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1、,江苏省人民医院JIANGSU PROVINCE HOSPITAL手术室循证护理查房江苏省人民医院妇幼手术室,江苏省人民医院患者基本信息病情摘要手术过程护理配合法龙病人五上,江苏省人民医院患者基本信息姓名:王萍病区:妇科一病区床号:01床住院号:109806年龄:48岁民族:回族,江苏省人民医院病情摘要患者2月前无明显诱因出现阴道不规则流血,量不多,偶有同房后出血,起初未予重视,未就诊,后因阴道流血持续不缓解于1月前至我院门诊就诊。妇科检查示:宫颈:菜花状,直径约5cm,质脆,易出血,有恶臭;予查CT,结果示:子宫颈部占位,符合宫颈癌;未达阴道下1/3;宫旁结构尚清;行宫颈活检术,术后病理示:
2、宫颈鳞形细胞癌。考虑患者宫颈癌局部晚期,遂排除化疗禁忌后于2019-02-24行新辅助化疗,过程顺利,无明显毒副反应。要求入院手术治疗。法龙病人五上,江苏省人民医院疾病诊断子宫颈鳞形一次化疗后细胞癌lB2期吧区叶上,江苏省人民医院手术名称:经腹腔镜广泛全子宫+双侧附件切除术+盆腹腔淋巴结清扫术,江苏省人民医院手术过程患者取截石位,常规碘伏消毒铺单,经阴道放置简易举宫器,切口部位、方向、长度:麦式点12mm、左侧反麦氏点5mm、脐与髂前上脊内1/3穿刺口12mm、脐周12mm。进行盆腹腔淋巴结清扫,广泛性子宫切除。暴露下腹下神经丛与盆丛交汇处,切断盆丛神经子宫支,保留盆丛神经膀胱支生理盐水冲洗腹
3、腔,査各残端及手术创面无活动性岀血,盆腔放置引流管1根,自左下腹部引出,停气,吸尽腹腔余气,撤除手术器械及各 TROCAR,结束手术,2-0可吸收线缝合切口。标本家属过目后常规送检法龙病人五上,江苏省人民医院护理配合1、术前一天进行术前访视,了解患者的基本病情、手术方式、皮肤状况、静脉状况等。患者已进行过一次化疗,要了解患者的各项检查化验结果,看是否符合手术要求。因为是外请专家主刀,患者不是很了解有些紧张,应对患者做好心理护理,介绍成功案例,缓解其紧张情绪。告知患者应穿弹力袜,防止下肢深静脉血栓。术前和手术医生做好沟通工作,了解专家的习惯,以便更好的配合手术e划病人上,江苏省人民医院护理配合2、做好准备工作环境(层流手术间)器械(腹腔镜器械)(简易举宫器)(Hemlock钳)钛夹钳)仪器设备(高清摄像系统)(超声刀)(准备工作其他(FX高频电刀)(能量平台)变温毯)(摄像转播系统)次性用物人员(手术人员)(转播人员)法龙病人五上,江苏省人民医院护理配合、仪器设备应检查性能,确保完好,以便手术顺利进行4、术晨做好手术间的清洁工作。调节温湿度,温度2225,湿度5060%。5、采用两种方式核对患者,棉被加盖,安慰患者,缓解紧张情绪。患者有带抗生素,首先询问患者有无过敏史,如无,认真核对后加药,并在标签上注明患者姓名、床号、病区、住院号、药名、浓度、剂量、加药日期、时间、加药者签名。,
