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,肺部感染性疾病熊维宁学时数:3学时,讲授目的和要求掌握肺炎的分类和诊断程序重点掌握肺炎链球菌肺炎的诊断和治疗了解其它病原体所致肺炎的临床特点和诊断,第一节肺炎概述肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症WHO资料显示肺炎为仅次于心血管疾病的第2位死亡原因,在我国则居第5位,病因和发病机制是否发生肺炎决定于两个因素病原体宿主因素,分类(一)解剖分类1、大叶性肺炎(lobar pneumonia)即肺泡性肺炎:炎症经肺泡肺泡间孔(Coh孔)肺泡肺段肺叶以肺泡腔病变为主常见致病菌为肺炎链球菌X线显示节段性片状密度增高影,大叶性肺炎大体病理标本,最05右中叶肺炎正侧位片,LI FENG YINGF72310247:1.2右中叶肺炎CT片肺窗,I140nFOV 36,OemPf11.%CT片纵隔窗林51.3,2、小叶性肺炎(lobular pneumonia)即支气管肺炎(bronchopneumonia):炎症经支气管细支气管终未细支气管肺泡多继发于其他疾病:支气管炎、支气管扩张等X线显示沿肺纹理分布的融合性斑点状阴影,