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1、呼 吸 功 能 锻 炼,徐传利 2017-3-9,呼吸概述,一、定义:机体与外界环境之间气体交换的过程 二、呼吸系统的构成:鼻腔、咽喉、气管、肺、支气管、细支气管、肺泡三、呼吸类型 外呼吸-通过呼吸道与外界进行气体交换内呼吸-血液运输到组织(气体在血液和细胞间交换),内容:,2、呼吸功能锻炼的优点,3、呼吸功能锻炼的方法,1、呼吸功能锻炼的目标,目的,1、改善呼吸功能。,2、清除气道内分泌物,保持呼吸道卫生。,3、采取多种措施,防治并发症。,4、提高患者心肺功能和全身体能,尽可能恢复活动能力,重返社会。,优点,方 法,1、腹 式 呼 吸 法(diaphragmatic breathing),吸
2、气时腹部凸起吐气时腹部凹入,1)取立位或坐位,2)两手分别放于前 胸部和上腹部,腹 式 呼 吸 法,3)用 的 鼻 手缓 随慢 腹吸 部气 的,隆腹 起 部 而凸 抬出 高,放于腹部,4)经 向口 内呼 上气 方,施腹 压部,回 帮缩 助,膈放 肌于 上腹 移部的手,腹 式 呼 吸 法,腹 式 呼 吸 法,要 领思想集中 全身放松先呼后吸 吸鼓呼瘪呼时经嘴 吸时经鼻细呼深吸 不可用力每次训练57次每次做515分钟,2、缩 唇 呼 吸 法,1.作用:增加呼气时的阻力,可以吸入更多的新鲜空气,缓解缺氧症状,适用于呼吸短促。2.方法:a患者处于舒适放松姿势 b呼气时被动放松,并且避免腹肌收缩。c指导
3、患者缓慢地深吸气。d然后让患者轻松地做出缩唇姿势呼气。,缩 唇 呼 吸 法(pursed lip breathing),1)取立位或坐位,2)闭嘴经鼻吸气,空气,缩 唇 呼 吸 法,3)经嘴(呈吹口哨样)呼气,同时收缩腹部,4)吸气与呼气时间比1:2或1:3,以不头晕为度每次训练78次每次1020分钟,小知识:预防及解除呼吸急促,1.作用:适用于呼吸短促。2.方法:a患者放松、身体前倾 b让患者吹笛式呼气,同时减少呼气速率,呼气时不要用力 c每次吹笛式呼气后,以腹式吸气 d让患者保持此姿势,并尽可能放松地继 续吸气。,3、有 效 的 咳 嗽 方 法,1、刺 激 咳 嗽 法,2、有 效 咳 嗽
4、训 练,3、辅 助 咳 嗽 法,4、叩 背 助 排 痰 法,刺 激 咳 嗽 法,方法:食指和无名指分别放于两侧胸锁关节,中指放于气管处,横向滑动中指或向深部按压,病人坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气在深吸一口气后屏气35秒,身体前倾,从胸腔进行23次短促有力咳嗽,张口咳出痰液咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部,帮助咳嗽,有 效 咳 嗽 训 练,叩 背 法 助 排 痰,手击震动法:叩击时五指并拢,手掌半屈呈杯状形,反复叩击背部或胸壁。,4、吹 气 球 法,帮助胸腔内积液和气体排出,防止术后肺不张和坠积性肺炎方法简
5、单 容易掌握 无创性操作,安全性能好,感染机会少,吹 气 球,方法:先深吸一口气,对着气球口慢慢吹,直到吹不动为止。强调:不在于吹得快,也不在于吹得多,只要尽量把气吹出就可以。,例:术前反复与病人及家属沟通,使用吹气球的方式练习深呼吸,术前:反复练习,术后第三天:无咳嗽咳痰出现,5、呼 吸 训 练 器,一种新型恢复呼吸正常的理疗辅助用品产品便携、简单、使用方便原理:通过吸入空气,使胸廓扩大,肺扩张,肺的容量增大,帮助恢复肺功能。,呼吸体操,第一节侧弯腰运动 腰部左右侧弯,右侧弯时右臂伸向下方,左侧弯时左臂伸向下方,侧弯时呼气,直腰时吸气。,第二节 压腹呼气 深吸气时头微上仰,两手置于腹前,当呼气终末时双手按下腹部帮助呼气。,呼吸体操,第三节 折体呼吸 呼气时弯腰,双臂在大腿后交叉,同时腹肌收缩,吸气时直腰双臂恢复前平举,腰微向后挺腹肌放松膈肌下降,腹部隆起。,第四节 横膈呼吸,吸气时使膈肌移动将注意力集中于腹部运动,腹部放松隆起,此时放在肋膈角下方的双手轻轻加压,用力呼吸,同时腹肌紧张膈肌上升,双手辅助给予腹部以压力,使气尽量呼出。,呼吸体操,第六节 双手举鼎呼吸,第五节 牵拉胸廓呼吸身体弯曲,手臂打开,腰部左右旋转,同时右手碰左脚或左手碰右脚,弯腰呼吸,身体直立吸气。,两臂柔和地向上直举,眼跟随两掌上举而向上看,然后,两手逐渐下降,上举时吸气,下降时呼气。,谢 谢!,