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1、传染病防治法及相关法规,户县卫生监督所 马卫,卫生立法情况,全国人大常委会通过的卫生法律：9部国务院发布或批准发布的卫生行政法规：33部卫生部制定发布的部门规章：200余件我省制定发布的地方卫生法规5部、政府卫生行政规章6件,卫生法律框架 The framework of health law,卫生法Health Law,中医药Traditional Chinese Medicine中医药条例-,公共卫生Public Health,医疗保健与服务Medical Health and Service,疾病预防与控制,职业与公共场所监督,产品监督,医疗服务,保健服务,医疗保险,传染病地方病慢性病国
2、检卫生检疫爱国卫生健康教育-,职业卫生环境卫生学校卫生放射卫生-,药品食品化妆品消毒用品保健用品饮用水产品-,人员医师护士卫技人员临床药师-,机构医疗机构血站-,医疗活动诊疗规范病人权益保护医疗事故处理医学新技术器官移植-,母婴保健康复-,职工保险合作医疗商业保险-,疾病预防控制相关法律法规,传染病防治法(国境卫生检疫法 动物防疫法)公共场所卫生管理条例(学校卫生工作条例国内交通卫生检疫条例)突发公共卫生事件应急条例(2003)医疗废物管理条例(2003)疫苗流通和预防接种管理条例(2005)艾滋病防治条例(2006)血吸虫病防治条例(2006)医院感染管理办法(2006),传染病防治法,19
3、89年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过。2003年6月开始进行修订2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订，自2004年12月1日起施行。,一、背景和思路修订原因,一、传染病防治形势发生巨大变化新情况、新问题的不断出现公民对健康需求的不断增加二、建立完善公共卫生体制需要“非典”防治中，问题得以充分显现迫切需要建立效率、透明性、协调性,修订主要思路,（一）强调各级政府和有关部门的职责。（二）关口前移，突出预防和预警。（三）完善疫情报告、通报和公布制度。（四）明确疾控与医疗机构的职责划分,修订主要思路（续）,（五）完善传染病疫情控制措施。（六）规
4、范传染病病人的救治。（七）加强传染病防治的保障制度建设。（八）个人与社会公共利益的平衡。增加“医疗救治保障措施”两章,二、重点内容介绍,（一）病种的调整思路：依据传染病对人体健康和社会危害程度以及预防控制措施作为分类原则，调整意见较一致的，有争议的暂不调整。原法定传染病35种修订后37种：2(甲)25(乙)10(丙),病种的前后按照病毒、细菌、螺旋体、寄生虫的顺序重新作了调整。,病种的调整,乙类增加传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感，原肺结核、新生儿破伤风、血吸虫病调为乙类；原黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒调为丙类按甲类管理:肺炭疽、SARS、人感染高致病性禽流感艾滋病按一般乙类传染病管理
5、对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠 科学、依靠群众。,病种调整权限,需要列入乙类、丙类传染病，卫生部决定并公布；其他乙类和突发原因不明传染病需要采取甲类传染病控制措施的，卫生部报国务院批准后公布实施；省政府决定本行政区域内常见、多发传染病按照乙类或者丙类传染病管理并公布，报卫生部备案。,重点内容介绍,（二）各级人民政府领导传染病防治工作 负责制定传染病防治规划并组织实施（县以上）疾病预防控制、医疗救治、监督管理 三大体系建设成为政府法定职责,重点内容介绍,（三）职责法定 突破了防治机构职责不分、层次不清的老问题严格区别，赋予不同职责相互联系，但又有制约卫生部主管全国传染病
6、防治及其监督管理工作;政府其他部门在各自职责范围内负责防治工作,职责法定,各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作;社区和基层医疗机构在CDC指导下承担城市社区和农村基层相应的传染病防治工作.各级卫生监督机构在卫生行政部门的领导下，依法查处在传染病防治过程中的违法行为。,上下明确分工,职责清楚，,设区的市和县级疾控机构 负责传染病预防控制规划、方案的落实，组织实施免疫、消毒控制病媒生物的危害，普及传染病防治知识，负责本地区疫情和突发公共卫生事件监测、报告，开展流行病学调查和常见
7、病原微生物检测。,上下明确分工,职责清楚,国家省级疾控机构 负责对传染病发生流行以及分布进行监测,预测重大传染病流行趋势,提出预防控制对策,参与并指导对暴发疫情的调查处理,开展传染病病原学鉴定,建立检测质量控制体系,开展应用性研究和卫生评价.,职责法定,医疗机构防止传染病医源性感染和医院感染。确定专门部门或者人员，承担疫情报告、本单位预防、控制和责任区域内的传染病预防工作。承担危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置。疾控机构专门人员进行指导、考核，开展流调。,重点内容介绍,（四）强化预防1、早预防 宣传教育（10）新闻媒体、学校；医学院校、疾控和医疗机构；预防接种（15）国家对儿童实
8、行预防接种证制度。-具体办法国务院制定。疫苗流通和预防接种管理条例已于2005年3月24日公布，自6月1日起施行。,预防功能的强化,2、早发现监测制度（17）各级疾控机构对发生、流行及影响的因素，对国外发生、国内尚未发生或新发生的监测3、早预警预警制度（19）卫生部、省级政府根据预测，发出预警，根据情况公布 传染病预防控制预案-县以上地方政府制定,CDC医疗机构实验室有关实验单位-应当符合规定条件和技术标准，严格监督管理,严防实验室感染和病原微生物扩散 国家建立传染病菌种、毒种库 对可能导致甲类传播以及卫生部规定的菌种毒种和传染病检测样本,采集保藏携带运输和使用,经省以上卫生部门批准.病原微生
9、物实验室生物安全管理条例已于2004年11月12日公布施行。,预防为主,预防为主,大型建设项目卫生管理制度-在国家确认的自然疫源地兴建大型项目:事先-经省级以上CDC对施工环境进行卫生调查;施工期间-建设单位要按CDC意见,采取必要预防控制措施,专人负责防疫;竣工后-CDC应对可能发生的传染病进行监测.,预防为主,许可管理消毒产品及其生产单位省级以上卫生许可饮用水供水单位应依法取得卫生许可消毒涉水产品饮用水应符合国家卫生标准和卫生规范消毒处理被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品的消毒处理（在CDC指导下或者按其要求）;拒绝的,由当地卫生行政部门或者CDC强制消毒。,完善疫情报告,（五）体
10、现公开透明原则-突破单一报告模式，信息渠道实现多样化报告疾控、医疗、采供血机构及执行职务的人员 发现：本法规定的传染病疫情 其他传染病暴发、流行 突发原因不明的传染病 按照国务院或者卫生部规定内容、时限方式、程序报告 军队向社会提供服务的，按卫生部规定报告。,报告时限,卫生部突发公共卫生事件和传染病疫情 监测信息报告管理办法进行了规定,完善疫情报告,社会疫情信息任何单位和个人发现病人或者疑似病人，应及时向附近疾控或者医疗机构报告。港口、机场、铁路疾控机构和国境卫生检疫机关向所在地CDC或者县级卫生部门报告并互相通报。疾控机构应主动收集、分析、调查、核实疫情信息，按规定报告卫生部门,信息通报制度
11、,县以上卫生部门应及时向疾控和医疗机构通报疫情及监测、预警相关信息；疾控和医疗机构应及时告知本单位有关人员；卫生部应及时向其他有关部门和省厅通报；毗邻及相关地方卫生部门应及时互相通报；县以上政府有关部门应及时向卫生部门通报；解放军卫生部门应向卫生部通报；动物防疫机构和CDC应及时互相通报,信息公布制度,卫生部定期公布全国疫情信息；省级政府卫生部门定期公布行政区内疫情信息；传染病暴发、流行时：卫生部负责公布疫情，并可授权省级政府卫 生部门公布本行政区域内疫情。要求：及时、准确,重点内容介绍,（六）疫情控制措施更加完善1、特定场所人员的隔离措施（41）-县以上地方政府（同时报上一级政府即时批准）-
12、对发生甲类传染病的场所或该场所特定区域 的人员-政府提供生活保障，所在单位不得停止工作报酬 2、紧急措施-县以上地方政府，必要时报经上一级政府决定，并公告。增加了必要时控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽。,疫情控制措施,3、疫区的宣布（43）-县以上地方政府报上一级政府决定,跨省的-国务院-疫区内采取紧急措施，出入卫生检疫 疫区封锁-省级政府，大中城市及跨省以上-国务院4、交通卫生检疫-甲类5、尸体处理（46）甲类、炭疽-立即卫生处理后火化 其他传染病-必要时卫生处理后火化或者按规定深埋 尸检 为查找病因，医疗机构解剖查验必要时并告知家属(传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定),重点内容
13、介绍,（七）增加医疗救治一章1、传染病医疗救治网络 县以上政府应加强建设 指定具备条件和能力的医疗机构承担或者根据需要设置传染病医院。,医疗救治,2、对医疗机构的要求医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程符合预防医院感染的要求医疗器械一次性-按规定消毒、销毁；提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写并妥善保管病历记录；实行预检分诊制度；-卫生部令41号）不具救治能力，按规定转诊。,重点内容介绍,（八）保障更加明确 突破了卫生部门的局限性，强化了保障措施在传染病防治中的作用。1、各级政府将传染病防治工作纳入国民经济和社会发展计划；2、县级以上政府负责本行政区域内传染病预防、控制、监督工作的日常经费
14、；,经费保障,3、卫生部会同有关部门确定预防、控制、救治、监测、预测、预警、监督检查等项目。4、中央及省级财政对困难地区重大项目给予补助；5、国家加强基层传染病防治体系建设，扶持贫、少地区；建立国家对传染病防治投入的长效机制,建立两个根本机制 1、公共卫生由政府买单 2、建立群专结合，以专为主的常态工作机制 建立健全公共卫生机构和工作机制,突破,重点内容介绍,（九）高度重视有关权利的保护在明确传染病防治的义务的同时，对权利规定明确-法律救济权（12行政复议或者提起诉讼）-隐私权（不得泄露涉及个人隐私的信息、资料）-人格权（16不得歧视传染病及疑似病人、携带 者，工作禁止法律、行政法规、卫生部规
15、定-生活权、工资报酬权（41隔离生活保障、工资）-物权（45临时征用，返还或给予补偿）,重点内容介绍,（十）强化监督管理卫生行政部门对传染病防治工作进行监督检查:-对下级卫生行政部门-对CDC医疗机构-对采供血机构-对菌毒种和样本-对消毒产品及生产单位供水单位及涉水产品-对公共场所和有关单位的卫生条件和防治措施,监督管理,卫生行政部门履行监督检查职责:-依法进入现场调查取证-查阅或复制资料和采集样本-必要时,可采取临时控制措施-封闭公共饮用水源,封存食品及相关物品或者暂停销售,予以检验或消毒;污染的食品-销毁;未污染的食品或消毒后物品,解除控制.(53),监督管理,突破了政府及部门失职、渎职不
16、受处罚的局面，建立了全面严格的法律责任受罚行为大大增加处罚形式大大增加提高了罚款额度,医疗废物管理条例,2003年6月16日公布，自公布之日起施行,医疗废物的管理,医疗废物，指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。条例适用于医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动。传染病病人及疑似病人的生活垃圾按此管理.,医疗废物的管理,县级以上卫生部门对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作统一监督管理。环境保护部门对环境污染防治工作统一监督管理。条例规定县级以上地方政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。,医疗废物的管理
17、,条例规定了医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位加强医疗废物管理的一般规定:-如制定规章制度和有关应急方案,进行人员培训,采取有效职业卫生防护措施,对医疗废物进行登记(资料至少保存3年),防止流失泄漏扩散等，并明确规定禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。,医疗废物的管理,条例设专门一章规定了医疗卫生机构对医疗废物的管理:-如规定医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内(有警示标识和说明);建立暂时贮存设施设备(不露天,不超2天);使用专用运送工具(使用后指定地点消毒).,医疗废物的管理,医疗卫生机构对高危险废物,应当就地消毒后交集
18、中处置.农村医疗卫生机构可按要求自行就地处置.从事医疗废物集中处置活动的单位，向县级以上环保部门申请经营许可证。其处置医疗废物，按照国家有关规定向医疗卫生单位收取处置费。,医疗废物的管理,对医疗卫生机构、集中处置单位的监督检查卫生部门对收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作以及工作人员的卫生防护情况；环保部门对收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作规定了履行监督检查职责时有权采取的措施规定了发生或可能发生事故时的临时控制措施,谢 谢！,1、有时候，我们活得累，并非生活过于刻薄，而是我们太容易被外界的氛围所感染，被他人的情绪所左右。2、身材不好就去锻炼，没钱就努力去赚。别把窘境迁怒于别人，唯
19、一可以抱怨的，只是不够努力的自己。3、大概是没有了当初那种毫无顾虑的勇气，才变成现在所谓成熟稳重的样子。4、世界上只有想不通的人，没有走不通的路。将帅的坚强意志，就像城市主要街道汇集点上的方尖碑一样，在军事艺术中占有十分突出的地位。5、世上最美好的事是：我已经长大，父母还未老;我有能力报答，父母仍然健康。6、没什么可怕的，大家都一样，在试探中不断前行。7、时间就像一张网，你撒在哪里，你的收获就在哪里。纽扣第一颗就扣错了，可你扣到最后一颗才发现。有些事一开始就是错的，可只有到最后才不得不承认。8、世上的事，只要肯用心去学，没有一件是太晚的。要始终保持敬畏之心，对阳光，对美，对痛楚。9、别再去抱怨
20、身边人善变，多懂一些道理，明白一些事理，毕竟每个人都是越活越现实。10、山有封顶，还有彼岸，慢慢长途，终有回转，余味苦涩，终有回甘。11、人生就像是一个马尔可夫链，你的未来取决于你当下正在做的事，而无关于过去做完的事。12、女人，要么有美貌，要么有智慧，如果两者你都不占绝对优势，那你就选择善良。13、时间，抓住了就是黄金，虚度了就是流水。理想，努力了才叫梦想，放弃了那只是妄想。努力，虽然未必会收获，但放弃，就一定一无所获。14、一个人的知识，通过学习可以得到;一个人的成长，就必须通过磨练。若是自己没有尽力，就没有资格批评别人不用心。开口抱怨很容易，但是闭嘴努力的人更加值得尊敬。15、如果没有人
21、为你遮风挡雨，那就学会自己披荆斩棘，面对一切，用倔强的骄傲，活出无人能及的精彩。16、成功的秘诀在于永不改变既定的目标。若不给自己设限，则人生中就没有限制你发挥的藩篱。幸福不会遗漏任何人，迟早有一天它会找到你。17、一个人只要强烈地坚持不懈地追求，他就能达到目的。你在希望中享受到的乐趣，比将来实际享受的乐趣要大得多。18、无论是对事还是对人，我们只需要做好自己的本分，不与过多人建立亲密的关系，也不要因为关系亲密便掏心掏肺，切莫交浅言深，应适可而止。19、大家常说一句话，认真你就输了，可是不认真的话，这辈子你就废了，自己的人生都不认真面对的话，那谁要认真对待你。20、没有收拾残局的能力，就别放纵
22、善变的情绪。1、不是井里没有水，而是你挖的不够深。不是成功来得慢，而是你努力的不够多。2、孤单一人的时间使自己变得优秀，给来的人一个惊喜，也给自己一个好的交代。3、命运给你一个比别人低的起点是想告诉你，让你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事，所以有什么理由不努力!4、心中没有过分的贪求，自然苦就少。口里不说多余的话，自然祸就少。腹内的食物能减少，自然病就少。思绪中没有过分欲，自然忧就少。大悲是无泪的，同样大悟无言。缘来尽量要惜，缘尽就放。人生本来就空，对人家笑笑，对自己笑笑，笑着看天下，看日出日落，花谢花开，岂不自在，哪里来的尘埃!5、心情就像衣服，脏了就拿去洗洗，晒晒，阳光自然就会蔓延开来
23、。阳光那么好，何必自寻烦恼，过好每一个当下，一万个美丽的未来抵不过一个温暖的现在。6、无论你正遭遇着什么，你都要从落魄中站起来重振旗鼓，要继续保持热忱，要继续保持微笑，就像从未受伤过一样。7、生命的美丽，永远展现在她的进取之中;就像大树的美丽，是展现在它负势向上高耸入云的蓬勃生机中;像雄鹰的美丽，是展现在它搏风击雨如苍天之魂的翱翔中;像江河的美丽，是展现在它波涛汹涌一泻千里的奔流中。8、有些事，不可避免地发生，阴晴圆缺皆有规律，我们只能坦然地接受;有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改变它的轨迹。9、与其埋怨世界，不如改变自己。管好自己的心，做好自己的事，比什么都强。人生无完美，曲
24、折亦风景。别把失去看得过重，放弃是另一种拥有;不要经常艳羡他人，人做到了，心悟到了，相信属于你的风景就在下一个拐弯处。10、有些事想开了，你就会明白，在世上，你就是你，你痛痛你自己，你累累你自己，就算有人同情你，那又怎样，最后收拾残局的还是要靠你自己。11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻
25、发悲心，饶益众生为他人。14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。15、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋!16、人生在世：可以缺钱，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盗名;可以低落，但不能堕落;可以放松，但不能放纵;可以虚荣，但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以生气，但不能生事。17、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的
26、东西。18、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。19、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会中看到了某种忧患。莫找借口失败，只找理由成功。20、每一个成就和长进，都蕴含着曾经受过的寂寞、洒过的汗水、流过的眼泪。许多时候不是看到希望才去坚持，而是坚持了才能看到希望。1、想要体面生活，又觉得打拼辛苦；想要健康身体，又无法坚持运动。人最失败的，莫过于对自己不负责任，连答应自己的事都办不到，又何必抱怨这个世界都和你作对？人生的道理很简单，你想要什么，就去付出足够的努力。2、时间是最公
27、平的，活一天就拥有24小时，差别只是珍惜。你若不相信努力和时光，时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动，因为现在过的每一天，都是余生中最年轻的一天。3、无论正在经历什么，都请不要轻言放弃，因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行，生活从来不会一蹴而就，也不会永远安稳，只要努力，就能做独一无二平凡可贵的自己。4、努力本就是年轻人应有的状态，是件充实且美好的事，可一旦有了表演的成分，就会显得廉价，努力，不该是为了朋友圈多获得几个赞，不该是每次长篇赘述后的自我感动，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不过是：但行好事，莫问前程。愿努力，成就更好的你！5、付出努力却没能实现的梦想，爱了很久
28、却没能在一起的人，活得用力却平淡寂寞的青春，遗憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量；那些孤独沉寂的时光，让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆弱的不完美，都会在努力和坚持下，改变模样。6、人生中总会有一段艰难的路，需要自己独自走完，没人帮助，没人陪伴，不必畏惧，昂头走过去就是了，经历所有的挫折与磨难，你会发现，自己远比想象中要强大得多。多走弯路，才会找到捷径，经历也是人生，修炼一颗强大的内心，做更好的自己！7、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事，绝不能缺少这种力量，因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先
29、在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！8、人生的旅途中，最清晰的脚印，往往印在最泥泞的路上，所以，别畏惧暂时的困顿，即使无人鼓掌，也要全情投入，优雅坚持。真正改变命运的，并不是等来的机遇，而是我们的态度。9、这世上没有所谓的天才，也没有不劳而获的回报，你所看到的每个光鲜人物，其背后都付出了令人震惊的努力。请相信，你的潜力还远远没有爆发出来，不要给自己的人生设限，你自以为的极限，只是别人的起点。写给渴望突破瓶颈、实现快速跨越的你。10、生活中，有人给予帮助，那是幸运，没人给予帮助，那是命运。我们要学会在幸运青睐自己的时候学会感恩，在命运磨练自己的时候学会坚韧。这既是对自己的尊重，也是对自己的负
30、责。11、失败不可怕，可怕的是从来没有努力过，还怡然自得地安慰自己，连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕，没什么比自己背叛自己更可怕。12、跌倒了，一定要爬起来。不爬起来，别人会看不起你，你自己也会失去机会。在人前微笑，在人后落泪，可这是每个人都要学会的成长。13、要相信，这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以，管别人怎么看，坚持自己的坚持，直到坚持不下去为止。14、也许你想要的未来在别人眼里不值一提，也许你已经很努力了可还是有人不满意，也许你的理想离你的距离从来没有拉近过.但请你继续向前走，因为别人看不到你的努力，你却始终看得见自己。15、所有的辉煌和伟大，一定伴随着挫折和跌倒；所有的
31、风光背后，一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。16、成功的反义词不是失败，而是从未行动。有一天你总会明白，遗憾比失败更让你难以面对。17、没有一件事情可以一下子把你打垮，也不会有一件事情可以让你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一个慢慢累积的过程。18、努力也许不等于成功，可是那段追逐梦想的努力，会让你找到一个更好的自己，一个沉默努力充实安静的自己。19、你相信梦想，梦想才会相信你。有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。20、生活不会按你想要的方式进行，它会给你一段时间，让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处，多看一本书，去做可以做的事，放下过去的人，等你度过低潮，那些独处的时光必定能照亮你的路，也是这些不堪陪你成熟。所以，现在没那么糟，看似生活对你的亏欠，其实都是祝愿。,
