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1、病理学习题集一、名词解释 1、肥大： 细胞、组织和器官体积的增大。 2、萎缩：发育正常的器官、组织和细胞体积缩小。 3、化生：一种以分化成熟细胞转化成另一种分化成熟的细胞的过程。 4、变性：又称细胞可逆性损伤，是指细胞或组织间质受损后，由于发生代谢障碍，使细胞或细胞间质出现一些异常物质或正常物质聚集，通常伴有细胞功能低下。 5、坏死：以酶溶性变化为特点的活体内局部组织、细胞的死亡。 6、肉芽组织：是由大量的新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织；并伴有炎细胞浸润。 7、坏疽：组织坏死后，继发有腐败菌感染而呈现特殊形态的改变。 8、脂肪变性：指中性脂肪蓄积于非脂肪细胞的胞质中脂肪细胞 9、
2、充血: 局部组织或器官的血管内血液含量增多的状态。 10、淤血: 因静脉内血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内。11、血栓形成: 在活体心血管内，血液成分形成固体质块的过程。 12、栓塞: 不溶于血液的异常物质，随血流运行，阻塞某处血管管腔的现象。 13、梗死: 因动脉阻塞而侧支循环不能及时建立引起局部组织缺血性坏死。 14、炎症: 具有血管系统的活体组织针对致炎因子所发生的防御为主的反应。 15、炎细胞浸润：白细胞从血管内渗出到组织间隙中的现象。 16、炎症介质：介导炎症反应的化学因子。 17、假膜性炎：发生于粘膜的纤维蛋白性炎。 18、绒毛心：在心包的纤维蛋白性炎时，由于心脏搏动，使
3、心外膜上的纤维蛋白形成无数绒毛状物。 19、脓肿：局限性化脓性炎。 20、蜂窝织炎：弥漫性化脓性炎。 21、肉芽肿性炎：局部以巨噬细胞及其演化的细胞增生为主的炎症。22、炎性息肉：局部粘膜组织过度增生及肉芽组织增生向粘膜表面突出形成一个带蒂的肿块。 23、肺肉质样变：在大叶性肺炎灰色肝样变期，若肺泡内渗出的中性粒细胞少或功能缺陷或纤维蛋白渗出过多，以致纤维蛋白性渗出物不能完全被溶解清除，则由肉芽组织代替而机化，使病变部分肺组织变成褐色内样纤维组织。 24、肾盂肾炎：是由细胞感染引起的肾盂及肾间质的化脓性炎症。 25、肾病综合征：主要临床表现是大量蛋白尿；低蛋白血症，高度水肿和高脂血症，即所谓“
4、三高一低”。 26、继发性颗粒性固缩肾：慢性肾炎时，肾脏缩小，表面呈弥漫性细颗粒状。肾切面皮髓质分界不清晰，小动脉壁增厚、变硬，血管断面呈哆开状。肾盂周围脂肪增多。 27、结核结节：结核病以增生为主时，上皮样细胞、良汉斯巨细胞加上外周致敏的T淋巴细胞等聚集成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节。 28、原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核，三者合称为原发综合征。 29、结核球：又称结核瘤。 一种孤立的有纤维包裹、境界分明的球形干酪样坏死灶，直径25厘米，多为单个，也可多个，常位于右肺上叶。 30、伤寒肉芽肿：伤寒杆菌引起巨噬细胞增生，吞噬功能十分活跃，胞质
5、内常吞噬有伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞和坏死细胞碎片，这种巨噬细胞称为伤寒细胞，伤寒细胞常聚集成团，形成小结称伤寒内芽肿。 31、梅毒是由梅毒螺旋体引起慢性传染病，通常通过性交传染，病原体由皮肤粘膜侵入，引起灶性闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎、树胶肿。 32、艾滋病：是获得性免疫缺陷综合征的简称，由人类免疫缺陷病毒感染所引起的以全身性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染病。 33、肝硬化：是由多种原因引起的常见的慢性进行性肝病。肝细胞弥漫性变性、坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交替进行，肝脏的正常小叶结构和血液循环逐渐被破坏和改建，使肝变形、变硬而形成肝硬化。 34、异型
6、性：是肿瘤组织在细胞和组织结构上，与其起源的正常组织存在着不同程度的差异。 35、转移：是瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管和体腔到达到他处并继续生长，形成与原发瘤性质相同的新肿瘤的过程。 36、癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如经久不愈，有可能转变成癌。 37、原位癌：指癌细胞仅局限于上皮全层，尚未突破基膜的癌。起源于上皮组织的恶性肿瘤。 38、癌：起源于上皮组织的恶性肿瘤。 39、肉瘤：起源于间叶组织的恶性肿瘤。 40、原发性颗粒性固缩肾：良性高血压时肾脏发生体积缩小，质地变硬，表面呈弥漫性细小颗粒状。 41、冠心病：由冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄，导致心肌缺血、缺氧的心脏病。
7、42、心肌梗死：冠状动肪供血中断，心肌严重而持久的缺血、缺氧所致的心肌坏死。 43、室壁瘤心肌梗死合并症之一，系梗死心肌或瘢痕组织在心室内压作用下形成 的局限性向外膨隆。 44、健康：健康不仅是没有疾病，而且要有健全的身心状态及适应能力。 45、疾病：疾病是机体在一定条件下受病因损害作用后，因机体自稳调解紊乱而发生的异常生命活动过程。 46、脑死亡：即全脑功能的永久性丧失。 47、发热：在致热原作用下，因体温调定点上移所致的调节性体温升高。 48、发热激活物：是指能刺激机体产生致热性细胞因子的一类物质。 49、过热：因过度产热或散热障碍或体温调节机制调控障碍所致的一种病理性非调节性体温升高，其
8、体温可高于调定点水平。 50、致热原：是指能引起人类和动物发热的物质。 二、填空题 1 适应在形态上表现出、。2 细胞坏死的主要标志表现为、。3 再生分为、。 4 肉芽组织在修复过程中的作用有、。 5 干酪样坏死是的一种特殊类型，表现为，多见于。 6 坏死的结局有、或。 7 坏疽分为、和三种类型。 8 动脉性充血时局部组织和器官内增多，病变部位体积，颜色，湿度。 9 引起淤血的原因有、。 10 淤血的后果有、。 11 血栓形成的条件有、。 12 静脉血栓可分、和三部分。 13 血栓的结局有、。 14 来自左心和体循环动脉系统的血栓栓子常栓塞在、等处。 15 来自右心和体循环静脉系统的栓子最终栓
9、塞在。 16 栓塞的类型有、。 17 梗死的原因有、。 18 根据梗死区含血量的多少，将梗死分为、。 19 炎症的原因有、。 20 炎症的基本病理变化、。 21 炎症的渗出过程包括、。 22 在急性炎症中常见的炎细胞是、在慢性炎症中常见的炎细胞是、。 23 炎症类型的局部表现为、。 24 炎症常见的全身反应有、。 25 按基本病变分类，炎症有、。 26 假膜性炎是发生于的；绒毛心是发生于绒毛心是发生于的 27 深部脓肿出现一个开口的排脓管道称为；若出现两个开口且相通的排脓管道则称为 28 炎症的蔓延扩散主要有、。 29 急性弥漫性增生性肾小球肾炎与感染密切相关，肾小球内和增生明显。 30 慢性
10、肾盂肾炎以肾间质内和为病理特点。 31 快速进行性肾小球肾炎的病变特征显著增生形成。 32 急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观可表现为和。 33 引起肾盂肾炎的致病菌多为，其感染途径主要有。肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾盂及肾间质的炎症。 34 结核病是由引起的慢性传染病。结核和发生于全身各器官，但以结核为最多见。结核菌主要经传播。 35 局灶型肺结核位于，多为病变，中央常发生，属于肺结核。 36 浸润性肺结核多位于，多为病变，中央常发生，属于。 37 结核性脑膜炎多见于，往往是血行播散的结果，常为的一部分。 38. 伤寒的并发症有，和。 39. 细菌性痢疾是引起的传染病，病理学上表现为大肠的
11、炎症。主要累及、和。 40. 流行性脑脊髓膜炎是由引起的急性传染病，主要经传播，病理学上表现为炎症。 41. 流行性乙型脑炎是由引起的急性传染病，病理变化主要表现为脑实质的炎症，传播途径是传播。 42. 流行性乙型脑炎的病理变化包括、和。 43.梅毒是由引起的慢性传染病，主要经传播，病原体侵犯全身(多器官组织)，重要的是病理变化是形成。 44.结核病病变好转方式有、，恶化方式有、。 45. 病毒性肝炎时，肝细胞水分增多可引起和；肝细胞胞浆水分减少可引起；肝细胞坏死表现为、。 46. 肿瘤的生长方式有、3种。 47. 恶性肿瘤的转移途径有、和。 48.起源于上皮组织的恶性肿瘤称为，起源于间叶组织
12、的恶性肿瘤称为。 49良性肿瘤对机体的影响主要为、。 50.疾病的经过分为四期即、。 51.全脑功能永久性丧失称为，如果大脑皮质功能丧失而脑干尚存称为。 52.发热过程的三个时相分别是、。 三、单项选择 1萎缩的概念下列哪项是错误的？ A细胞体积缩小 B细胞数目减少 C细胞功能降低 D细胞适应减弱 E器官体积缩小 2当尿路阻塞时，尿液在肾盂中潴留，引起肾体积增大，肾实质变薄，称为： A变性 B肥大 C萎缩 D增生 E化生 3骨折时石膏固定后患肢可出现： A营养不良性萎缩 B废用性萎缩 C压迫性萎缩 D神经性萎缩 E内分泌性萎缩 4细胞内或间质中出现异常物质或正常物质堆积称为： A代偿 B适应
13、C变性 D坏死 E凋亡 5脂肪变性是指： A脂肪细胞内出现脂肪滴 B组织内出现了脂肪性细胞 C正常不见或仅见少量脂滴的细胞质内出现脂滴或脂滴增多 D脂肪组织中脂滴增多 E器官内出现了脂肪细胞 6细胞水肿和脂肪变性主要发生于：( ) A脾、肾、肺 B 心、肝、肾 C 肝、肾、脾 D肾、肺、脾 7血管壁的玻璃样变常发生于： A细动脉B小动脉C大动脉D小静脉E大静脉 8判断细胞坏死的主要标志是哪项改变： A细胞膜B细胞质C细胞器D细胞核E细胞浆 9坏死和坏疽的主要不同之处是： A病变部位不同B病变范围不同C病变性质不同D有无腐败菌感染E病变程度不同 10干性坏疽多发生于： A肢端B肺C肾D脾E肝 1
14、1肉芽组织在光镜下主要由什么成分构成： A炎症细胞及成纤维细胞B成纤维细胞及胶原纤维C新生的毛细血管及成纤维细胞D毛细血管及胶原纤维E炎症细胞及胶原纤维 12坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为： A纤维化B机化C钙化D分化E再生 13下列哪种组织再生能力较强： A平滑肌B心肌C骨骼肌D肝细胞E神经细胞 14凋亡是细胞的： A液化性坏死B干酪样坏死C脂肪坏死D固缩性坏死E凝固性坏死 15局部组织、器官内动脉血输入量增多的状态称： A生理性充血B出血C动脉性出血D静脉性充血E病理性充血 16心力衰竭细胞是指左心衰竭时出现的： A含脂褐色的心肌细胞B脂肪变性的心肌细胞C含有黑色素的巨噬细胞D含有含
15、铁血黄素的巨噬细胞E含有尘埃的巨噬细胞 17左心衰引起淤血的器官是： A肺B肝C脾D下肢E胃肠道 18构成微血栓形成的主要成分是： A纤维蛋白B血小板C白细胞D红细胞E微生物 19血栓形成是指： A在活体心血管内，血液成分形成固体质块的过程 B血栓脱落后引起栓塞的现象C血管破裂后形成的血凝块D在活体心血管内,有固体质块物E在活体心血管内,血液成分形成固体质块的过程 20最常见的栓塞类型是： A血栓栓塞B气体栓塞C脂肪栓塞D羊水栓塞E瘤细胞栓塞 21来自门脉系的栓子常栓塞在： A肝动脉B肝内门静脉分支C肝静脉D肠系膜静脉E脾静脉 22引起脑、心肌梗死的最常见的原因是： A血栓形成B动脉血栓栓塞C
16、动脉受压D动脉痉挛E静脉血栓形成 23出血性梗死常发生于： A脑、肺B肠、脾C肾、心脏D肠、肺E心脏、肺 24贫血性梗死常发生于： A脾、肾、心脏B肺、肠、脑C脾、肠、肺D脑、肺、心脏E肠、脑、心脏 25梗死后最易发生液化的器官是： A脑B肠C肾D心肌E脾 26心肌梗死灶的形成常为： A锥体形B节段性C不规则形D楔形E圆形 27关于炎症的概念正确的表述是： A白细胞对细菌感染的反应B损伤引起的细胞变性、坏死C机体对损伤因子发生的清除反应D损伤引起的血管反应E具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应 28炎症反应的本质是 A血管对致炎因子的反应B炎细胞对致炎因子的反应C机体防御为主
17、的反应D机体对损伤的修复E损伤为主的反应 29炎症最常见的原因是： A生物性因子B物理性因子C化学性因子D免疫应答E氧化应激 30炎症局部的基本病理变化是： A变性、坏死、渗出B变性、渗出、增生C变性、渗出、再生D变质、渗出、增生E变质、渗出、化生 31急性化脓性炎症时，组织中最多见的炎细胞是： A浆细胞B淋巴细胞C巨噬细胞D中性粒细胞E嗜酸性粒细胞 32慢性炎症组织中浸润的细胞主要是： A淋巴细胞B中性粒细胞C嗜酸性粒细胞D嗜碱性粒细胞E成纤维细胞 33在寄生虫感染灶中最多见的炎细胞是： A淋巴细胞B巨噬细胞C浆细胞D中性粒细胞E嗜酸性粒细胞 34炎症时，红、肿、热、痛、功能障碍表现最明显的
18、是： A体表的急性炎症B胃肠粘膜的急性炎症C浆膜的急性炎症D急性病毒性肝炎E急性蜂窝织性阑尾炎 35假性膜炎是指： A粘膜的化脓性炎B浆膜的化脓性炎C粘膜的纤维蛋白性炎D浆膜的纤维蛋白性炎E粘膜的卡他性 36烫伤形成的水疱属于： A浆液性炎B化脓性炎C纤维蛋白性炎D出血性炎E卡他性炎 37急性细菌性痢疾属于： A变质性炎B浆液性炎C化脓性炎D假膜性炎 E出血性炎 38脓细胞是指： A脓液中的所有细胞B炎症灶中的白细胞C变性、坏死的中性粒细胞D变性、坏死的实质细胞E吞噬化脓菌的细胞 39脓肿的主要病原菌是： A金黄色葡萄球菌B草绿色链球菌C肺炎球菌D大肠杆菌E产气英膜杆菌 40蜂窝织炎的主要病原
19、菌是： A肺炎球菌B淋球菌C卡他球菌D溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌肥 41患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰时，最有可能是： A慢性支气管炎B支气管扩张C肺结核D肺源性心脏病E大叶性肺炎 42下列哪种疾病属化脓性炎症： A皮肤二度烧伤B结核性胸膜炎C小叶性肺炎D细菌性痢疾E阿米巴肝脓肿 43大叶性肺炎时不会发生： A肺肉质变B肺棕色硬变C肺脓肿、脓胸D败血症E感染性休克 44病毒性肺炎常为： A大叶性病变B小叶性病变C间质性肺炎D肺泡性肺炎E胸膜增厚 45急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是： A肾小球球囊壁层上皮B肾小球球囊脏层上皮C肾小球血管系膜细胞及毛细血管内皮细胞D肾小
20、球周围的纤维母细胞E肾小球系膜细胞 46急性弥漫性增生性肾小球肾炎临床表现中，哪项是错误的： A少尿B血尿C蛋白尿D高血压E高血脂 47慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是： A肾小球纤维化、玻璃样变性B肾小球周围纤维化，肾小球囊壁增厚 C入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺血E肾小球球囊脏层上皮细胞明显增生 48急性肾盂肾炎的基本病变属于： A纤维蛋白性炎B卡他性炎C急性增殖性炎D化脓性炎E肉芽肿性炎 49急性肾小球肾炎是一种： A以变质为主的炎症B以渗出为主的炎症C以增生为主的炎症D以出血为主的炎症E化脓性炎症 50肾盂肾炎最常见的感染途径是： A单发性肾脓肿B上
21、行性感染C外伤性感染D医源性感染E多途径感染 51急性肾盂肾炎的主要病变特点是： A单发性肾脓肿B肾小球、肾小管正常C以肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症D以肾盂为主的急性化脓性炎症E以肾间质为主的非化脓性炎症 52肾病综合征的典型表现不包括： A高度蛋白尿B高度水肿C高脂血症D高血压E低蛋白血症 53从有传染性角度来看，开放性肺结核病主要是指： A慢性纤维空洞型肺结核B急性粟粒性肺结核C慢性粟粒性肺结核D局灶型肺结核早期E浸润型肺结核早期 54结核病基本病变的转归中，最好的方式是： A吸收消散B纤维化C纤维包裹和钙化D病灶扩大E溶解播散 55 继发性肺结核病的特点是： A病变常位于肺上叶下部
22、或下叶上部通气良好的部位B肺门淋巴结常有明显干酪样坏死C病变在肺内重要经受累的支气管播散D空洞形成比原发性肺结核病少见E随着机体免疫力增强，常迅速痊愈 56.肠伤寒病变的主要部位是： A回肠末端B盲肠C升结肠D乙状结肠E直肠 57.下列肠道传染病中最易引起肠穿孔的是： A肠结核B阿米巴痢疾C肠伤寒D细菌性痢疾E肠道真菌病 58.下列哪种病变属第一期梅毒： A肝树胶样肿B硬腭坏死穿孔C皮肤斑疹或丘疹D外生殖器硬性下疳E脊髓后根和后索变性 59.第二期梅毒的主要表现是： A软性下疳B颈部淋巴结肿大C梅毒疹D主动脉炎E剥脱性皮炎 60.淋病是哪种类型的炎症： A急性化脓性炎症B慢性化脓性炎症C急性变
23、质性炎症D出血性炎E浆液性炎 61.我国目前最常见的性病是： A梅毒B淋病C软性下疳D.AIDS E性病性淋巴肉芽肿 62我国门脉性肝硬化的常见原因是： A慢性酒精中毒B毒物中毒C药物中毒D病毒性肝炎E营养缺乏 63流行性脑脊髓膜炎的致病菌是： A流感杆菌B肺炎球菌C脑膜炎双球菌D大肠杆菌E金黄色葡萄球菌 64决定肿瘤良、恶性的主要依据是： A肿瘤的大小B肿瘤的外形C肿瘤细胞的形成D肿瘤的复发E肿瘤的生长速度 65良、恶性肿瘤的根本区别是： A生长部位B肿瘤细胞的异型性C有无完整包膜D间质的多少E有无坏死、出血 66“癌症”是指： A起源于上皮组织的恶性肿瘤B起源于间叶组织的恶性肿瘤C良、恶肿
24、瘤的统称D分化差的肿瘤E所有的恶性肿瘤 67 皮组织的恶性肿瘤称： A癌症B类癌C癌D肉癌E恶性上皮瘤 68 癌的转移方式主要为： A血道转移B淋巴道转移C种植性转移D神经束衣转移E组织间隙转移 69 癌与肉瘤的根本区别在于： A发生的年龄B转移的途径C发生的速度D对机体的危害性E组织来源 70 原位癌是指： A原发部位的癌B癌细胞仅在上皮层内，没突破基膜的癌C没有发生转移的癌D早期癌E光镜下才能看到的微小癌 71 恶性肿瘤细胞分化程度越高，表示： A恶性程度高B危害性高C转移越早D预后越差E异性性越小 72 交界性肿瘤是指： A介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤B具有癌和肉瘤结构的肿瘤C具有碍变潜在
25、可能性的良性肿瘤D发生在表皮与真皮交界部位的肿瘤E介于高分化与低分化之间的恶性肿瘤 73肺转移性肝癌是指：A肝癌转移至肺B不是真正的肿瘤C胎儿体内发生的肿瘤D肺碍和肝癌转移到他处E他处癌转移到肝和肺 74、 下列哪种肿瘤为良性瘤：A白血病B神经母细胞瘤C骨母细胞瘤D尤文瘤E骨髓瘤 75肉瘤是指： A由平滑肌发生的恶性肿瘤B由间叶组织发生的肿瘤C由间叶组织发生的恶性肿瘤D由间质发生的恶性肿瘤E由纤维组织发生的恶性肿瘤 76原发性高血压最常累及的血管是： A大、中动脉B大、中静脉 C毛细血管D细、小动脉E大动脉、大静脉 77良性高血压最严重的并发症是： A左心室肥大B脑出血C原发性固缩肾D视网膜水
26、肿E高血压性心脏病 78良性高血压早期血压呈波动性升高的原因是： A细动脉硬化B小动脉硬化C血容量增多D肾素分泌增多E细小动脉间歇性痉挛 79良性高血压的基本病变是： A细动脉硬脉硬化B小动脉硬化C动脉粥样硬化D动脉中层钙化E血浆脂蛋白沉积在血管内膜下 80良性高血压时，心脏的主要病变是： A左心房肥大B左心室肥大C右心房肥大D右心室肥大E左、右心室肥大 81良性高血压脑出血的好发部位是： A基底节、内囊B中脑C大脑皮质D小脑E大脑白质 82动脉粥样硬化好发于： A大、中动脉B毛细血管C细、小动脉D全身静脉E全身动脉 83冠状动脉粥样硬化好发于： A左旋支B右旋支C左主干D右冠状动脉E左前降支
27、 84冠状动脉粥样硬化引起心肌急剧暂时性缺血、缺氧属于： A心绞痛B心肌梗梗死C心肌纤维D冠头动脉性猝死E心肌劳损 85心肌梗死是因为： A严重感染所致B心肌暂时性缺血C心肌慢性缺血D心肌脂肪变性E心严重持久缺血、缺氧 86心肌梗死最常发生在： A左室后壁B左室侧壁C右心室D左室前壁E室间隔后2/3区域 87心肌梗死最常见的并发症是： A心力衰竭B心律失常C心脏破裂D室壁瘤E休克 88溃疡病最常见的并发症是： A穿孔B出血C恶变D幽门梗阻E腹膜炎 89溃疡病患者突发剧烈腹痛，最可能诊断是： A穿孔B出血C幽门梗阻D胃痉挛收缩E恶变 90反复发作的溃疡患者，近来发现大便变黑，首先考虑： A穿孔B
28、溃疡大出血C恶变D内痔E幽门梗阻 91全脑功能永久性丧失称为： A濒死状态B植物状态C脑死亡D临床死亡E自然死亡 92判断脑死亡的首要标准是： A不可逆性昏迷B无自主呼吸C心跳停搏D颅神经反射消失E瞳孔散大、固定 93高热持续期的热代谢特点为： A以产热为主，体温逐步上升B以散热为主，体温逐步下降C产热与散热维持高水平平衡，体温保持高水平D产热与散热维持平衡，体温呈较高水平波动E产热与散热失衡，体温呈大幅度波动 94发热时脂肪代谢的特点是： A脂肪分解明显增强B脂肪合成明显增强C脂解激素明显减少D脂肪动员明显减弱E脂肪储备明显增多 95体温下降期应特别注意防治： A大汗B脱水C休克D多尿E寒颤
29、 五是非题 1、 宫颈原位癌累及腺体本质上仍有原位癌。 2、 乳腺癌都来源于导管上皮。 3、 肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。 4、 原发性肝癌是指肝细胞发生的恶性肿瘤。 5、 十二指肠溃疡病很少癌变或不癌变。 6、 湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。 7、 纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 8、 干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。 9、 细胞坏死的主要形态学标志是细胞核固缩，碎裂和溶解。 10、 微血栓主要由纤维素构成。 11、 主要由白细胞构成的血栓称白色血栓。 12、 炎症局部的基本病变是变性、渗出、增生。 13、 炎症病灶中血管腔内白细胞称之为炎症细胞。 14
30、、 肿瘤异型越小，说明肿瘤分化程度越高。 六、问答题 1. 简述肉芽组织的形态特点及功能。答：肉芽组织是由大量新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，往往伴有各种炎症细胞。肉眼观为鲜红色、颗粒状、柔软湿润。肉芽组织的功能有：抗感染及保护创面；机化坏死组织、血栓等；填补组织缺损。 2简述慢性淤血的病理变化特点。 答：镜下观，肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔内可出现水肿液、红细胞、巨噬细胞和心衰细胞，肺间质纤维组织增生。肉眼观，肺组织质地变硬，呈棕褐色。 3简述栓子运行的途径。 答：栓子运行的途径一般与血液方向一致。常见的运行途径有：右心和体循环静脉内的栓子，最终栓塞在肺动脉；左心和体循环动
31、脉内的栓子，最终栓塞在体循环动脉系统的分支，但以脑、肾、脾和下肢多见；来自门静脉系统的栓子，一般栓塞在肝内门静脉分支。少见的有交叉性栓塞和逆行性栓塞。 4简述炎症过程中液体渗出的意义。 答：液体渗出具有重要的防御作用：稀释毒素；含有抗体、补体等，有利于杀灭病原体；渗出的纤维蛋白交织成网，可阻止病菌扩散和白细胞发挥吞噬作用，并有利于组织修复。但渗出过多，可压迫周围组织；纤维蛋白渗出过多，不能完全吸收时，可发生机化、组织粘连等。 5试述大叶性肺炎红色肝样变期的主要病理变化及病理临床联系。 答：主要病理变化：肺泡壁毛细血管显著扩张充血；肺泡内充满大量的纤维蛋白，网眼中有大量红细胞、少量白细胞。病理临
32、床联系：咳铁锈色痰，是因渗出的红细胞被巨噬细胞吞噬破坏后，血红蛋白被分解并转变为含铁血黄素，随痰排出所致；胸痛，病变波及胸膜之故；呼吸困难，由于肺泡壁毛细血管扩张充血及肺实变所致肺通气障碍、肺换气障碍而引起；肺实变体征。 6试比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别。 大叶性肺炎 小叶性肺炎 病原菌 肺炎球菌 多种细菌，常见毒力弱的肺炎球菌 发病年龄 青壮年 小儿、老人、体弱久病卧床者 炎症特点 急性纤维蛋白性炎症 急性化脓性炎症 病变范围 一般发生在单侧肺，多见于左肺或右肺下叶 以细支气管为中心的小叶性病灶、大小不一，病变多发、散在于两肺 结局 绝大多数痊愈 多数痊愈，少数体弱者预后差，常并发呼吸衰
33、竭、心力衰竭 7简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。 答：病理变化：肉眼观为“大红肾”、“蚤咬肾”。组织学检查，肾小球肿大，系膜细胞和内皮细胞明显增生，使毛细血管腔狭窄，中性粒细胞等炎细胞渗出。免疫荧光检查，IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁。电镜检查，基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。临床表现：急性肾炎综合征。 8比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。 9简述溃疡型肠结核、伤寒、细菌性痢疾的好发部位及溃疡的肉眼形态特点。 答：溃疡型肠结核好发于回盲部；溃疡的长径与肠的纵轴垂直，溃疡边缘参差不齐，底部残留有干酪样坏死物。伤寒病变部位主要在：盲肠；溃疡口小底大似烧瓶状，单个溃
34、疡互相融合，在粘膜下层互相沟通形成隧道状，溃疡之间的粘膜比较正常。细菌性痢疾病变主要发生在大肠，尤以乙状结肠和直肠为重，溃疡大小不等、形状不一、表浅呈地图状。 10简述原发性肺结核的播散途径，以及播散后所引起的各种后果。 答：原发性肺结核的播散途径及其后果有：淋巴道播散，引起气管、气管旁、纵隔、锁骨上下淋巴结结核。有时也可引起颈淋巴结、腹膜后淋巴结、肠系膜淋巴结等部位的结核；血道播散，引起全身性粟粒性结核，肺粟粒性结核、肺外器官结核；少数患者可经支气管播散，引起同侧或对侧肺叶多数小叶性干酪性肺炎病灶，甚至大叶性干酪性肺炎。 11简述结核病的基本病变和转归。 答：结核病的基本病变包括：渗出为主的
35、病变：表现为 浆液或浆液纤维蛋白性炎，渗出的细胞以单核巨噬细胞为主；增生为主的病变：形成具有诊断特征的结核结节。类上皮细胞、朗汉斯巨细胞围绕中央的干酪样坏死，周围少量淋巴细胞、成纤维细胞浸润；变质为主的病变：病灶呈淡黄色、易碎的干酪样坏死。以上3种病变可以互相转化。结核病的转归：转向愈合：1 吸收消散 2 纤维化、纤维包裹及钙化。转向恶化：1 浸润进展 2 溶解消散。 12比较流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的异同。 流行性脑脊髓膜炎 流行性乙型脑炎 病原体 脑膜炎双球菌 乙型脑炎病毒 传播途径 呼吸道传播 蚊虫传播 流行季节 冬春 夏秋 病变性质 化脓性炎 变质性炎 病变特点 蛛网膜下腔大量
36、灰黄色浓液，脑回、脑沟模糊。镜下可见中性粒细胞大量渗出 主要累及大脑灰质及神经核团。大脑皮质及基底核、视丘最为严重。严重病例受累脑组织可见粟粒大小的软化灶。镜下可见神经细胞变性坏死，软化灶形成，胶质细胞增生，血管周围炎细胞袖套状浸润 临床病理联系 高热、头痛、呕吐、颈强直；脑脊液浑浊、大量脓细胞、细菌培养可查到病原体 高热、头痛、昏迷；严重时可发生脑疝，引起呼吸、循环衰竭，脑脊液透明或微混，细胞数增多 预后 绝大多数可治愈。少数严重病例引起死亡。少数病例可发生脑积水、颅神经麻痹等后遗症 大部分病例可治愈。病情重者可发生痴呆、语言障碍、肢体瘫痪、颅神经麻痹等后遗症 13试说出恶性肿瘤的扩散方式。
37、 答：恶性肿瘤的扩散方式包括直接蔓延和转移。转移的途径有淋巴道、血道和种植性转移。 14试比较良、恶性肿瘤的区别。 良、恶性肿瘤的区别，可从分化程度、生长方式、继发改变、转移、复发和对机体的影响进行比较。 15试比较癌与肉瘤的区别。 癌与肉瘤的区别，可从组织来源、发病率、发病年龄、大体特点、嗜银染色、转移途径进行比较。 16良性高血压的病变过程可以分为几期？ 答：大致分为3个时期：功能障碍期；动脉病变期，细动脉硬化是基本病变；内脏病变期。 17良性高血压时心、脑、肾、视网膜的病理变化各有什么特点？ 答：心脏病变：主要为左心室肥大，代偿期是向心性肥大，失代偿时发生离心性肥大，甚至发生心力衰竭。脑
38、的病变：有脑出血、脑软化及高血压脑病，其中脑出血是最严重的并发症和常见的死亡原因。肾的病变：表现为原发性颗粒固缩肾，由于大部分肾小球纤维化和玻璃样变性，肾小管萎缩、消失，健存的少部分肾单位代偿性肥大、扩张所只致，最终可致肾衰竭。视网膜的病变：视网膜中央动脉依次发生痉挛、硬化、动静脉交叉压迫，最终视网膜可有渗出或出血及视神经乳头水肿。 18简述采用脑死亡作为死亡标志的意义。 答：有利于提供最新鲜的器官移植材料；有利于开展人体组织、细胞的实验研究；有利于减轻人力、物力的消耗。 19发热时机体有哪些功能变化？ 答：具体变化为：中枢神经系统：主要表现为头痛、头晕、烦躁、嗜睡等症状。其次小儿高热则易产生
39、热惊厥。循环系统：突出的变化是心率加快，与EP使交感-肾上腺髓质系统兴奋和体温升高直接提高窦房结兴奋性有关。其次是心排出量增加，心负荷加重，可诱发心力衰竭。呼吸系统：呼吸运动增强，使二氧化碳排出过多，可产生呼吸性碱中毒。消化系统：常出现食欲下降、恶心、腹胀、便秘等消化道症状。免疫系统：发热使免疫系统整体功能增强。 20发热与过热有什么异同？ 答：相同点：体温均升高，并超过正常值0.5摄氏度。均为病理性体温升高。不同点：发热是主动调节性体温升高，过热是因体温调节障碍所致的被动性体温升高；发热时体温调定点上移，而过热时体温调定点未上移。发热时体温升高不超过体温调定点水平，而过热时体温升高可超过体温调定点水平。 1-5 DCBCC 6-10 BADDA 11-15CBDDC 16-20DAAEA 21-25BADAA 26-30CECAD 31-35DAEAC 36-40ADCAD 41-45ECBCC 46-50EADCB 51-55CDAAC 56-60ACDCA 61-65BDCCB 66-70ECBEB 71-75EAACC 76-80DBEAB 81-85AAEAE 86-90DBBAB 91-95CBCAC
