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1、男病人导尿术情景培训男患者导尿术 患者刘小明，男，52岁，因前列腺增生引起尿潴留，意识清晰，现要为其导尿及留取尿液标本送检。 核对病人床号，姓名。对其家属进行解释。 “您好！您是2床刘小明吧？跟您说一下，您呢由于前列腺增生引起了尿潴留，为了避免尿液刺激会阴部皮肤，呆会儿呢我要为您导尿。首先为您解释一下，导尿就是将一根柔软的尿管通过尿道慢慢插入膀胱，将尿液引流出来，这样就可以保持会阴部的干燥，避免刺激皮肤，引起感染。这个操作对您的刺激不大，当然，我也会动作轻柔，以免引起您的不适。请问，您还有疑问吗？没有是吧，好的，那现在我要先给您检查一下会阴部。” 关门窗，拉上窗帘，检查会阴部皮肤 “会阴部皮肤
2、正常，生命体征平稳” “现在请家属为病人擦洗一下会阴部，我去准备用物，马上就来。 3、准备用物：无菌导尿包，会阴擦洗包，棉签，导尿管2根，无菌手套1付，一次性治疗巾1条，碘伏溶液1瓶，浴巾1条，无菌持物钳及容器1套，备好用物放于治疗车上。 4、洗手、戴口罩，检查无菌导尿包是否在有效期内、有无漏气、破口。备齐用物推车至病人床旁。 5.将治疗盘放于床旁桌上或治疗车上。 6.“刘小明，准备好了吗？我现在开始操作了。” 7. 松开床尾盖被，协助病人脱对侧裤腿盖在近测腿上，盖上浴巾，将盖被斜盖在对侧腿。使病人仰卧屈膝，双腿外展， 露出会阴部。 8.铺一次性治疗巾于臀下，放弯盘于会阴处。打开擦洗包外层，将
3、弯盘放于两腿之间。左手戴手套，将活力碘棉球倒入碗内。 9“现在开始消毒，请家属扶好病人，不要动。” 右手持止血钳夹消毒液棉球，进行初步消毒，顺序为：阴阜、阴茎背侧、阴茎腹侧、阴囊。左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，自尿道口螺旋向外，严格消毒尿道口、阴茎头、冠状沟，每个棉球限用一次。在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。消毒完毕，脱去手套，将弯盘及治疗碗移至床尾。 10、检查导尿包气囊是否漏气，在两腿间打开导尿包，按无菌操作将内层治疗巾打开，戴无菌手套，铺好洞巾，与治疗巾形成无菌区。打开石蜡油棉球袋，润滑导尿管前端。打开活力碘棉球袋倒入治疗碗内， 12、左手持无菌纱布包住阴茎，后推包皮，暴露尿道口，右
4、手持止血钳夹消毒液棉球，再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟，污染物放于床尾弯盘内。 13、左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁成60。 “病人请不要紧张，家属请扶好腿部，不要让他扭动，马上要插尿管了。” “好的，刘小明，现在张口呼吸。” 另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道2022cm左右，见尿液流出后再插入1-2cm.将注射器接气囊管注入无菌水10ml，固定尿管。 “刘小明，感觉还好吧？” 14.留取尿液标本送检。 “尿管通畅，尿液清亮，引流出尿液500ml”。 导尿完毕，轻轻拔出导尿管至弯盘，撤下洞巾，擦净外阴，撤去用物。 15.协助病人穿好裤子，整理床单位。处理用物。洗手，脱口罩。 “操作完毕”
