(最新)公共卫生绩效考核方案.doc

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1、2012年公共卫生绩效考核办法各科室、部门根据2011年个旧市公共卫生服务绩效考核办法,按照有关文件精神,为进一步落实公共卫生体系建设和社区卫生服务体系建设,不断提高公共卫生防控能力和健康服务水平。认真履行公共卫生职能,扎实落实五类40项公共服务项目,围绕工作重点,制定公共卫生绩效考核办法。考核办法如下:一、组织保障(80分)1.制定公共卫生服务工作方案;2.建立公共卫生服务工作领导小组;3.设立公共卫生服务工作考评组;4.开展公共卫生工作人员培训;5.保障经费到位、发放。考核方法:未按上述要求办理,按各项比例扣分(针对公卫科、三个卫生服务站)。二、 城乡居民健康档案规范化电子建档(220分)

2、城乡居民健康档案规范化电子建档的内容包括:个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录(老年人、孕产妇,0-6岁儿童、慢性病患者)、其他医疗卫生服务记录(接诊、会诊、转诊记录等).以上内容必须真实完整并动态记录。动态记录是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录。考核方法:查阅电子档案,规范化电子建档达标得90分,未达标按比例扣分;随机抽查居民健康档案,每份档案管理规范得100分,如发现5个及以上必须项漏填、错填或不完整档案,可为不规范档案,按比例扣分;随机抽查居民健康电子档案信息,核实健康档案建立和体检情况,真实得30分,不真实1份扣6分,扣完为止(针对公卫科、三个卫生服务站)。三 、健

3、康教育活动(55分)发放印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康教育咨询活动、举办健康教育知识讲座并建立各类台账。考核方法:社区卫生服务中心提供12种内容的印刷资料及收发记录,服务站点提供6种,得15分,缺少1种内容扣1分,无发放记录扣3分,扣完为止;社区卫生服务中心提供6种音像资料及播放记录,得5分,服务站点不计分,缺1种音像资料扣0.5分,无播放记录扣2分,扣完为止;社区卫生服务中心宣传栏不少于2个,各服务站点不少于1个,每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容得15分,现场查看痕迹资料,不按要求更换1次扣2分,扣完为止;社区卫生服务中心每年至少开展6次公众健康咨询活动

4、,得6分,各服务站点不计分。查活动记录,少1次扣1分,扣完为止;社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座(培训),各服务站点每两个月至少举办1次健康至知识讲座(培训),查记录,完成任务得14分,少1次扣2分,扣完为止。四 、06岁儿童预防接种建证率(17分)年度新出生常住儿童数(含户籍不在本地但居住时间超过3个月),实际建有接种证人数(包含电子卡证)。考核方法:查阅建证卡册和报表,适龄儿童预防接种建证完整得10分,达不到标准按比例扣分;现场抽查适龄儿童查看接种证,1名儿童没有接种证,扣1分,扣完为止。考核对象妇产科、公卫科。五、06岁儿童预防接种率(33分)按照国家免疫规划要求指标执行,指

5、标见下表。疫苗种类国家免疫规划要求接种率乙肝疫苗95%卡介苗95%脊灰疫苗95%百白破疫苗95%白破疫苗95%含麻疹组份疫苗(包括麻疹、麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗)95%A群流脑疫苗95%A+C群流脑疫苗95%乙脑减毒活疫苗95%甲肝减毒活疫苗95%出血热疫苗应急接种炭疽疫苗应急接种钩体疫苗应急接种考核方法:查阅“儿童预防接种信息管理系统”报表数据,达到标准得20分,达不到按比例扣分;在接种登记本中按照0、1、2、3、4、5等6个年龄分组,随机抽取查看接种情况,规范得13分,不规范1人扣0.5分,扣完为止。六、15岁以下人群乙肝疫苗补种(8分)年度内当地实际完成的15岁以下人群乙肝疫苗实际

6、补种数。考核方法:查阅数据和报表,达到考核标准得5分,达不到按比例扣分;随机抽取10名补种人群,查看接种情况,合格得3分,不合格1人扣0.5分,扣完为止。七、传染病报告及时率(7分)“及时报告”的判定:甲类和按甲类管理传染病在诊断后2小时内报告;乙丙类传染病在诊断后24小时内报告。考核方法:按规定上报标准得7分,达不到按上级部门考核扣分,未及时报告罚款100元/例。八、传染病疫情漏报率(7分)1、传染疾病例数:指在医疗卫生机构诊断为传染病的病例数。2、报告传染病病例数:指医疗卫生机构通过疫情报告系统报告的病例数。考核方法:考核对象儿科、内科、外科、妇产科门诊日志、检验登记,放射检查登记和出入院

7、登记本,抽查10例,不足10例全查,无漏报病例得7分,每漏报1例扣0.5分(扣完为止),并罚款100元。九、传染病疫情调查处置率(7分)1.对重症手足口病、麻疹、狂犬病、登革热等传染病及AFP病例进行调查处置。2.对聚集性传染病疫情(尚达不到突发公共卫生事件报告标准的事件)进行调查处置。考核方法:查阅报告登记、调查处置记录和总结报告,传染病个案调查处置率达100%得4分,聚集性传染病疫情调查处置率达100%得3分,1例病例或1起事件未处置扣0.5分,达不到按比例扣分,未及时处置罚款100元/例。十、突发公共卫生事件及时报告处置率(7分)1、突发公共卫生事件及时报告:指按照突发公共卫生事件报告管

8、理规范要求,医疗卫生机构发现疑似突发公共卫生事件后,2小时内报告市疾控中心或上级部门,市疾控中心经调查核实,初步确认为突发公共卫生事件后2小时内进行网络直报。2、突发公共卫生事件及时处置:指接到突发公共卫生事件报告后,2小时内进行处置。考核方法:突发公共卫生事件及时报告率达100%得4分,及时处置率达100%得3分,不达标按比例扣分,未及时处置罚款100元/例。十一、卫生监督协管信息报告率(7分)报告的事件或线索包括:食品安全(食物中毒、食源性疾病、食品污染等)、饮用水卫生安全、学校卫生、职业卫生隐患、非法行医和非法采供血等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件。考核方法:科室不及时上报

9、告上述事件每次扣1分,漏报或少报罚款100元/例。十二、06岁儿童保健管理指数(92分)1、0-6岁儿童保健管理指数:指本次考核0-6岁儿童保健管理工作所获得的分值。2、0-6岁儿童保健管理:按照基本公共卫生服务规范,新生儿应访视2次(出生1周内,满28天后),服务内容为新生儿健康检查、母乳喂养指导、新生儿护理、新生儿筛查等;儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各服务1次,内容包括体格检查,生长发育和心理行为发育评估,母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等均可指导,重点突出对高危儿童进行转诊及管理,在68、18、30月龄时分别测1次血常

10、规,在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查;儿童在46岁每年各服务一次,内容包括体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。3、高危儿童:指早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病等。考核方法:036个月儿童系统管理率达标得30分,未达标按比例扣分;新生儿访视率达标得20分,未达标按比例扣分;随机抽查当年满7岁的儿童保健手册(或新生儿家庭访视记录登记表及儿童体检记录表),儿童保健管理规范得30分。其中错、漏项超过5项,不规范1本扣1.5

11、分,扣完为止;抽查儿童保健手册(或新生儿家庭访视记录登记表及儿童体检记录表)真实得12分,不真实一份扣3分,扣完为止。十三、孕产妇系统管理率(67分)1、本指标考核孕产妇保健管理情况,包含高危孕产妇管理。2、孕产妇保健管理:按照基本公共卫生工作规范,孕12周前、孕1620周、孕2124周、孕2836周、孕3740周各进行1次产前检查,产后37天、42天各进行1次产后访视和检查。内容包括孕妇健康状况和胎儿生长发育情况评估和指导,孕产妇心理和营养指导,高危孕产妇评估、转诊和处理,产褥期健康管理,儿童喂养和新生儿护理指导等。3、孕产妇系统管理:按照系统管理程序要求,从妊娠至产后28天内有过早孕检查、

12、至少5次产前检查、新法接生和产后访视的产妇人数。4、高危产妇:在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产的产妇。常见高危因素如下:孕妇年龄小于18岁或大于35岁,身高低于1.45米;有异常妊娠病史者;妊娠并发症高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、母儿血型不合等;各种妊娠合并症,如心脏病、糖尿病、高血压病、肾脏病、肝炎、甲亢、血液病及病毒感染等;可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常等;胎盘功能不全;妊娠接触大量放射线、化学性毒物;盆腔肿瘤或曾有手术史等。考核方法:孕产妇管理达标得25分,未达标按

13、比例扣分;高危孕产妇占总产妇数的百分比应大于10%,达标得5分,未达标按比例扣分;高危孕产妇住院分娩率达到99%,达标得5分,未达标按比例扣分;抽查孕产妇保健手册,规范得20分,错、漏项数超过5项为不规范手册,不规范1本扣1分,扣完为止;抽查孕产妇保健手册,真实得12分,不真实1本扣3分,扣完为止。十四、65岁以上老年人健康管理率(152分)老年人健康管理:每年为65岁以上老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。每次健康检查内容应及时记入健康档案。考核方法:查阅报表,65岁以上老年人健康管理率达标得80分,未达标按比例扣分;随机抽查30人老年人健康

14、档案,每份健康档案应包含个人基本信息、健康体检、其他医疗卫生服务记录、老年人生活自理能力评估表等4种记录。档案管理规范得72分,每份档案缺一种,或发现5个以上必填项目存在漏填、错填,即可判定为不规范档案,不规范档案1份扣3分,扣完为止。(针对公卫科、三卫生服务站考核)。十五、35岁以上高血压患者管理达标率(29分)对经医疗机构确诊的35岁以上高血压患者建立居民健康档案和高血压患者随访服务记录表。每年提供至少4次(每季度1次)面对面随访,随访包括血压、体重、心率测量、用药指导、分类干预、转诊、健康教育、效果评价等;每年至少进行1次健康检查(可与随访相结合),内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、

15、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。每次提供服务后及时将相关信息记入个人档案。考核方法:查阅报表,辖区35岁以上高血压管理达标率为100%,得15分,未达标按比例扣分;随机抽查10份35岁以上高血压患者管理档案,每份健康档案应包含个人基本信息、健康体检、其他医疗卫生服务记录、高血压患者随访服务记录表等4种记录。档案管理规范得14分,每份档案缺一种,或发现5个以上必填项目存在漏填、错填,即可判定为不规范档案,不规范档案1份扣1.5分,扣完为止。(针对公卫科、三卫生服务站考核)十六、35岁以上型糖尿病患者管理达标率(21分)对

16、经医疗机构确诊的35岁以上型糖尿病患者建立居民健康档案并开展随访。每年进行至少4次(每季度1次)面对面随访管理,随访包括测量空腹血糖和血压、询问上次就诊到此次期间的症状、询问患者生活方式、了解患者服药情况及对患者进行分类干预等;每年至少进行1次健康检查(可与随访相结合),体检可与随访相结合,内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。每次提供服务后及时将相关信息记入个人档案。考核方法:查阅报表,辖区35岁以上型糖尿病管理达标率为100%,得13分,未达标按比例扣分;随机抽查10份35岁以上型糖

17、尿病患者管理档案,每份健康档案应包含个人基本信息、健康体检、其他医疗卫生服务记录、型糖尿病患者随访服务记录表等4种记录。档案管理规范得8分,每份档案缺一种,或发现5个以上必填项目存在漏填、错填,即可判定为不规范档案,不规范档案1份扣1分,扣完为止(针对公卫科、三卫生服务站考核)。十七、重性精神疾病患者管理率(17分)为经专业医疗机构诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建立居民健康档案并开展随访。对纳入管理的患者,每年提进行至少4次随访,包括危险性评估、检查患者的精神状况、询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况、开展分类干预等;每年至少进行1次健康检查,可与随访相结合,内容包括一般体格检查、

18、血压、体重、腰围、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图等。考核方法:查阅报表,辖区重性精神疾病患者发现后全部纳入管理,即管理率达100%,得13分,未达标按比例扣分;随机抽查5份重性精神疾病患者管理档案(不足5份的全部抽查),每份健康档案应包含个人基本信息、健康体检、其他医疗卫生服务记录、重性精神疾病患者个人信息补充表、重性精神疾病患者随访服务记录表等5种记录。档案管理规范得8分,每份档案缺一种,或发现5个以上必填项目存在漏填、错填,即可判定为不规范档案,不规范档案1份扣2分,扣完为止。十八、农村孕产妇住院分娩率(11分)农村孕产妇住院分娩:指农村孕妇在取得助产技术资质机构的分娩。考核

19、方法:考核对象妇产科,达标得8分,未达标按比例扣分;随机抽取分娩的农村产妇费用结算凭证,1例费用不限价扣0.1分,扣完为止;剖宫产要求控制在5%以下,达标得1分,未达标按比例扣分。十九、农村妇女宫颈癌检查任务完成率(3分)本指标考核国家重大公共卫生项目支持的农村妇女宫颈癌检查任务完成情况,包含数量和质量的考核。考核方法:按下达任务指标考核(暂无指标)。二十、农村妇女乳腺癌检查任务完成率(3分)本指标考核国家重大公共卫生项目支持的农村妇女乳腺癌检查任务完成情况,包含数量和质量的考核。考核方法:按下达任务指标考核。二十一、农村改厕任务完成率(10分)按省爱卫办下达的农村无害化卫生户厕改造任务进行考

20、核。考核方法:按下达任务指标考核(暂无指标)。二十二、白内障患者复明任务完成率(3分)本指标对完成数量进行考核。考核方法:按下达任务指标考核。(暂无指标)二十三、鼠疫监测任务完成率(5分)鼠疫监测任务为动物细菌检查、昆虫细菌检查和血凝等三项任务数之和。考核方法:按下达任务指标考核(暂无指标)。二十四、鼠疫防控疫情及时报告处置率(3分)1、疫情“三报”:即及时报自死鼠和病鼠、报疑似鼠疫病人、报原因不明的高热和急死病人。2、“零”报告:监测责任单位发现自死鼠要及时报告,无自死鼠和(或)疑似鼠疫病人要“零”报告,即报告监测期间未发现自死鼠和(或)疑似鼠疫病人,每月报告一次。3.规范处置:即按照云南省

21、鼠疫防控应急预案进行疫情处置。考核方法:疫情及时报告率达到考核标准得1分,不报、迟报一次扣1分,扣完为止。按时上报“零报告”得1分,漏报一个月扣0.1分。及时处置率达100%得1分,未规范处置一次扣1分,扣完为止。二十五、不明原因肺炎及时报告及处置率(5分)1.及时报告:指医疗机构发现不明原因肺炎病例后于2小时内报告。2.及时处置:指疾控机构接到报告后于2小时内开展调查处置。考核方法:及时报告率达100%得3分,漏报或迟报1例扣3分,扣完为止。及时处置率达100%得2分,不及时处置1例扣2分,扣完为止(针对临床科室、公卫科及三个卫生服务站)。二十六、艾滋病防治综合考核指数率(11分)艾滋病防治

22、综合考核指数:指综合评价医疗卫生机构完成的检测和感染者管理、预防干预、临床治疗和母婴阻断工作情况。考核方法:按上级下达指数完成任务(暂无指数)。二十七、新涂阳肺结核病人发现任务完成率(5分)本指标对完成数量的考核。考核方法:按上级下达指数完成任务(暂无指标)。二十八、肺结核涂阳病人治愈率(2分)本指标包含完成数量和质量的考核。考核方法:按上级下达指数完成任务。二十九、肺结核病人及疑似肺结病人转诊率(4分)本指标对完成数量进行考核。(暂无指标)考核方法:按上级下达指数完成任务。三十、疟疾病例实验室检测率(3分)本指标对完成数量进行考核。考核方法:按上级下达指数完成任务(暂无指标)。三十一、疟疾病

23、例追踪管理率(6分)本指标对完成数量的考核。考核方法:按上级下达指数完成任务(暂无指标)。三十二、疟疾病例规范治疗率(3分)本指标通过现场抽查进行考核。疟疾病例规范治疗是指各级各类医疗卫生机构对发现的疟疾病人均应当按照卫生部抗疟药使用原则和用药方案进行治疗,对所有疟疾病人应当进行全程督导服药。考核方法:按上级下达指数完成任务(暂无指标)。三十三、血吸虫病防治查螺灭螺任务完成率(6分)本指标对完成数量进行考核。考核方法:按上级下达指数完成任务(暂无指标)。三十四、血吸虫病防治查病治病任务完成率(4分)本指标对完成数量进行考核。考核方法:按上级下达指数完成任务(暂无指标)。三十五、血吸虫病晚血病人

24、救治任务完成率(3分)本指标对完成数量进行考核。考核方法:按上级下达指数完成任务(暂无指标)。三十六、新发现麻风病人畸残率(6分)新发现麻风病人畸残率指某年(阶段)新发现病人中有2级畸残的病人数占同期新发现病人总数的百分比。2级畸残是指有可见的畸形与损害。考核方法:按上级下达指数完成任务(暂无指标)。三十七、麻风病人规则治疗率(4分)麻风病人规则治疗率指当年接受规则联合化疗的病人总数占同期应该接受联合化疗的病人总数的百分比。规则治疗指实际接受联合化疗的时间不少于应该接受联合化疗时间(多菌型应接受联合化疗时间为24个月,少菌型应接受联合化疗时间为6个月)的2/3。考核方法:按上级下达指数完成任务

25、(暂无指标)。三十八、突发公共事件卫生应急能力建设指数(10分)突发公共事件卫生应急能力建设指数:指针对突发事件的卫生应急预案体系建设、应急队伍建设、应急物资储备考评的综合得分。考核方法:完善台账,建立应急队伍,配备应急物资,有应急预案。三十九、重特大突发公共事件卫生应急处置指数(20分)1、重特大突发公共事件:指云南省突发公共卫生事件应急预案和云南省突发公共事件医疗卫生救援应急预案中规定,并由省委或省政府组织或支援处置的重、特大突发公共事件。2、重特大突发公共事件卫生应急处置指数:指按照“重特大突发公共事件卫生应急处置指数考评表”进行考评的综合得分。考核方法:完善台账,处置规范,有应急物资,有应急预案,有“零”信息报告制度。四十、公共卫生服务公共满意度(40分)城镇和农村居民按照现住址判定。考核方法:辖区内调查,满意度达标得40分,满意度不达标不得分。二0一二年二月十四日主题词: 公共卫生 绩效考核 办法 报:卫生局送:院领导发:各科室、部门 (共印22份) 市二院党政办公室印发

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