病理生理.docx

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1、病理生理病理生理学 201 正常血氧容量为 A.40mmHg B.95%98% C.20ml/dl D.5ml/dl E.14ml/dl 正确答案:C 答案解析:在氧充分饱和时1g血红蛋白可结合1.34ml氧,按15gHb/dl计算,正常值约为20ml/dl 202 血液性缺氧的血气变化特点为 A.动脉氧分压降低 B.动-静脉氧含量差增大 C.静脉氧含量增高 D.血氧容量降低 E.血氧饱和度升高 正确答案:D 答案解析: 203 呼吸性缺氧的血气变化特点为 A.动脉氧分压降低 B.动-静脉氧含量差增大 C.静脉氧含量增高 D.血氧容量降低 E.血氧饱和度升高 正确答案:A 答案解析: 204

2、循环性缺氧的血气变化特点为 A.动脉氧分压降低 B.动-静脉氧含量差增大 C.静脉氧含量增高 D.血氧容量降低 E.血氧饱和度升高 正确答案:B 答案解析: 205 组织性缺氧的血气变化特点为 A.动脉氧分压降低 B.动-静脉氧含量差增大 C.静脉氧含量增高 D.血氧容量降低 E.血氧饱和度升高 正确答案:C 答案解析:组织性缺氧时动脉血氧分压、氧饱和度和氧含量一般均正常。由于内呼吸障碍使组织不能充分利用氧,故静脉血氧含量和氧分压较高,动-静脉血氧含量差小于正常。由于组织利用氧障碍,毛细血管中氧合Hb的量高于正常,患者皮肤、粘膜常呈鲜红色或玫瑰红色。 206 关于氧解离曲线,下列哪些是正确的

3、A.氧解离曲线左移,氧与血红蛋白亲和力降低 B.氧解离曲线右移,氧与血红蛋白亲和力降低 C.全部都不对 D.2,3-DPG减少,使氧解离曲线右移 正确答案:B 答案解析: 207 动脉血氧分压与下列哪些因素有关 A.吸入气氧分压 B.全部都不对 C.内呼吸功能状态 D.血红蛋白的质与量 正确答案:A 答案解析: 208 血液性缺氧可出现 A.动脉血氧分压 B.血氧容量 C.全部都不对 D.血氧饱和度 正确答案:B 答案解析: 209 碳氧血红蛋白对机体的危害有 A.使氧解离曲线右移 B.使氧解离曲线左移 C.全部都不对 D.2,3-DPG生成增多 正确答案:B 答案解析: 210 2,3-DP

4、G使氧解离曲线右移的机制是 A.2,3-DPG与氧和血红蛋白结合 B.2,3-DPG与还原血红蛋白结合 C.2,3-DPG与氧气结合 D.全部都不对 正确答案:B 答案解析: 211 低张性缺氧时血氧变化为 A.动脉氧分压,氧含量 B.动脉氧含量,氧含量 C.动脉氧分压,氧饱和度 D.全部都不对 正确答案:A 答案解析: 212 革兰阴性细菌细胞壁构成成分中有 A.内生致热原 B.脂多糖 C.淋巴因子 D.抗原抗体复合物 E.苯胆烷醇酮 正确答案:B 答案解析: 213 发热是体温调定点 A.上移,引起主动性体温增高 B.下移,引起主动性体温增高 C.上移,引起被动性体温增高 D.下移,引起被

5、动性体温增高 E.不变,引起主动性体温增高 正确答案:A 答案解析: 214 下列哪种情况的体温升高属于发热 A.妇女月经前期 B.甲亢 C.剧烈运动 D.中暑 E.流感 正确答案:E 答案解析: 215 属于内生致热源的有 A.革兰阳性菌产生的外毒素 B.抗原抗体复合物 C.病毒 D.革兰阴性菌产程的内毒素 E.IL-6 正确答案:E 答案解析: 216 下列哪些不属于内生致热源 A.白细胞致热源 B.干扰素 C.5-羟色胺 D.肿瘤坏死因子 E.巨噬细胞炎症蛋白 正确答案:C 答案解析: 217 外致热源的作用部位是 A.下丘脑体温调节中枢 B.骨骼肌 C.产生EP细胞 D.皮肤血管 E.

6、汗腺 正确答案:C 答案解析: 218 下述哪些不属于发热激活物 A.细菌 B.类固菌 C.环磷酸腺苷 D.致炎物 E.抗原抗体复合物 正确答案:C 答案解析: 219 下述哪项为中枢发热介质 A.内毒素 B.前列腺素E2 C.干扰素 D.肿瘤坏死因子 E.类固醇 正确答案:B 答案解析: 220 体温调节中枢的高级部位是 A.延髓 B.脑桥 C.中脑 D.视前区-下丘脑前部 E.脊髓 正确答案:D 答案解析: 221 多数发热的发病学第一环节是 A.发热激活物的作用 B.皮肤血管收缩 C.骨骼肌紧张收缩 D.体温调定点上移 E.内生致热原的作用 正确答案:A 答案解析: 222 体温上升期热

7、代谢特点是 A.散热减少,产热增加,体温升高 B.产热减少,散热增加,体温升高 C.散热减少,产热增加,体温保持高水平 D.产热减少,散热增加,体温下降 E.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平 正确答案:A 答案解析: 223 体温下降期热代谢特点是 A.散热减少,产热增加,体温升高 B.产热减少,散热增加,体温升高 C.散热减少,产热增加,体温保持高水平 D.产热减少,散热增加,体温下降 E.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平 正确答案:D 答案解析: 224 发热时糖代谢特点是 A.糖原分解降低,糖异生降低,血糖降低,乳酸降低 B.糖原分解降低,糖异生升高,血糖降低,乳

8、酸降低 C.糖原分解降低,糖异生降低,血糖升高,乳酸降低 D.糖原分解升高,糖异生升高,血糖升高,乳酸升高 E.糖原分解升高,糖异生升高,血糖升高,乳酸降低 正确答案:D 答案解析: 225 内毒素的作用机制是 A.作用在体温调节中枢,使体温调定点上移 B.作用在产致热源细胞,使体温调定点上移 C.作用在产致热源细胞,使体温调定点下移 D.作用在产致热源细胞,使EP产生和释放 E.作用在体温调节中枢,使EP产生和释放 正确答案:D 答案解析: 226 甲状腺功能亢进可导致体温升高属于 A.发热 B.过热 C.生理性体温上高 D.病理性体温上高 E.其他 正确答案:B 答案解析: 227 下述哪

9、种情况属于病理性发热 A.癫痫发作时体温升高 B.剧烈运动时体温升高 C.妇女排卵期体温升高 D.大叶性肺炎时体温升高 E.心理性应激 正确答案:D 答案解析: 228 内毒素的致热性和毒素的活性部位是 A.脂质A B.脂质B C.脂质C D.蛋白质 E.糖蛋白 正确答案:A 答案解析: 229 发热时机体的代谢变化,下述哪项不正确 A.基础代谢率提高 B.可发生代谢性酸中毒 C.维生素B族和维生素C缺乏 D.出现正氮平衡 E.脂肪分解增强 正确答案:D 答案解析: 230 发热的体温下降期的最突出特点是 A.自觉酷热 B.排汗多 C.皮肤干燥 D.皮肤血管扩张 E.鸡皮 正确答案:B 答案解

10、析: 231 高热持续期的临床表现有 A.畏寒和寒战 B.皮肤苍白 C.皮肤发红 D.多汗 E.鸡皮 正确答案:C 答案解析: 232 寒战是 A.全身性骨骼肌不随意的节律性收缩 B.全身性骨骼肌不随意的僵硬性收缩 C.全身性皮肤不随意的周期性收缩 D.下肢骨骼肌不随意的节律性收缩 E.全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩 正确答案:A 答案解析: 233 IL-1是 A.由单核细胞,巨噬细胞,内皮细胞及肿瘤细胞的分泌的多肽类物质 B.由神经胶质细胞分泌的酶 C.由单核细胞等分泌的类固醇激素 D.巨噬细胞分泌的类固醇激素 E.细胞分泌的核转录因子 正确答案:A 答案解析: 234 下列有关发热概念

11、的叙述哪一项是正确的 A.体温超过正常值0.6 B.产热过程超过散热过程 C.是临床上常见的疾病 D.由体温调节中枢条定点上移引起的体温升高 E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高 正确答案:D 答案解析: 235 人体最重要的散热途径是 A.肺 B.皮肤 C.尿 D.粪 E.肌肉 正确答案:B 答案解析: 236 引起发热的最常见的病因是 A.淋巴因子 B.恶性肿瘤 C.变态反应 D.细菌感染 E.病毒感染 正确答案:D 答案解析: 237 输液反应出现的发热其产生原因多数是由于 A.变态反应 B.药物的毒性反应 C.外毒素污染 D.内毒素污染 E.霉菌污染 正确答案:D 答案解析:

12、238 下述那种物质属内生致热源 A.革兰阳性菌产生的外毒素 B.革兰阴性菌产生的内毒素 C.体内的抗原抗体复合物 D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮 E.单核细胞等被激活后释放的致热源 正确答案:E 答案解析: 239 发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过 A.外致热源 B.内生致热源 C.前列腺素 D.5-羟色胺 E.环磷酸腺苷 正确答案:B 答案解析: 240 下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热源的量最多 A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.肝脏星形细胞 E.淋巴细胞 正确答案:B 答案解析: 241 茶碱增强发热反应的机制是 A.增加前列腺素 B.增强磷酸二酯

13、酶活性 C.抑制磷酸二酯酶活性 D.抑制前列腺素合成 E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素 正确答案:C 答案解析: 242 内毒素是 A.革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 B.革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 C.革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖 D.革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖 E.革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白质 正确答案:B 答案解析: 243 发热病人最常出现 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.混合性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性碱中毒 正确答案:A 答案解析: 244 下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误

14、的 A.物质代谢率增高 B.糖原分解加强 C.脂肪分解加强 D.蛋白质代谢出现负氮平衡 E.维生素消耗减少 正确答案:E 答案解析: 245 体温每升高1,心率平均每分钟约增加 A.5次 B.10次 C.15次 D.18次 E.20次 正确答案:D 答案解析: 246 烟酸使发热反应减弱的机制是 A.增强磷酸二酯酶活性 B.扩张血管 C.抑制前列腺素E合成 D.使肾上腺素能神经末梢释放介质 E.降低脑内5-羟色胺含量 正确答案:A 答案解析: 247 发热激活物又称EP诱导物,包括 A.IL-1和TNF B.CRH和NOS C.内生致热源和某些体外代谢产物 D.前列腺素和其体内代谢产物 E.外

15、致热源和某些体内产物 正确答案:E 答案解析: 248 革兰阳性菌的致热物质主要是 A.全菌体和其代谢产物 B.脂多糖 C.肽聚糖 D.内毒素污染 E.全菌体和内毒素 正确答案:A 答案解析: 249 革兰阴性细菌的致热物质主要是 A.外毒素 B.螺旋毒素 C.溶血素 D.全菌体、肽聚糖和内毒素 E.细胞毒因子 正确答案:D 答案解析: 250 病毒的致热物质主要是 A.全菌体及植物凝聚素 B.全病毒提及血细胞凝集素 C.全病毒体及裂解素 D.胞壁肽及血细胞凝集素 E.全病毒体及内毒素 正确答案:B 答案解析: 251 疟原虫引起发热的物质主要是 A.潜隐子 B.潜隐子和代谢产物 C.裂殖子和

16、疟色素等 D.裂殖子和内毒素等 E.疟原虫体和外毒素 正确答案:C 答案解析: 252 内生致热源是 A.由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质 B.由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质 C.由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素 D.由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质 E.由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质 正确答案:D 答案解析: 253 高温持续期和退热期均可见 A.骨骼肌不随意的周期性收缩 B.皮肤竖毛肌收缩 C.外周血管扩张 D.外周血管收缩 E.大量出汗 正确答案:C 答案解析: 254 寒战的机制是 A.

17、骨骼肌不随意的周期性收缩 B.皮肤竖毛肌收缩 C.外周血管扩张 D.外周血管收缩 E.大量出汗 正确答案:A 答案解析: 255 出现鸡皮是因为 A.骨骼肌不随意的周期性收缩 B.皮肤竖毛肌收缩 C.外周血管扩张 D.外周血管收缩 E.大量出汗 正确答案:B 答案解析: 256 退热期的最有效散热方式是 A.骨骼肌不随意的周期性收缩 B.皮肤竖毛肌收缩 C.外周血管扩张 D.外周血管收缩 E.大量出汗 正确答案:E 答案解析: 257 体温正调节中枢是 A.大脑皮层 B.海马 C.视前区下丘脑前部 D.中杏仁核 E.脊髓 正确答案:C 答案解析: 258 体温负调节中枢是 A.大脑皮层 B.海

18、马 C.视前区下丘脑前部 D.中杏仁核 E.脊髓 正确答案:D 答案解析: 259 中枢发热正调节介质是 A.cAMP和CRH B.cAMP和IL-1 C.CRH和TNF D.AVP和-MSH E.AVP和IL-10 正确答案:A 答案解析: 260 中枢发热负调节介质是 A.cAMP和CRH B.cAMP和IL-2 C.CRH和TNF D.AVP和-MSH E.AVP和IL-11 正确答案:D 答案解析: 261 从家兔腹腔渗出白细胞中提出的致热源是 A.内生致热源 B.内毒素 C.淋巴因子 D.抗原抗体复合物 E.本胆烷醇酮 正确答案:A 答案解析: 262 革兰阴性菌细胞壁的构成成分中有

19、 A.内生致热源 B.内毒素 C.淋巴因子 D.抗原抗体复合物 E.本胆烷醇酮 正确答案:B 答案解析: 263 变态反应引起发热的原因是 A.内生致热源 B.内毒素 C.淋巴因子 D.抗原抗体复合物 E.本胆烷醇酮 正确答案:D 答案解析: 264 妊娠妇女需要及时解热的原因 A.致畸危险 B.全部都不对 C.血糖增高 D.脂肪分解增加 E.蛋白质合成减少 正确答案:A 答案解析: 265 细菌性致热源是指 A.干扰素 B.外毒素 C.全部都不对 D.内皮素 E.类固醇激素 正确答案:B 答案解析: 266 应激是机体在受到各种刺激时所出现的 A.非特异性全身性适应反应 B.代偿性反应 C.

20、特异性全身反应 D.损害性反应 E.防御性反应 正确答案:A 答案解析: 267 下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的中枢位点是 A.腺垂体 B.肾上腺皮质 C.大脑边缘系统 D.蓝斑 E.室旁核 正确答案:E 答案解析: 268 应激时最重要的激素分泌可能是 A.生长激素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 E.血管紧张素II 正确答案:C 答案解析: 269 应激时最早期的一个神经内分泌反应是 A.GC分泌增多 B.交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋 C.CRH释放增多 D.ACTH分泌增多 E.-内啡肽分泌增加 正确答案:B 答案解析: 270 应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义不具有哪项

21、 A.稳定溶酶体膜 B.促进蛋白质的糖异生 C.维持循环系统对儿茶酚胺的反应性 D.抗炎、抗过敏 E.降低血糖 正确答案:E 答案解析: 271 诱导细胞产生热休克蛋白的应急原有 A.感染 B.缺氧 C.中毒 D.高温 E.其余选项都对 正确答案:E 答案解析: 272 下列哪种蛋白不是急性期反应蛋白 A.纤维蛋白原 B.铜蓝蛋白 C.1蛋白酶抑制剂 D.白蛋白 E.C反应蛋白 正确答案:D 答案解析: 273 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是 A.心率增快 B.促进糖原分解、升高血糖 C.可使组织的血液供应更充分、合理 D.心肌收缩力加强 E.其余选项都对 正确答案:E 答案

22、解析: 274 应激时下列何种激素可降低 A.胰高血糖素 B.胰岛素 C.催乳素 D.抗利尿激素 E.-内啡肽 正确答案:B 答案解析: 275 急性期反应蛋白主要来自下列哪种细胞 A.单核吞噬细胞 B.成纤维细胞 C.肥大细胞 D.肝细胞 E.血管内皮细胞 正确答案:D 答案解析: 276 急性期反应蛋白具有哪些生物学功能 A.抑制蛋白酶对组织的过度损伤 B.清除异物和坏死组织 C.抗感染、抗损伤 D.结合、运输功能 E.其余选项都对 正确答案:E 答案解析: 277 C-反应蛋白是一种 A.热休克蛋白 B.急性期反应蛋白 C.酶 D.转录因子 E.核蛋白 正确答案:B 答案解析: 278

23、免疫系统 A.通常被应激反应抑制 B.通常被应激反应激活 C.是应激反应的重要组分 D.不参与应激反应 E.是保护性应激反应的中心环节 正确答案:C 答案解析: 279 应激性溃疡是一种 A.消化道的慢性溃疡 B.外伤后的一种皮肤表显溃疡 C.重病-重伤情况下出现的胃、十二指肠黏膜的表浅溃疡 D.心理应激时出现的口腔溃疡 E.癌性溃疡 正确答案:C 答案解析: 280 应激性溃疡的发生主要是因为 A.幽门螺杆菌感染 B.胃酸过多 C.胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃黏膜 D.胃黏膜缺血和H+反向扩散 E.A+B+C 正确答案:D 答案解析: 281 心血管系统的应激反应常表现为 A.心率减慢、心输

24、出量下降 B.心率加快、心输出量增加 C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高 D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低 E.冠脉血流量下降,心肌缺血 正确答案:B 答案解析: 282 下列哪项反应不会在应激中发生 A.心肌收缩力加强 B.心率加快 C.皮肤血管收缩 D.肾动脉扩张 E.心输出量增加 正确答案:D 答案解析: 283 应激性溃疡发生的最主要机制是 A.黏膜缺血 B.糖皮质激素分泌增多 C.胃黏膜合成前列腺素增多 D.全身性酸中毒 E.血浆-内啡肽增多 正确答案:A 答案解析: 284 应激时免疫功能减弱,主要是由于 A.生长激素分泌增加 B.盐皮质激素分

25、泌增加 C.糖皮质激素分泌增加 D.胰高血糖素分泌增加 E.胰岛素分泌减少 正确答案:C 答案解析: 285 关于热休克蛋白的错误说法是 A.HSP也称为应激蛋白 B.HSP普遍存在于整个生物界 C.HSP首先在果蝇中发现 D.HSP在进化的过程中保守性很小 E.HSP可提高细胞的应激能力 正确答案:D 答案解析: 286 应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能 A.抑制免疫 B.促进凝血 C.减少自由基 D.抑制蛋白酶作用 E.消除异物和坏死组织 正确答案:A 答案解析: 287 能稳定溶酶体膜的是 A.糖皮质激素 B.抗生素 C.-内啡肽 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 正确答案:A 答案解

26、析: 288 应激反应是代谢的改变,哪一项是错误的 A.代谢率明显升高 B.主要依靠血糖维持机体能量供应 C.出现应激性糖尿 D.蛋白质分解增强,出现负氮平衡 E.脂肪分解增加 正确答案:B 答案解析: 289 下列哪项不是糖皮质激素分泌增多的作用 A.稳定溶酶体膜 B.促进蛋白质分解 C.抑制CRH和ACTH的分泌 D.提高心血管对儿茶酚胺的敏感性 E.促进前列腺素、白三烯等化学介质的生成和释放 正确答案:E 答案解析: 290 应激时出现的病理生理变化以下错误的是 A.心率加快 B.应激性高血糖 C.游离脂肪酸增多 D.血液凝固性增高 E.多尿 正确答案:E 答案解析: 291 应激时起分

27、泌增加,引起血糖升高的是 A.胰高血糖素 B.胰岛素 C.抗利尿激素 D.-内啡肽 E.促性腺激素释放激素 正确答案:A 答案解析: 292 应激时起分泌减少,引起血糖升高的是 A.胰高血糖素 B.胰岛素 C.抗利尿激素 D.-内啡肽 E.促性腺激素释放激素 正确答案:B 答案解析:应激时,血浆胰岛素含量偏低,这是由于交感神经兴奋,血浆中儿茶酚胺升高所致。尽管应激性高血糖和胰高血糖素水平升高都可剌激胰岛素分泌,但应激抑制胰岛素的分泌,引起血糖升高。 293 应激引起镇痛的是 A.胰高血糖素 B.胰岛素 C.抗利尿激素 D.-内啡肽 E.促性腺激素释放激素 正确答案:D 答案解析: 294 应激

28、时分泌减少,引起性发育不良的是 A.胰高血糖素 B.胰岛素 C.抗利尿激素 D.-内啡肽 E.促性腺激素释放激素 正确答案:E 答案解析: 295 由应激直接引起的是 A.应激性溃疡 B.PTSD C.外伤性骨折 D.高血压 E.急性心律失常 正确答案:A 答案解析: 296 长期精神压力可诱发 A.应激性溃疡 B.PTSD C.外伤性骨折 D.高血压 E.急性心律失常 正确答案:D 答案解析: 297 经历强烈恐怖刺激后可能引起 A.应激性溃疡 B.PTSD C.外伤性骨折 D.高血压 E.急性心律失常 正确答案:B 答案解析: 298 突发性负面消息常诱导 A.应激性溃疡 B.PTSD C.外伤性骨折 D.高血压 E.急性心律失常 正确答案:E 答案解析: 299 与应激无关的疾病是 A.应激性溃疡 B.PTSD C.外伤性骨折 D.高血压 E.急性心律失常 正确答案:C 答案解析: 300 下列关于细胞信号转导的叙述哪项是错误的 A.机体所有生命活动都是在细胞信号转导和调控下进行的 B.细胞通过受体感受胞外信息分子的刺激,经细胞内信号转导系统的转换而影响生物学功能 C.水溶性信息分子需要与膜受体结合,才能启动细胞信号转导过程 D.脂溶性信息分子需与胞外或核受体结合,启动细胞信号转导过程 E.G蛋白介导的细胞信号转导途径中,其配体以生长因子为代表 正确答案:E

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