手术讲解模板背阔肌移位术课件.ppt

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1、手术讲解模板:背阔肌移位术,6、露凝无游氛,天高风景澈。7、翩翩新来燕,双双入我庐,先巢故尚在,相将还旧居。8、吁嗟身后名,于我若浮烟。9、陶渊明(约365年427年),字元亮,(又一说名潜,字渊明)号五柳先生,私谥“靖节”,东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族,东晋浔阳柴桑人(今江西九江)。曾做过几年小官,后辞官回家,从此隐居,田园生活是陶渊明诗的主要题材,相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。10、倚南窗以寄傲,审容膝之易安。,手术讲解模板:背阔肌移位术手术讲解模板:背阔肌移位术6、露凝无游氛,天高风景澈。7、翩翩新来燕,双双入我庐,先巢故尚在,相将

2、还旧居。8、吁嗟身后名,于我若浮烟。9、陶渊明(约365年427年),字元亮,(又一说名潜,字渊明)号五柳先生,私谥“靖节”,东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族,东晋浔阳柴桑人(今江西九江)。曾做过几年小官,后辞官回家,从此隐居,田园生活是陶渊明诗的主要题材,相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。10、倚南窗以寄傲,审容膝之易安。背阔肌移位术手术资料:背周肌移位术背阔肌移位术科室:骨科部位:背部麻醉:全麻,在当前初中语文教学中,存在着诸多的教学困境,影响到学生语文学习的效果。而导致当前教学困境出现的原因主要与教师的教学方法不科学有关。鉴于此,在初中语文

3、教学中,教师需要积极的响应新课改的号召,将现代化、科学化的教学方法有效地应用于初中语文教学中,切实地解决初中语文教学的困境,实现最佳的语文教学效果。因此,本文主要就实施课堂教学生活化,进一步走出初中语文教学的困境进行了相关方面的分析和研究。在初中语文教学中,实施生活化教学主要具有如下几个方面的意义。知识来源于生活,通过紧贴生活,利用生活元素与生活素材,可以方便知识的学习理解,使学生产生感悟,从而降低教学难度,提高教学质量,达到理想的教学效果。语文教学较为枯燥是教学效果不佳的主要诱因,语文学科课时安排较少,学生与教师对语文教学的重视度都不高,教学效果不佳,通过紧贴生活,让初中语文教学生动起来,可

4、以激发学生学习兴趣,调动学生学习的主动性,从而实现课堂时间的有效分配,提高语文学习效率与质量,提高学生对语文学习的重视程度,避免学生敷衍了事。下面探讨走出初中语文教学困境的具体途径:一、课前导入生活化 在初中语文教学中,教师应实施课前导入生活化。在过去,很多教师忽视了课前导入环节,在上课开始之初,教师直接切入到本堂课的知识点中,缺少科学的过渡,导致学生学习难度过大,对新知识的理解不够透彻,课堂学习效率不高,学习效果不好。因此,教师进行生活化的课前导入是非常有必要的。通过生活化的课前导入,一方面,能够在课堂开始之初,就将学生的注意力充分的集中在课堂上,另外一方面,实现知识的有效互动。例如,在进行

5、作文教学中,教师可以将生活中一些有趣的小故事作为课前导入的内容,而这些小故事蕴含这一些小哲理,学生在作文之中能够用得上。教师在讲完小故事之后,鼓励学生畅所欲言,?适露宰约旱钠舴党隼矗?并将其作为本堂课写作的素材。学生在发表自己的观点之后,趁热打铁,写了一篇具有真情实感的小作文。通过此种方式,学生写作的积极性被充分的调动出来,并且学生不再被动的写作,而是主动表达、主动写作,实现了学生写作水平的提高。可见,在初中语文教学中,实施课前导入生活化是非常有必要的。二、课中讲解生活化 所谓的课中讲解生活化主要就是指,在初中语文教学中,教师在讲授知识点的时候,融入一些生活化的元素,降低知识点的难度,更便于学

6、生的理解,使学生高效率的学习语文知识,掌握语文技能。所谓的生活元素可以包括生活化的教学理念、生活中的物品、生活情境等等。教师可结合具体的教学内容有选择性的应用,以提高初中语文课堂教学的质量。例如,文言文是初中语文教学中的一个难点,其晦涩难懂,学生学习起来非常吃力,导致学生课堂学习的积极性不高,甚至部分学生出现畏难心理,想要放弃文言文的学习。但是,文言文又是初中语文教学的重点,是中考重点考察的内容。因此,教师应在文言文教学中,实施生活化教学策略,进一步降低文言文教学的难度,使学生能够更加容易的理解文言文相关的知识,确保学生文言文学习的有效性。教师可以利用多媒体将生活中的图片、视频等进行播放,辅助

7、学生理解文言文中的某个难点。如文言文中的“妻子”,其是指妻子和孩子。教师可以在多媒体上播放两个图片,上面:一个妇女穿着古代的服装领着一个孩子。图片下面标上文字“妻子”。而另外一个图片则是一个穿着现代装的妇女,图片下面标上文字“妻子”,从而使学生能够快速的理解,在古代“妻子”的含义,并与现代“妻子”的含义进行对比。三、课堂练习生活化 在初中语文教学中,教师还应该注意实现课堂练习的生活化,从而增加课堂练习的趣味性,调动学生参与练习的积极性。例如,教师可以生活中的小故事为练习题的载体,让学生在阅读小故事的过程中完成练习任务,这样一来,学生不再认为课堂练习枯燥乏味,而是认为课堂练习较为有趣,学生不再排

8、斥课堂练习,提高了学生课堂学习的效率。在初中语文教学中,教师通过实现课堂练习的生活化,能够全面地提高课堂练习的质量,确保学生学习的有效性,夯实学生的语文基础,从而提高学生的语文学习能力及学习水平,促进学生语文学习上不断的进步,实现学生长远发展。张美,山东淄博市淄川区龙泉镇中学教师;王芳,山东淄博市淄川区龙泉镇实验小学教师。随着社会经济的快速发展,人们生活水平的显著提高,信息技术也在各自领域得到了广泛应用。在当前教育体制下,要想全面提高学生的综合素质,必须进一步加强信息技术的教育教学。但是从教学现状来看,特别是在初中阶段,信息技术的教学仍然存在一些问题,教育部门和学校必须正确面对,并加以解决。一

9、、初中信息技术的教学现状 1.硬件设施落后 信息技术的教学必须以完善的教学硬件设施作为基础。但是现在很多学校依然存在教学设施落后的问题。主要存在的问题首先就是计算机数量较少,特别是在农村地区,两个学生才能够使用一台电脑,达不到每人使用一台的条件;其次就是教学软件达不到教学的要求,有的还是最初的版本,用了很久依旧没有得到更新,运行速度也很慢,无法演示教材中的视频内容;最后就是网络速度缓慢,带宽不够,即使打开网页,也要等个十几秒,严重影响了整个教学进度,根本达不到信息技术教学任务的要求。如果在课堂上学生无法正常地学到计算机知识,那么即使回到家,家里有电脑有宽带,也不能够很好地掌握所学习的内容,这将

10、会严重制约信息技术的教学发展。2.师资力量薄弱 强大的师资力量是完成初中信息技术教学任务的有力保障。但是很多初中学校的计算机老师并不是信息技术专业的老师,而是通过简单培训后就上岗的新手,甚至是其他稍微懂点信息技术的老师兼职做的计算机老师。这样的师资力量,在教学过程中,一是无法正常完成教材中所讲述的教学内容,学生有疑问的地方,老师也不一定能够解决;二是教学理念也会严重落后,如果不再参加培训,不再进行新的理论知识的扩充,没有新的教学理念的输入,则将会很难提高信息技术教学质量。3.教学形式不科学 信息技术学科的教学和其他学科有很大区别。演示教学在信息技术教学方法中发挥着巨大的作用,老师的教学用的计算

11、机与学生用的计算机联网,不但可以控制学生的机器,而且可以将自己的操作演示给学生看。现在很多学校都在开展网络教学,这种教学形式有它的优势,可以让学生利用网络获取更多的信息,扩大学生获取知识的途径。1同时,我们也发现了其中问题,比如网络传输速度较慢、网络信息鱼龙混杂、网络教学经验不足等现象。通过这样的教学形式,如果不加以改良,学生就不会正确利用网络获取该学到的知识,这将无法完成既定的教学目标。4.学生信息技术水平差异较大 由于各个学生家庭背景和所接触到的生活环境有所不同,他们的信息技术水平也有所差异。有的学生家里有电脑,这样他们的信息技术的基础相对要好一些。对于信息技术水平参差不齐、层次差异明显的

12、学生,课堂教学的难度就会很大。2有的老师并没有清楚地认识到这一点,在教学过程中,采取完全统一的教学方法,不管学生能否接受,只要把教材中的内容讲完了,就觉得自己的任务完成了。这样就会造成基础好的学生学得好,基础差的学生学得差的问题。如果这样的问题解决了,则将很难提高整个学校的信息技术教学质量。二、初中信息技术的教学策略 1.完善教学软硬件 完善的教学设施、强大的师资力量将会为初中信息技术的教学创造先决条件。教育部门的重视,学校资金的投入都将会为此提供保障。两人一台机、缓慢的网速、陈旧的教学软件已经不能再适应当前信息技术教学的需求。同时如果依然不是拥有专业素养的计算机老师承担教学任务,又不能及时参

13、与到技术培训,得不到专业知识的及时补充,则将会使信息技术教学陷入巨大的困境。只有教育教学设施不断完善,师资力量水平不断提高,才能为信息技术的教学带来新的生机。2.实施考核制度 从当前初中信息技术的教学实践中,不难发现考核制度的匮乏也严重制约着信息技术的教育教学。很多学校只是将计算机成绩当做会考成绩,不计入最终期末统考的成绩单中,而且也没有按照学科模块分类算成绩,只是一个模糊的等级排名,这样将会严重挫伤学生学习信息技术的积极性。从整个教育的考核评价方面,信息技术课程考核评价改革势在必行。3在教学过程中,可以采用“模块式”的考核方式,比如每节课结束的时候,通过整节课的学习,安排一个考评,老师及时给

14、出测试评分。同时,在阶段性测试中,也可以按照教学任务的要求,分别对任务做一个考评,比如一个网页或者一个动画,分别对任务进行测评,并且计入学生整个考试评测的成绩中,这将会大大提高学生学习信息技术的积极性。3.教学方式灵活多变 针对各个地区、各个学校、不同信息技术水平的学生,需要采取不同的教学方式,差异化教学也更加能够适应当前信息技术教学的复杂性与灵活性。信息技术教育是网络化和多媒体化教育的统一。4信息技术学科与其他学科有着本质不同。信息技术也跟随着社会经济的进步及网络技术的不断更新而迅速发展。单纯的以老师为教学中心,学生完全配合老师的教学已经不能适应当前信息技术教育的要求。如今,必须真正做到“因

15、材施教”,以学生为教学主体,让学生切实参与到信息技术教育的整个过程中。同时,要将信息技术教学与其他学科的教学相结合,比如数学学科,就可以锻炼学生严密的思维逻辑,在信息技术教学中,对于有些问题,就可以相互整合,为学生信息技术水平的培养提供了有利条件。三、结语 随着信息技术的发展,初中信息技术的教学越来越引起了社会的广泛关注。面对教育的现状,采取合理有效的教学策略,一定会为整个信息技术的发展作出有力的贡献。,背阔肌移位术,手术资料:背周肌移位术背阔肌移位术科室:骨科部位:背部麻醉:全麻,手术资料:背周肌移位术概述背阔肌移位术用于肘部瘫痪畸形的治疗,背阔肌的神经血管蒂长,肌纤维长度与胸大肌相仿,其肌

16、筋膜甚长,可以形成肌腱重建屈肘功能效果较好,操作简单易行,临床上应用较多。其主要缺点是:背阔肌转移后,可能扰乱脊柱两侧的肌力平衡从而引起或加重已存在的脊柱侧凸。这点特别在儿童期容易发生(图3.25.2.2.4-1),手术资料:背周肌移位术概述,手术资料:背周肌移位术适应证背阔肌移位术适用于肱二头肌及肱桡肌均麻痹,屈肘功能完全丧失者。,手术资料:背周肌移位术手术禁忌背阔肌是唯一健全的躯干外侧肌时,不适宜手术。,手术资料:背周肌移位术术前准备先行牵引,软组织松解或石膏矫正至30以内,再行手术。,手术资料:背周肌移位术手术步骤1.切口。第1切口:顺背阔肌外缘做切口,切口从腋缘下方开始,到离髂嵴57.

17、5cm处止;第2切口:前面沿三角肌胸大肌间沟做切口;第3切口:沿肱二头肌下半段的内缘做切口。,手术资料:背周肌移位术手术步骤2.从第1切口游离背阔肌外缘,注意勿将下后锯肌包括在内,结扎切断至下后锯肌的血管分支,注意保护至背阔肌的胸背动静脉和神经,下部切取时可带部分腰背筋膜,手术资料:背周肌移位术手术步骤3.将背阔肌缝成管状,经第2切口将肌肉引至上臂前侧,再经第2切口向第3切口做皮下隧道,将背阔肌送至第3切口,屈肘90,将其缝合固定于肱二头肌腱和桡骨近端(图3.25.2.2.4-2)。,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困难的事情就是认识自己。希腊3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。黑塞4、与肝胆人共事,无字句处读书。周恩来5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。培根,

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