家政服务员培训资料汇总.doc

上传人:牧羊曲112 文档编号:3844576 上传时间:2023-03-24 格式:DOC 页数:82 大小:131KB
返回 下载 相关 举报
家政服务员培训资料汇总.doc_第1页
第1页 / 共82页
家政服务员培训资料汇总.doc_第2页
第2页 / 共82页
家政服务员培训资料汇总.doc_第3页
第3页 / 共82页
家政服务员培训资料汇总.doc_第4页
第4页 / 共82页
家政服务员培训资料汇总.doc_第5页
第5页 / 共82页
点击查看更多>>
资源描述

《家政服务员培训资料汇总.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《家政服务员培训资料汇总.doc(82页珍藏版)》请在三一办公上搜索。

1、- 家政服务员培训教案 家政服务员职业道德 良好的职业道德是做好工作的基础,对于从事各行各业的人,都要从本职业特点出发,从服务态度、服务意识、服务质量、服务水平等方面提出职业道德的相关要求。制定爱岗敬业、服务群众、奉献社会、诚实守信、礼貌待人、遵纪守法等行为准则。 从事家政服务员必须有较好的职业道德和品德修养。 一、家政服务员的道德规范 1、要处理好与家政职业的关系,爱岗敬业,积极主动的完成公司和用户安排的工作任务。 2、要处理好与用户的关系,诚实守信,办事公道。对用户的贵重物品及不 会使用的器具,未经公司指导和用户允许严禁使用,确保用户的财产安全,不乱翻用户的东西,未经用户同意禁止使用其通讯

2、工具、音响和电脑设备,不许穿戴其服装及首饰等。 3、要处理好与社会的关系,要有服务群众,奉献社会的精神。在现实生活 中,家政服务员是社会大家庭中的一员,有责任、也有义务模范遵守社会公德,努力使自己成为一个合格的公民,用实际行动促进社会主义精神文明建设,为转变社会风气贡献自己的力量。 二、家政服务员的仪表、仪态 1、着装要整洁大方,不能过于随意; 2、工作时不要浓妆艳抹,佩带饰物要适当(手腕部不要带饰物,以方便操作) ;3、讲究个人卫生,勤洗澡、勤换衣; 4、言谈举止要大方得体,语言亲切,态度和蔼。 三、家政服务员的一般礼仪 、迎送、接待来访者时,应讲礼貌用语,用语准确、称呼恰当,热情有度。1

3、、主人和客人交谈时尽量回避,室内狭小无处回避的则可在做完份内工2作后保持安静。 3、要求我们的服务人员在工作中要做到“三轻”:说话轻、走路轻、操作 轻。 4、进入用户卧室前应先敲门,以示礼貌和尊重。 5、端正服务态度,家政服务人员同样是一项光荣的工作,不要以为是低人 一等。 1 - - 婴幼儿的动作训练 03 岁婴儿的动作技能主要包括大动作和精细动作两个方面。大动作技能训练的基本内容包括:抬头、翻身、爬、坐、走、跑、跳、攀登、平衡、投搓等;精细动作包括:技能训练、摸、抓、拿、握、敲、捏、取、撕、拼、插等。 抬头:抬头是婴儿出生后需要学习的第一个动作。 1-2 个月的婴儿可以做俯卧抬头训练, 一

4、般 在婴儿睡醒后,喂奶前换好尿布,让婴儿趴在就近的床上,将其双手放在头两侧,呼唤婴儿 的名字或者用鲜艳的玩具, 有响声的玩具逗引婴儿训练抬头,这样的动作每天可以训练几次。 2-4 个月的婴儿当可以抬头离开床面时,就可以训练婴儿用两臂支撑抬起前胸,每天俯 卧训练两到三次,时间由短到长。可以在婴儿面前放个小镜子,或拨浪鼓逗引婴儿抬头挺起胸来观察自己的小脸,这样婴儿会感到非常有趣。练习抬头不仅可以增强全身的肌肉组织,特别是颈肌,腹肌和胸肌,而且可以扩大婴儿的视野,每做一次训练后,用手抚触婴儿背部,使其背部肌肉放松,感到舒适,愉快和您的爱抚。 由仰卧翻至俯卧的方法: 伸出交叉位的食指让宝宝握紧,家长大

5、拇指按压住宝宝的手 背,拉宝宝的小手,另一位家长拿有声响的玩具在一侧逗引宝宝,使宝宝通过玩具的逗引,自己用力翻至侧卧位。如果没有翻身的意识,家长在帮忙轻轻拉宝宝小手至侧卧位,这时要拉住宝宝的手臂向身体前方送,拉至宝宝成俯卧位。 拉坐练习:宝宝仰卧拉至坐位。顺序:扶肩起,拉大臂起,拉手腕起。 爬行: 5 个月以后婴儿可以开始爬行训练了,爬行应该在硬板床上,或者在地垫上进行。开始爬行时婴儿四肢乱动,蹬脚甚至原地打转,或后退,动作不协调,这时家长应用玩具在前 逗引,用手抵住脚掌帮助他向前用力,通常在 7-8 个月的时候能会手膝爬, 11-12 个月的时候会手足爬。 站立:学会站立是婴儿身心发展中的一

6、个飞跃,站立进一步开阔了婴儿的眼界,5-6 个月的 7-8 个月的婴儿,婴儿两脚时常不停的蹬地,这就是有了站的意识,可以开始练习扶站,对于 在家长的帮助下借助双手扶着床栏站立, 10 个月时,婴儿自己能抓住栏杆自己站起来,站的时间也越来越长,越来越稳,到 11 个月左右,幼儿可以不依靠任何物体,独立站稳。 手指按摩操方法:家长用大拇指从宝宝掌跟开始推开宝宝手掌,到大拇指指根后,用拇中食指揉捏宝宝大拇指至指尖,轻轻一拔,其他手指方法同上。 童谣:大拇指是爷爷,爷爷旁边是奶奶,大高个是爸爸,爸爸旁边是妈妈,小不点就是你。 六个月的婴儿会自己伸出手去准确抓握面前的玩具并摇晃, 六七个月的婴儿会把玩具

7、从一只手递到另一只手里。 九个月的婴儿会两个手各拿一个玩具, 欢乐地把两个玩具相互敲击, 对击打出声音感到新奇有趣。九到十个月的婴儿会把小手插进小孔里探个究竟。 2 - - 婴幼儿主被动操 婴儿被动操适用于 2-6 个月的婴儿,分为上肢动作和下肢动作。 第一节:两手胸前交叉,宝宝躺在铺好的垫子上,妈妈站在宝宝足后,两手握住宝宝腕部, 让宝宝握住你的大拇指,两手臂放于身体两侧。 第一拍:将两手向外平展于身体 90 掌心向上。第二拍:两臂向胸前交叉,每个动作重复2 个 8 拍 注意:两臂平展时可帮助婴儿稍用力,两臂胸前交叉时动作应轻柔。 第二节:伸屈肘关节 第一拍:将左臂肘关节前屈。第二拍:将左肘

8、关节伸直还原。第三第四拍换右手屈伸肘关节, 共两个八拍。 注意:屈伸肘关节时,手触宝宝肩,伸直不要用力。 第三节:肩关节运动 第一第二第三拍握住宝宝左(右)手贴近身体由内向外做圆形旋转肩关节动作,第四拍还原。 注意:动作必须轻柔,且不可用力拉宝宝勉强做动作,以免损伤关节、韧带。 第四节:伸展上肢运动 第一拍:两臂向外平展,掌心向上。第二拍:两臂向胸前交叉。第三拍:两臂上举过头掌心 向上。 第四拍:还原重复共两个八拍。注意:两臂上举时,两臂离肩同宽,动作轻柔。 下肢动作: 第五节:伸屈踝关节,宝宝仰卧,妈妈的左手握住宝宝的左足踝部,右手握住左足前掌。 第一拍:将宝宝的足尖向上屈曲踝关节。 8 拍

9、换右足,做伸屈右踝关节动作。第二拍:足尖向下伸展踝关节,连续做 注意:伸屈时动作要求自然,且不可用力过猛。 第六节:两腿轮流伸屈,宝宝仰卧两腿伸直,妈妈双手握住宝宝的两小腿,不要握的太紧。第一拍:屈婴儿左膝关节,使膝缩近腹部。第二拍:伸直左腿。第三第四拍屈伸右膝关节,左右轮流模仿蹬车动作,重复共两个八拍。 注意:屈膝时稍帮婴儿用力,伸直时动作放松 第七节:下肢伸直上举,宝宝两下肢伸直放平,妈妈两掌心向下,握住宝宝两膝关节。 第三第四拍还原重复共两个八拍。第一第二拍:将两下肢伸直上举成90; 第八节:转体翻身,宝宝仰卧并腿,双臂曲屈放在胸前。 第一第二拍右手扶在宝宝胸前,左手垫在宝宝的背部,轻轻

10、的将婴儿从仰卧转为左侧卧位, 第三第四拍还原 第五第八拍从仰卧位转为右侧卧位,然后还原。 注意:仰卧时婴儿两臂自然地放在胸前,使头略微抬高一些。 个月) 7-12 婴儿主被动操( 第一节:起坐运动,宝宝仰卧,妈妈握住宝宝双手,放在身体两侧。 第一第二拍牵引宝宝从仰卧位起立,让宝宝自己用劲坐起来。第三第四拍一手握宝宝两手臂 另外一手扶颈背部还原,重复共两个八拍。 拉婴儿起坐时不要过于用力。注意 : 第二节起立运动,宝宝俯卧妈妈双手托住宝宝双臂或手腕。 第一第二拍双手握住宝宝的双臂或手腕,牵引宝宝先跪在站立。 第三第四拍扶宝宝再由跪而俯,重复两个八拍。 注意:扶宝宝站起逐步让他们自己站立。 3 -

11、 - 第三节提腿运动,宝宝俯卧两手放在胸前,两掌支撑身体,妈妈双手握住宝宝两足踝部。 第一第二拍轻轻抬起婴儿双腿, 上腹部离开床面。第三第四拍还原,重复共两个八拍。 注意:动作要轻柔缓和。 第四节弯腰运动,宝宝背对着妈妈站直,妈妈左手扶宝宝双膝,右手扶住宝宝的腹部,在前方放一个玩具。 第一第二拍让宝宝弯腰前倾,捡起桌面上的玩具。 第三第四拍直立还原重复共两个八拍。 注意:让宝宝自己用力前倾直立,如果不能直立妈妈可将左手移至胸前,帮助宝宝完成动作。 第五节挺胸运动,宝宝俯卧,双手向前伸出,妈妈双手抱住宝宝的肩。 第一第二拍轻轻的使宝宝的上体抬起并挺胸,注意腹部不要离开床面。 第三第四拍还原。 注

12、意:动作要缓和,在挺胸挺腰时妈妈可以稍用力。 第六节转体翻身运动,宝宝仰卧两臂屈曲放在胸前,妈妈右手扶胸部,左手垫于宝宝背后。第一第二拍轻轻的将婴儿从仰卧位转为左侧卧位。第三第四拍帮助婴儿从左侧卧位变为俯卧位。第五第八拍轻轻将婴儿复原仰卧位。第二个八拍动作相同,方向相反。注意:俯卧时,婴儿两臂自然放在胸前,使婴儿处于掌胸抬头姿势。 第七节跳跃运动,宝宝与妈妈面对面站立,双手扶婴儿腋下。 第一第二拍扶起婴儿使其足离开床面。第三第四拍边说跳、跳边做跳的动作,跳两下以足前 掌接触床面为宜,重复两个八拍。 动作要轻快自然,让宝宝脚尖着地。 : 注意 第八节扶走运动,宝宝站立,妈妈站在他的背后,双手扶婴

13、儿腋下。第一第四拍扶起婴儿使 其左右腿轮流向前跨出,学开步行走。第五第八拍扶宝宝使其左右腿轮流向后跨走。 注意:场地要整洁,平坦,让婴儿站稳后在鼓励他开步学走。 产后体型恢复操 产后如何健美 第一周 、盆底肌运动(从第一时间起)1 缩肛练习,练习缓慢 的蹲下和站起运动。还可帮助在分娩中的缝合伤口愈合; 2、脚踩踏板运动(从第一时间起)可防止腿部肿胀并改善血液循环3、增强腹肌的练习(腹 式呼吸) 4、仰卧(从第五日起)(身体状态感觉良好)每日2 次,用两个枕头撑住头及两肩,两腿弯 曲并少许分开,两臂在腹部交叉,抬起你的头和两肩时,呼气并用两掌分别轻压腹部两侧,好像把腹部的两侧紧压在一起,保持几秒

14、种呼气,重复 3 次 第二周 1、向后弯体训练 直坐,两腿弯曲并稍微分开,两臂在胸前交叉,与此同时骨盆稍向前倾斜,然后渐渐将身体 肉被拉紧为止向后弯,直到感觉腹部肌 、侧转体运动训练2 平放在身体两侧,两手靠拢在两大腿的外侧,仰卧,两臂 头部微微抬起,身体向左侧偏转, 再仰卧,休息片刻向右重复上述动作。左手向下滑动到达小腿, 、向前弯体训练3 4 - - 仰卧,两膝弯曲,两脚少许分开,两手靠放在自己的大腿上,呼气,抬起头部及双肩,身体向前 伸,使双手触摸到自己的双膝。 婴幼儿常见病预防 单纯性肥胖 单纯性肥胖的病因?热量摄入多于热量消耗,使脂肪合成增加是肥胖的物质基础 1. 遗传因素:父母中有

15、一人肥胖则子女有肥胖的机率,如果父母双方皆肥胖子女可能肥40% 胖的机率升高至 70%80%。遗传了父母错误的饮食习惯而导致肥胖的例子也屡见不鲜 2、社会环境的因素:现今社会食物种类繁多各式各样美食常在引诱你,再加上大吃一顿几乎成为 了一种普遍的娱乐,这当然成为造成肥胖的主要原因3、心理的因素:为了解除心情上的烦 恼,情绪上的不稳定,不少人也是用吃来作发泄,这都是引起饮食过量而导致肥胖的原因 4、与运动有关的因素:单纯性肥胖有哪些表现及如何诊断根据体征及体重即可诊断 公式计算:标准体重( kg)身高( cm)-100 0.9 如果患者实际体重超过标准体重20%即可诊断为肥胖症但必须排除由于肌肉

16、发达或水分潴留 的因素 , 临床上除根据体征及体重外可采用下列方法诊断:、皮肤皱摺卡钳测量皮下脂肪厚1 度。常用测量部位为三角肌外皮脂厚度及肩胛角下,成人两处相加男性 4cm女性 5cm即 可 诊断为肥胖如能多处测量则更可靠2、X 线片估计皮下脂肪厚度3、根据身高体重按体重质量 指数 对脂肪组织进行测量的方法婴儿身高标准体重计算方法:根据婴儿各年龄生长发育生理指 标,计算公式为 ( 体重单位为千克 ) 16个月体重 =出生体重 +月龄 *0.712 个月体重 =6+月龄 *0.257 10 岁体重 =(年龄 *2 )+812岁平均增长 2.5 32 单纯性肥胖的预防 1、加强以运动为主的锻炼,

17、 以行为矫正为关键技术, 把饮食调整和健康教育贯彻始终;以家庭为单位,以日常生活为控制场所,由肥胖儿童、家长、教师、医务 人员共同设计综合方案。设计趣味性,能够减少脂肪的运动项目,有目的、分步骤锻炼婴儿 的耐力、肌肉和关节柔韧性 2 、控制饮食 强点母乳喂养,按需哺乳, 3 个月内避免为固体食物,合理添加辅食; 1 岁内维持正常体重,避免摄入过量热卡,多吃水果蔬菜粗粮制品指导家长科学合理的安排膳食,养成婴儿良好生活习惯和进食习惯。 婴儿湿疹的表现 不论哪一种皮疹,都伴有一阵阵奇痒,婴儿往往倚着妈妈的身体磨擦止痒,直到小水疱擦破,形成大片潮红湿润的糜烂才肯罢休。这时候渗液很多,可湿透衣被,干燥

18、后结成痂皮,也可继发成化脓性感染,或引起附近淋巴结肿大。奶癣经过适当治疗,会很快痊愈,但常常复发,到断奶后大多会自行消失,但也有迟迟不愈的,发热时皮疹减轻,出牙时皮疹加剧,冬春季重,夏季较轻。 婴儿湿疹的治疗与护理 1、积极找出病因、 及时排除。先观察有没有食物过敏 , 特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏;其次,母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等,也可通过母乳传给婴儿, 在吃这些动物性食品后,应观察婴儿的皮肤病是否加重,如果与上述情况有关,婴儿应改变 喂养方法;与此同时要及时治疗婴儿的消化不良,大便秘结和腹泻等。2、婴儿衣服选用纯棉 - - 5 - - 制品 , 宽松、透气、保持皮肤干燥,避免衣服的

19、机械性摩擦,禁用化纤和羊毛织物3、每天遵 医嘱在湿疹部位涂抹药膏 4、保持局部清洁,避免感染,渗水结痂时,不要用热水肥皂擦洗,免得渗液越来越多,结痂越来越厚 , 应该用植物油轻轻涂擦,不要强行把痂皮剥下。 5、湿疹比较严重时不要进行预防接种,避免接触其他病人 水痘水痘是由婴儿到成人都有可能患的出疹性传染病,34 岁是水痘的高危期。 起病急, 发热、全身不适常与皮疹同时出现。皮疹特点:开始为红色小斑疹和丘疹,几小时或1 日后 变成圆形疱疹,大小不一,开始几天皮疹陆续分批出现,水疱浆液清亮,若有细菌感染,则疱内有混浊浓液,水疱很容易破,破后结痂,所以在孩子身上同时可看到丘疹、水痘疹。在头面部及躯干

20、较多,四肢少,在口腔、肛门及外阴处亦可看到皮疹。 注意:家中老年人患带状疱疹时, 小儿易得水痘。 因此老年人患带状疱疹必须与孩子隔离开,以免传染。 水痘的预防护理方法1、水痘不是必须得的病,注射疫苗有良好的预防效果2、多休息, 多喝水,食物宜清淡,保持肠胃通常。3、保持皮肤清洁,患儿手指甲应剪短,幼儿双手可戴 4、保持室内空气流通,温度适量。被褥不宜布手套,避免抓破水痘疱疹而致继发细菌感染。 5、不过厚,不要穿化纤或绒布衣服,否则会增加患儿皮肤发痒,乱抓而致感染细菌致化脓。 要外出,以免传染他人。 6、止痒,水疱未破时,可按医嘱涂搽炉甘石洗剂帮助止痒口服朴尔 敏、仙特敏等止痒。如水疱有继发感染

21、时要再去医院就诊,要用抗生素口服。(不要涂肤轻松 类外用软膏) 1、胃胀痛、绞痛、疼痛轻重程度与病情并不一致,需寻找腹痛病因,区分对待婴儿腹痛 2、肠虫肠道痉挛(受寒、饮食过量)引起胃肠绞痛(胀痛)用热水袋进行热敷,效果显著 3、急性阑尾炎引症引起的腹痛不可按揉或热敷,易刺激虫体穿破肠壁,引起弥漫性腹膜炎 4、起的腹痛易发生穿孔,盲目按揉或局部热敷可促进炎症化脓破溃穿孔形成弥漫性腹膜炎 肠套叠引起的的腹痛 注意:不要以疼痛程度来推测病情 , 更不要盲目动手盲目按揉腹部,最好办法是及时就医 新生儿呕吐的原因很多。 要针对病因进行处理 1、奶瓶喂奶引起的呕吐 2、婴儿呕吐的护理 喂奶后呕吐 3、生

22、理性呕吐4、其他疾病引起的呕吐 婴儿夜惊的护理夜惊不是因为做恶梦受到了惊吓, 而是因为婴儿的睡眠生理过程发生了问 题,不能正常的从深睡眠转为浅睡眠 出现夜惊: 1、可将婴儿抱在怀里,轻轻抚慰,让婴儿清醒并得到相应的安慰2、帮助婴儿调 3、夜惊频繁要考虑一下心理因素,也可整睡眠时间,养成按时作息的习惯,获得充分休息 请医生进行检查,服用一些药物缓解 鼻出血时指导 / 帮助婴儿低头止血,不要抬头止血,因为鼻出血大婴儿鼻出血的简单护理 多数发生在鼻腔前方如抬头就会流到鼻腔后方、口腔气管甚至肺部。轻者可能引起气管炎、 肺炎重者可导致气管阻塞,呼吸困难,甚至危及生命。如把血咽下去,还可能会引起胃部不 适

23、或疼痛,同时医生也无法估计出血量。婴儿出血时,家长可用手捏住宝宝鼻翼两侧大约4 6 - - 8 分钟可以止血 急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染简称上感, 是小儿最常见的疾病。 主要指鼻、鼻咽和 咽部的急性感染。大多是由病毒引起,如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。 也可继发细菌感染。婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点易 患呼吸道感染,若患有维生素 D 缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等病,或环境因素及护理不当往往容易诱发本病。 急性上呼吸道感染【临床表现】婴幼儿局部症状不显著而全身症状重, 年长儿症状较轻。 轻症主要是鼻咽部症状 , 出现流涕、鼻塞喷嚏、咽部不适

24、、轻咳与不同程度的发热。重者畏寒高热、头痛、纳差、乏力。婴幼儿可伴有呕吐、腹泻、腹痛、烦躁,甚至高热惊厥体检可见 咽部充血 , 扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、 触痛。部分患儿出现不同形态皮疹。 肺部体征阴性。有两种特殊类型上感: 疮疹性咽峡炎 (herpangina) 是由柯萨奇 A 组病毒引起好发于夏秋季,急起高热,咽痛,咽充血,咽腭弓、悬雍垂、软聘等处有癌疹,周围有红晕,疤疹破溃 后形成小溃疡。 病程 1 周左右。 咽 - 结合膜热 (Pharyngo-conjunctivalfever)病原体为腺病 毒,春夏季发病多,可在集体儿童机构中流行。表现为发热,咽痛,一侧或双侧眼结合膜炎 12 周

25、。 上呼吸道炎症可并发中耳炎、鼻旁窦炎、咽后壁及颈部或耳后淋巴结肿大。病程 脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎、肺炎等。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、 风湿热等疾病。 1. 提高患儿的舒适度各种治疗护理操作尽量集中完成。 保证急性上呼吸道感染护理措施 患儿有足够的休息时间。及时清除鼻腔及咽喉分泌物,保证呼吸道通畅。要注意通风,保 60%左右,可改善血液循环,对减轻呼吸道症状有持空气清新,提高病室湿度,使其维持在 0.5%麻黄素液滴鼻,每天 2明显效果。鼻塞的护理:鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用 3 次,每次 115 分钟滴鼻,使鼻腔通畅,2 滴,对因鼻塞而妨碍吸吮的婴儿,宜在哺乳前 保

26、证吸吮。咽部护理:注意观察咽部充血、水肿、化脓情况,及时发现病情变化。咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入。 2. 高热的护理密切监测体温变化,体温38.5以上时应对症治疗,采用正确、合理的 3. 观降温措施,注意保证患儿摄入充足的水分。及时更换汗湿衣服,保持口腔及皮肤清洁。 察病情密切观察病情变化,警惕高热 抽搐的发生。在护理患儿时应经常检查口腔粘膜及 皮肤有无皮疹,注意咳嗽的性质及神经系统症状等,以便能早期发现麻疹、猩红热、百日咳 及流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。4. 保证充足的营养和水分鼓励患儿多喝水,给予易 消化高营养饮食,宜少食多餐并经常变换食物种类,一必要时静脉补充营养和水分。5.

27、健康 教育 在集体儿童机构中,应早期隔离患儿。可用食醋熏蒸法将居室消毒;对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼,多进行户外活动。 春季呼吸道传染病-流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。主要发生在儿童和青少年。 腮腺炎病毒侵犯腮腺外,尚能引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。 7 - - 流行性腮腺炎 -流行病学资料 1. 传染源 早期患者及隐性感染者均为传染源。患者腮腺肿大前 7 日至肿大后 9 日,能从唾液中分离出病毒。有脑膜炎表现者能从脑脊液中分离出病毒,无腮腺肿大的其他器官感染者 亦能从唾液和尿中排出病毒。 2. 传播途径 主要通过飞沫传播。 3.

28、流行情况 全年均可发病,但以冬、春季为主。患者主要是学龄儿童,无免疫力的成人亦可发病。感染后一般可获较持久的免疫力。 流行性腮腺炎 -潜伏期 1425 天,平均 18 天。 发病 12 天后出现颧骨弓或临床表现 40。腮腺最常受累,通常一侧腮腺肿大后耳部疼痛,然后出现唾液腺肿大,体温上升可达 24 天又累及对侧。双侧腮腺肿大者约占75%。 -流行性腮腺炎卧床休息,给予流质饮食, 避免进食酸性饮料。治疗一般治疗 注意1. 2. 抗病毒治疗1g/ 天,儿童口腔卫生,餐后用生理盐水漱口。发病早期可试用利巴韦林 15mg/kg 静脉滴注。疗程57 天。 3. 对症治疗 流行性腮腺炎 -预防按呼吸道传染

29、病隔离腮腺炎减毒活疫苗 腮腺炎主要发生在冬、春季,开始发病时出现头痛、发热、呕吐等症状,1腮腺炎的护理 2 天后出现腮腺肿胀。流行性腮腺炎容易并发脑膜炎,一般在腮腺炎肿胀一周左右出现症 状,表现为高热、头痛、呕吐、颈强直等。还可并肾炎、胰腺炎。腮腺炎的护理主要是合理 安排患儿的生活,减少并发症的发生。1、注意休息,直到腮腺肿胀大完全消失为止2、由于 患病婴儿吞咽困难,所以最好吃流质半流质食物,不吃辛辣等刺激性食物3、保持口腔清洁, 每天用盐水或复方硼酸液漱口 4、在医生指导下服药。可以用清热解毒、止痛消肿的中药涂敷在外部肿胀处 3 4的儿童至少生过一高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,高热惊

30、厥的护理 1、年龄:半岁至 4 岁之次高热惊厥。临床表现可分为简单型和复杂型两种。简单型的特点: 间, 5 岁以后少见。 2、发热:感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5至 39.5 时。 3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、 斜视、上翻。 4、持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15 分钟, 24小时 2 周,脑电图检查正常。6内无复发,发作后意识恢复正常快 5、脑电图:体温恢复正常后、 家族史:有很明显的家族史。 复杂型的特点:年龄岁,惊厥发作时体温 38.5 ,发作形势为局限性,高热惊厥 抽搐可持续 15 分钟以上, 24

31、小时内有重复发作,体温正常周后脑电图仍异常。预后较差,约有 1 2可转为癫痫。 高热惊厥的急救措施 1要镇定,保持安静, 禁止给孩子一切不必要的刺 2保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或 吸入性肺炎。 3惊厥严重发生紫绀时,应立即吸氧,以减少缺氧性脑损伤。4无抗惊厥药 时可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦。5复杂 8 - - 型惊厥应送医院诊治。 初次高热惊厥,约有 40的患儿会复发。复发的危险因素有: (1)起病岁数小;(2)亲属有高热惊厥或癫痫史;(3)第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现孩子反复

32、抽搐发作对大脑有 很大损害,所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。 ( 1)尽量避免发热因素。 (2)注意合理的饮食配置,增强孩子身体素质。 (3)一旦发热要尽快将体温控制在 38以下。首 先要服用降体温药,目前的降体温药品种很多,在这里推荐阿苯,这种药的成分是阿司匹林 和苯巴比妥,前者可降温,后者可镇静止痉;并立即给予物理降温,用 25 50的酒精擦浴,酒精擦浴时要注意,禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物 降温比物理降温法起效慢。 (4)诊断为复杂型的患儿,一定要按时有规律地长期服药,可口服鲁米那 35 毫克公斤日,服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满 秋季腹泻

33、 秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后,常常出现拉肚子,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时,如果补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重。 腹泻时的饮食要点: 一定不能禁食,相反,要鼓励孩子多进食,可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食,就是当孩子频繁呕吐时需要禁食,同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主,也就是奶、米汤、粥为主,暂时不要吃烂饭或硬饭避免过敏性食物例如海鲜、

34、鸡蛋 等 ; 不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特别是生冷的东西,炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止泻。 炒米汤:将普通大米洗净,凉干,用大锅炒至金黄色,加水煮粥,给孩子喝粥水。也有止泻作用。 秋季腹泻的预防 (1) 最好以母乳喂养。 (2) 注意饮食卫生,防止病从口入。 (3) 合理喂养、定时定量,循序渐进地添加辅食,切忌几种辅食一起添加。 (4) 少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素 B,改善胃肠功能。 (5) 加强体格锻炼,增强体质。 (6) 及早治疗的营养不良、佝偻病、等慢性疾病。 (7) 合理用药,不滥用广谱抗生素,避免肠道正常菌群的失调 (8)

35、 接种轮状病毒疫苗。 6 个月 3 岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻 ( 秋季腹泻 ) 。在每年 79 月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。 百日咳的预防护理 百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。多流行于冬春季。主要 症状:开始是轻度发热、咳嗽、流鼻啼与感冒相似 ,2 3 天后,热度消退 , 咳嗽加重 , 并且白天症状轻,晚上加重,有大量粘液分泌,咳后伴有特殊的鸡鸣样回声。百日咳病程一般需要 3 个月左右才能痊愈 百日咳应该如何预防?1、隔离传染源对本病患者严格执行呼吸道隔离是重要的预防环节 隔离期自起病开始为期 7 周; 或痉咳开始为期 4 周密切接

36、触的易感儿 ( 特别在集体机构中 ) 需检 疫 3 周成人患者需注意避免接触小儿疫源地只需通风换气2、保护易感者 1)主动免疫目前 9 - - 常用白百破三联疫苗对出生 36 个月的婴儿进行基础免疫皮下注射三次在流行期 1 个月的患儿即可接受疫苗接种强调全程免疫以后再按规定加强 2)被动免疫 对幼婴或体弱者于接触病 人后可给百日咳高效价免疫球蛋白但预防和减轻症状的效果不显著故应用者少3、药物预防 婴儿接触病人后即给红霉素每日50mg/kg 分 4 次口服连用 1014 天效果较好 哮喘病因: 1、过敏原:过敏物质大致分为三类:引起感染的病原体及其毒素吸入物:通 常自呼吸道吸入引起哮喘最主要过敏

37、原为尘螨屋尘霉菌多价花粉(蒿属豚草) 羽毛等食物: 45 岁以后逐渐减少主要为异性蛋白质如牛奶鸡蛋鱼虾香料等食物过敏以婴儿期为常见、2 非特异性刺激物质:如灰尘烟(包括香烟及蚊香)气味(工业刺激性气体烹调时油气味及油 膝味)等 3、气候:儿童患者对气候变化很敏感4、精神因素:儿童哮喘中精神因素引起哮喘 5、遗传因素:哮喘具有遗传性患儿家庭发作虽不如成人为明显但哮喘儿童也常受情绪影响 6、运动:国外报道约 90%哮喘患儿运动常可激发哮喘又称运动性哮。多见于较及个人过敏史 大儿童剧烈持续( 5-10 7、药分钟以上)的奔跑以后最易诱发哮喘其发生机理是百免疫性的 物:药物引起的哮喘也较常见。主要有两

38、类药物一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药;另一 类药物为作用于心脏的药物 1、室内应保持合适温度, 1820 度为宜 2、忌养小动物,以免空气污浊和哮喘家庭护理 4、尽量避免使用海鲜等容易造成过敏的食物5、应限发生感染 3、避免屋内吸烟和喷杀虫剂 6、对经常反复发作的哮喘患儿,应备有必须药物,制患儿的活动量,避免过度劳累发生哮喘 重度发作的哮喘应立即送往医院 1、婴儿应积极配合医生治疗,在此,我们重点讨论的是患儿的家庭护理 轻度肺炎的家庭护理 2、让婴儿枕头抬高一点,采取坐位或半居室安静,温湿度适宜,保证充分休息减少并发症 , 促进炎症吸收3、营养与坐位,经常拍背,或交换体位有利于减轻患儿肺部淤

39、血,适当活动 喂养 4、护理期间密切观察病情的变化 1 岁的婴儿 , 尿布疹的原因有 3 种,引起的表现各有不同尿布疹多见于初生至尿布疹的护理 , 霉菌引起尿布疹 , 细菌引起尿布疹治疗方法也有不同。粪便引起尿布疹 手、足、口病是由肠道病毒(柯萨奇病毒)引起的、经消化道传染的病毒性传手足口病 5 天。该染病,具有高度的传染性。其典型特征是,口腔和手足常出现疱疹,病程大约持续 病多发于夏季,且多见于 4 岁以下的小儿,常流行于托儿所、幼儿园。大一点的孩子也可发 病,但症状较轻。对手、足、口病预防的关键是切断传播途径,禁止健康儿和患儿接触,隔 离患儿,隔离期不少于 10 天。孩子患手、足、口病后,

40、家长可让孩子口服抗病毒药物,同时 可让孩子服用维生素和族维生素以减轻症状。孩子如果嘴疼,可涂金霉素甘油或黏膜溃 疡膏。另外,家长应让患儿多休息,少去公共场所,给患儿吃些稀软的食物。 鹅口疮( thrush )又名雪口病白念菌病,鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由鹅口疮 真菌传染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播 10 - - 鹅口疮引起的原因1. 母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感 ;3. 接触感染;2. 奶瓶奶

41、嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁都可以是感染的来源 染念珠菌的食物衣物和玩具。 另外,婴幼儿在 6 7 个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛 感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染;4. 在幼儿园过集 体生活有时因交叉感染可患鹅口疮; 5.长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗,造成体内菌 群失调,霉菌乘虚而入并大量繁殖,引起鹅口疮。 表现及症状 1. 口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块无痛,擦去斑膜 后,可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上2. 好发 于颊舌、软腭及口唇部的粘膜, 白色的斑块不易用棉棒或湿

42、纱布擦掉 ;3. 在感染轻微时除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛 而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难 , 有时伴有轻度发热 ;4. 受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食 道炎或肺念珠菌病出现呼吸、 吞咽困难 , 少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症 局部用药 鹅口疮比较容易治疗,可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每 4 小时用药一次,疗效显著。 全身用药 症状严重的孩子可口服一些抗真菌的药物 , 如制霉菌素或克

43、霉唑等 , 进行综合治疗。饮食卫生 保持餐具和食品的清洁,奶瓶、奶头、碗勺等专人专用,使用后用碱水清洗,煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前,母亲应先洗手,清洁乳头。 营养供给应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物,并适当增加维生素B 和 C 的供给, 如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。 新生儿鹅口疮是可以预防的,平时只要注意口腔护理,每次喂奶后再喂几口温开水,可冲去留在口腔内的奶汁,这样霉菌就不会生长了,此外,于每次喂奶前,先将奶头揩净,双手也要洗干净。新生儿所用食具,应煮沸消毒后才可使用。新生儿期的一些特殊生理状态 (一)新生儿黄疸定义: 指新生儿期由于胆红素在体内积聚而出现皮肤、黏

44、膜及巩膜黄染,其原因复杂,有生理性和病理性之分,严重者可发生胆红素脑病,导致死亡和神经系统后遗 1、胆红素生成过多 2、转运胆红素能力不足 3、肝功能不成熟症。新生儿胆红素代谢特点 4 、肠肝循环增加摄取、形成、排泄能力差 生理性黄疸定义: 是指由于新生儿胆红素代谢特点使血中未结合胆红素增高而出现的黄疸。 约 60%的足月儿及80%在以上的早产儿可出现生理性黄疸。一般于生后23 天出现, 46 天 2 周内消退,早产儿可迟至 34 周。除黄疸外,一般情况良好。达高峰,足月儿在 , 患指母乳喂养的新生儿无其它原因以未结合胆红素增高为主的高胆红素血症母乳性黄疸 50%以上。儿无任何临床症状 , 生长发育正常 , 分早发型及晚发型停母乳 57 天其黄疸指数下降 男女足月儿均可在出生后 36 天出现乳腺肿大。 多由于来自母体的孕酮和(二)乳腺肿大

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 生活休闲 > 在线阅读


备案号:宁ICP备20000045号-2

经营许可证:宁B2-20210002

宁公网安备 64010402000987号