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1、老年性黄斑变性课件-老年性黄斑变性 概述,服从真理，就能征服一切事物,老年性黄斑变性(senile macular degeneration,SMDEXaging maculardegeneration,AMD),概况大多见于45岁以上,年龄越大发病率越高。双眼同时或先后发病。病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养失调、中毒、免疫性疾病等有关。,诊断临床上分为两型:1)萎缩型(又称干性或非渗出性),主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚和RPE萎缩等引起黄斑区萎缩改变。2)渗出型(又称湿性),主要为玻璃膜的破坏来源于脉络膜血管的新生血管侵入视网膜下(RPE下或神经上皮下)形成视网膜下新生血管
2、性黄斑病变,引起渗出、出血,最终形成机化瘢萎缩性也可转变为渗出型,老年黄斑变性临床诊断标准萎缩型(干性)渗出型(湿性)多为45岁以上多为45岁以上眼别双眼发生双眼先后发生视力下降缓慢下降较急眼底表现早期:黄斑区色素脱失,中心反射不早期:黄斑区色素脱失,中心反射不清或消失,多为散在玻璃膜疣清或消失,玻璃膜疣常有融合晚期:病变加重,可能有金箔样外观,中期:黄斑区出现浆液性或出血性盘地图状色素上皮萎缩,囊样变性状脱离,重者视网膜下血肿、视或板层裂孔。网膜内出血、玻璃体出血晚期:瘢痕形成FFA黄斑区有透见荧光或弱荧光无荧光素黄斑区有脉络膜新生血管,荧光素渗7参漏,出血病例有遮蔽荧光,老年性黄斑盘状变性
3、黄斑区视网膜下类蘑菇形岀血,部分吸收,渗出不显,可能为盘变早期出血,(左眼)老年盘变之较早期,出血极少,以渗出斑为主,黄斑盘状变性(右眼)黄斑区大片肾形视网膜下出血,部分吸收,黄斑盘状变性(右眼),(左眼)黄斑部大面积视网膜下出血,一部分被吸收,(右眼)黄斑区大片视网膜下出血,呈脉络膜肿物状血肿,视乳头下方亦有散在出血点,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查,11、越是没有本领的就越加自命不凡。邓拓12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。爱尔兰13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。老子14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。歌德15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。迈克尔F斯特利,
