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1、1. 环境卫生管理流程实施部门后勤保障部流程编号HB-001流 程单元各科室/部门后勤保障部院办公室节点ABC123按科室划分责任区域,负责本区域的卫生管理各科室负责督促保洁人员打扫本区域卫生保洁人员负责全院日常环境卫生清洁打扫室内地面、墙面、桌面、门窗等垃圾收集及处理环境消毒,配置消毒液对门诊、病区等进行定期消毒保持室外干净、花草检修等环境美化定期组织人员对全院卫生状况进行检查,并评比打分,结果与科室综合考评挂钩2内部道路、通道安全管理流程实施部门安全保卫部、后勤保障部流程编号HB-002流 程单元各科室/部门安全保卫部、后勤保障部节点AB123协助保持通道的畅通性专人负责巡视道路畅通情况停
2、车场内部道路救护车道、消防通道、楼内通道门前路口内部职工车辆与外来车辆分开存放,确保车辆存放的有序,并按规定收取停车费负责监督严禁烟火,定期检查消防器械的完好性为老弱残等需要帮助的人士给予及时帮助保持道路畅通,引导车辆、行人有序安全通行与当地公安、城管、工商部门建立共建机制定期检查通道的畅通及相关设施的完备性设置并检查警示、指引标志是否完好时刻保持畅通3. 节能管理流程实施部门后勤保障部流程编号HB-003流 程单元各科室/部门后勤保障部院办公室节点ABC12345进行科室成本核算,严格控制医疗服务成本响应医院节能管理号召,认真履行节能制度大力宣传节能的重要性和必要性积极推广节能新技术、新产品
3、,通过技术和科学管理的进步,不断提高医院能源利用率定期组织人员对科室节能情况进行检查,并评比打分,结果与科室综合考评挂钩根据国家法律法规及医院实际,制定医院节能具体行为规范4. 污水、噪声、医疗废物管理流程实施部门后勤保障部流程编号HB-004流 程单元各科室/部门后勤保障部节点AB12345按照规定,严格控制污水、噪声、医疗废物配合做好环保、卫生监督等部门执法检查工作爱护各种废水、废物、噪声控制设备,定期维护保养医疗废物处理噪声处理污水处理应用过滤、混凝、活性炭吸附、离子交换等物理化学净化方法使之无害化取样并化验,保证污水处理复核排放标准,并做好详细记录减少病房噪声:医务人员穿软底鞋,减少陪
4、护人员,为病床及各种推车加防撞轮,等等由专车运送至政府指定的集中处理点统一集中销毁清理、消毒、封口,并认真做好过秤、交接及登记工作医疗废物收集严格管理污水,禁止污水直接排放医院设计上考虑减低噪声设计,电梯、检查室、治疗室要考虑噪声因素5. 安全保卫工作流程实施部门安全保卫部流程编号HB-005流 程单元安全保卫部总值班及当班院领导节点AB1234567日间巡视夜间巡视医院大门及住院部病区、门诊各出入口的岗位执勤保证院内设施完好和大环境安全详细记录并汇报当班情况,做好交接班手续对安全突发时间及时控制,立即上报,并做好记录刑事治安案件处理维持就诊秩序内部安全监控火灾及事故防范做出指示6. 建筑施工
5、安全管理流程实施部门基建维修管理部流程编号HB-006流 程单元基建维修管理部安全保卫部分管副院长节点ABC123456与施工单位签订安全责任书及安全生产协议书督促相关人员进行整改发现重大安全隐患及时上报主管人员加强建筑施工安全检查和监督管理记录备案协助基建部开展防火防盗事务,协助处理突发事件做出批示做出批示7. 食品卫生安全管理流程实施部门后勤保障部流程编号HB-007流 程单元职工食堂总值班及当班院领导节点AB1234567891011工作人员严格执行中华人民共和国食品卫生法食品采购的卫生安全管理按照指示处理事故详细记录食品卫生安全情况,并定期汇报发现重大食品安全事故时立即上报主管人员配合
6、上级部门进行食品卫生检查在制定的地方及容器里销售食品,保证取放食品的卫生安全按食物的特性进行烹饪,保证食品的安全按照卫生标准对餐具进行清洗和消毒食品验收入库,并详细记录严格管理食物运输严格挑选食物按规定选择供货商按食品卫生要求进行贮存做出指示8. 锅炉房安全管理流程实施部门后勤保障部流程编号HB-008流 程单元锅炉班当班院领导节点AB12345678910检查锅炉的各设施及部位,确认正常后方可开启锅炉锅炉运行中,确保供水保持正常水位(60%-70%)定期更新锅炉及相关设施定期进行设备安全检验按照领导指示抢救保护现场详细记录当班情况,并办好交接班手续发现重大异常情况时,必须立即采取紧急措施,并
7、及时上报冲洗水位表和点接点水位计,每班不少于2次运行和压火时,必须严格监控定期做排汽试验,保持气压稳定当班领导做出指示9. 供配电管理流程实施部门后勤保障部流程编号HB-009流 程单元电工班物资采供部院领导节点ABC123456789根据需要制定申请采购供配电设备计划供配电设备安装、调试、维护值班人员进行倒闸操作前征求供电局及医院领导意见断开、闭合开关和刀闸,调整继电保护装置,装、拆临时地线实行24小时值班,保证随叫随到,保证电力正常供应加强对操作人员的培训教育,提高操作人员操作技能定期更新设备严格执行交接班制度,做好值班记录,定期汇报做好日常供配电设备的定期检查以及保养、维修工作经常巡视供
8、配电设备及线路,发现重大故障,应立即采取应急措施,并上报分管副院长按照院领导批示根据物资采购程序采购批示审批B10. 供水排水管理流程实施部门后勤保障部流程编号HB-010流 程单元水工班院领导节点AB123456789巡回检修供水排水管道发现溢漏、堵塞等问题,及时解决按照院领导批示进行事故处理严格执行交接班制度,做好值班记录,定期汇报定期更新设备发现重大故障,应立即采取应急措施,并上报分管副院长做好日常供水排水设备的定期检查以及保养、维修工作,并做好记录污水排放前进行无害化处理检查供水水质,定期进行水质化验、消毒做出批示11. 卫生被服发放工作流程实施部门物资采供部流程编号HB-011流 程
9、单元各科室/部门物资采供部院领导节点ABC1234567各科室/部门填写卫生被服申请单科室验货后,使用科室负责人签字同意科室专人携带院领导批示条到物资采供部领取申请单、出库单等资料汇总归档保存定期统计、核算各科室领用情况办理出库登记手续库房备货院领导做出批示12. 卫生被服洗涤工作流程实施部门后勤保障部流程编号HB-012流 程单元各科室/部门洗衣房节点AB123456789各科室/部门把需要洗涤的被单、衣服送洗衣房清点接受,签字清点数量并登记进行分类,并装入病人专用洗衣机清点、返回烫干、叠放、入库,注明洗涤日期脱水、晾晒漂洗3次搅拌加洗涤剂加洗涤剂蒸汽煮沸分账登记非传染性衣物加水初步清洁传染
10、性衣物加消毒液初步清洁消毒13. 内环境保洁工作流程实施部门后勤保障部流程编号HB-013流 程单元院办公室保洁员节点AB1234567严格区分医疗垃圾和生活垃圾每月评价室内环境质量,评价结果与保洁员个人考核、工资挂钩保洁员到岗集合传染性病房用消毒液擦拭家具、器械等定期清扫房间、走廊、楼梯的地面墙面、门窗、桌椅等改进保洁质量经常巡视,随时保洁收集处理垃圾巡视卫生区域,保持卫生清洁14.外环境保洁工作流程实施部门后勤保障部流程编号HB-014流 程单元院办公室后勤保障部节点AB12345678每月评价室外环境质量,评价结果与保洁员个人考核、工资挂钩保洁员到岗院内绿化美化,定期修剪绿化带清扫路面,
11、清除烟头、纸屑等杂物不断改进院内环境经常巡视,随时保洁收集处理垃圾巡视卫生区域,保持卫生清洁15. 电梯管理流程实施部门后勤保障部流程编号HB-015流 程单元电梯工后勤主任节点AB12345678做好接班手续,查看上一班电梯运行记录电梯试运行2次后投入正常使用电梯运行、检查、维修、保养过程中,必须建立工作台帐,做好详细记录定期对电梯检修、保养、维护,保证电梯正常运行按批示进行事故处理发现重大异常情况时,必须立即采取紧急措施,并及时上报对电梯设备进行巡视检查,及时做好调整、清洁、润滑等工作专人值班,电梯运行异常时立即停止使用,并上报,进行整修,尽快排除故障做出指示16. 电梯安全管理工作流程实
12、施部门后勤保障部流程编号HB-016流 程单元电梯工后勤主任节点AB12345678每天对医院电梯进行巡视发现电梯运行异常电梯运行、检修过程中,必须建立工作台帐,做好详细记录电梯投入正常使用电梯投入使用向主任汇报验收合格协助维修单位现场维修按批示进行处理,通知维修单位权限范围之外的重大事故,停止电梯使用,并向上级报告权限范围之内的,自行进行故障排除做出指示做出指示17. 电梯维护和保养流程实施部门后勤保障部流程编号HB-017流 程单元电梯工后勤主任节点AB1234567随机维护定期维护接到电梯故障呼叫每半个月进行清洁润滑保养调试定期更新设备,保证电梯正常运行电梯运行、检修过程中,必须建立工作
13、台帐,做好详细记录按指示,并请维修单位进行维修每季度进行大检修,安全回路、门动系统、控制柜、限速器、电引机等关键部位的检修检查及时赶赴现场,及时抢修,重大故障停止电梯运行并上报主任每年进行一次年审,年审不合格的进行整改做出指示18 污水处理工作流程实施部门后勤保障部流程编号HB-018流 程单元污水处理员后勤主任节点AB1234567医院污水通过总管道污水沉淀池沉淀抽入氧化池氧化按指示维修或更新设备,保证污水处理正常运行污水处理合格后按规定排放排放前监测排放前记录监测发现设备运行故障及时并上报主任余氯量PH值值班员接触时间污水处理量投药浓度投药量设备运行时间消毒池加次的氯酸消毒剂10%至12%进行消毒做出指示