《医院后勤管理学第十一章 医院交通运输管理.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院后勤管理学第十一章 医院交通运输管理.doc（22页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、第十一章 医院交通运输管理 医院交通运输是医院后勤服务的一个重要组成部分，交通运输为医院正常工作提供了必要的交通手段，在医院医疗工作中发挥了不可替代的作用，加强医院交通运输管理，可提高医院交通运输的工作质量和效率，从而更好地为医疗一线服务。医院交通运输包括交通运输生产管理、运输工具管理、运输安全管理、运输资产和成本费用管理、运输人力资源管理等方面的内容。第一节 医院交通运输的概念交通运输是劳动者运用运输工具对运输对象进行空间位置的转移。交通运输是联接社会再生产基本环节的桥梁和纽带，是社会再生产顺利进行的重要条件，是整个国民经济不可缺少的重要组成部分，对促进国民经济的发展起着至关重要的作用。人类
2、正是借助于交通运输的发展逐步征服了空间，赢得了时间，提高了改造自然、改造社会的能力，使自己的生活和生产活动不断扩展到更广阔的领域。交通运输业是一个独立的物质生产部门，医院交通运输是医院后勤服务的一个组成部分，以其特有的用途为医疗工作服务。一、 医院交通运输的作用与特点（一）医院交通运输的作用 医院交通运输是医院内部后勤服务的一部分，也是开展医疗工作中不可缺少的必要手段，特别是在医疗救护工作中发挥着重要作用。主要表现在：1交通运输为医院正常工作提供了便捷的交通手段；2提高了医院工作效率；3在货物搬运时发挥了必不可少的作用；4在院前抢救及转运患者时，提供了必要的设备，为抢救病人赢得了宝贵的时间。（
3、二）医院交通运输的特点 与社会上运输企业相比，医院交通运输有以下特点：1是医院后勤服务的一部分，运输规模小，任务相对简单；2运输班组为医疗一线服务，不直接创造经济效益；3救护运输是医院特有的专业运输，是其它运输企业没有的。二、 医院交通运输管理的职能医院交通运输管理是运输大规模社会化生产活动的客观产物，是社会分工与共同劳动的客观需要。医院交通运输在服务医疗工作的过程中，反映出了自己的性质及必需的基本职能。 （一）医院交通运输管理的职能医院交通运输管理的职能，是反映医院交通运输管理者为了实行有效的管理，所必须具备的基本功能。1计划职能 计划职能是医院交通运输管理的重要职能。它是医院运输班组为了实
4、现生产目标，根据医疗任务的需要统筹安排未来的生产活动的决策过程。2组织职能 组织职能是实现计划任务的保证。它是要把生产的各个要素、各个环节及各个方面，从劳动的分工与协作上，从上下左右的关系上，从时间和空间的联系上都合理地组织起来，形成一个有机的整体，使人、财、物和环境等要素更好地结合并最大限度地发挥作用。 3指挥职能 指挥职能是保证医院运输正常运转、实现计划不可缺少的条件。它是对医院各类人员运输的领导和调度，是借助指示、命令等权力手段，使领导者有效地指挥、履行职责、实现目标任务的要求。 4协调职能 协调职能是指医院运输在计划推行过程中，会出现某些不平衡的情况，需要根据影响因素通过调节做出新的综
5、合平衡，重新布置实现计划的力量，使医院运输生产活动建立起良好的配合关系，不发生重复或矛盾，以实现共同的生产目标。 5控制职能 控制职能是根据任务目标、计划、标准以及经济原则对医院运输的生产活动全过程进行检查、监督与整改，确保医院运输目标按预定计划全面完成。 6激励职能 激励职能是推动人们向着期望目标前进的心理动力。激励职能是在确定组织目标，充分考虑职工的需要，把生产活动的目标与职工的个人利益尽可能地结合起来，激发职工的动机，鼓励大家为实现生产目标而努力。 （二）医院运输管理的任务与内客 1医院运输管理的任务就是按照医院运输生产活动的特点和规律，对医院全部运输生产活动进行计划、组织、指挥、协调控
6、制和激励，使运输生产活动能以最小的投入，获得最大的产出，实现医院运输生产活动目标。其具体任务主要有： （1）根据医院对交通运输的规划要求和运输任务的需求，确定汽车运输班组的发展方向和目标。 （2）合理利用医院运输班组的各项生产要素，不断提高劳动生产率降低消耗，提高运输质量，增产节约，增收节支，不断推进医院运输的技术进步。 （3）建立合理的规章制度和经济责任制度，提高管理工作效率和医院运输班组人员素质，运用现代管理方法和手段，科学地组织运输生产，提高科学管理水平。 （4）正确处理运输与医院和职工之间的关系。既保证实现任务目标，又要逐步改善职工物质文化生活水平和劳动条件；既不断提高医院运输的工作效
7、率，又要为医院提供安全、优质、经济、方便、及时、舒适的运输服务。 （5）分析研究医院运输生产活动的诸因素，协调它们之间的各种关系，使人、财、物得到合理组织、充分利用。2医院运输管理的内容现代医院运输生产活动主要包括三个方面：一是任务管理活动；二是生产管理；三是财务管理。医院运输管理即是围绕这三项活动而展开的。三、 医院交通运输的机构与职责（一）医院交通运输机构 医院成立司机班或车队，隶属于医院总务处领导。司机班（或车队）设班长（队长）一人，行使司机班（车队）内部的管理职能。司机班（车队）由管理人员、驾驶员、维修人员等组成。有的医疗机构如急救中心，由于车辆多、任务重，交通运输机构也就成为医院的一
8、个更加重要的机构，独立设科或由院级主管领导直接管理。（二）医院交通运输管理的各级职责1车管干部职责（1） 参加医院交通安全管理委员会的日常工作；（2） 负责司机班的全面管理工作；（3） 掌握车辆的使用规律，督促检查车容和车辆保养状况，提出车辆检修计划；（4） 对司机进行职业道德、服务思想教育和安全教育，并进行岗位责任考核；（5） 负责司机班安全活动的组织领导与日常安全工作；（6） 负责交通违章和事故的处理事项；（7） 负责汽油、柴油、润滑油的领发管理工作，并经常进行耗油考核与节油管理；（8） 完成领导交办的临时任务，定期和不定期向主管领导汇报工作。2司机班长职责（1） 执行医院车辆使用的管理规
9、定，分轻重缓急合理调度车辆；（2） 掌握司机的技术状况和思想表现，派车时讲清任务和交待应注意的事项；（3） 对司机进行考勤和岗位责任的管理与考核；（4） 对司机的行车记录和耗油量随时进行检查，及时发现问题纠正问题；（5） 负责安排司机值班和检查在岗情况；（6） 监督执行交通法规和进行交通法规教育；（7） 组织完成车辆年检和司机年审工作；（8） 按时完成领导交办的临时任务。3司机的职责（1） 坚守工作岗位，服从领导，按任务单出车，服务热情、周到；（2） 逐项认真填写出车记录；（3） 严格遵守交通法规，安全礼让，文明驾驶；（4） 按时参加安全活动；（5） 要严格执行车辆“三检制度”即出车前、行驶中
10、、收车后的车辆检查；（6） 按时向班长报告行驶公里数和百公里耗油量；（7） 个人用车需经车管干部批准，不得私自出车；（8） 值班时要坚守工作岗位，随时做好出车准备。第二节 医院交通运输的管理医院交通运输的管理是按照医院预定的运输工作目标和计划，充分利用人力、物力、财力资源，对运输生产的各要素、各环节进行合理安排，优化组合，从运输产品的时间、质量、数量和成本费用等要求出发，对为医院提供符合需要和用户满意的运输服务全过程进行计划、组织、协调与控制。一、 运输的生产过程运输生产过程是指从准备运送客货开始，到将客货送达目的地为止的全部过程。根据其对客货实现位移所起的作用不同，运输生产的全过程可划分为：
11、（一）运输准备过程是司机班在运送客货之前所进行的一系列物质、技术和组织准备工作。如运输车辆的提供，人员的提供，行车路线的选择，时间的安排等。（二）基本运输过程是指客货从起运地至到达地实现空间位移的全过程，它可分为客货的装载、运送及卸载三个主要环节。基本运输过程构成运输过程的主体，也是核心过程。（三）辅助运输过程是指为保证基本运输过程正常进行所必需的各种辅助生产活动。如检查与维修车辆，配备与调整行车生产人员工作等，辅助运输过程贯穿于运输准备、基本运输及运输结束工作的全过程。（四）运输服务过程是指为基本运输过程和辅助运输过程服务的各种服务活动。如行车用燃润油、轮胎、随车工具、维修用的原材料及工具设
12、备等的供应和保管工作。二、 运输车辆的作业计划车辆运行作业计划是运输生产计划工作的继续，是有计划地、均衡地组织医院日常运输生产活动，建立正常运输生产秩序的重要手段。它的主要任务是，一方面把医院车队与医疗机构需要有机地结合起来，协调一致地开展工作，另一方面不断提高运输效率，保证医院按期完成运输任务，全面地完成各项技术经济指标。车辆运行作业计划可分为以下几种：1长期运行作业计划，主要适用于运输任务、线路和运量都比较固定的运输工作，如医院的职工班车、就医班车、医疗用品的供应和医疗废弃物的运输等，编制周期一般以季度或年度计算。2短期运行作业计划，对于在特定的短时期内，规律性强，运输量相对固定的运输任务
13、可制定短期运行作业计划，如医院进行大型活动，会议，大宗货物的运输等。编制周期一般以周、月计算。3日运行计划，适用于客、货多变，临时性运输任务，这种作业计划需要每天编制，即在前一天下午编好第二天的作业计划，使次日运输任务有序进行。三、 车辆运用效率评价运输工作的效率，必须采用一系列的评价指标，有了这些车辆运行效率指标，才能从数量上分析车辆的现有数和运载能力，车辆在时间、速度、行驶、载重量等方面的运用情况，为指挥运输生产编制、检查计划以及人才考核分析，改善和提高医院运输管理提供可靠的依据。车辆运用效率一般可通过车辆使用率、平均车日行程等指标来考核。四、 货物运输管理货物运输是医院正常工作中不可缺少
14、的一部分，由于医院主要以医疗工作为主，医院货物运输一般来说量不大，主要货物运输任务也与医疗工作有关，如医疗设备运输，病人用血、活体组织及生物制品的运输，医疗废弃物的运输及其它普通货物运输等。医院货物运输根据其特点应注意以下几点：（一）货物的安全性。医疗设备多是高科技精密电子产品，同时也是在受外力的情况下易损物品，因此，在运送的过程中应注意货物的包装、保护。病人用血、活体组织及生物制品的运输除了注意货物的物理保护外，还有其特殊要求，如：温度、光线等。（二）运输人员的安全性。这里是指在运输有放射性或传染性病原物品时，应该注意特殊保护、隔离，保护运输人员不受危害。（三）环境的安全性。在运输具有公害的
15、医疗废弃物时，应该注意运输的严密性和运输过程的卫生，以防医疗废弃物泄露，危害环境卫生。五、 人员运输管理人员运输是指借助于一定的运输工具，通过道路实现空间位移的有目的活动。（一）医院人员运输的分类就医院来说，根据运输对象，人员运输主要可分为几种，一是公务运输，如运送职工外出进行工作事宜；二是职工上下班运输，又称医院班车；三是病人运输，是特殊运输，如用平车或救护车运送病人；四是就医运输，医院为方便病人就医而定时定路线进行的运输服务。1公务运输是指根据工作需要而进行的个人或集体的乘车活动。如接送职工外出开会，讲学，会诊，参观等。公务运输一般是区域内短途运输，如果是跨区域的长途运输则一般利用社会上的
16、交通资源，这主要是从经济和安全的角度考虑。2医院班车是医院为了方便职工上下班而提供的运输服务，是为职工提供的一种福利，对本单位职工一般是免费的或部分有偿乘车。医院根据本单位职工的人数和住宿地理位置分布，决定班车数量和行车路线，站点设置等。3病人运输是对活动不方便或病情危重需要在特殊条件下病人位置转移，一般分为医院内部运输和医院与外部的运输。院内运输是指将病人在医院内部不同科室之间的运送，一般不用机动车辆，用手推平车即可。救护车用来执行院前抢救任务或病人在医院之间的运送，救护车上配备有必要的医疗设备和医务人员，以保证在运输过程中病人的生命安全。4就医运输目前不是很普遍，只是距离居住人群较远的医疗
17、机构为了方便就医病人或病人家属而设置。（二）人员运输的原则1保证安全原则，人员运输的对象是人，保证人员安全是运输工作的基本职责。因此在运输活动是必须把安全放在第一位，加强车辆和设备的技术管理，保证车辆设备的完好，做好人员运输管理和组织工作，保持良好的运输状态，采取各种有效措施实现安全运输。优质服务原则，运输是一种服务，是后勤服务的一种，有时候是为病人服务的精神文明窗口，运输班组必须树立全心全意为人民服务的思想，文明工作，礼貌待人，方便出行，优质服务，不断改善班组的服务工作方法，建立服务标准和规程，开展服务竞赛，完善服务设施。（三）人员运输的基本要求。人员运输的基本任务是尽最大的可能以优质的运输
18、服务满足运输对象的要求，使运输对象能够安全、优质、舒适地实现自己的旅行，平安地达到目的地。1安全性。安全性是指运输过程中，保证人员不发生伤亡事故，以及人员行包和随身携带的物品不因司机的责任发生丢失损坏的要求。人员运输安全包括人员和运输者的人身安全、行包安全和运输工具的运行安全。安全运输是人员运输的基本要求，如果发生运行事故，重者造成人身伤亡，轻者也会给人员带来物质上的损失或精神的恐惧，也会给医院增加费用支出，因此提高安全性确保人员运输安全是运输工作中头等大事。2及时性。及时性是指在人员运输过程中，在保证安全的前提下，尽可能地减少在途时间，尽快地到达目的地。及时性包括及时、准时、省时三个方面的内
19、容。及时是指根据旅客的工作需要，及时地提供运输服务，随时满足医院工作需要；准时是指提供运输服务在时间上是准时的，不能让乘车人浪费时间；省时是指在保证安全的前提下，缩短运输时间，节省旅客的时间。3服务性。服务性是指从乘车人的角度出发，搞好文明服务，用热情诚恳、礼貌尊重、亲切友好、体贴周到的运输服务，满足乘车者的精神需求，文明服务包括：遵守职业道德，恪守用户至上的准则，做到文明用语、文明待客、文明驾驶，保持车内良好的卫生环境等。第三节 医院交通运输工具管理 运输工具是从事运输生产活动的物质基础，运输工具管理是指对运输工具进行择优选配、正确使用、定期检测、强制维护、视情修理、合理改造、适时更新的一系
20、列活动过程。一、 医院交通运输工具的分类根据运输工具动力源不同可分为机动车辆、非机动车辆，机动车辆主要有汽车、电动车。非机动车辆是以人力为动力的运输工具，如用来运送病人的平车和轮椅，货用的手动推车等。根据车辆的用途又可分为，公务用车、班车、专用车（救护车）、货车等。有的急救中心和大型综合医院还可使用飞机进行病人或医疗用品的运送。公务用车指小型卧车或乘载十五人以下的小型客车，主要用来运载工作人员。班车为乘载医院职工上下班用的车辆，一般为大型客车。救护车是医院医疗工作特用车，用来运送危重病人，救护车上配备有抢救医疗设备和医务人员，在交通规则上享受特殊待遇。货车包括载货汽车和院内用的电动车和非机动车
21、辆，用来运输医院物资，医疗设备，药品等。二、 医院交通工具的配备（一）车辆配备的原则1择优选购原则，根据医院运输生产需要和运行条件，按照对车辆的适应性、可靠性、动力性、经济性、维修和供应配件的方便性以及产品质量的优劣等因素进行择优选型购置车辆。2合理配置原则。合理配置车辆是指医院根据运输任务的性质、运量、运距和道路、气候、以及油料供应情况等条件，合理配置车辆结构，如大、中、小型车辆比例，汽、柴油车比例，通用、专用车比例等。通过合理规划，优化车辆构成，充分发挥车辆吨位和客量的利用率，满足医院的运输需要。主要考虑以下几个方面：（1）车型先进、安全可靠、货物装卸（或乘客上下）方便；（2）车辆规格多样
22、，能与本单位运输任务相适应，且配比合理，吨位利用率和客量利用率高；（3）车辆的油耗、维修费用、运输成本均低而效能高；（4）应变能力强，即能完成正常的生产任务，又能突出重点，完成特殊任务。（二）车辆选配的主要技术指标1汽车的动力性，有三个指标，即最高车速、所能克服的最大坡度和加速能力。2燃油经济性。是指单位燃油消耗量完成运输工作量的能力，汽车的燃油费用约占汽车运输成本的30%左右。因此提高燃油经济性可降低运输成本。燃油经济可用在一定条件下行驶单位里程的燃料消耗来表示，如100KM油耗，或用在一定道路条件下单位汽车总质量在单位汽车行驶里程下的平均燃油消耗，如百吨公里油耗。前一个指标较适用于衡量客运
23、燃油经济性，后一个指标较适用于货物运输车辆。3可靠性。是指汽车在规定的条件下和在规定的时间内完成规定功能的能力。它表示汽车顺利工作不产生损坏和故障的性能，常用以下几项衡量指标：汽车行驶每千公里由技术故障而进行修理的次数，汽车每行驶千公里由于技术故障而造成停歇待修的时间，汽车的总成、部件和零件在规定使用期限内的损坏情况。4安全性，主要体现在汽车的制动性、汽车的操纵平稳及可靠性、汽车各部位的防撞性及内部安全防护设施的配置。三、 医院交通工具的维修车辆的检测和维修是保证运行车辆技术状况的重要手段，也是实现运输车辆行业管理的关键。对车辆实行定期、不定期检测，认真做好车辆的维护和修理工作，对于保持运输车
24、辆技术状况良好，减少零部件、总成故障率，处长车辆使用寿命，降低维修费用，保证安全运输生产，提高经济效益、社会效益、环境效益，有着十分重要的意义。车辆检测和维修应贯彻预防为主和技术与经济相结合的原则，实行初期检测、强制维护、视性修理的方针。四、 医院交通工具的使用为了保证交通运输工具的良好的使用，以完成医院的各项运输任务，必须建立完善的交通工具使用制度。（一）车辆调度和用车审批制度 用车单位或人必须填写用车申请单，经主管领导批准后方可用车。遇紧急或其他特殊情况，来不及完成审批手续的，等任务完成后必须补办用车审批手续。（二）车辆使用登记与统计制度 每次出车应准确填写用车登记表，写明用车任务、路线和
25、时间、地点。任务完成后交给专职统计员，进行用车任务统计。（三）救护车使用管理制度 医院救护车除抢救运送病人使用外，还可以用于紧急情况的医院之间的会诊、运送小量抢救用的医用物品等。救护车一般由医务处调度，24小时值班。救护车系特种车辆，在交通管理上享有一定的优先权，所以应严格管理，不能滥用。五、 医院交通工具的基础管理车辆的基础管理包括车辆技术装备管理、车辆技术档案管理、车辆技术状况等级鉴定管理、车辆技术经济定额指标管理以及车辆的停驶和折旧等管理方面的内容。（一）车辆技术管理 车辆技术管理的根本目的是为运输生产提供、优质、高效、低耗、及时、舒适的运输力，保证车辆运行安全，确保车辆在使用中的良性循
26、环。1车辆技术管理的基本任务是：（1）贯彻技术管理制度制订和贯彻有关技术标准、规范、工艺和操作规程。（2）采取有效技术措施，提高车辆的使用技术，保证车辆经常具有良好的技术状况。（3）确保行车安全，搞好环境保护。（4）建立和健全车辆的技术档案制度，保证技术档案的记录及时、准确、完整。（5）依靠科技，加强管理，努力节约动力和维修材料，保证达到各项技术经济定额指标的要求，降低运输和生产成本。（6）加强职工安全、法制教育和专业技术培训，提高职工素质。2技术管理的基本原则。坚持预防为主，技术与经济相结合，专业管理与群众管理相结合的原则，对运输设备正确使用，定期检测，强制维护，适时更新与报废，实行全过程综
27、合性管理，依靠科技进步，努力提高车辆的管理水平和科技水平。（二）车辆技术档案。车辆技术档案是指车辆从新车购置到报废整个运用过程中，记载车辆基本情况、主要性能、运行使用情况、主要部件更换情况、检测和维修记录以及事故处理等有关车辆资料的历史档案。它的作用是了解车辆性能、技术状况及原因，掌握车辆使用、维修规律，为车辆维修、配件储备提供技术数据和科学依据，为评价技术管理水平的高低提供依据。1车辆技术档案的建立。医院运输班组必须逐车建立车辆技术档案，并应认真填写，妥善保管，车辆在检测、维修时必须随带技术档案进行有关项目的填写。车辆被批准报废后，车管技术员办完报废处理手续并记入技术档案中，然后将技术档案上
28、交有关部门保存。2车辆技术档案的内容。一般包括下列主要内容：（1）车辆基本情况和主要性能，记载车辆的技术性能和规格、变动情况等。（2）运行使用情况，记载车辆的行驶里程、运输周转量、燃料消耗、轮胎使用、车辆机件故障等情况。（3）检测维修情况，记载车辆检测的内容、结果、时间、及查明故障或隐患的部位、原因，解决对策和历次维修情况，以及各项主要技术状况。（4）事故处理情况，主要记载车辆机件事故发生的情况、原因、损失、解决对策和处理情况等。3车辆技术档案的管理。一般在车队由车管技术人员负责填写执行，对车辆技术档案管理的要求是：（1） 记载应做到及时完整和准确。（2） 专人负责，职责分明。（3） 技术档案
29、随车调动，车辆报废后上交。（四）车辆的技术经济定额管理。技术经济定额是在一定条件下，进行生产和经济活动所应遵守或达到的限额，是实行经济核算、分析经济效益和考核经营管理水平的依据。科学制定车辆的各项技术经济定额，及时掌握和考核定额的完成情况，客观分析影响定额完成各种因素，并采取针对性技术措施和组织措施，对提高车辆管理水平、降低运输成本、提高生产率和经济效益具有重要意义。第四节 医院交通运输安全管理交通安全社会生活安全的重要事情，也是医院安全的重要内容之一，交通事故的发生轻者给医院带来财产损失，重者会危及驾驶人员、乘客和他人的生命安全，特别是在救护车运送急救病人时，如果发生交通事故还会延误病人的治
30、疗或直接造成病人的交通事故死亡。一、 医院交通运输安全管理的任务与内容（一）医院交通安全管理的任务是努力学习、认真执行交通法规、规范和标准；坚持“安全第一，预防为主”的方针，按照单位负责、行业管理、群众监督、遵章守纪的原则，建立交通安全管理责任制；采取科学有效的手段，制定切实可行的措施，把交通事故消灭在萌芽状态；确保乘客和货物的人身与财产安全，最大限度地为医院提供安全、及时、经济、方便、舒适的运输服务。（二）医院交通安全管理的内容1全面贯彻执行党和政府制定的有关交通安全管理工作的方针、政策，健全各级安全管理责任制。2认真执行交通法规、规范和标准，服从交通管理，做好交通安全的宣传教育工作。3结合
31、单位具体情况，建立健全以安全管理工作岗位责任制为主的各项安全管理制度，制订单位安全技术标准和操作规程。4开展安全检查，纠正违章行为，组织安全竞赛，交流安全经验，推广安全技术，奖励安全先进。5协助技术部门做好驾驶员的技术培训工作，申领驾驶员的有关证件，做好年度审验，安排好安全月和安全日活动。6全同技术部门申领车辆号牌和证件，负责车辆年度检验并办理有关手续，组织车辆安全检查，办理保险手续。7协助公安车辆管理部门处理好与本单位有关交通事故，分析事故原因，执行事故处理机关的处罚，采取防范措施。8负责本单位交通事故的上报和统计工作，建立安全技术档案。二、 医院交通运输安全管理的机构与职责（一）医院交通运
32、输安全管理机构 医院交通安全管理委员会负责医院交通运输的安全工作，安委会一般由医院领导、总务处领导、司机班班长和专职安全员组成。安委会设主任一名，一般由院级主管领导担任，设副主任1到2名，一般由总务处或其他有关部门领导担任，设安全员若干名，由司机班人员和其他多个部门人员组成。（二）医院交通运输安全管理的职责1安委会的职责有：（1）全面负责单位车辆的交通安全工作，减少交通事故的发生。（2）进行交通法规宣传教育，增强职工的交通安全意识。（3）检查本单位的车辆遵守交通法规情况，并在单位内部公布。（4）健全交通管理的档案工作，严格各项记录，妥善保管。（5）布置、检查有关交通安全工作。2安全员的职责有：
33、（1）在安委会的领导下，按照不同的分工，做好安全目标管理和有关资料的统计工作。（2）参加上级、地区安委会的活动和会议，并在本单位贯彻落实。（3）协助领导建立健全车辆管理制度，组织交通安全竞赛等安全活动。（4）定期组织驾驶员学习，进行安全教育。（5）负责交通事故的调查分析，并提出处理意见。三、 运输车辆的运行安全管理车辆运行安全管理是交通安全管理的重要组成部分。车辆运行安全管理与交通安全有着极为密切的关系，交通事故都是在车辆运行中发生的。（一）影响车辆运行安全的影响因素 影响车辆运行安全的因素有：车辆结构、性能，车辆运行安全技术条件，车辆安全行驶的各种规定等。1车辆结构、性能与行车安全。具体包括
34、：良好的驾驶视野、齐全的灯光信号系统、必要的安全设备（安全带、安全气囊、安全玻璃、安全枕、安全转向柱、安全门）等。2车辆的装载与行车安全。车辆的装载包括载货和载人两方面。如果装载不当，不但货物或人员受损伤，而且还会使车辆的技术状况下降，甚至引发交通事故。所以应严格按照国家有关规定，正确、合理地装载。3车辆的行驶与行车安全。车辆的行驶主要是指安全驾驶，也就是说驾驶员应严格按照交通管理规定驾驶，并且具有丰富的驾驶经验和良好的职业道德。（二）车辆运行安全管理标准 车辆运行安全管理标准是车辆运行安全管理的各项具体目标和衡量尺度，主要包括运行安全技术车容清洁维护，附加装备，安全防护装置和车辆技术状况等级
35、鉴定标准等。（三）制定车辆运行安全管理制度 车辆运行安全管理制度是与驾驶员安全管理制度配套的单位安全管理制度的重要组成部分。四、 驾驶员的安全管理在影响交通安全的人、车、路、法规等因素中，人是主体，也是最重要的因素，安全驾驶具有重要地位。（一）驾驶员安全管理的内容 驾驶员的安全管理是交通安全管理工作的重点，驾驶员安全管理内容主要有：1研究驾驶员的心理、生理特性，定期进行职业适应性的检查，保证新上岗驾驶员和在职驾驶员者具有健康的心理、生理素质，并运用生物节律等现代科技知识指导行车安全。2负责对驾驶员进行交通法规、职业道德、安全技术和相关知识方面的宣传和教育工作。3组织对驾驶员的定期培训、考核和上
36、岗证管理等工作。4配合安全交通管理机关做好驾驶员的违章、肇事处理工作，并注意在事故处理过程中维护单位和当事人的合法权益，落实整改措施。5组织对驾驶员的日常安全检查，并协助公安交通管理机关做好驾驶员的审验工作。6管理好驾驶员的安全技术档案，并做好违章、肇事的统计工作。7组织开展安全活动，制定完善安全操作规程，总结推广安全驾驶技术，积极搞好安全竞赛活动。8推行安全目标管理，建立以安全生产责任制为中心内容的安全管理的各项规章制度，把驾驶员安全管理纳入单位标准化管理工作中去。（二）驾驶员职业条件1身体条件，主要检查其视力、听力、辨色力、血压及循环系统、神经系统，另外还检查四肢、躯干、颈部的动力能力和身
37、高。应发现和排除生理条件和健康状况不能胜任驾驶工作的人。2文化条件，目前我国公安交通管理机关对驾驶员文化程度要求不高，但随着科学技术的发展，特别是电子技术在汽车业的普遍应用，驾驶员的文化水平要求应该越来越高，才能适应学习和安全驾驶的需要。3职业道德条件，驾驶员应具有良好的精神风貌、社会公德和职业责任，驾驶员的职业道德主要体现在文明驾驶、文明服务、对社会对他人负责及遵章守纪等方面。4心理品质条件，应该排除感知特性、反应特性以及个性心理特征不适宜驾驶汽车的人。5驾驶技能条件，应选择驾驶技能熟练，操作规范，安全驾驶经验丰富的人员。（三）驾驶员的安全教育 应包括技术教育、职业道德教育和法制教育三个方面
38、。1技术教育。技术水平是安全驾驶的基础，技术水平教育包括汽车新技术、新结构、新材料的学习，车辆维护、修理知识及故障排队技巧的学习，安全、节能的驾驶方法的学习，驾驶员劳动心理、生理知识的学习等。2职业道德教育。职业道德是同职业活动密切相联系的，它是从事一定职业的人在职业活动的整个过程中必须遵循的职业行为规范。驾驶员的职业道德是同驾驶员对社会所负的特殊责任联系在一起的，汽车驾驶员担户负着乘客的人身安危、货物及国家财产安全等重任，应做到：优质文明服务、安全礼貌行车。3法制教育。交通法规是为维护交通秩序，便利交通运输，保障人民生命财产安全而在交通管理方面制定的基本法律和规章制度。遵守交通法规是对每一个
39、驾驶员的起码的要求，确保乘客和货物的安全是每一个驾驶员的神圣职责。驾驶员的法制教育应以交通法规为重点，同时也要学习有关刑法、民法和经济法等方面的一些知识。另外，法制教育应和职业道德紧密结合起来进行，才能收到事半功倍的效果。（四）驾驶员的技术档案管理 驾驶员的安全技术档案是每一个驾驶员安全行车和参加其他安全活动的真实记录，是考核和奖惩驾驶员以及年度审验、安全教育的重要依据，是分析交通事故规律、采取有效防范措施的有益材料，它在驾驶员安全管理工作中具有重要作用。按照交通管理部门规定执行。第五节 医院交通运输固定资产、成本费用管理交通运输班组只是医院后勤的一个服务机构，其财务管理内容相对较简单，主要管
40、理内容有固定资产管理和成本费用管理两个方面的内容。一、 固定资产管理。（一）固定资产的基本概念 固定资产是指使用期限超过一年，单位价值在规定标准以上，并且在使用过程中基本上保持其原有物质形态的资产，包括房屋及建筑物、机器设备、运输设备、工具器具等。固定资产与其他资产相比，固定资产具有四个方面的特点：1固定资产承担劳动手段的职能，在生产活动中不改变实物形态；2固定资产在生产活动中以磨损的形式进行价值转移，并与流动资产一道参加生产与流通，构成运输劳务的成本；3固定资产周转期较长，一般在一年以上，能多次参与生产循环，一次性投资，分期多次性收回；4固定资产的价值补偿与实物更新分别进行，价值补偿是以提取
41、折旧费等形式陆续完成的，实物更新则是在报废时一次性实现的。（二）固定资产管理的任务 医院必须正确核定固有资产的需要量；正确计算、按时足额计提固定资产折旧，并管好用好折旧费；正确合理地处理好当期发生的固定资产维修费用；管好用好固定资产，提高固定资产利用效率，并在固定资产管理过程中发现问题，不断改进固定资产管理工作。（三）固定资产折旧 固定资产折旧实际上是一个固定资产成本的分配过程，即系统地、合理地将固定资产的成本按其使用年限进行分摊的过程。 （四）固定资产的管理制度1建立责任固定资产管理责任制，使管理工作规范化。2核查固定资产投资的使用效果。3监督固定资产的调入、调出、报废清理和清查盘点工作。4
42、促进医院不断提高固定资产的使用效果。二、 成本与费用管理成本在医院财务活动中占有十分重要的地位，加强成本管理，分析成本、费用的关系，明确各类费用的经济内容、消耗特性与支出方式等，对强化成本费用的控制、考核与管理，具有十分重要的意义，不仅有利于增强医院的竞争力，促进医院管理水平的提高，而且是提高汽车运输工作效率和经济效益的根本途径。（一）医院交通运输成本的分类 汽车运输的成本费用按照不同的分类目的及标准，可有以下几种分类：1按经济用途分类。可以分为基本运输成本和附加费用两大类，前者又可分为人工费、材料费及其他费用三部分；后者可分为管理费用和财务费用两部分。这种分类方法有利于划清成本与费用的界限，
43、便于计算营运成本。2按计入成本对象的方法分类。依其计入成本的方法不同，可分为直接费用和间接费用。直接费用是指在运输、装卸或其他业务活动中发生的能直接计入某成本计算的费用，如：燃料、轮胎费等；间接费用是指无法根据其原始凭证确认成本计算对象的费用，如：车队管理经费，只能通过分配计入成本。这种分类方法有利于正确、准确计算营运成本。3按运输费用与运输工作量的关系分类。运输费用按其与运输工作量的变化关系，可分为固定费用与变动费用。随着运输工作量的变化而变动的费用为变动费用，如：燃料费等，否则为固定费用，如管理人员的工资等。这种分类有利于分析成本规律，寻求降低成本的途径。（二）运输成本1运输成本的内容。运
44、输成本是指在运输生产过程中实际发生的，与运输、装卸和其他业务等运输生产直接有关的各项支出。包括人工费、材料费和其他费用。（1）人工费。直接从事汽车运输营运生产活动的人员工资、福利费、奖金、津贴和补贴等。（2）材料费。在汽车运输营运活动中实际消耗的各种燃料、材料、润料、备品备件、垫隔材料、轮胎、专用器具、动力照明、低值易耗品等支出。（3）其他费用。除人工费和材料费以外的应直接计入或间接计入营运成本的各项费用。它主要包括汽车运输营运生产活动中发生的一系列费用：固定资产折旧费、修理费、租赁费、车辆牌照检验费、车辆清洗费、车辆冬季预热费、养路费、公路运输管理费、过路费、过桥费、过隧道费、保险费、劳动保
45、护费、职工福利费、事故处理费等。2运输成本项目。将各费用按其经济用途分别归入成本核算对象上，构成成本项目。包括：工资、职工福利费、燃料、轮胎、材料、修理费、折旧费、养路费、运管费、事故处理费、车队经费、其他费用。（三）期间费用。是指为组织管理运输生产活动而发生的管理费用和财务费用。期间费用不能计入营运成本，而应直接计入当期损益，利于开展车队班组的二级核算。主要费用有：与车队有关的医院管理经费、职工教育经费、劳动保险费、排污费、绿化费、存货损失、毁损和报废损失、管理费用。（四）降低汽车运输成本的途径。1提高车（座）产量，主要是提高行驶利用率，吨位利用率和托运率，这样可大大降低百吨公里油耗，既可以
46、减少随营运作业量变化的单位变动成本，有可以减少单位成本中分摊的固定成本。2降低油耗，节约开支，燃料是运输成本中的大户，占30%左右，其次是轮胎占10%左右，再就是车辆的小修费用，在成本上也占较大比重。因此，要提倡节约、节胎、正确驾驶，加强维护，减少小修次数。3加强全面质量管理，提高车辆技术等级，确保安全行车，延长大修间隔里程，减少车辆故障，提高工作质量，提供优质服务。4采用容量大与耗油少的柴油汽车。5节约管理费。加强成本管理与控制，搞好单车与成本经济核算，将降低成本的各项指标措施，分解落实到单车。好的道路不仅可以提高车辆的平均技术速度，提高生产率，还可以降低燃料油耗，减少机件磨损，节约小修费用
47、，延长轮胎寿命与汽车大修间隔里程，减少行车事故。第六节 医院交通运输人员奖励与补贴奖励与补贴是医院支付交通运输人员报酬部分，是工资外的补充形式。奖励的形式包括精神奖励和物质奖励两种，二者往往相伴相随，但也可分别实施。目前，医院交通运输现行的奖励形式主要有：行程补贴、运行安全奖、物资（主要指油料）消耗节约奖等。（一）行程补贴又称为公里补贴，有两种计算方法：第一，全月行驶公里数乘每公里的补贴数额，即是月公里补贴的总金额。第二，全月行驶公里的总数减去基本任务的公里数，乘以每公里的补贴数额，即是月公里补贴的总金额。（二）运行安全奖，是医院从交通安全角度出发而设的奖励，目前医院设有这项奖励。具体又分为月安全奖、季安全奖和年安全奖。（三）物资消耗节约奖又称为节油奖，是根据有关专业技术标准和车辆本身的具体技术状况制定车辆的油耗定额，节约部分给予奖励。第七节 医院交通运输管理的发展趋势一、 医院交通运输的发展方向随着市场经济的发展和社会化大生产的需要，医院的运输服务也逐渐发生变化，运输服务的社会化已成为医院运输服务
