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1、第七章 休息与活动一 选择题1 下列与睡眠无关的表现是（B）A 血压下降 B 瞳孔散大 C 呼吸变慢 D 心率减慢 E 尿量减少 2大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的（D） A 第1期 B 第2期 C 第3期 D 第4期 E REM期 3 随着年龄的增加，下列关于睡眠特点的描述中不正确的是（E） A 总的睡眠时间增加 B 慢波睡眠第四时间的增加 C 睡眠过程中醒来的次数减少D 慢波睡眠第一时间相所占的睡眠时间减少 E 慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加4 睡眠中枢位于（B） A 大脑皮层 B 脑干尾端 C 上行抑制系统 D 蝶鞍区 E 第三脑室 5 下列关于睡眠时相的描述，正确的是（
2、C） A 成人进入睡眠后，首先是快波睡眠 B 越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长 C 两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态 D 在睡眠状态下可以进入快波睡眠 E 慢波睡眠又称异相睡眠 6 下列关于慢波睡眠的描述，正确的是（B）A 慢波睡眠分为五个期 B 入睡期是所有睡眠期中睡的最浅的一期C 浅睡期只维持几分钟 D 中度睡眠期生命体征不规则E 深度睡眠期不利于促进体力恢复7 下列关于快波睡眠的描述，正确的是（E ）A 与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低 B 脑耗氧量及脑出血量降低C 生长激素分泌增多 D 快波睡眠期不会发生做梦 E 快波睡眠与觉醒时很难区分 8 下列关于睡眠需要的描述，正确的
3、是（C）A 体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少 B 肥胖者对睡眠的需要低于瘦者 C 快波睡眠的比例在婴幼儿期大与儿童期 D 随着年龄的增加，总的睡眠时间增加 E 随着年龄的增加，首先是慢波睡眠的第四期时间的增加9 下列关于影响睡眠因素的描述，正确的是（B）A 睡眠时间与年龄成正比 B 环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少C 过度疲劳有助于入睡 D 短期使用安眠药可产生戒断反应 E 补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量10 下列关于发作性睡眠的描述，正确的是（E）A 发作性睡眠属于慢波睡眠障碍 B 安静的环境不易发作 C 发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠D 发作性睡眠与正常睡眠不同
4、E 猝倒症是最危险的并发症11 下列关于梦游症的描述，正确的是（D）A 主要见于成年男性 B 随着年龄的增长，症状逐渐增长C 梦游过程中不能回答他人的提问 D 为中枢神经延缓成熟所致E 醒后对所发生的活动可以回忆12 下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是（A）A 夜间觉醒阈值明显降低 B 不易被惊醒 C 表现为昼夜失眠D 重新获得同步化的时间为10天以上E 重新获得同步化的过程中患者感觉舒适13 护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是（B）A 服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效B 服用安定期间饮茶会降低药效C 服药期间吸烟可以增强镇静作用D 服药期间饮酒可降低地西泮
5、的中枢抑制作用E 由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用14 下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是（D）A 等长练习又称动力练习B 可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩C 优点是有利于改善肌肉的神经控制D 固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习E 可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行15 下列关于肌肉等张练习的描述，正确的是（E）A 可增加肌肉张力而不改变肌肉长度 B 又称静力练习C 有关节角度的特异性，只对增强关节处于该角度时的肌力有效 D 可在关节内损伤、积液、炎症时应用E 优点是有利于改善肌肉的神经控制二 A3/A4型题(16-18题共用题干)患者张某，
6、42岁，半年前丈夫去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急燥易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。 16 患者可能发生了（C） A 节律移位 B 睡眠剥夺 C 失眠 D 睡眠中断 E 诱发补偿 17 此患者失眠的主要原因是（E） A 躯体因素 B 环境因素 C 药物因素 D 疾病因素 E 精神因素 18 针对此患者，以下措施正确的是（C） A 创造良好的睡眠环境 B 建立良好的睡眠习惯 C 减轻心理压力 D 保持身体舒适 E 合理安排作息时间二 填空题 1 环境中的空间、温度、湿度、光线、色彩、空气、（声音）等
7、对患者的休息、疾病康复都有不同程度的影响。 2 成人进入睡眠后，首先是（慢波）的睡眠，持续80120min后转入（异相）睡眠，维持2030min后，又转入（慢波）睡眠。 3 在慢波睡眠中，腺垂体分泌（生长激素）增多，有利于促进(生长和体力恢复)。 4 某些疾病容易在夜间发作，如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧发作等，可能与（异相睡眠）期出现间断的阵发性表现有关。 5 （猝倒症）是发作性睡眠最危险的并发症。 6 睡眠呼吸暂停可分为（中枢性）和（阻塞性）呼吸暂停两种类型。 7 能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是（恢复性睡眠），其时间远远低于睡眠剥夺的时间。 8 如果正常的昼夜性节律遭到破坏，睡眠与昼夜性节
8、律不协调，则称为（昼夜节律去同步化） 9 保持病房的温度适宜，冬季为（1822），夏季为（25）左右。湿度保持在（50%60%）之间。 10 深部静脉血栓形成的主要原因是（静脉血流滞缓）和（血流高凝状态）。 11 长期卧床对呼吸系统的影响，主要是体现在限制有效的通气和影响呼吸道分泌物的排除，最终导致（坠积性肺炎）的发生。 12 可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为（1级）。 13 等长练习的优点是可在肢体被固定的早期应用，以预防（肌肉萎缩）。 14 研究发现，睡眠时有中枢神经介质的参与，注射5-羟色胺酸可产生（慢波）睡眠，使用去甲肾上腺素拮抗剂，（快波）睡眠减少。 15 睡眠剥夺可引起睡眠
9、不足综合症，出现（心理）（认知）（行为）等方面的异常表现。三 名词解释 1 休息（90页） 2 睡眠（90页） 3 睡眠障碍（90页） 4 失眠（90页） 5 ROM练习（90页） 6 睡眠呼吸暂停（90页） 7 诱发补偿现象（90页） 8 等长练习（91页） 9 等张练习（91页）四 简答题 1 简述休息意义及条件。答题在91页 2 列出影响睡眠的因素。91页 3 简述住院患者的睡眠特点。 91页 4 简述活动受限的原因。 91页 5 简述活动受限对机体的影响。 91页 6 简述协助患者休息的措施。 92页 7 简述收集睡眠资料的主要内容。 92页 8 简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施
10、。92页 9 简述评估患者活动能力的内容和分级。 92页 10 简述失眠的主要原因。92页 11 简述患者服用地西泮（安定）类药物时，护士应注意的问题。 92页 12 简述活动受限对机体运动系统的影响。 93页 13 简述活动受限对机体心血管系统的影响。 93页 14 简述活动受限对机体呼吸系统的影响。93页 15 简述活动受限对机体消化系统的影响。93页 16 简述被动性ROM练习的目的。 93页 17 简述进行肌肉锻炼时的注意事项。93页五 论述题 1 试述促进患者睡眠的护理措施。94页 2 试述协助患者活动的护理措施。94页第八章 生命体征的评估与护理一选择题 A1型题1适宜采取用口腔测
11、量体温的是（E） A昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术者2可导致脉率减慢的是（A） A.颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心源性休克3. 脉搏短绌常见于（D） A.发热者 B.房室传导阻滞者 C.洋的黄中毒者 D.心房纤颤者 E.甲状腺功能亢进患者4甲状腺功能亢进患者可出现（A） A.呼吸过速 B.呼吸过缓 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.深度呼吸5. 可使血压测量值偏高的因素是（D） A.手臂位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E. 眼睛视线高于水银柱弯月面6. 吸气性呼吸困难的发生机制是（A） A.上呼吸道狭窄 B.细小
12、支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.麻醉药抑制呼吸中枢 E.呼吸面积减少 7. 电动吸引器吸痰是利用（B） A.正压作用 B.负压作用 C.虹吸原理 D.空吸作用 E.静压作用 8. 减压器可使氧气筒的压力降至（B） A.0.10.2MPa B.0.20.3MPa C.0.30.4MPa D.0.40.5MPa E.0.50.6MPa(二) A2型题9. 患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是（A） A.传导 B.辐射 C. 对流 D. 抑制下丘脑 E. 蒸发 10. 患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是（B） A.密切观察病情变化 B.
13、 测体温每两天一次 C. 冰袋冷敷头部 C. 口腔护理 E. 鼓励多饮水11. 患者姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3，最低体温39.0，此热型符合（B） A. 稽留热 B. 弛张热 C.间歇热 D. 不规则热 E. 异常热12. 患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2，持续6h后降至36.9,2天后体温又升至39，此热型可能为（C） A.稽留热 B. 弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E. 回归热13. 患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（C） A. 1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm14. 患者林某，女，50岁
14、。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水，为此应（E） A. 嘱其用冷开水漱口后再测量 B.参照上次测量值记录 C改测直肠温度 D.暂停测一次 E. 告知患者30min后再测口温温度15. 患者张某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是（B） A.强大有力 B.细弱无力 C. 动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率 E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩16. 患者郑某，男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（E） A. 催吐 B. 口服蛋清液 C.服缓泻剂 D.洗胃 E. 清除口腔内玻璃碎屑17. 患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现
15、(C) A.水冲脉 B.绌脉 C.奇脉 D.交替脉 E. 细脉18. 护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了（B） A.保持患者体位不变 B.不被察觉，以免紧张 C.易于记时 D.对照呼吸与脉搏的频率 E.观察患者面色19. 护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不正妥的是（E） A. 更年期前女子略低于男子 B. 寒冷环境血压上升 C. 睡眠不佳时血压可稍升高 D. 上肢血压低于下肢血压 E. 坐位血压低于卧位血压20. 患者万某，男，34岁。测量血压，血压值为13288mmHg属于（E） A. 收缩压偏高，舒张压偏低 B.收缩压偏低
16、，舒张压偏高 C. 理想血压 D. 正常血压 E.正常高值21. 患者，女，60岁。烦操不安，面色苍白，体检：血压9060mmHg,脉搏呈丝状脉，患者可能是（A） A. 休克 B.甲状腺功能亢进 C.缩窄性心包炎 D. 脑血管意外 E.肺气肿22.莫护士长查房，提问实习护士小梅：下列有关呼吸的描述正确的是（A） A.呼吸与脉搏的比例为1：4 B.小儿、男性呼吸较快 C.男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主 D.情绪激动，低温环境可使呼吸增快 E.呼吸不手意志控制23. 患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒，患者的呼吸可表现（B） A.费力呼吸 B.深而规则的大呼吸 C.吸息样呼吸 D
17、.蝉鸣样呼吸 E.鼾声呼吸24.患者林某，男，65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是（C）A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B.呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现25.患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢。不易观察，护士应采取的测量方法是（E） A.以14的脉率计数 B.测脉率后观察胸部起伏次数 C.听呼吸音计数 D.用手感觉呼吸气流计数 E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动的次数
18、计数26.患者柯某，女，36岁，支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免(A) A. 在饭后0.5h进行 B. 行超声雾化吸入提高疗效 C.引流同时作胸部叩击 D. 引流体位是患肺处于高位 E. 每次引流1530min27.患者史某 ，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，下列处理比脱的是（B） A.氧气吸入 B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 C.必要时用吸引器吸痰 D.帮助患者多翻身 E.超声雾化吸入28.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是（D） A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒 B.检查管道连接和吸引器性能 C.吸痰管每次吸痰后更换 D.
19、每次插入吸痰时间超过15s E.痰液粘稠，可配合叩击29. 患者黄某，男，28岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用不妥的是（C） A.增加动脉血氧含量 B.提高动脉血氧分压 C.供给热能 D.改善缺氧状态 E.维持机体生命活动30. 患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住入院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO2 5.2KPa,SaO2 70请判断其缺氧程度（C） A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E. 极重度31. 患者苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20-30乙醇湿化给氧其目的是(D) A.刺激呼吸中枢 B.促使氧气快速湿润 C
20、.吸收水分，减轻肺水肿 D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.刺激血管收缩。减少渗出32. 患者胡某，女，75岁。呼吸困难，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33，每分钟的氧流量是（B） A.2L B.3L C.4L D.5L E.6L（三）A3A4型题 （33-35题共用题干） 患者江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2左右，下午4pm测得口腔温度39.8左右。 33. 此热型称为（A） A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热 34. 发热程度属于(C) A.低热 B.中等热 C.高热 D.超高热 E.极高热 35. 对该患者的护理措施，不妥的是
21、（E） A.测体温Q4h B.卧床休息 C.保持病室安静 D.鼓励患者多饮水 E.禁忌开门窗 (36-37题共用题干) 患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。 36. 测体温104.2，相当于摄氏温度（E） 37. 此时最好的降温方法是(E) A.头部置于冰槽 B.50乙醇全身拭浴 C.冰袋头部冷敷 D.化学冰袋头部冷敷 E.32温水全身拭浴 （38-40题共用题干） 患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等。38. 此脉
22、搏称为（C） A.缓脉 B.间歇脉 C.绌脉 D.洪脉 E.丝脉39. 此脉搏属于（C） A.频率异常 B.次数异常 C.节律异常 D.强弱异常 E.动脉壁异常40. 正确测量脉搏的方法是（D） A.先测脉率，再测心率 B.护士测脉率，医生测心率 C.一人同时测脉率和心率 D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E.一人测脉率，一人计时二 填空题1生命体征是（脉搏）、（体温）、呼吸及血压的总称。2. 人体以（化学）的方式产热，以（物理）的方式散热。3. 发热过程包括体温（上升）期。高热（持续）期、退热期三个时期。4. 体温上升期的特点是（产热大于散热），退热期的特点是（散热大于产热）5. 退
23、热的方式有（骤退）和（渐退）两种类型。6 间歇热指（高热期）和（无热期）交替出现，常见于痢疾等。7. 发热患者应给于高热量、高蛋白、高维生素、易消化的（流质）和（半流质）食物。8. 口温测量时，将口表水银端斜放于（舌下热窝），闭紧口唇，用鼻呼吸，时间（3）min。9. 在使用（新）体温计前或（定期消毒）体温计后，应对体温计进行检查，保证其正确性。10. 将全部体温计的水银柱甩至35以下，同时放入已测好的40以下的水中，（3）min后检视，若误差在（0.2）以上则不能使。11. 心动过速指成人脉率超过（100）次分，心动过缓指成人脉率少于（60）次分。12.脉搏短绌的特点是心律（完全不规则）、心
24、率（快慢不一）、心音强弱不等。13. 洪脉的特点是脉搏（强而大），细脉的特点是脉搏（弱而小）。14. 吸气时脉搏明显（减弱）或（消失）称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。15. 浅表、靠近（骨骼）的大动脉均可作为测量脉搏的部位，临床上最常选择的诊脉部位是（桡动脉）。16. 在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为（收缩压），在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值称为（舒张压）。17. 足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（射血）和外周（阻力）是形成血压的基本因素。18.影响血压的因素有每搏输出量、（心率）、（外周阻力）、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量。19. 寒冷环境血
25、压可略（升高）；高温环境血压可略（下降）。20. 正常血压为收缩压（90-139）mmHg、舒张压（60-89）mmHg、脉压（30-40）mmHg.21. 高血压指在未使用降压药物的情况下，18岁以上成年人收缩压（140）mmHg和（或）舒张压（90）mmHg.22. 中国高血压分类标准中，正常血压指收缩压120mmHg和舒张压80mmHg;正常高值指收缩压（120-139）mmHg和舒张压（80-89）mmHg.23. 低血压指收缩压低于（90）舒张压低于（60）mmHg。24. 血压计由（加压气球）和（压力活门）、袖带三部分组成。25. 水银血压计玻璃管面上刻度的最小分值分别为（2）mm
26、Hg或（0.5）kPa.26. 测量血压时应将袖带平整置于上臂中部，下缘距肘窝（2-3）cm，松紧以能插入（一）指为宜。27. 密切观察血压者，应做到四定，即定（时间）、定（部位）、定体位和定血压计。28. 机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境中摄取（氧气），并把自身产生的（二氧化碳）排出体外，机体与环境之间所进行的气体交换过程称为呼吸。29. 呼吸系统由（呼吸道）和（肺）两部分组成。30. 呼吸过程包括外呼吸、（内呼吸）、（气体运输）三过程。31. 呼吸运动调节过程中，（延髓）和（脑桥）是产生基本呼吸节律性的部位，大脑皮质可随意控制呼吸运动。32. 呼吸的反射性调节包括肺牵张反射、（呼
27、吸肌本性感受性反射）、（防御性呼吸反射）。33. 防御性呼吸反射，包括（咳嗽）反射和（喷嚏）反射。34. 深呼吸是一种（深）而（规则）的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。35. 女性以（胸式）呼吸为主；男性和儿童以（腹式）呼吸为主。36. 叩击时操作者将手固定成背隆掌空状，自下而上，由（外）向（内）轻轻叩打。37. 注意用氧安全。切实做好防震、防火、防（热）、防（油）。38. 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先（拔出导管），再（关闭氧气开关）。39. 当氧浓度高于（60）、持续时间超过（24）h，可出现氧疗副作用。40. II型呼吸衰竭患者应给予（低流量）（低浓度）持续
28、吸氧。三 名词解释1.稽留热 答案109页 2.弛张热 （109页） 3.脉搏短绌 （109页）4.奇脉 （109页） 5.高血压（109页） 6.低血压（109页）7.深度呼吸（109页） 8.潮式呼吸（109页） 9.叩击（110页）10.体位引流（110页） 11.吸痰法（110页） 12.氧气疗法（110页）四 简答题1. 简述高热患者的护理措施。答案1102. 简述体温过低患者的护理要点。1103. 简述测口温时若患者不慎咬破体温计后的护理措施。1104. 列出脉搏测量的部位。1105. 简述正确判断血压的标准。1106. 简述异常血压的护理。1107. 列出吸痰的注意事项。1108
29、. 列出临床上清除呼吸道分泌物的护理技术。1109. 简述做好氧疗监护的内容。11010. 简述氧疗的副作用和预防的关键措施。111五 论述题 1.患者李某，女性，30岁，因反复咽疼1月，畏寒、高热4天入院。 体格检查：T39.7，P118次分，R26次分。发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴结未触及，咽部充血，两肺未闻干、湿啰音，心脏听诊未闻病理性杂音。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望症状消除，体温下降，了解发热的相关知识。请用PE公式做出5个现存的护理诊断。答：（1）疼痛：与局部炎症有关。 （2）体温过高：与呼吸道感染有关。 （3）活动无耐力：
30、与高热、身体虚弱有关。 （4）焦虑：与烦躁不安、睡眠不良、疼痛、虚弱有关。 （5）睡眠型态紊乱：与疼痛、烦躁、环境改变有关。 （6）知识缺乏：缺乏相关疾病知识。 2. 患者王某，女性，30岁，因心房纤颤而入院。入院时测心率200次分，脉搏100次分，且心律完全不规则、心律快慢不一、心音强弱不等。问： （1）请对患者的脉搏做出判断？ 111 （2）应如何测量脉搏？ 111 （3）测量后应如何记录？ 1113. 患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38.6，脉搏90次分，呼吸18次分，血压14090mmHg,意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问： （1）可采用哪项护理措施帮助患者取除分
31、泌物？答案111 （2）此护理措施的目的是什么？111 （3）实施时应注意哪些问题？1114. 患者李某，女性，45岁，自感胸闷不适，嘴唇青紫，呼吸困难，查Pao2 40mmHg,Sao2 65%.问： （1）请判断缺氧的程度。111页 （2）患者使用氧疗应如何进行监护？111页 （3）如何做好用氧安全？1115. 请从测压装置、测压者、受检者、测压环境四方面归纳如何保证血压测量的准确性。 答案112.第九章 冷、热疗法一，选择题（一） A1型题1. 下列影响冷热疗的因素中错误的是 （C）A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应
32、不同 E.环境温度影响冷效应2. 为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 （B） A.20min B.30min C.40min D.50min E.60min3. 使用烤灯照射疮面时，灯距和照射时间为 （A） A. 30-50cm 20-30min B.30-50cm 30-40min C. 50-60cm 20-30min D.50-60cm 30-40min E. 20-30cm 30-40min(二)A2型题4. 小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为 （B） A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h5. 陈某，女，61岁。因经常便后出血，经
33、检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 （C） A.浴盆和溶液须无菌 B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15-20min6. 患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 (B) A. 用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子 C. 使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放入套中后才能使用 E. 冷敷时间不超过30min7. 女，38岁，急性阑尾炎术后2h，意识清醒，主诉畏寒，T35.9.护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时，最高温度可达 (D)
34、A.46 B.56 C.66 D.76 E.868. 患者，男，35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在 （D） A.32-34 B.38-41 C.43-46 D.50-60 E.60-709.患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是 （D） A.肌内注射抗生素 B.口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏10.李先生，35岁，左侧裸关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 （C） A.冷热交替敷 B.局部按摩 C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦11. 张女士，50岁。腹
35、痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是 （B） A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 C.测生命体征 D.通知医生 E.病情监测（三）A3A4型题 （12-14题共用题干）患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。12. 乙醇擦浴前，先置冰袋于头部，其目的是 （B） A.防止反射性心率减慢 B.降低头部温度 C.增加局部血流 D.防止脑水肿 E.防止颅内压升高13. 为观察降温效果，应在乙醇拭浴后多久测体温 （C） A.10min B.20min C.30min D.40min E.60min14. 体温降至何值应取下头部冰袋 （D） A.37.5 B.38.
36、0 C.38.5 D.39.0 E.39.5二 填空题1. 高热降温时可置冰袋于（前额）、（头顶部）和体表大血管流经处。2. 乙醇拭浴拍拭双上肢时应在（腋窝）、（肘窝）、（手心处）处稍用力并延长停留时间，以促进散热。3. 成人使用热水袋的水温应控制在（60-70），老人、婴幼儿等特殊患者使用热水袋的水温应低于（50）4. 温水濅泡适用于（手）、（足）、（前壁）、（小腿部感染）等部位的感染。5.（新生儿）、（血液病）高热患者禁用乙醇拭浴。6. 温水濅泡的水温应控制在（43-46）7. 冷觉感受器多位于真皮的（上层），温觉感受器多位于真皮的（下层）。8. 应用冰帽进行头部降温时应监测肛门温，维持肛
37、温不得低于（30）。9. 冰帽使用的目的是（头部降温）、（预防脑水肿）。10. 为患者进行冷湿敷时，敷布须透冰水，拧至(不滴水)为宜。11. 乙醇拭浴时应禁忌拭浴（胸前区）、（腹部）、（后颈）、足底等部位。12. 红外线烤灯多次治疗后，局部皮肤可出现（网状红斑），（色素沉着）。13. 面部热敷后应间隔（30）min后方可外出，以防感冒。14. 女性患者处于（经期）、（妊娠后期）、（产后2周内）等时期以及阴道出血。盆腔炎症等不宜坐浴。三 名词解释1.冷热疗法：是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张，从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治
38、疗目的。2.继发效应：指用冷或热超过一定时间产生与生理效应相反的作用，这种现象称为继发效应。四 简答题1.简述冷疗法的目的。 答案在119页2.简述热疗法的禁忌及机制。 在119页3.对冷热疗法的生理效应进行区别。 在119页4. 简述冷疗法的禁忌及机制。120页5. 简述热疗法的目的。120页五 论述题1.患者张某，男，40岁，中暑高热入院。T41，P124次分，R24次分，护士为其做乙醇浴。问：（1）乙醇拭浴浓度和温度是多少？120页 （2）乙醇拭浴的注意事项有哪些？120页第十章 饮食与营养一 选择题（1）A1型题1下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是（ C ） A.Vit A B.
39、Vit B C.Vit C D.Vit D E.Vit E2. 正常成人每日需水量是 （ D ） A.200-500ml B.500-1000ml C.1500-2000ml D.2000-3000ml E.3000-4000ml3. 下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是 （ A ） A.钙 B.碘 C.锌 D.铁 E.镁4.为适应不同病情需要，医院饮食分为 （ A ） A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食 B.基本饮食、普通饮食、试验饮食 C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食 D.普通饮食、流质饮食、软质饮食 E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食( 二 )A2型题5. 女性，26岁，生长在山区，因长
40、期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充 （ B ） A.钙 B.碘 C.锌 D.铁 E.镁6.男性，9岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为 （ D ） A.钙 B.碘 C.锌 D.铁 E.镁7. 男性，56岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过 （ B ） A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g8.女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于 （ B ） A.0.5g B.0.7g C.1.0g D.1.5g E.2.0g9.女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠盐含量低于 （ A
41、 ） A.0.5g B.0.7g C.1.0g D.1.5g E.2.0g10.男性，因冠心病、高脂血症入院治疗，医嘱要求患者低脂肪饮食。护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于 ( C ) A.30g B.40g C.50g D.60g E.70g11.女性，42岁，因急性肾炎需要低蛋白饮食。该患者应注意每日蛋白质的供应量应低于 （ B ） A.30g B.40g C.50g D.60g E.70g12. 男性，48岁，因肝性脑病住院。住院期间应进食 （ B ） A.高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.低盐饮食 D.高脂饮食 E.低脂饮食13.男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检查前一日晚吃的食物最
42、好是 （ D ） A.牛奶 B.炒豆腐 C.烧牛肉 D.清汤面 E.油煎鸡蛋14. 女性，42岁，因肾小球肾炎入院，入院后需检查肾小管浓缩功能。护士应告诉患者在试验期1天控制全天饮食中，水分总量应为 （ C ） A.100-200ml B.300-400ml C.500-600ml D.1000-2000ml E.2000-3000ml 15. 一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是 （ E ） A.尊重患者对饮食选择 B.禁食患者应交班 C.双目失明者可给予喂食 D.鼓励卧床患者自行进食 E.进食前暂停一切治疗及护理工作16. 当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护士应 （ D ） A.嘱患者深呼吸 B.嘱患者做吞咽动作 C.托起患者头部再插管 D.立即拔出，休息片刻后重插 E.稍停片刻继续插17.男
