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1、,国家精品课程动物病理学,第十六章,Th殖系统病理,、子宫内膜炎、乳腺炎、卵巢囊肿、卵泡及输卵管病变、睾丸炎,一、子宫内膜炎,子宫内膜炎为母畜常发的疾病之一，尤以乳牛多见。主要波及子宫黏膜或内膜的炎症，也是子宫炎最常见的类型。,病因及发病机制,常与流产和分娩密切相关。、理化因素、病原菌侵入（上行性；下行性）、当机体的抵抗力减弱时,自体感染,e;子宫极度肿大,其内充满液体,有波动感F:刺破子宫后流出大量灰白色浑浊液体,多达 10 多升g,h:扩张的子宫壁变薄,黏膜几乎完全脱落,内膜血管扩张充血,类型：,、急性卡他性子宫内膜炎、化脓性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎,（1）急性卡他性子宫内膜炎,多由产后
2、病原菌经阴道上行感染引起,以卡他性炎为特点。眼观变化：子宫浆膜无明显变化，但器官常增大和松软，切开子宫后，粘膜肿胀、充血，出血，表面被覆有污红色的浆液黏液渗 出物。较严重的病例，粘膜表面粗糙，浑浊和坏死，若坏死组织脱落则遗留糜烂。,镜检病变：,黏膜血管充血，出血,小血管内血栓形 成。黏膜浅层的子宫腺管周围、腺腔内有明 显的中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞浸润。粘膜上皮和部分浅层的子宫腺管上皮发 Th变性、坏死和脱落，黏膜表面被覆含有脱 落上皮及白细胞的黏液。,（2）化脓性子宫内膜炎,由化脓性细菌感染引起，常在分娩后有 胎儿或胎膜滞留时发Th。因子宫腔内蓄积大量脓液，使子宫腔扩张，子宫体积增大，触
3、摸时有波动感。剖开子宫时，由于化脓菌种类的不同，流出 不同颜色的脓液，可呈淡黄色、黄绿色或褐红色。脓液有时稀薄如水，有时浑浊浓稠，或者呈干酪样。子宫黏膜面粗糙、污秽、无光泽，常被覆多 量坏死组织碎片，使粘膜面的外观如散布一层麦麸 一般。,光镜下可见黏膜内有大量的中性粒细胞、浆细胞 和淋巴细胞浸润。,（3）慢性子宫内膜炎,多数由急性演变来。病变特点：子宫内膜结缔组织增Th，浆细胞浸润，腺腔堵塞而致囊肿形成，息肉样增Th;内膜上皮脱落和有时子宫内膜的柱状上 皮可化Th为复层鳞状上皮，并可发Th角化。,猪子宫内膜和胎盘的特征性病变,胎膜上散布菜籽粒至绿豆大小的灰白色、圆形硬颗粒，好似胎膜上镶嵌无数“
4、珍珠”“珍珠”内为黄白色脓汁。,胎盘上有 1-3 毫米大小的血泡,流产的胎儿新鲜、表面常见出血点，胎膜变薄，灰白色、网眼状坏死,二、乳腺炎,乳腺发Th各种不同类型的炎症及乳汁发Th理化性状的改变，最常发Th与奶牛和奶山羊。,病因和发病机理,、引起乳腺炎的细菌：金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、停乳链球菌和乳房 眼链球菌。、机械性和理化因子、毒物作用和乳汁停滞等对促成细菌侵入乳腺起重要作用。挤奶方法不当；不按时挤奶；饲养管理不当，使 动物机体的抵抗力降低，原来存在于输乳管及乳池中的 少数寄生菌转变为致病菌。,类型和病理变化,目前一般根据病因和发病机理分为：特异性乳腺炎非特异性乳腺炎:急性弥漫性乳腺炎
5、慢性弥漫性乳腺炎 化脓性乳腺炎,1、非特异性乳腺炎：是指无特异性病原体和无临床剖检症状 的一类乳腺炎，可以发生于乳腺的一个或 几个乳区，常呈弥漫性。,（1）急性弥漫性乳腺炎是牛最常发生的一种乳腺炎，多发生于 泌乳初期。病原体主要是葡萄球菌或大肠杆菌、或 是葡萄球菌、大肠杆菌与链球菌的混合感 染。此型乳腺炎以渗出变化为主，除有炎性 渗出物外，同时伴有腺泡上皮的变性、坏 死和脱落，以及间质的充血和水肿。,眼观变化:通常为一个或几个乳区发病，由于发炎 部位体积显著增大和变硬，致使各个乳区 的大小不对称。病变部位乳腺较正常易于 切开，切面上可见渗出性炎的变化。,镜下变化:,浆液性炎时，腺腔内含有均质并
6、带有空泡的渗出物，其中混有 少量的中性粒细胞和脱落的上皮，最显著的病变是小叶和腺泡间的结 缔组织炎性水肿。卡他性炎时，腺泡腔内有讯多脱落的上皮和白细胞（中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞），间质炎性水肿。纤维素性炎时，在多数腺泡腔内有多少不等的纤维素渗出，其中 也混有少量的中性粒细胞、单核细胞和脱落的上皮细胞。如果除了腺泡上皮细胞变性和脱落，间质炎性水肿及白细胞渗出 外，在腺泡腔内和间质内有大量红细胞浸润，则属于出血性炎。,（2）慢性弥漫性乳腺炎通常由无乳链球菌和乳腺炎链球菌感染引起，是 奶牛的一种常见乳腺炎。一般呈慢性经过，本病常发生在泌乳期后。特征是乳腺的实质萎缩和间质的结缔组织增生。病原菌从
7、乳头管侵入后，初期在乳池和大输乳管引起渗出性化脓性炎，接着相邻腺泡发炎，以后在输 乳管周围的病变转为慢性增生，从输乳管扩展到腺泡。由于大量增生的结缔组织成熟收缩，导致乳腺的萎缩 和硬化。,眼观病变：通常只有少数乳区发病，而且多发生于后侧 乳区。初期病变与急性弥漫性乳腺炎相似。后期，乳池和输乳管显著扩张，管腔内充满 绿色粘稠脓样渗出物，黏膜因上皮增生而呈结节 状、条纹状或息肉状肥厚，其相邻乳腺实质萎缩 甚至消失，有一部分尚正常的腺泡组织呈岛屿状 散在其中。在乳池，输乳管和小叶间有大量的结缔组织增 生，疤痕化，病变乳腺显著缩小和发生硬化。,镜检病变：初期在乳池、输乳管及发病的腺泡腔内含有 均质的带
8、空泡的渗出物，其中混有中性粒细胞和 脱落的上皮细胞；间质炎性水肿。以后病变部中性粒细胞减少，浸润细胞成分 主要是淋巴细胞、浆细胞和单核细胞，同时有成 纤维细胞大量增生。乳池和输乳管黏膜因上述细 胞浸润而肥厚，形成皱襞或息肉状突起。最后由于增生的纤维组织疤痕性收缩，残留 的腺泡、输乳管和乳池也被牵引而显著扩张，上 皮萎缩或鳞状化生。,（3）化脓性乳腺炎由化脓棒状杆菌，化脓性链球菌和绿脓杆菌引起。常见于母猪、母牛，母羊。通常为慢性经过，伴大脓肿的形成。本病可侵犯一个或几个乳区，发病乳区肿大，常呈结节状，脓肿可向皮肤穿孔，形成窦道。切面可见到大小不等的脓肿，充满带有绿黄色 或黄白色恶臭的稀薄或浓稠的
9、脓汁。脓灶周围为两层膜包裹，内层为柔软的肉芽组织，外层为致密的 结缔组织。化脓性乳腺炎有的可表现为皮下及间质的弥漫 性化脓性炎，炎症可由间质蔓延到实质，引起大范 围的乳腺组织坏死和化脓。,2、特异性乳腺炎,指某些特异性病原体引起并具有特征性 病变的乳腺炎。（1）结核性乳腺炎 主要见于牛，为血源性感染。病变主要 有以下类型。干酪样乳腺炎 是以发生干酪样坏死为特征的乳房结核性炎 常侵害整个乳房或几个乳区。发病部位显著肿胀而坚硬，容易切开；切面有地图状分布的干酪样坏死的大病灶，在病灶周围 可见红晕。光镜下可见，病变组织初为大量的纤维蛋白与白细 胞浸润，随后发生干酪样坏死。,结节性乳腺炎乳腺内有许多结
10、核结节，结节大小不等，由粟粒大，高 梁粒大到豌豆大，这种结节的干酪化较轻或不发生干酪化。当多数结节密集或相互融合时，病变部呈灰白色而坚实。光镜下可见结节内主要是增生的特殊肉芽组织和普通肉 芽组织，病灶中心可能发生干酪样坏死和钙化。,（2）布氏杆菌性乳腺炎主要见于牛和羊，呈亚急性或慢性局灶 性乳腺炎。初期易被忽视，后期由于结缔组织增生 和乳腺实质萎缩，眼观上才能看到硬固的病 灶。光镜下，在乳腺内可见到局灶性炎症病 灶，病灶主要是由增生的淋巴细胞和上皮样 细胞形成的小结节，其中混有少数的中性粒 细胞和巨噬细胞，并见结缔组织增生，结节 的腺泡萎缩和上皮变性、坏死。,（3）放线菌性乳腺炎,见于牛和羊。
11、一般经皮肤感染，在乳腺皮下或深部形成放线菌化 脓灶。眼观可见患部肿胀，切开为有厚层结缔组织包囊的脓肿，脓汁稀 薄或浓稠，其中含有淡黄色硫磺样的细颗粒。脓肿及其临近的皮肤可 逐渐软化和破裂，形成向外排脓的窦道。乳腺深部的脓肿破溃时，可开口于输卵管和乳池，在乳汁中出现 放线菌块。镜检可见病灶中央是菌块和脓液，放线菌菌块的中心是交织的菌 丝，其周围的菌丝做放射状排列，菌丝的末端是曲颈甄状膨大，被伊 红染成红色；菌块周围为变性的中性粒细胞等组织构成的脓细胞。在 病灶的周围区则是浸润有淋巴细胞和浆细胞的纤维结缔组织。,三、卵巢囊肿,指卵巢的卵泡或黄体内出现液性分泌 物积聚，或由其他组织（如子宫内膜）异
12、位性增生而在卵泡中形成的囊泡。一般认为与遗传因素有关。,猪正常的卵巢,卵巢红肿、髓质出血、坏死,猪卵巢囊肿-卵巢出血、肿大、坏死、质地硬 化,（1）卵泡囊肿指成熟卵泡不破裂或闭锁卵泡持续生长，使卵泡腔内液体蓄积形成的。呈单发或多发，可见于一侧或两侧卵巢，囊肿大小不一。,（2）黄体囊肿正常黄体是囊状结构，若囊状黄体持续 存在或生长，或黄体含血量较多，血液被 吸收后而导致。多为单侧性，黄色，核桃至拳头大，囊 内容物为透明液体。,四、卵泡及输卵管病变,是鸡，特别是产蛋鸡的一种常见病，临床上 以卵巢、输卵管、腹膜发炎为特征；严重时卵泡变形、充血、出血，呈红褐色或灰褐色，甚至破裂，破裂后腹腔中的蛋黄液味
13、恶臭，有时卵泡皱缩，形状不整齐，呈金黄色或褐色，无光泽；病程稍长时，肠道粘连，输卵管黄白色干酪 样物。,病因,鸡舍环境恶劣，有害气体过高；病原感染：新城疫，传支，传喉等 大肠杆菌，沙门氏菌。,主要病理变化,产蛋率下降，产薄壳蛋、软壳蛋、沙皮蛋、畸形蛋，白皮蛋，小型蛋等。卵泡变性、变形，充血、出血、坏死破裂 或萎缩，输卵管水肿、变粗，内有大量分 泌物，腹膜发炎，充血、浑浊，严重的卵 泡掉入腹腔，形成卵黄性腹膜炎。,传染性支气管炎畸形蛋,禽流感卵泡充血、出血,传染性支气管炎输卵管囊肿和萎缩变细,卵巢感染发炎，卵泡变形（鸭）,病死鸡卵子变形 以至于破裂，卵 泡膜出血,输卵管肿胀，内 膜水肿并有多量
14、白色粘性分泌物,卵泡破裂，腹腔内充满卵黄液,成年产蛋母禽输卵管明显膨大,内积大量干酪样渗出物,病鸡腹腔内有白色干酪样渗出物,五、睾丸炎,睾丸位于阴囊鞘膜内,其表面被覆厚而坚韧的白膜,可以阻止细菌和其他致病因素对睾丸的直接危害。发生原因经血源扩散；尿道、生殖道有病原体感染时 可发生逆行感染，此时先引起附睾炎，然后波及睾丸。根据病程和病变分为：急性睾丸炎慢性睾丸炎 特异性睾丸炎,（1）急性睾丸炎,往往引起睾丸充血，睾丸变形肿胀，白膜 紧张变硬。切面湿润隆起，常见大小不等 坏死灶。病原为化脓菌，睾丸切面常分散有大小不 等的灰黄色的化脓灶。,（2）慢性睾丸炎,多由急性炎症转化而来。常为间质结缔组织增生 和纤维化，睾丸体积变小，质地变硬，被膜增厚，切面干燥。,（3）特异性睾丸炎,由特定病原菌（结核分枝杆菌，布氏杆菌、鼻疽杆菌）引起，多为血源感染，病程 多取慢性经过。,病例分析,两头经产母猪 4 月前分娩后出现生殖 系统产后感染,用头孢噻呋与多西环素治疗 十余天,未见有恶露排出,母猪食欲恢复正 常.断奶后分别于 13 天与 15 天发情,但是 未配上,其后又发情,仍未配上,第 3 次发 情配种发现一例输精管插入困难,输精后精 液大部分返流,一例仍然未配上.,
