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1、目 录1、总则21.1编制目的21.2编制依据21.3适用范围21.4应急预案原则22、危险性分析33、应急组织机构及职责33.1应急组织体系33.2指挥机构及职责44、预防和预警64.1、危险点监控64.2、预警行动64.3、信息报告与处置75、应急响应75.1、报警与响应级别确定75.2、应急启动85.3、救援行动8 5.3.1、高处坠落伤员的应急救援8 5.3.2、触电事故的应急救援8 5.3.3、火灾爆炸事故的应急救援11 5.3.4、坍塌事故的应急救援145.3.5、起重、机械伤害的应急救援145.3.6、中毒、窒息的应急救援155.3.7、中暑事故的应急救援155.3.8、蚊、虫、
2、蛇叮咬的应急救援165.3.9、出现疫情的应急救援165.3.10、防汛预防与应急救援165.4、应急恢复175.5、应急结束175.6、后期处置176、应急保障措施186.1、通信与信息保障186.2、应急队伍保障186.3、应急物资保障186.4、经费保障196.5、交通运输保障196.6、次生灾害预防197、培训与演练197.1、培训197.2、演练208、奖惩21 1、总则 1.1编制目的为了对项目部环境与生产安全事故实施有效控制,确保施工项目部(施工现场、生产基地)可能发生的各种紧急意外情况切实保护职工的人身安全与健康,减少紧急意外情况和事故给公司带来的损失,特制定本预案。1.2编制
3、依据1、 中华人民共和国安全生产法、国家安全生产事故灾难应急预案、生产经营单位安全生产事故导则、四川省工程安全生产管理条例企业职工伤亡事故报告和处理规定及其他相关法律、法规、规范、规程和标准。2、国家电网公司电力建设工程重大安全生产事故预防与应急处理暂行规定(国家电网工(2004)264号);3、国家电网公司应急管理工作规定4、国家电网公司应急预案编制规范(国家电网总200798号)5、国家电网公司工程建设防汛检查大纲(试行)(国家电网生计2005145号)7、国家电网公司电力建设安全健康与环境管理办法(国家电网工2003168号)8、国家电网公司安全生产工作规定(国家电网总2003407号)
4、9、国家电网公司安全风险管理体系实施指导意见(国家电网安监2007206号)10、施工现场临时用电安全技术规范(JGJ46-2005) 11、质量环境职业健康安全一体化管理体系文件12、业主单位施工管理总体策划文件,本项目部实际情况。1.3适用范围在施工项目部(施工现场、生产基地)发生火灾、坍塌、高处坠落、物体打击、触电、爆炸、起重伤害、机械伤害、中毒、窒息、中暑、大风、暴雨、洪水、雷电、地震、泥石流、疫情等紧急情况时,适用本预案。1.4应急预案原则在预防为主的前提下,遵循以人为本、依法规范、统一领导、分级负责、部门协调、反应及时、单位自救和社会救援相结合的原则。事故发生后,由领导小组、组织协
5、调应急工作。2、 危险性分析紧急情况类别活动类型或区域潜在事故形成原因事故后果火灾生活区高山、树林民工宿舍、职工食堂火灾、森林火灾等隐患引发人员伤亡、经济损失现场油漆、稀释剂储存方式不当化学性的意外伤害与火灾坍塌材料堆放材料堆放超过规定要求人员伤亡高处坠落、物体打击高处、临边、交叉、悬空作业临边、交叉、悬空作业防护不到位、洞口未封闭人员伤亡触电生活区宿舍乱搭接电源人员伤亡施工临时用电线路老化、破损、电器设备无漏电保护装置人员伤亡爆炸爆破施工、氧气、乙炔储存、使用爆炸物失灵、容器保险装置失灵、缺损、气瓶使用违反规程人员伤亡、经济损失起重、机械伤害施工机具使用违章操作、安全装置失灵索具断裂人员伤亡
6、、经济损失起重、吊装作业起重机械安、拆中毒生活区职工食堂食物变质、受污染人员中毒油漆、防腐保温作业作业环境密闭、通风不良人员中毒中暑封闭环境、露天作业暴晒、高温环境下作业人员中暑疫情人员伤亡、经济损失3、 应急组织机构及职责 3.1应急组织体系3.1.1、项目部成立事故应急救援领导小组,其组成如下:组 长:陈友贵 副组长:王令 、 组 员:陈林、王建敏、况建、袁云红、郭建东领导小组办公室设在项目部。应急联络通讯录及车辆配备详情:3.1.2、施工项目部在醒目位置公布应急救援联系电话。3.1.3、应急救援领导小组具备一种以上的联系方式,并保证每天24小时联系畅通。 3.2指挥机构及职责3.2.1指
7、挥机构如图:现场总指挥:陈友贵 现场副指挥:王 令 发生事故施工队全体人员后勤供应组陈凯 现场物资抢救组况建 现场伤员营救组陈林 保护疏导组王建敏 3.2.2职责(1)、现场总指挥(组长)的职责1)所有施工现场操作和协调,包括与公司指挥中心的协调;2)组织现场事故评估;3)保证现场人员和公众应急反应行动的执行;4)控制紧急情况;(2)现场副指挥(副组长)的职责:1)参与评估事故的规模和发展态势,建立应急步骤,确保员工的安全和减少设施和财产损失; 2)如有必要,在救援服务机构来之前直接参与救护活动; 3)安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离到集中地带;4)设立与应急中心的通讯联络,为应急服务机构提
8、供建议和信息。(3)、现场伤员营救组的职责1)引导现场作业人员从安全通道疏散;2)将受伤人员进行营救至安全地带。3)对受伤人员进行简易现场抢救(止血、包扎、人工呼吸等);(4)、保护疏导组的职责1)对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作;2)疏散场区内外人员撤出危险地带。3)保护事故现场,便于事故调查处理和制定改进措施。(5)、后勤供应组的职责1)迅速调配抢险物资器材至事故发生点;2)提供和检查抢险人员的装备和安全防护;3)及时提供后续的抢险物资;(6)组员职责:1)确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速;2)保持通讯设施和设备处于良好状态。3)负责应急过程的记
9、录与整理及对外联络。4)提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施。5)指导抢险抢修组实施应急方案和措施。6)修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷。7) 设置事故现场警戒线、岗,维持工地内抢险救护的正常运作。8) 保持抢险救援通道的通畅,引导抢险救援人员及车辆的进入。9) 抢救救援结束后,封闭事故现场直到收到明确解除指令。10)绘制事故现场平面图,标明重点部位,向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。11)实施抢险抢修的应急方案和措施,并不断加以改进。12)寻找受害者并转移至安全地带。13)在事故有可能扩大进行抢险抢修或救援时,高度注意避免意外伤害。14)抢险抢修或救援结束后,直接报告最
10、高管理者并对结果进行复查和参与评估。4、预防和预警4.1、危险点监控1、高处坠落事故的监控:凡在坠落高度基准面2米以上有可能坠落的高处进行的作业均称为高处作业。一切高处作业现场如不按规章制度、操作规程进行施工均有可能发生高处坠落事故。2、突发触电事故的监控:涉及施工用电、带电作业、停电作业、在带电体附近作业均是可能发生触电事故的涉电作业。3、突发火灾、爆炸事故的监控涉及施工、生活用电用火,爆炸物资、施工危险品(油料)的使用和储藏均可能发生火灾事故。4.2、预警行动1、高处作业应严格遵守电力建设安全工作规程有关高处作业的要求,预防高处坠落。施工现场有高处作业时进入突发事件的监测状态,应设安全监护
11、人,严格进行现场监测,时刻监护作业动态,有违反安全操作规程,作业人员失去防坠落保护时,及时提醒纠正。2、涉电作业均应根据现场实际情况编制作业方案,填写施工作业票,严格遵守电力建设安全工作规程的施工用电部分、不停电跨越与停电作业部分有关规定,并在施工现场设专人负责安全监护,预防发生触电事故。3、施工现场均应配备灭火器材,严格遵守电力建设安全工作规程的施工用电及工程防火部分的有关规定,凡涉及爆破作业严格遵守电力建设安全工作规程的爆破作业部分的有关规定,并在施工现场设专人负责安全监护,驻地和物资仓库严格遵守电力建设安全工作规程中工程材料、设备堆放和保管部分的有关规定,配备灭火器材,专人负责,并定期检
12、查,预防发生火灾事故。4.3、信息报告与处置1、发生高处坠落事件及时向施工负责人汇报启动应急救援预案。2、发现有人触电事故及时向施工负责人汇报启动应急救援预案。3、发现火情、爆炸事故及时向施工负责人汇报启动应急救援预案。信息报告方式必须采用最快的方式,如:发生事故,先电话向施工负责人汇报,后当面或书面汇报。5、 应急响应6、 5.1、报警与响应级别确定报警:当现场发生紧急意外时,最先发现的人要大声呼叫,呼叫内容要明确、何地(何部位)发生了什么险情,听到呼叫的人应将险情迅速报告给最近的项目部管理人员。施工项目部通讯责任人负责拨打公众救援电话火警119、医疗120、交通122报警,同时按事故上报程
13、序及时上报公司。响应级别确定:I级响应发生特别重大和重大事故,启动I级响应。省政府领导的应急工作,项目部服从省及其以下应急预案。II级响应发生较大事故,启动II级响应,项目部服从地方政府及公司应急预案。按相关部署,启动本项目部专项应急预案,各司其职。III级响应发生一般事故,启动III级响应,及时启动本专项应急预案。5.2、应急启动发生火灾、坍塌、高处坠落、物体打击、触电、爆炸、施工机械伤害、中毒、窒息、中暑、大风、暴风、洪水、雷电、地震、泥石流、疫情时引起的伤害与重要环境污染时,接到事故报告后的应急指挥人员应根据事故性质与严重程度作出决定,必要时立即启动项目部专项应急预案,应急响应救援小组进
14、入紧急状态。5.3、救援行动5.3.1、高处坠落伤员的应急救援(1)、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。(2)、在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。(3)、创伤局部妥善包扎,但对颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。(4)、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。(5)、复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。(6)、周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。发
15、现出血,应迅速采取止血措施,可在伤口近心端接扎,但应每半小时松开一次,避免坏死。动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。(7)、快速平稳地送医院救治。5.3.2、触电事故的应急救援(1)、迅速解脱电源发生触电事故时,切不可惊慌失措,束手无策,首先要马上切断电源,使病人脱离电流损害的状态,这是能否抢救成功的首要因素,因为触电时间越长,对人体损害越严重。为了保护病人必须马上切断电源。其次,当病人触电时,身上有电流通过,已成为带电体,对救护者是一个严重威胁,如不注意安全,同样会使抢救者触电。必须先使
16、病人脱离电源后,方可实施抢救。使病人脱离电源的方法有很多种,根据现场情况不同分别采用如下:、出事附近有电源开关和电源插头时,可立即将闸刀打开,将插头拨掉,以切断电源。但普通的电灯开关(如拉线开关)只能关断一根线,有时不一定关断的是相线,所以不能认为是关断了电源。、当有电的电线触及人体引起触电时且不能采用其他方法脱离电源时,可用绝缘的物体(如木棒、竹杆、手套等)将电线移掉,使病人脱离电源。、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头等)切断电源。总之,在现场可因地制宜,灵活运用各种方法,快速切断电源,解脱电源时,有两个问题需注意:决不可再误伤他人,将事故扩大。人体的肌肉不再受到电
17、流的刺激,会立即放松,病人可自行摔倒,造成新的外伤(如颅底骨折),特别在高空时更是危险。所以脱离电源需有相应的措施配合,避免此类情况发生。(2)、简单诊断伤情解脱电源后,病人往往处于昏迷状态,情况不明,只有明确的诊断,才能及时正确地进行急救。应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断,看看是否处于假死状态,处于假死状态的病人,因全身各组织处于严重缺氧的状态,情况十分危险,故不能用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单有效的方法,判断一下,看看是否假死及假死 的类型,这就达到了简单诊断的目的。其具体方法如下:将脱离电源后的病人迅速移至比较通风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣与裤带放松。、观察一下有否
18、呼吸存在,当有呼吸时,我们可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻孔处,呼吸时可感到气体的流动。相反,无上述现象,则是呼吸已停止。、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉,有没有搏动,因为当有心跳时,一定有脉搏。颈动脉和股动脉都是大动脉,位置表浅,所以很容易感觉到它们的搏动,因此常常作为是否有心跳的依据。另外,在心前区也可听一听是否有心声,有心声则有心跳。、看一看瞳孔是否扩大。如果瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧,人体也就处于假死状态。通过以上简单的检查,我们即可判断病人是否处于假死状态。并依据假死的分类标准,可知其属于假死的类型。这样,我们在抢救时便可有的放矢,对症治疗。(3)、现场抢
19、救处理方法经过简单诊断后的病人,一般可按下述情况分别处理:、病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息,减轻心脏负担,加快恢复;情况严重时,及时送往医疗部门,请医护人员检查治疗。、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时应将病人仰卧,周围的空气要流通,并注意保暖。除了要严密地观察外,还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作,并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在去医院的途中,要注意观察病人是否突然出现假死 现象,如有假死,应立即抢救。、如经检查后,病人处于假死状态,则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的,则用体外人工心脏挤压法来维持血液循
20、环;如呼吸停止,则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳全部停止时,则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法,同时向医院告急求救。(4)、口对口人工呼吸法的操作方法如下:、将病人仰卧,解开衣领,松开紧身衣着,放松裤带,以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人的头偏向一边,张开其嘴,用手指清除口中的假牙、血块和呕吐物,使呼吸道畅通。、抢救者在病人的一边,以近其头部的一手紧捏病人的鼻子(避免漏气),并将手掌外缘压住其额部,另一只手托在病人的颈后,将颈部上抬,使其头部充分后仰,以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻。、急救者先深吸一口气,然后用嘴紧贴病人的嘴或鼻孔大口吹气,同时观察胸部是否隆起,以
21、确定吹气是否有效和适度。、吹气停止后,急救者头稍侧转,并立即放松捏紧鼻孔的手,让气体从病人的肺部排出,此时应注意胸部复原的情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道梗阻。、如此反复进行,每分钟吹气12次,即每5秒吹一次。注意事项:口对口吹气的压力需掌握好,刚开始时可略大一点,频率稍快一些,经1020次后可逐步减小压力,维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时,不能捏紧鼻孔,应让其自然漏气,为了防止压力过高,急救者仅用颊部力量即可。吹气时间宜短,约占一次呼吸周期的三分之一,但也不能过短,否则影响通气效果。如遇到牙关紧闭者,可采用口对鼻吹气,方法与口对口基本相同。此时可将病人嘴唇紧闭,急救者对准鼻孔吹气,吹气时压
22、力应稍大,时间也应稍长,以利气体进入肺内。(5)、体外心脏挤压法体外心脏挤压是指有节律地以手对心脏挤压,用人工的方法代替心脏的自然收缩,从而达到维持血液循环的目的,此法简单易学,效果好,不需设备,易于普及推广。操作方法如下:、使病人仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效果。、抢救者跪跨在病人的腰部。、抢救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一处,即中指指尖对准其颈部凹陷的下缘,当胸一手掌,另一手压在该手的手背上,肘关节伸直。依靠体重和臂,肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向压迫胸骨下段,使胸骨下段与其相连的肋骨下陷34公分,间接压迫心脏,使心脏内血液搏出。、挤压后突然放松(要注意掌根不能离开胸壁),依靠
23、胸廓的弹性使胸复位,此时,心脏舒张,大静脉的血液回流到心脏。、按照上述步骤,连续操作每分钟需进行60次,即每秒一次。注意事项:挤压时位置要正确,一定要在胸骨下二分之一处的压区内,接触胸骨应只限于手掌根部,手掌不能平放,手指向上与肋保持一定的距离。用力一定要垂直,并要有节奏,有冲击性。对小儿只能用一个手掌根部即可。挤压的时间与放松的时间应大致相同。为提高效果,应增加挤压频率,最好能达每分钟100次。有时病人心跳、呼吸全停止,而急救者只有一人时,也必须同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸。此时可先吹两次气,立即进行挤压五次,然后再吹两口 气,再挤压,反复交替进行,不能停止。(6)、电灼伤与其他伤的处理
24、高压触电时接触处可造成十分广泛严重的烧伤,往往深达骨骼,处理较复杂,现场抢救时,要用洁净的纱布或纸类进行包扎,减少污染,有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨折等,应参照外伤急救的情况,作相应处理。(7)、快速平稳地送医院救治出现“假死”时在抢救过程中,任何时刻抢救工作不能中止,即便在送往医院的途中,也必须继续进行抢救,必须要边救边送,直到心跳、呼吸恢复。5.3.3、火灾爆炸事故的应急救援(1)、发生火灾爆炸事故后,发生事故的施工现场应停止一切作业,由作业点施工负责人及时向事故现场指挥简要、如实汇报情况,同时拨打公众救援电话报警。(2)、项目部接到灾情电话后,立即启动预案,现场灭火营救组、物资
25、抢救组马上进入急救程序。保护疏导组和后勤供应组在现场负责人的统一指挥下进行作业。(3)、怎样报火警:首先要增强火灾报警意识,明白报警早,损失小的道理。决不能因任何理由而延误甚至不报。要熟悉报警电话和报警方法,在报警的同时应根据火势情况,一边向周围人员发出火灾信号,并通知单位领导和有关部门,一边采取紧急灭火措施。拨打119报警时,要沉着冷静,拨通电话后,要向接警人讲清起火单位名称、地址、起火部位,什么物资着火,讲清火场情况,有无人员被围困,有无毒或爆炸危险物品,讲清火势、烟雾大小,有无水源和交通状况。讲清报警人姓名和电话,以便联系。同时不要急于挂电话,要注意接警方的提问,并正确简捷地予以回答,当
26、对方说可以挂电话时,方可挂电话。(4)、一般火灾自救方法:在火势开始不大,应该迅速采取措施,尽快设法扑灭起初之火,或设法延缓火势的发展,以利于自救。在火势越来越大不能立即扑灭,有被火围困的危险情况下,应尽快设法脱险。如果通道、门窗、楼梯已被烟火封住,确实没有可能向外冲时,可向头部、身上浇些冷水或用湿毛巾、湿被单将头部包好,用湿棉被、湿毯子、湿被单将身体裹好,再冲出险区。如果浓烟太大,呛得透不过气。可用口罩或毛巾塞住口鼻,身体尽量贴近地面进行或爬行,穿过险区。人身上着火时,不要惊慌,千万不要拨腿就跑,因为人一跑反而加快了空气对流,促进燃烧,同时将火种带到别的地方。正确的处理方法是脱下着火衣服,侵
27、入水中或用脚踩灭,如果衣服不能脱下,可以就地打滚,跳入附近水塘灭火。(5)火灾的性质与灭火方法:防止火灾主要方法主要是控制可燃物、隔绝空气、消除着火源、阻止火势蔓延等。灭火原理就是隔离、窒息、冷却、抑制等。灭火器材的适用范围和使用方法。火灾类别燃烧物及燃烧情况应许采用灭火剂禁用剂A木材、纸、布水、二氧化碳、泡沫磷酸氢铵干粉四氯化碳B易燃液体、碳水化合物、松胶、塑料二氧化碳、泡沫、干粉四氯化碳、水C易燃气体二氧化碳、泡沫水、泡沫剂、四氯化碳D碱金属干的石墨(为锂用)、干的盐(为钾或钠用)水、泡沫剂、二氧化碳、四氯化碳(6)现场中毒伤员的救护处理:在火灾发生现场,由于烟雾毒害可能造成人员中毒昏迷,
28、简单处理程序如下:简单诊断伤情:应尽快对伤员心跳和呼吸的情况作判断,看看是否处于“假死”状态,处于“假死”状态的病人,因全身各组织处于严重缺氧的状态,情况十分危险,故不能用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单有效的方法,判断一下,看看是否“假死”及“假死” 的类型,这就达到了简单诊断的目的。其具体方法如下:将脱离火灾后的病人迅速移至比较通风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣与裤带放松。、观察一下有否呼吸存在,当有呼吸时,我们可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻孔处,呼吸时可感到气体的流动。相反,无上述现象,则是呼吸已停止。、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉,有没有搏动,因为
29、当有心跳时,一定有脉搏。颈动脉和股动脉都是大动脉,位置表浅,所以很容易感觉到它们的搏动,因此常常作为是否有心跳的依据。另外,在心前区也可听一听是否有心声,有心声则有心跳。、看一看瞳孔是否扩大。如果瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧,人体也就处于“假死”状态。通过以上简单的检查,我们即可判断病人是否处于“假死”状态。并依据“假死”的分类标准,可知其属于“假死”的类型。这样,我们在抢救时便可有的放矢,对症治疗。现场抢救处理方法:经过简单诊断后的病人,一般可按下述情况分别处理:、病人神志清醒,但感乏力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息,减轻心脏负担,加快恢复;情况严重时,
30、小心送往医疗部门,请医护人员检查治疗。、病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时应将病人仰卧,周围的空气要流通,并注意保暖。除了要严密地观察外,还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作,并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在去医院的途中,要注意观察病人是否突然出现“假死” 现象,如有假死,应立即抢救。、如经检查后,病人处于假死状态,则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的,则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环;如呼吸停止,则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳全部停止时,则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法,同时向医院告急求救。口对口人工呼吸法的操作方法及体外心脏
31、挤压法同触电事故中自救相同。(7)现场其他伤员的救护处理在火灾现场由于燃烧造成建筑物结构变形倾倒,使现场人员受到物体打击或高空坠落伤害,简单处理程序如下:伤情简单判断:由于伤员身体受到外部打击部位不同,受伤程度也不同,一般都会出现外伤。去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。在搬运和转送过程中,使用简易担架,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。创伤局部妥善包扎,但对颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。复合伤要求平仰卧
32、位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。发现出血,应迅速采取止血措施,可在伤口近心端接扎,但应每半小时松开一次,避免坏死。动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。快速平稳地送就近医院救治。5.3.4、坍塌事故的应急救援发生塌方后,应先检查塌方处是否还有塌方的危险,当确认无危险后,方可实施抢救,如还可能造成二次塌方,则必须采取有效措施控制。 清理塌方土方不可使用工具,应人工清除,避免对伤员的二次伤害
33、。受土方坍塌伤害的人员有可能造成内伤、脊柱伤害和骨折,应此,也不要急速移动或摇动伤员身体。应多人平托住伤员身体,缓慢将其放至于平坦的地面上。止血和人工呼吸同高处坠落和触电事故自救相同。5.3.5、起重、机械伤害的应急救援由在场人员迅速切断起重或机械电源;将人员救出后,立即检查伤害部位,进行止血(方法同上);如有肢体切断伤害,应寻找切断部份,将其妥善保留;在急救医生到来之前,应尽最大努力进行自救,以使伤害降低到最底点。急救医生到来后,应将伤员受伤原因和已经采取的急救措施详情告诉医生。5.3.6、中毒、窒息的应急救援(1)吸入性中毒立即脱离现场,呼吸新鲜空气;解开衣服衣扣,静卧,保暖;保持气道畅通
34、,呼出气道分泌物。(2)接触性中毒除去污染毒物的衣服;用清水洗体表、毛发及甲缝内毒物(不能用热水,以免血管扩张,促使毒物吸收);腐蚀性毒物冲洗时间要达到1330分钟左右。(3) 食入性中毒A、催吐:无自发性呕吐,应催吐方法:压迫舌根或刺激咽喉壁下列情况禁忌催吐:昏迷者:不易成功,且可能误吸;内服腐蚀性毒物者:可出血、穿孔;石油蒸馏物如汽油、煤油中毒:误吸入肺;惊厥、休克、肺水肿:可能加重病情;心脏病者:可能虚脱。B、洗胃(4)一氧化碳中毒A、将中毒者迅速移至空气新鲜、通风良好的地方,松开衣扣使呼吸畅通。B、迅速吸入氧气5.3.7、中暑事故的应急救援轻度中暑者采用下列方法自救:(1)迅速使伤员脱
35、离高温作业环境,到阴凉的地方休息;(2)开伤者衣扣、腰带,敞开上衣或脱去衣服;(3)补充清凉含盐饮料;(4)可选服十滴水、藿香正气丸等防治中暑药品。中度及重症中暑自救方法: (1)必须紧急抢救,并同时呼叫120.;(2)危重病例如昏迷、休克、心衰者采取使伤者除头部外全身侵入4摄氏度的水中;(3)将伤者置身于25摄氏度左右的空调室中,在头部、颈部的两侧、腋下、腹股沟大动脉附近放置冰袋,同时用冰水檫洗全身,不断檫洗四肢皮肤使之发红,防止血液淤滞;(4)调设备的,用风扇散热,注意降低环境温度,室内广洒水、放置冰块;(5)无上述条件的,可用井水、泉水檫洗身体,体表盖湿毛巾。5.3.8、蚊、虫、蛇叮咬的
36、应急救援如遇虫蛇等咬伤,项目部将立即启动应急预案,处理小组成员接到通知后必须做到召之即来、来之能战、战之能胜,各尽其责地迅速开展全面工作。若发生虫蛇咬伤后启用该应急预案,立即组织救援人员第一时间奔赴现场,并对现场伤员进行全面施救工作,同时还向总公司报告,以便公司事故处理小组做出快速反应,尽快奔赴事故现场处理善后工作。拨打医院救援电话:120 5.3.9、出现疫情的应急救援发生疫情时,应严格控制现场人员进出,防止疫情扩散;对疑似病人进行隔离,并及时报告当地防疫部门。5.3.10、防汛预防与应急救援灾情预防:1.为有效防范重、特大洪涝灾害、山体滑坡、泥石流袭击和基础垮塌、房屋倒塌等恶性事故发生,所
37、有参战人员必须认真贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针,从思想上引起重视,组织上、措施上、物资储备等方面要有充分的准备并落到实处,只有在事前做好充分的准备工作,才能有效防范洪涝灾害对人员、财产和施工的危害。2.施工队在汛期到来之前,必须认真做好防汛自查工作,自查的内容主要包括以下几个方面: (1)思想上是否对防汛工作引起了高度重视,是否将防汛工作纳入了自己的工作议程与生产管理和其它工作同步开展。 (2)防汛抢险所需的人员和物资储备是否已经落实。 (3)人员住地、材料堆放场地周围的沟渠是否畅通,地势是否低洼,施工现场、基础周围的护坡、保坎和排水沟是否修建完成,有无险情存在。 (4)
38、组织自查时,要及时对存在的问题进行整改,使各项措施落到实处。3.汛期,项目部要认真实施防汛值班制度。防汛值班要求24小时不间断,要求施工队队长手机必须24小时开通,以便随时联系掌握汛情。应急救援:1.施工队在收到重要的汛情信息或发现有重大灾情征兆时,应立即通过电话、传真、电子邮件报告本项目防汛办公室,同时要积极主动地做好抢险救援应急准备,一旦险情发生,队长要第一时间赶到现场,组织指挥抢险救援工作,把损失减到最小。2.项目部防汛办公室接到施工队的汛情报告后,要立即向本项目防汛小组组长汇报,情况紧急时可直接向公司领导汇报,同时通报抢险救援负责人和相关人员立即进入紧急状态,做好相应的应急准备,随时投
39、入抢险救援工作。3.本项目部防汛领导小组在接到汛情信息后,要立即启动本应急预案,研究对策,落实措施,部署抢险工作实施计划,及时指挥和调度项目部一切有效的资源进行事故抢险,如发生重大灾情,应立即报公司。4.防汛抢险救援工作结束后,防汛办公室要将灾情受损情况和抢险救援情况及时向公司汇报,相关职能人员要认真处理好善后工作和有关费用追加补偿等工作。5.4、应急恢复应急事故发生后,应按照有关程序及时启动应急救援预案,减少事故带来的危害;事故调查小组必须查清事故原因,应安排好施工现场的守护工作,保护事故现场和物证,施工现场应采取措施消除危险因素,并报公司安监部门、经危险源风险评价组或有关部门认可后可恢复施
40、工生产。5.5、应急结束对事故现场经过应急救援预案实施后,引起事故的危险点得到有效识别、控制;所有现场人员均得到清点;应急救援行动已完全转化为社会公共救援;方可应急结束。5.6、后期处置事故处理应遵照“四不放过”的原则进行;应急救援预案演练后或应急事故发生后,对应急救援预案的类别、措施、救援方式等内容进行评价和更新,以确保其适宜性。6、应急保障措施6.1、通信与信息保障应急救援领导小组应完善通信手段,保存应急救灾相关单位的通讯录,保证救援工作的通信畅通。应发挥自有通信工具的作用,保障救援通信畅通(如手机、对讲机等)。事故报告指定机构人员、联系电话施工项目部是事故报告现场指挥的指定机构,现场指挥
41、接到报告后及时向公司安监部报告,并立即组织施工现场救援工作。主要联系人员及电话如下表所示: 联系人手机办公室电话第一联系人: 陈友贵 13980999035第二联系人: 王 令 13880900678社会救援联系电话:医疗救护:120;(茂县人民医院电话: 0837-7421098)火警:119;匪警:110;交通:1226.2、应急队伍保障动员当地社会力量,迅速建立应急志愿者队伍,参与救援工作。应急队伍资源及其组织方案表先期处置队伍支援梯队人员抢救队伍本单位人员 志愿者队伍地方救援队工程抢险队伍当地抢险队伍行业专业抢险队伍 次生灾害特种救援队伍消防部队行业特种救援队伍医疗救护队伍 事故现场应
42、急队伍施工队应急救援小组项目部应急救援领导小组6.3、应急物资保障负责准备救援所需的物资、粮油、食品、药品,以保障生活必需品的供应。各作业点配备“班组急救箱”,箱内配备如下表所示:序号物品名称序号物品名称1绷带6医用胶布2纱布7医用消毒液3夹板8人工呼吸器4剪刀9创可贴5橡皮软管各作业点配备简易担架和夹板。6.4、经费保障财务部门:做好救援预备金和上级支援的资金的准备工作。领导小组:负责做好应急救援款的发放、安排。6.5、交通运输保障启动应急救援预案后,项目部所有运输车辆统一纳入应急救援工作之中。由现场指挥统一调度。协调运力,保证抢险应急救援人员、物资的优先、伤病员的疏散。主要应急车辆号牌:川
43、A 76E88 (驾驶员:王令) 川A 1N975(驾驶员:郭建东)6.6、次生灾害预防对处在受灾后易发生次生灾害的地区和工程,应加强监控,采取对应预防措施防止次生灾害的发生和扩展。 7、培训与演练7.1、培训本应急预案制定实施后,按计划组织施工项目部的全体人员及施工队人员进行有效的培训,从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。主要培训以下内容:1、对危险源的突显特性辩识;2、高处坠落伤员的紧急抢救要领;3、触电事故应急培训4、止血、包扎、人工呼吸等抢救操作技巧;5、事故报警;6、事故现场保护内容。7.2、演练7.2.1、交通事故应急演练地点:施工一队参加人员:项目部全体人员及各施工队人员演习
44、内容:首先假设在施工一队驻地附近旺苍县嘉川-苍溪雍河公路上有交通事故发生,车辆严重受损,人员有受伤。最早发现者立即向应急领导小组负责人报告,并向嘉川镇及龙王镇派出所和卫生院报告。同时拨打了医院急救电话120、交警部门电话122。接到报告后,应急领导小组负责人迅速通知了相关部门,并根据情况调动人员赶往现场。现场人员在事故发生后,迅速采取了措施抢救人员和财产。首先检查伤员是否失去知觉,还有没有心跳和呼吸,有无大出血,有无明显的骨折;发现伤员已昏迷,先松开他们的颈、胸、腰部的贴身衣服,把伤员头转向一侧并清除口鼻中的呕吐物、血液、污物等;发现心跳和呼吸都停止了,马上进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压;发
45、现有严重外伤出血,将头部放低,伤处抬高,并用干净的手帕、毛巾在伤口上直接压迫或把伤口边缘捏在一起止血;发现开放性骨折和严重畸形,不急于搬动病者或扶其站立,以免骨折端移位,损伤周围血管和神经;发现病人昏迷、瞳孔缩小或散大,甚至对光反应消失或迟钝,则考虑有颅内损伤情况,立即送医院(旺苍县人民医院或苍溪县龙王镇医院)抢救;至于一般的伤员,可根据不同的伤情予以早期处理,让他们采取各自认为恰当的体位,耐心地等待有关部门前来处理。事故发生后,现场人员保护了事故现场。因抢救伤员、防止事故扩大以及疏散交通等原因移动现场物件时,做到了标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图,并妥善保存现场重要痕迹、物证等。演练目的:使每一个参加演练的人员都知道正确的抢救方法以及冷静正确的处理交通事故,增强了每个人的预防交通事故的意识。演练成果:这次演练基本上按照编制的应急预案进行,取得了预期的效果,项目部及各个施工队提高了对付交通事故的应急能力,增强了预防交通事故的意识。7.2.2、火灾应急演练地点:项目部材料场参加人员:项目部全体人员及各施工队人员演练内容:假设材料场地着火了,里边有人和存放了一些重要物资。最早发现者立即向应急领导小组负责人报告,并向旺苍县消防大队和旺苍县