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1、病生模拟卷一名词解释： 1.脑死亡 2.高渗性脱水 3.发热 4.呼吸衰竭 5.肝功能衰竭 6.氮质血症 二选择题： 1高热患者易发生 A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E细胞外液显著丢失 2.下列何项水电解质代谢紊乱易出现神经精神症状： A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.慢性水中毒 E.急性水中毒 3.某男，昏迷三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，最易发生： A.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低磷血症 4高钾血症对机体的主要危害在于 A引起肌肉瘫痪 B引起严重的肾功能损害 C引起血压降低 D引起严重的心律
2、紊乱 E引起酸碱平衡紊乱 5血液中挥发酸的缓冲主要靠 A.血浆HCO3 B.红细胞HCO3 C.HbO2及Hb D.磷酸盐 E.血浆蛋白 6酮症酸中毒时下列哪项不存在 A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE负值增大 E.Cl增高 7钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的 A低钾血症常引起代谢性酸中毒 B高钾血症常引起代谢性碱中毒 C代谢性碱中毒常引起高钾血症 D代谢性酸中毒常引起低钾血症 E混合性酸中毒常引起高钾血症 8输液反应出现的发热其产生原因多数是由于 A.变态反应 B.药物的毒性反应 C.外毒素污染 D.内毒素污染 E.霉菌污染 9下述哪种物质属内生致
3、热原 A革兰阳性细菌产生的外毒素 B革兰阴性菌产生的内毒素 C体内的抗原抗体复合物 D体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮 E单核细胞等被激活后释放的致热原 10下列哪项不属于高排低阻型休克的特点 A总外周阻力降低 B心输出量增高 C脉压增大 D皮肤温度增高 E动-静脉吻合支关闭 11休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于 A肾灌流不足 B持续性肾缺血 C肾毒素作用 D急性肾小管坏死 E输尿管阻塞 12某患者血氧检查结果是：PaO27.0kPa, 血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为 A低张性缺氧 B血液性缺氧 C缺血性缺氧 D组织性缺氧
4、 E淤血性缺氧 13易引起血液性缺氧的原因是 A氰化物中毒 B亚硝酸盐中毒 C硫化物中毒 D砒霜中毒 E甲醇中毒 14缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是 A血液H浓度升高 B血浆CO2分压升高 C血液温度升高 D红细胞内2,3-DPG增加 E血红蛋白与氧的亲和力增加 15. DIC最主要的病理生理学特征是 A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进 D.凝血物质大量被消耗 E.溶血性贫血 16.关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的 A.在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高 B.在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高 C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物 D.D
5、-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物 E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标 17下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关 A肌钙蛋白活性下降 B肌球蛋白ATP酶活性下降 C肌浆网Ca2+释放能力下降 D肌浆网Ca2+储存量下降 ECa2+内流障碍 18心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关 AATP生成减少 B心肌细胞死亡 C酸中毒 D肌浆网Ca2+摄取能力降低 E肌钙蛋白与Ca2+结合障碍 19下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现 A 肝颈静脉返流征阳性 B夜间阵发性呼吸困难 C下肢水肿 D肝肿大压痛 E颈静脉怒张 20心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义 A心率加快 B心肌肥
6、大 C肌源性扩张 D红细胞增多 E血流重分布 21下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现 A皮肤苍白 B脉压变小 C端坐呼吸 D尿少 E嗜睡 22心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以 A增强心肌收缩功能 B改善心肌舒张功能 C降低心脏后负荷 D降低心脏前负荷 E控制水肿 23.一般情况下，弥散障碍主要导致血中： A.氧分压升高、二氧化碳分压升高 B.氧分压降低、二氧化碳分压降低 C.氧分压不变、二氧化碳分压不变 D.氧分压不变、二氧化碳分压升高 E.氧分压降低、二氧化碳分压不变 24.下列哪种情况不会出现真性分流: A.支气管扩张 B.肺内动静脉交通支开放 C.肺水肿 D.肺实变E.肺不张 25.
7、肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括 A.糖代谢障碍 B.电解质代谢紊乱 C.胆汁分泌障碍 D.内毒素清除障碍 E.激素灭活功能障碍 26.血氨增高所致脑内神经递质的变化是 A.谷氨酸增多 B.乙酰胆碱增多 C.谷氨酰胺减少 D.-氨基丁酸增多 E.儿茶酚胺增多 27.在肝性脑病发病机制中假性神经递质的毒性作用是 A.干扰乙酰胆碱的功能 B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 C.干扰三羧酸循环 D.干扰糖酵解 E.干扰-氨基丁酸的功能 28引起肾前性急性肾功能不全的病因是 A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.尿路梗阻 29慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因
8、是 A低钙血症 B骨营养不良 C1,25-(OH)2D3生成减少 D肠吸收钙减少 E高磷血症 30.慢性肾功能衰竭患者钙磷代谢常出现： A.血磷升高，血钙升高 B.血磷升高，血钙降低 C.血磷降低，血钙升高 D.血磷降低，血钙降低 E.血磷正常，血钙升高 三填空题： 1等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为 性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为 性脱水。 2.急性轻度高钾血症时,心肌兴奋性_;急性重度高钾血症时,心肌兴奋性_。 3.代谢性酸碱平衡紊乱主要靠_代偿，呼吸性酸碱平衡紊乱主要靠_代偿。 4.休克发生的始动环节有_、_和_。 5甲亢、严重贫血患者发生心衰时，其心输出量较发生前 ，但心输出量绝对值 正常人水平，称为 心力衰竭 6. 左心衰竭可出现呼吸困难,其表现形式有_，_和_。 7.中央气道阻塞位于胸外常引起_性呼吸困难, 中央气道阻塞位于胸内常引起_性呼吸困难。 8. 少尿型急性肾功能衰竭的发病过程可以分为_、_和恢复期。 四简答题： 1.简述低渗性脱水对机体的影响。 2.简述通气血流比例失调引起呼吸衰竭的机制。 3.简述肝功能衰竭时血氨增高的机制。 4简述急性肾功能衰竭多尿期多尿的发生机制。 五问答题： 1. 试述呼吸性酸中毒发生原因、机制和对机体的影响。 2.休克早期(缺血性缺氧期)微循环如何变化的?为什么会发生这种变化?有什么代偿意义?
