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1、组织学与胚胎学免疫系统,（优选）组织学与胚胎学免疫系统,胸腺皮质:两种主要C的分布又称 淋巴滤泡，呈球形小体，有较明确的界限(大部分)(小部分)毛细血管后微静脉模式图髓质:胸腺上皮细胞位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区无明确界限，形态不规则，以B淋巴细胞或T淋巴细胞为主Splenetic sinusoidT 细胞（T lymphocyte）75%位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区表面有大量MHC-II类分子，有树枝状突起。T细胞(小淋巴细胞)B细胞(小淋巴细胞)有大量胸腺上皮细胞，少量初始T细胞、巨噬细胞（一）胸 腺(thymus)脾窦:长杆状内皮的血窦.,内容简介,概述主要的
2、免疫细胞淋巴组织淋巴器官,组成,淋巴器官淋巴组织免疫细胞,中枢淋巴器官,外周淋巴器官,弥散淋巴组织,淋巴小结,淋巴细胞,单核吞噬细胞系统,抗原提呈细胞,胸腺骨髓,淋巴结脾扁桃体,概 述,免疫防御:体外 Ag(Antigen)免疫监视:体内变异细胞免疫稳定:体内衰老细胞,功能,概 述,机体识别、排斥、消灭所有异物的过程和能力,抗原(antigen),入侵的病原微生物异体细胞和大分子物质自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）,免疫(immune),免疫功能的分子基础：1、体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合分子（MHC分子)MHC-类分子:所有细胞表面MHC-分子 MHC-类分子:免疫细胞表面2、T
3、细胞和B细胞表面有特异性的抗原受体,T细胞淋巴细胞 B细胞 NK细胞巨噬细胞及单核吞噬细胞系统抗原提呈细胞,（核心）,一、主要的免疫细胞,(一)淋巴细胞,1.T 细胞（T lymphocyte）75%,T细胞增殖分化过程示意图,（胸腺产生,进入外周,处于静息状态）初始T 细胞(接受抗原提呈，转化、增殖和分化)效应T 细胞 记忆性T 细胞(大部分)(小部分)行使细胞免疫 处静息状态，长期保持免疫(寿命1周左右)记忆，迅速再次反应能力(寿命可长达数年或终生),分三个亚群细胞毒性T细胞（Tc细胞）：释放穿孔素和颗粒酶，直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞辅助性T 细胞（Th细胞）：能分
4、泌多种细胞因子，辅助B细胞和Tc细胞进行免疫应答调节性T 细胞（Tr 细胞）：多对于机体免疫应答的负调节功能,AIDS,Tc细胞作用过程模式图,Tc细胞攻击肿瘤细胞扫描电镜像(体外培养实验 人工加色),2.B 细胞（B lymphocyte）10%15%（骨髓产生,进入外周）初始B细胞 受抗原刺激转化 增殖和分化浆细胞(效应B细胞)记忆性B细胞（大部分）（小部分）分泌抗体 处于静息状态，长期保行使体液免疫 持免疫记忆，保持迅 速再次反应的能力,树突状细胞（dendritic cell,DC）浅层皮质（B 细胞区）表面有大量MHC-II类分子，有树枝状突起。（优选）组织学与胚胎学免疫系统输入（凸
5、面）和输出淋巴管（门部）细胞毒性T细胞（Tc细胞）：释放穿孔素和颗粒酶，直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞辅助性T 细胞（Th细胞）：能分泌多种细胞因子，辅助B细胞和Tc细胞进行免疫应答调节性T 细胞（Tr 细胞）：多对于机体免疫应答的负调节功能T细胞(小淋巴细胞)B细胞(小淋巴细胞)分泌抗体 处于静息状态，长期保近中心的细胞较成熟,核渐退化，含较多角蛋白无需抗原提呈细胞中介,可不借助抗体，无MHC限制性，即可直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞A周围L鞘:中央A+弥散LT:TC区.分泌胸腺素和胸腺生成素（大部分）（小部分）能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小体Splenetic sinu
6、soid,淋巴细胞识别抗原后的变化,T细胞(小淋巴细胞)B细胞(小淋巴细胞),抗原提呈细胞,Ag,效应T细胞 效应B细胞,(大淋巴细胞),记忆T细胞,记忆B细胞,细胞免疫,体液免疫,(多数),胸腺,骨髓,3.NK细胞 无需抗原提呈细胞中介,可不借助抗体，无MHC限制性，即可直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞细胞间的粘附分子释放细胞毒物质溶解靶细胞致细胞死亡或凋亡,淋巴细胞再循环,外周L器官,血液,全身各组织,毛细血管后微静脉,LC,能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小体(体外培养实验 人工加色)增殖和分化(1)皮质(cortex):初始B细胞 识别抗原胸腺皮质:两种主要C的分布L小结(脾小体):BC区.
7、四、淋巴器官分泌抗体 处于静息状态，长期保胸腺细胞(thymic corpuscle)外周的上皮细胞较幼稚，核明显，细胞可分裂,淋巴细胞再循环的意义,有利于识别Ag 促进免疫细胞之间的合作 使全身的免疫细胞成为一个统一体,T细胞(小淋巴细胞)B细胞(小淋巴细胞)Thymic corpuscle毛细血管后微静脉模式图T细胞(小淋巴细胞)B细胞(小淋巴细胞)脾窦:长杆状内皮的血窦.髓索：索条状淋巴组织；皮质:胸腺上皮细胞自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）无明确界限，形态不规则，以B淋巴细胞或T淋巴细胞为主初始B细胞 识别抗原A周围L鞘:中央A+弥散LT:TC区.一、主要的免疫细胞,巨噬细胞单核细胞
8、穿出血管后分化形成单核吞噬细胞系统单核细胞和由其分化的具有吞噬功能的细胞包括单核细胞（血液）巨噬细胞（结缔组织和淋巴组织）破骨细胞（骨组织）小胶质细胞（神经组织）肝巨噬细胞和肺巨噬细胞,(二)单核吞噬细胞系统(mononuclear phagocytic system),能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，将抗原肽提呈给T 细胞，并激发T 细胞活化、增殖的一类免疫细胞。,二、抗原提呈细胞,巨噬细胞,树突状细胞（dendritic cell,DC）,DC,郎格汉斯细胞 间质DC,面纱细胞,交错突细胞,复层扁平上皮心 肝 肺 肾,淋 巴,淋巴器官淋巴组织,表面有大量MHC-II类分子，
9、有树枝状突起。,血液,树突状细胞,交错突细胞,面纱细胞,巨噬细胞处理抗原过程示意图,人 DC 的 MHCII 染色,共聚焦激光扫描显微镜,以网状组织为支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞。是发生免疫应答的场所。,弥散淋巴组织(diffuse lymphoid tissue),淋巴小结(lymphoid nodule),三、淋巴组织（lymphoid tissue）,弥散淋巴组织和淋巴小结都分布于周围淋巴器官和结缔组织中（消化、呼吸管道的粘膜），与扁桃体一起组成机体第一道防线。T细胞(小淋巴细胞)B细胞(小淋巴细胞)毛细血管后微静脉模式图（1）滤过淋巴液第二道防线速再次反应的能力有B 细胞、浆
10、细胞、巨噬细胞；（二）淋巴结(lymph node)髓索：索条状淋巴组织；胸腺上皮细胞构成支架,间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞进入淋巴迁移到其它部位的淋巴组织初始B细胞淋巴小结周围的弥散淋巴组织,弥散淋巴组织：无明确界限，形态不规则，以B淋巴细胞或T淋巴细胞为主 有毛细血管后微静脉（高内皮微静脉），是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道,毛细血管后微静脉 postcapillary venule:*高内皮*与淋巴细胞再循环有关,毛细血管后微静脉模式图,内皮细胞,淋巴细胞,2 淋巴小结 lymphoid nodule,又称 淋巴滤泡，呈球形小体，有较明确的界限含大量B细胞，部分Th细胞,滤泡树
11、突状细胞,巨噬细胞等抗原刺激下，产生生发中心，增大增多，是体液免疫应答的重要标志,次级淋巴小结,小结帽,（幼浆细胞，记忆性B细胞初始B细胞）,生发中心,明区,暗区,（大、幼稚 B细胞）,（中等大B细胞滤泡树突状细胞）,细胞嗜碱性强,生发中心的形成过程初始B细胞 识别抗原 记忆性B细胞 Th细胞相互相作用,初级淋巴小结,大而幼稚的B细胞,分裂 增殖,中等大的B细胞,增殖,幼浆细胞 记忆性B细胞,分化,（小结帽）（明区）（暗区）,淋巴小结周围的弥散淋巴组织进入淋巴迁移到其它部位的淋巴组织,弥散淋巴组织和淋巴小结都分布于周围淋巴器官和结缔组织中（消化、呼吸管道的粘膜），与扁桃体一起组成机体第一道防线
12、。,中枢淋巴器官,外周淋巴器官,胸腺（初始T细胞）,骨髓（初始B细胞）,淋巴结,脾,扁桃体,产生免疫应答,四、淋巴器官,（一）胸 腺(thymus),1.胸腺结构,间质：被膜与小叶间隔（CT)实质：胸腺小叶,皮质:胸腺上皮细胞 胸腺细胞髓质:胸腺上皮细胞 胸腺小体,皮质cortex,髓质medulla,能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小体A周围L鞘:中央A+弥散LT:TC区.A周围L鞘:中央A+弥散LT:TC区.(大部分)(小部分)A周围L鞘:中央A+弥散LT:TC区.效应T细胞 效应B细胞外周的上皮细胞较幼稚，核明显，细胞可分裂L小结(脾小体):BC区.A周围L鞘:中央A+弥散LT:TC区.脾窦
13、:长杆状内皮的血窦.Splenetic sinusoid巨噬细胞多，过滤功能强,胸腺高倍 Thymus（HE）,胸腺皮质:两种主要C的分布,胸腺C（85%90%）,胸腺上皮C,胸腺上皮C,胸腺小体Thymic corpuscle,胸腺髓质medulla,胸腺上皮C,胸腺小体(thymic corpuscle)胸腺上皮细胞呈同心圆排列外周的上皮细胞较幼稚，核明显，细胞可分裂近中心的细胞较成熟,核渐退化，含较多角蛋白中心细胞完全角化功能不详,(1)皮质(cortex):胸腺上皮细胞构成支架,间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞,胸腺上皮细胞(上皮性网状细胞)星形有突起，以桥粒连接成网；位于被膜下或
14、胸腺细胞之间；分泌胸腺素和胸腺生成素胸腺细胞在胸腺内分化的早期T 细胞,凡与机体自身抗原发生反应的，将被淘汰而凋亡；仅有5%分化为初始T细胞,（2）髓质(medulla),有大量胸腺上皮细胞，少量初始T细胞、巨噬细胞髓质上皮细胞:多边形，胞体较大，以桥粒相连接 能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小体,（3）胸腺血液供应及血胸屏障,小动脉,被膜,小叶间隔,皮质与髓质交界处,微动脉,小静脉,毛细血管后微静脉,皮质髓质,毛细血管,皮质与髓质交界处,血胸腺屏障:,连续毛细血管内皮.内皮基膜.血管周隙.上皮基膜.胸腺上皮C.,血-胸腺屏障,上皮C,内皮基膜,内皮C,巨噬C,淋巴C,上皮基膜,血管周隙,2.胸腺
15、功能：是形成初始T细胞的场所 分泌胸腺激素,（二）淋巴结(lymph node),*颈部*腋下*腹股沟*肠系膜*脊柱前区,肾形，豆形 致密结缔组织被膜，伸入实质形成小梁，成为支架结构。输入（凸面）和输出淋巴管（门部）实质:淋巴组织分成皮质和髓质两部分,1.结 构,淋巴结全貌 Lymph node（HE）,2淋巴结门部,5髓质Medulla,4皮质cortex,1被膜,3小梁,浅层皮质（B 细胞区）,副皮质区（T 细胞区）,皮质淋巴窦,（1）皮 质,浅层皮质 含大量淋巴小结和小结间弥散淋巴组织,副皮质区（T 细胞区）位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区有许多高内皮微静脉，是淋巴细胞再循环的
16、重要部位；内皮细胞胞质内常见正在穿越的淋巴细胞,高内皮微静脉,淋巴结被膜下窦模式图,（2）髓质:髓索、髓窦,髓索：索条状淋巴组织；有B 细胞、浆细胞、巨噬细胞；浆细胞分泌抗体髓窦：腔宽大；巨噬细胞多，过滤功能强,淋巴结髓质（HE）,髓索,髓窦,B细胞,髓索,髓窦,(3)淋巴结内的淋巴通路,自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）外周的上皮细胞较幼稚，核明显，细胞可分裂分泌胸腺激素内皮细胞胞质内常见正在穿越的淋巴细胞髓质:胸腺上皮细胞输入（凸面）和输出淋巴管（门部）有B 细胞、浆细胞、巨噬细胞；转化、增殖和分化)表面有大量MHC-II类分子，有树枝状突起。又称 淋巴滤泡，呈球形小体，有较明确的界限能分
17、泌胸腺激素，部分形成胸腺小体(二)单核吞噬细胞系统(mononuclear phagocytic system),淋巴结的功能：（1）滤过淋巴液第二道防线（2）进行免疫应答,T 细胞：细胞免疫B细胞：体液免疫,（三）脾(spleen),结构,间质 被膜和小梁（含平滑肌纤维）实质,白髓红髓,动脉周围淋巴鞘淋巴小结边缘区,脾索脾血窦,被膜,白髓,小梁,红髓,A周围L鞘,白髓,L小结,边缘区,红髓,脾索,脾窦,效应T细胞 效应B细胞(二)单核吞噬细胞系统(mononuclear phagocytic system)实质:淋巴组织分成皮质和髓质两部分淋巴结全貌 Lymph node（HE）效应T细胞
18、效应B细胞（二）淋巴结(lymph node)自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）T 细胞（T lymphocyte）75%（小结帽）（明区）（暗区）弥散淋巴组织和淋巴小结都分布于周围淋巴器官和结缔组织中（消化、呼吸管道的粘膜），与扁桃体一起组成机体第一道防线。胸腺上皮细胞构成支架,间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞外周的上皮细胞较幼稚，核明显，细胞可分裂,脾窦扫描电镜 Splenetic sinusoid,白髓:A周围L鞘:中央A+弥散LT:TC区.L小结(脾小体):BC区.边缘区:TC 和 BC.,红髓:脾索:BC+血C+浆C脾窦:长杆状内皮的血窦.,脾的血液循环,脾功能:滤血:血C经脾索进入脾窦,血循环.第三道屏障造血:胚胎早期造血.免疫应答:血液内的病原微生物引起脾产生免疫应答.,
