生服务中起着举足轻重的作用，并且*的干预作用在公共卫生工作中是不可替代的。许多国家对各级*在公共卫生中的责任都有明确的规定和限制，以有利于更好地发挥各级*的作用，并有利于监督和评估。在我国农村因为基础医疗条件相对薄弱，资金投入
3、比较少，相对的更重视一些可以短期收益的项目，削弱了*对于公共卫生的重视程度和行政干预力度。*对于公共卫生并没有十分明确的分工和职责范围，尤其是对于农村公共卫生的*职责更是含混不清。因此，尽快明确各级*的职责和任务，以利于各自履行其职责是当务之急。 确切的说我们开始重视公共卫生应该是在以后，但是主要局限在硬件的建设，但却忽略了人员素质的提高，能力的提高，花钱就是用来盖大楼、买设备了，或者更多的把注意力放在了国家或者省一级的疾病控制中心的建设上，而对于基层切实做疾病控制的机构和人员，无论是硬件建设还是软件设，都没给予足够的应有的建设。我们现在是重投入轻改革，尤其是体制改革，因为通过反映出来的问题并
4、不是楼房陈旧不陈旧和设备新不新的问题，而是因为当时大量的病人管理不好，造成了传染源的失控，另外，没有很好的医疗组织能力，使得民工大量外流和互相的交叉传染，整个公共疾病控制体系和医疗体系之间相互的分离，缺乏协调和配合。整个的疾病控制体系之间也缺乏联系，缺乏指挥的效率，这些都属于管理体制上的问题，解决这些问题是不需要投入资金的，即使资金投进去之后，仍然还是这样的体系，那么公共卫生体系还是会存在障碍的。在我国，医疗是一条体系，公共卫生又是一条体系，这两个体系几乎是断开的，相互之间没有什么联系和彼此支持，各唱各的调子。而实际上，两者应该是相通的，但现在由于在部门设置上的问题，导致了两者之间长期分割，所
5、以，将来如何能融合成一个有机的整体，是一个非常重要的问题。 *到底在公共卫生领域中如何体现自己的职责？到底怎样筹措经费？关键是建立起一套可行的、高效率的、可持续的发展机制。而公共卫生机构目前的收入来源主要包括*投入、业务收入和其他收入三大类，在*投入逐年下降的情况下，业务收入正在成为公共卫生机构收入的主渠道，而他们开展业务所需的费用也必须依靠提供有偿服务来弥补，由于一些公共产品类服务不能得到补偿，便直接导致了一些曾经控制得比较好的或相对稳定的疾病，比如性病、结核病、血吸虫病等又有所抬头，可以说，有偿服务的过多开展，不可避免地使公共卫生机构过分追求经济效益，而忽略了社会效益，要想改变这种状况，就必须改革公共卫生的筹资机制。 公共卫生体系不仅仅依靠卫生系统来建立，而是全社会共同努力的结果，相对于社会而言，政策应该在此中承担更多的责任，这个责任并不是仅仅拨点款搞搞硬件建设就能解决问题的，解决中国的公共卫生系统的可持续发展需要制度改革和新机制的注入，仅仅靠资金的“输血”难以长期奏效。公共卫生需要*、社会、团体和民众的广泛参与，共同努力。
