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1、申请配置800mA数字减影血管造影X线机（DSA）可行性报告一、 申请配置DSA的必要性和依据1、我院基本情况分析：鲁山县人民医院是鲁山县唯一一所非营利性二级级甲等医院，编制床位500张，开设有普外科、骨伤科、妇产科、内儿科、针灸科、推拿科、急诊科、重症医学科、耳鼻喉科、眼科、放射科、功能检查科、检验科等30多个临床医技科室，平均年门诊量约30万次年住院病人约3万人次，入1.5亿2、医疗服务需求分析：我院处在鲁山县中心地带，交通发达便利；服务固定人口92；心脑血管疾病、肿瘤、呼吸道和消化道疾病、妇科疾病等病种众多，病人来源充足。 现在我院未配置有数字减影血管造影X线机（DSA），病人需要到外院
2、检查，心脑血管疾病、各种内出血患者，转运过程风险极大，同时也增加病人负担。如果我院配备DSA，可以满足病人需求，同时有利于医院快速发展，提升医院的医疗水平。二、申请设备的技术发展前景和对临床、科研究工作的作用：1、申请设备的技术发展前景：数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法，是一种崭新的X线检查新技术。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注入造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得知一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，
3、更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示出来。DSA有以下主要优点：1、对比度分辨率高。DSA血液中造影剂浓度达5即可显影，而常规胶片一增感屏血管造影则需30%-40的浓度才能显影。2、减去了血管以外的背景，尤其使与骨骼重叠的血管能清楚显示。3、由于造影剂用量少，浓度低，可选用较细的导管，损伤小，比较安全，对肝、肾功能的要求较常规造影放宽。4、节省胶片使造影价格低于常规造影。5、DSA具有多种图象后处理功能，特别是能够行三维血管重建。2、配置DSA对临床、科研工作的作用：DSA现已被广泛应用于心血管、消化、呼吸、生殖系肿瘤和其他疾病的诊断。在介入治疗中有很高的应用价值：经皮血管内导管治疗是介入
4、主要部分，现已广泛用于各种疾病的治疗，如动脉内灌注化疗栓塞术治疗肿瘤，动脉栓塞治疗大出血和血管畸形、血管溶栓术、血管成形术、血管内支撑器、经颈静脉肝内门体分流术等。在常规血管造影设备下进行介入治疗远不如在DSA系统下操作方便。由于DSA实时观察到造影结果、动态观察导管、导丝和造影剂等的行程，可反复重放，另外还有路图技术，大大方便选择性和超选择性插管，可以节省常规造影需要的洗胶片时间，减少导管在动脉内停留，从而缩短了造影和介入治疗的时间，减少可能发生的并发症。同时DSA造影剂用量小、浓度低，减少了造影副反应。我院目前拥有心血管科肿瘤科脑病科，已开展心血管及肿瘤介入治疗。DSA的配置将为病人的诊断
5、、治疗提供了有力保障，对专科发展起到重要作用。三、申请设备预期使用情况分析：我院是是鲁山县唯一一所非营利性二级级甲等医院平均年门诊量约30万次，年住院病人约3万人次，收入1.5亿元，编制床位500张，实际开放床位800张。我院拟全部搬迁至新院区，预计2年以后新院建成可投入使用，到时住院病床增加到1500张以上，每年可增加住院病人约5000人次。DSA检查治疗适症广，预计每天检查治疗病人超过3人，每年检查治疗将达700人次以上。四、人员资质情况：我院现有从事介入专业人员6人，其中主任医师1人，主治医师2人，住院医师1人，技师1人。已有5人进修过DSA，2人有介入专业研究生毕业五、项目投资分析：按
6、目前市场价计算：价格800mA数字减影血管造影X线机价格约900万元左右，首付150万元，余款3年分期付款，折合每月支付人民币20.8万元，在县政府大力支持下，资金不成问题六、社会效益与经济效益分析1、社会效益分析我院是鲁山县唯一一所二级级综合医院，服务固定人口92万。很多病人需要通过先进的设备来检查治疗，但因需要到外院进行DSA检查，延误了许多病人的最佳治疗时机。如果我院配置DSA后，促进我院诊疗技术进步，为临床诊断和治疗提供有力的保障，对我院的业务发展起到很好的推动作用，增强我院综合服务能力，更好为患者服务。2、经济效益分析（1）配置DSA后，检查治疗按平均每年500人次计算，平均每人以3
7、000元计算，每年累计收入约150万元左右。（2）配套治疗收入：配备DSA后提高了我院治疗心脑血管疾病肿瘤的能力，预计每年能增加住院病人200人次左右，按平均每人4000元计算，每年增加业务收入80万元左右。可以拉动其他收入（如放射、检验、诊疗）约20万元左右。医院的发展离不开先进设备，要提高诊疗技术水平和竞争力，必须要有先进的设备做保障。目前很多与我县相似地区如郏县汝州宝丰县都有了DSA，汝州甚至有2台DSA，如果我院配备了数字减影血管造影X线机,将大大提高我院治疗心脑血管肿瘤疾病的水平，更好地为防城港市人民服务。因此我院配置配备了数字减影血管造影X线机是十分必要的也是可行的。鲁山县人民 2013年 1月
