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1、骨科专科护士培训,膝关节镜手术的健康教育指导,膝关节镜手术的患者,健康教育指导,概念,目标,护理指引,出院指导,新疆医科大学第六附属医院,功能锻炼,一、概念,膝关节：,由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及,髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较,多的关节，属于滑车关节。,什么是关节镜手术？,关节镜手术是通过切开皮肤数个“筷子”大小或,更小的孔,(5,一,10,毫米,),，将摄像头、手术器具伸人,关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治,疗各种关节疾病的方法。,关节镜手术能做什么？,目前国外可以诊治的关节包括：膝、肩、踝、肘、,腕、颌、髋、掌指关节，甚至胸、腰椎关节。,二、目标,新疆
2、医科大学第六附属医院,减轻局部肿胀、压痛，保持最佳功能位；,使患者掌握出院后的功能锻炼方法。,三、护理指引,根据患膝的功能状态，按股四头肌等长,收缩,终末伸膝锻炼,膝关节活动范,围练习的顺序循序渐进锻炼原则为次数,有少到多、锻炼时间由短到长、强度逐,渐增强。,新疆医科大学第六附属医院,四、出院指导,1.,功能锻炼指导：,出院时需戴关节支具保护膝关节,3,个月，,3,个月后,可行直线运动，半年内避免剧烈体育运动，术后,6,周患肢可部分负重活动，拄单拐下地活动，逐渐增,加负重活动量，术后,3,个月去拐，患肢逐渐正常活,动，锻炼顺序必须遵循站立坐蹲（,3,个月后）,的原则，避免快速转身，防止跌倒。同
3、时配合全身,关节的运动，如散步等。,这样，不仅使膝关节得,到锻炼，同样可使全身得到锻炼，增强体质。训练,中避免剧烈运动,不要做跳跃和急转运动,防止关节,损伤。,新疆医科大学第六附属医院,2.,出院后复诊,术后,1.5,个月、,3,个月、,6,个月、,1,年门诊随访。,当出现切口红肿、患肢肿胀、膝关节疼痛增加等,情况应立即来院就诊。,3.,饮食指导,五、功能锻炼,术后第,1,天开始鼓,励患者部分生活自,理，如洗脸、刷牙,等。术后,5,天可借,助拐杖不负重下地,行走，,1,周后改为,患肢部分负重，,3,4,周后达到完全,正常负重。,新疆医科大学第六附属医院,术后一日,新疆医科大学第六附属医院,术后
4、,2,日,新疆医科大学第六附属医院,术后,2,日,术后第,2,天开始直抬腿训练，,35,次,/d,，,510min/,次,新疆医科大学第六附属医院,直腿抬高训练,术后,2,日,?,提臀练习：仰卧位，收紧臀部肌肉。保持,5,秒钟,后放松。重复,10,次,术后,3,日,术后,3,日,术后,3,日,第,3,天开始指导屈膝练习，防止关节粘连，对于,主动屈膝功能差着可配合使用下肢关节康复治疗,仪,(CMP),锻炼，活动度由,30,?,开始，,2,次,/d4060min/,次，患者耐受后每天增加,5,?,术后,3-7,日,特殊康复锻炼,特殊康复锻,2,、后交叉韧带支具固定在,0,?,30,?,，,4,周后调整,为,0,?,90,?,，以后每周增加,15,?,，,68,周后去除支,具,联系电话：,E-mail:,
