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1、护士长目标管理责任书目标项 目标准半年评价年终评价护理质量管理根据护理部工作计划，结合病室实际，制定出病室年、季、月护理工作计划，并有具体的周安排，月重点。病室工作有季度小结，半年总结，年终总结5严格按质控标准定期检查病室护理工作，使各项护理质量指标保持“二甲”水平：基础护理合格率90;特护、一级护理（危重病人护理）合格率90；护理文件书写合格率90；护理技术操作合格率100；急救物品完好率100；常规器械消毒灭菌合格率100；一次性注射器、输液（血）器用后毁形率100；年褥疮发生次数为0（特殊情况除外）。做好患者围手术期的健康指导10参与并指导重危、大手术及抢救病人的护理。积极参加全院护理病
2、例讨论，对本科疑难病例、重大手术、新开展的手术、新技术、新仪器的操作和使用。以及有现存的或潜在的严重并发症的病例，要求请上级护师会诊，全面保障病人的护理措施到位。5有差错事故的防范措施，对发生差错事故如实及时上报，并按医院缺陷管理处理条例处理5召开科室护理质量管理小组会，对护理部检查的护理质量存在的问题，进行分析总结并有整改措施5人力资源管理根据病室工作特点及人员结构，合理安排人力，科学排班杜绝超范围执业及无注册护士单独执业5定期召开护理人员会议，及时与个人沟通，并有记录2.5鼓励并支持护士参加学习，提高素质2.5制定并落实病室护士培养计划，每月组织业务学习至少1次，业务和管理查房各一次，完成
3、护理部安排的业务讲课一次，并有原始讲稿2.5指导并鼓励护士撰写论文，科室每年至少发表或交流论文一篇，有具体的奖惩办法2.5定期召开工休座谈会并有记录2.5定期对护士进行绩效评估，并按工作情况予以适当奖惩2.5重视护士整体素质培养，督促并指导护士正确运用护理程序开展工作2.5护士长手册及卷 宗及时、准确、完整记录护士长手册，语句简练、通顺、字迹清楚、无涂改。按时整理完成卷宗资料，及时归档10教学科研合理安排并落实病室临床带教工作，定期评估效果5组织并指导护士拟定科研课题及计划，并积极协调支持2.5安全管理参加护理部组织的夜查房及节假日安全查房，并做好记录5保证病人安全，防止发生坠床、烫伤、跌倒5安排落实各类仪器、设备保养与维修，各类药品的管理，使各种急救物品，药品随时处于应急状态，杜绝变质、过期药品发生5信 息及时了解病房信息，并与护理部沟通5专业发展积极参加 专业团体及专业学术活动2.5及时传达护理部会议精神，按时按质完成上级交给的工作任务5积极参与继续教育课程学习，更新知识2.5 合计护理部主任： 科室： 责任人： 2009年2月
