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1、民情台账月报表（表一）2014年 月 日项目民情台账具体内容备注走访村小组及农户情况走访村小组个数走访群众总户数走访贫困户数走访五保户数走访计生户数走访缠访户数走访专业户数走访其他户数排查矛盾纠纷及调处情况排查影响社会稳定因素个数排查矛盾纠纷件数排查安全隐患数了解群众诉求个数调查中解决困难和问题数结对帮扶及解决实际问题情况结对帮扶总数结对帮扶贫困户数结对帮扶五保户数结对帮扶计生对象户数结对帮扶缠访户数结对帮扶专业户数解决民生实际问题件数帮扶物资及投入资金数（元）民情月小结注：本表一式三份，一份留乡镇、一份留村、一份留底村情民情台账（表二）村“两委”（盖章） 2014年 月 日基本情况村小组个数
2、辖自然村个数总户数总人口数外出人口数总面积（亩）耕地面积（亩）山地面积（亩）水面面积（亩）特困户、低保户、五保户、贫困户各有多少参加合作医疗情况村“两委”班子情况两委干部总数(名)其中支委(名)其中村委(名)交叉任职(名)书记主任是否一肩挑干部月平均工资（元）党员基本情况总数女党员流动党员（名）35岁以下3560岁60岁以上发展党员情况贫困党员(名)三年来发展数今年发展人数村集体经济收入情况经 济 状 况村集体经济收入（元）收入来源（注明项目名称以及效益情况）负债情况外资民营企业情况现在可利用资源及可发展项目农民人均收入（元）村班子凝聚力和战斗力情况及存在主要问题社会治安情况及群众主要诉求情况
3、调查人签名： 村党支部书记签名 工作组正、副组长签名 （本表一式三份，一份留乡镇、一份留村、一份留底）个人民生问题台账（表三） 村 村小组 2014年 月 日户主姓名年龄类 别联系方式家庭人口数家庭年收入主要收入来源住房情况乡（镇）、村包扶责任人市县工作组包案责任人当前急需解决的困难和问题包扶措施有关建议解决时限处理情况及结果备注：个人民生问题包括：特困户、贫困户、五保户、计生对象户、信访户、专业户等人员情况。调查人签名： 被调查人签名 工作组正、副组长签名 （本表一式三份，一份留乡镇、一份留村、一份留底）村组集体民生问题台账（表四）村“两委”（盖章） 村 村小组 2014年 月 日类别惠及户
4、数及人数解决所需总投资（元）自筹资金情况（元）所在位置及详细地点乡（镇）、村包案责任人市县工作组包案责任人当前进展情况当前急需解决的事项解决措施及时限处理情况及结果备注：村组集体民生问题包括：新农村建设、交通设施建设、农田水利设施建设、饮水工程、教育医疗、村级组织建设等情况。调查人签名： 村党支部书记签名 工作组正、副组长签名 （本表一式三份，一份留乡镇、一份留村、一份留底）个人矛盾纠纷（信访）台账（表五）村“两委”（盖章） 村 村小组 2014年 月 日户主姓名年龄家庭人口数联系方式所从事行业住房情况主要收入来源家庭年收入乡（镇）、村包案责任人市县工作组包案责任人矛盾纠纷事由解决措施及时限处
5、理情况及结果备注：个人矛盾（信访）纠纷包括：宅基地纠纷，邻里纠纷，交通、工伤、溺水等突发事件，房屋拆迁，涉法涉诉，医患纠纷等情况。调查人签名： 村党支部书记签名 工作组正、副组长签名 （本表一式三份，一份留乡镇、一份留村、一份留底）村组集体矛盾纠纷台账（表六）村“两委”（盖章） 村 村小组 2014年 月 日发生时间及地点事由及经过涉及人员（人数）重点人员（姓名）责任单位事态预测乡（镇）、村包案责任人市县工作组包案责任人解决时限处理情况及结果备注：村组集体矛盾纠纷包括：山林权属，土地纠纷，宗族纠纷，征地纠纷，突发事故、环境污染等情况。调查人签名： 村党支部书记签名 工作组正、副组长签名 （本表一式三份，一份留乡镇、一份留村、一份留底）
