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1、保护具的应用,张金梦、张诗茗、张馨怡、张钰,保护具的概念,保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。,应用保护具的目的,防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因意识不清而发生坠床撞伤及抓伤等意外，确保病人安全。,确保治疗，护理顺利进行。,使用保护具要确保患者的安全，且只宜短期使用。,应随时评价保护具的使用状况。,2,短期使用原则,知情同意原则,随时评价原则,1,3,保护具使用原则,使用前向患者及家属解释所需保护具的原因、目的、种类、方法，取得患者及家属的配合，如非必须，尽可能不用。,一、保护具的种类,1.床档,2.约束带,3.支被架,床档也称床栏保护病人安全，
2、预防坠床。,用于保护躁动病人或精神科病人，约束失控的肢体或治疗时需要固定身体某一部位，限制其身体及肢体的活动。,主要防止盖被压迫肢体而造成足下垂、足尖压疮和不舒适，影响肢体的功能位置，而造成永久性伤害。,二、保护具的应用,（一）适用范围,（二）使用方法,多功能床档,（1）多功能床档,1、床 档,半自动床档,木杆床档,双套结,宽绷带约束法,2、约束带,肩部约束带,肩部约束带固定法,（2）肩部约束带：用于固定肩部，限制病 人坐起。专用肩部约束带使用时，病人两 侧肩部套上袖筒，腋窝衬好棉垫，两袖筒 上的细带在胸前打结固定，把两条宽的长 带尾端系于床头。,膝部约束带,膝部约束带固定法,（3）膝部约束带
3、：用于固定膝部，限 制病人下肢活动。使用时，两膝腘窝 处衬好棉垫，将约 束带横放于两膝上，宽带下的两头带各 缚住一侧膝关节，然后将宽带两端系 于床缘。,尼龙搭扣约束带,（4）尼龙褡扣约束带可用于固定手腕、上臂、膝部、踝部。约束带由宽尼龙褡扣制成。使用时，将约束带置于关节处，被约束部位衬好棉垫，选择松紧度适宜的，对合约束带上的尼龙褡扣，然后将带子系于床缘。,支被架 的使用,支被架,主要用于肢体瘫痪或极度衰弱、烧伤病人的暴露疗法，使用时将支被架罩于防止受压的部位，盖好盖被。,3.支被架,（三）保护具应用注意事项,1,2,3,4,严格掌握保护具应用的适应证，维护病人的自尊。使用前做好解释工作。,保护具只能短期使用，约束带要定时松解，每1-2h放松一次，并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。,病人肢体及关节处于功能位，约束带下应垫衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色、温度、活动及感觉，若发现肢体苍白麻木、冰冷时，立即放松约束带。,记录使用保护具的原因、时间、部位、每次观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。,THANK YOU,
