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1、阿尔派麦瑞德建筑有限公司德尔格医疗国际工业园区二期扩建项目 事 故 应 急 救 援 预 案 编制日期：2012年12月10日安全生产事故应急救援预案第一章 总则一、为加强项目的安全生产管理工作，保证生产安全事故应急救援工作的可靠、高效、有序地进行，有效预防、及时控制和消除各类生产安全事故的发生，最大限度地减轻事故灾害及损失，保障员工生命和财产的安全。根据中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国消防法、建设工程安全生产管理条例、安全生产许可证条例及国家建设部、北京市的相关安全生产管理法规和规章的规定，结合项目的安全生产工作实际情况，制定本预案。二、 本预案适用于项目部的各类突发异常情况。三、当发
2、生下列情况之一时，启动项目应急预案1、发生1人以下重伤的事故；2、发生经济损失在20万元以下的事故；四、发生超过上述严重程度的事故，由上级单位启动上级单位应急预案第二章 组织机构及职责一、成立项目部应急救援领导小组总指挥：张强13910619793副总指挥：唐向华 13584739785 组员：方有山13611293940，何永光15223267167，眭贤13818472041下设三个小组：应急救援小组事故调查小组善后工作小组组长：眭贤组长：方有山组长：蔡霞组员：胡君、杨立章、牛永龙等组员：孙少喜、焦尼 组员：熊全好、王振忠 应急救援小组办公室设在项目部联系人：张强、唐向华、眭贤、方有山二、
3、生产安全事故应急救援通讯电话指挥部应急办公室：021-20989505急救中心：120火警中心：119报警中心：110交通事故急救：122第三章 范围及分工一、事故应急救援办公室范围及分工1、负责项目部生产经营安全事故应急救援预案的制定、修改和宣传贯彻工作。2、督促工程项目部各自制定相应的应急救援预案措施并贯彻执行。3、组织进行生产经营安全突发事故应急救援演练，项目部每年进行至少一次综合的应急演练。4、当发生生产安全事故时，组织应急救援协调、抢险和保障工作。5、根据指挥部的指令，组织系统内部力量对救援工作进行人力、物力支援，确保生产安全事故应急救援工作有条不紊地进行。6、根据权限对事故进行调查
4、、处理、上报工作。7、根据指挥部的指示，组织相关力量对事故进行对口技术支援。二、应急救援组范围及分工1、负责派人参加事故应急救援指挥部相关小组的工作，协助应急办公室完成指挥部的有关联络工作；2、及时了解事故最新情况，草拟报送指挥部事故灾情信息；3、根据指挥部的指示，组织相关部门组织抢险排险、应急检修、应急加固、应急救援等工作；4、根据指挥部指示，统筹协调指挥各应急救援工作人员、应急物资、应急设备的调配并开展救援工作；5、及时疏散，控制事故扩大，尽快救人，防止二次事故发生；三、事故调查组范围及分工1、负责派人参加指挥部相关小组的工作，协助应急办公室完成指挥部的有关联络工作；2、按有关规定及时将事
5、故基本情况分别向上级相关主管部门汇报；3、严格保护事故现场，对现场有关物件做好标记、拍照，绘制现场平面图，妥善保存现场重要痕迹及物证；4、在做好安全防护措施的情况下，负责联系、接待上级有关部门事故处理人员查看现场；四、善后工作组范围及分工。1、负责尽一切力量对受伤人员进行抢救及救治；2、根据指挥部指示，负责救治拨款工作；3、及时将有关信息通知伤者及受难者家属；4、为受伤害者及家属提供必要的生活援助；5、组织有关人员对事故的伤害人及其家属进行安抚工作，协调解释有关工伤保险有关事宜。6、根据应急救援指挥部指示，做好一切应该做好的善后工作。五、项目部生产安全事故应急救援组负责人职责。1、对生产安全事
6、故立即按事故分级上报各有关部门，按相应的应急预案启动应急救援行动。2、指挥落实对受伤人员的抢救，并确认是否有失踪人员。迅速安排无关人员撤离到安全地带。指定专人维持秩序和保护现场及指挥交通。3、继续调查及评估事故可能发展的方向，以预测事故的发展过程。4、确定危险源现场的范围并实施保护及管制。5、指挥对危险设施的应急处理。6、负责对事故发生全过程向上级单位书面汇报。六、班组长职责。1、落实对危险源的监控。2、当出现险情时，指挥本班组作业人员及时撤离。3、确认本班组全体人员是否已安全撤离。4、当出现险情时必须立即向施工员及安全员反映。第四章 应急救援基本要求一、项目部必须配备急救药箱和担架，药箱内配
7、足急救药品。并组建急救队伍，培训急救人员。日常应按消防规定配备足够的灭火器材，定期更换灭火药物。亦要根据有关要求配备应急抢救工具。二、发生人员伤亡事故后，施工现场应急处理措施一般规定。1、当发生事故时，负伤人员或者最先发现事故的人，应立即报告项目经理、副经理、施工员及安全员，并马上组织人力现场抢救受伤害者。2、第一时间进行“救死扶伤”， 采取措施救护受伤（害）人员，对必须在现场进行紧急抢救的，应采取应急方法如止血、人工呼吸等进行施救。否则必须立即使用工地（项目部）的交通工具或呼120急救中心将伤者送到就近医院进行抢救。同时应采取有效措施防止事故蔓延及扩大。3、事故发生后，各级人员应保持镇静及冷
8、静，切实负起本身责任，主动控制局面。要有组织、有指挥和结合实际进行妥善处理。4、认真保护事故现场及善后工作。凡与事故有关的物体、痕迹、状态不得破坏，并划出保护区禁止无关人员进入。5、因抢救受伤（害）人员，以及疏导交通等原因，需要移动现场某些物体时，必须做好现场标记、拍照、录像或绘制现场简图，并写出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证等。三、发生火警、火灾事故时，施工现场（项目部）应急处理措施的一般规定。1、应立即了解起火部位及燃烧的物质，积极抢救烧伤者及使用施工现场所有消防器材进行灭火自救工作。2、迅速准确地拨打119报警。在拨打119时，做到镇静拨号，说清火灾单位（施工现场、厂、站、车间）的
9、名称、地址、电话号码、燃烧部位、燃烧物质的性能等。3、报警后，派专人到约定的路口迎接消防队。4、在消防部门到达前，对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。根据火场情况，机动灵活地选择灭火用具。5、在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能时，应及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡。四、利用一切可行的通讯工具按规定时间内将事故情况进行层级上报。五、要从企业的市场定位、企业的可持续发展立场出发，思考化解突发事件中出现的一系列矛盾。第五章 安全生产应急救援指挥部职责一、总指挥、副总指挥、成员随着职务的自然任免而任免，责任、权力、义务也随之履行或失效。二、总指挥负责对自然灾害、安全生产事故的应
10、急抢险、排险、救灾所需的一切人员、物资、通讯工具、交通工具等的全面组织、协调、指挥工作。三、副总指挥执行总指挥指令，当企业管辖范围内发生自然灾害、安全生产事故后，应迅速赶赴现场，领导指挥相关人员和物资进行应急抢险、排险、救援、救灾等工作。四、成员是自然灾害、安全生产事故应急抢险、排险、救援、救灾的主要骨干成员。当企业管辖范围内发生自然灾害、安全生产事故，接到信号必须赶赴现场参加应急抢险、排险、救援、救灾等工作。五、安全管理部：1、 负责日常具体工作，协助指挥部核实情况；2、 负责上报事故快报，检查落实事故现场应急措施救援情况落实；3、 负责组织调派应急分队参加抢险排险救援工作；负责监控事故的发
11、展和事故损失的统计工作。4、 根据应急救援指挥部指令，负责调配应急所需物资、设备、机具及人员。第六章 事故调查与总结一、建立健全事故调查报告制度，严格遵守事故报告的真实性和时效性。按事故级别成立调查小组，并按规定的事故级别填写事故快报。二、当安全事故应急救援工作结束后，各部门应及时进行总结、分析，按“四不放过”原则及有关规定进行调查处理，并吸取事故教训，落实整改措施。三、经常性组织员工进行有关安全法律、法规和规章制度及安全生产专业技能知识学习，吸取事故的教训，进行有针对性的学习，举一反三开展广泛的自查自纠工作，提高全员的安全生产意识。四、进行安全管理评价，落实安全生产工作岗位责任制，严格遵守和
12、贯彻各项安全管理规章制度，实现安全绩效管理与安全科学评价有机结合。五、深入彻底分析事故原因，结合工作实际，检讨有关措施及方案，对相关预控措施及方案不断充实、完善，以保证其有效性，并持续改进。第七章 事故分类一、事故分类规定：1、特别重大事故：指造成30人以上死亡，或者100人以上重伤（包括急性工业中毒，下同），或者1亿元以上直接经济损失的事故；2、重大事故：指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故；3、较大事故：指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事
13、故；4、一般事故：指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故； 二、责任事故：指由于设计、施工、操作或管理的过失所导致的事故。造成严重后果的责任人将依法追究刑事责任。三、“四不放过”原则：事故原因没有查清不放过；事故责任者没有严肃处理不放过；职工没有受到教育不放过；防范措施没有落实不放过。第八章 事故上报规定一、事故发生后，事故现场有关人员应立即向项目经理报告；项目经理接到报告后，应立即向分公司负责人报告，并于1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。情况紧急时，事故现场有关人员可以直接向事故发生地县级
14、以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。二、发生急性中毒、中暑事故，除报上级主管单位外，应同时报告市卫生行政主管部门。三、发生爆炸物品爆炸事故和火灾事故，除报上级主管单位外，应同时报告市公安消防部门。第九章 现场急救技术一、发生伤亡事故、火灾爆炸出现人员伤亡事故及中毒、中暑事故时，首先在现场对受伤人员进行正确的应急性急救，防止事态进一步恶化，以减少伤亡。1、严重创伤伤员现场急救1.1迅速使伤员脱离危险场地。1.2保持呼吸道通畅：发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗阻和呼吸机能障碍。解开伤员衣领，清除伤员口、鼻、咽、喉部的异物。对心跳、呼吸停止的伤员应尽快进行心肺复
15、苏。1.3有效止血：防治休克大出血可引起失血性休克，甚至死亡，必须立即有效止血。可根据不同伤情应用指压法、加压包扎、填塞或止血带等方法止血。1.4包扎伤口：伤口予以包扎，可以避免在运送途中伤口暴露，增加感染机会。包扎物品用急救包内的灭菌纱布或清洁的毛巾。1.5固定：对骨折、关节伤、肢体挤压伤，大块软组织伤，都要进行固定。固定范围要包括上、下两个关节，以免在运送途中骨折断端移动，造成继发性神经、血管损伤。1.6预防感染、帮伤者止痛，记录伤情。1.7迅速转往医院。2、创伤伤口现场的一般处理:2.1清洁伤口：清洗伤口周围皮肤，剪除毛发，除去油脂、污垢。然后以无菌生理盐水冲洗伤口，取出表浅的异物及血凝
16、块，无菌纱布覆盖伤口。2.2消毒：用碘酒、酒精或碘伏等消毒剂消毒伤口周围皮肤，用双氧水(3%过氧化氢)，0.1%新洁尔灭、生理盐水冲洗伤口，无菌纱布覆盖伤口。3、人工呼吸法人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸法中以口对口人工呼吸法效果最好。施行人工呼吸前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带等解开，使胸部能自由扩张，并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物，脱落的假牙、血块、粘液等，以免堵塞呼吸道。作口对口人工呼吸时，应使触电者仰卧，并使其头部充分后仰，使鼻孔朝上，如舌根下陷，应把它拉出来，以利呼吸道畅通。4、胸外心脏挤压法胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方
17、法。作胸外心脏挤压时，应使触电者仰卧在比较坚实的地方，在触电者胸骨中段叩击12次，如无反应再进行胸外心脏挤压。5、中暑抢救在建筑工地上劳动或工作最容易发生中暑，轻者全身疲乏无力，头晕、头疼、烦闷、口渴、恶心、心慌；重者可能突然晕倒或昏迷不醒。遇到这种情况应马上进行急救，让病人平躺，并放在阴凉通风处，松解衣扣和腰带，慢慢地给患者喝一些凉开(茶)水、淡盐水或西瓜汁等，也可给病人服用十滴水、仁丹、霍香正气片(水)等消暑药。病重者，要及时送往医院治疗。6、一氧化碳中毒抢救对一氧化碳急性中毒患者的抢救，首先要及时将病人转移至空气新鲜流通处所，使其呼吸道畅通；中毒较重的病人，要及时给其输氧，促进一氧化碳排
18、出，对已发生呼吸衰竭的患者，要立即进行人工呼吸，直到恢复自动呼吸，及时送医院抢救。第十章 各类多发事故的救援一、高处坠落事故的救援当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。1、发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。2、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运
19、。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。3、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在
20、一起。5、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。5.1一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带；较紧地包扎。5.2、加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。5.3、止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。6、动用最快的交
21、通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。二、物体打击事故的救援当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。1、发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。2、在移动昏迷的颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲。若伴颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。3、观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少
22、动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。4、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。5、防止伤口污染：在现场，相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎；污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。6、在送运伤员到医院就医时，昏迷伤员应侧卧位或仰
23、卧偏头，以防止呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地置宜地予以手足约束，以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送，勿使脊柱扭曲。以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重。造成或加重脊髓损伤。三、机械伤害事故的救援1、发生机械伤害事故应立即切断动力电源，首先抢救伤员，观察伤员的伤害情况，如手前臂、小腿以下位置出血，应选用橡胶带或布带或止血纱布等进行绑扎止血.2、如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸处心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。3、出现颅脑损伤，必须保持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧，
24、以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再移动。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送邻近的医院治疗。4、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。移动时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，导致死亡。抢救脊椎受伤者，移动过程中，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。5、发现伤者手足骨折，不要盲目移动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法:以固定骨折处以上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹板等
25、，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与提侧下肢缚在一起。6、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。7、动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。8、当机械发生重大事故时，必须及时上报有关单位和组织抢救，保护现场，设置危险区域，专人监护，拍摄事故现场照片。四、触电事故的救援1、触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施
26、救。2、脱离电源的基本方法有：2.1将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。2.2用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。2.3必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线。2.4救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。2.5如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。2.6如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点810米的范围内
27、，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。3、在使触电者脱离电源时应注意的事项：3.1未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。3.2严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者；救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。3.3在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。3.4当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害
28、）。3.5夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。4、触电者未失去知觉的救护措施：应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。5、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。6、对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下：6.1通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣
29、、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。6.2口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏
30、住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟1618次为宜。6.3胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每公钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。7、应急救援工具：绝缘手套、绝缘棒、电工绝缘钳、药箱、担架等。五、附着式升降脚手架事故的救援发生附
31、着升降脚手架事故时，主要引起高处坠落事故和物体打击事故，抢救的重点放在对休克、颅脑损伤、骨折和出血上进行处理。1、发生意外事故时应保持镇静，注意事态的发展情况、方向及受影响的范围。有序指挥抢险和员工的疏散。2、立刻设危险区域，并设警示标志，设专人监护，控制事故扩大发生，保护事故现场。3、发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。4、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，
32、面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。5、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫， 招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。6、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法:以固定骨折处以上下关节为原则，可就地
33、取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腿侧下肢缚在一起。7、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。8、动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。六、龙门起重机机械伤害事故的救援1、事故发生后，施工现场应以最快的方式报告上级安全管理部门和领导。应马上组织人力、物力、财力抢救受伤者，将伤者救离事故区后，应立即采取止血、人工呼吸等急救措施，将受伤者送到附近医院急救。2、保护好事故现场，设置安全警戒线，挂好安全警示牌，防止事态进一步扩大。3、龙门起
34、重机安装、拆卸期间，如有操作人员高处坠落，应按高处坠落事故的应急预案措施进行。4、事故发生后，如大型机械设备或部件压着人员，应使用相应汽车起重机、千斤顶或其他措施将伤者救护出事故现场。七、龙门架、井字架事故的救援1、装拆单位必须有专业资质证，作业人员、机驾人员必须持特种作业人员操作证上岗。高处作业必须系安全带。遇有架空线路必须保持安全距离。2、装拆前必须设警示区域、悬挂警示标牌、设专人监护。按方案施工。确定指挥人员。3、结构部件按规定先后进行安装，立柱节点及支承点螺栓不能漏装，更不能用铅丝绑扎或其他钢支穿拴。4、安装拆除的过程所用的工具必须放在工具袋内，不得随意放在脚手板上。5、架体的拆除工作
35、比安装搭设的危险因素更多。往往由于缆风绳拆除程序不对，发生架体倒塌。6、架体拆除前必须观察施工现场周围环境，包括架空线路、外脚手架、地面设施及各类障碍物。7、按操作规程进行操作，每天做好日运记录，定期检查、保养。8、事故发生过程中，不要盲目抢救，采取有效措施，保持镇静，切断电源。投入救援时，首先抢救受伤人员，再抢救集体财产。9、立刻设危险区域，设警示标志，设专人监护，控制事故扩大发生，保护事故现场。10、按规定上报有关主管部门请求救援。八、火灾事故的救援发生火灾事故，要根据燃烧物质，燃烧特点，火场的具体情况，正确使用消防器材，组织扑救初起火灾。组织人员疏散，转移贵重物品到安全地方，拨119号电
36、话报警等。1、起火时，普通电梯不能作安全疏散用，一是电梯并拨烟火的作用很强。容易扩大火势。二是在火灾时，电梯井内烟雾浓，不能保证安全。三是在火灾时对非消防用电都要断电。2、楼梯是建筑物唯一的疏散设施，楼梯间要有效地防止烟火侵入。3、火场上出现浓烟、高热、缺氧等致人伤亡时间，早在56分钟，晚的在1020分钟，所以人员疏散时间必须控制在3分钟内全面疏散到安全地方。4、施工现场发生的火灾，多数是由于烧焊作业或遗留火种而引起的，如可燃什物，可用冷却灭火方法，将水或灭火剂直接喷射在燃烧的物体上，使其温度降低到燃点以下，达到灭火效果。5、如电器设备火灾，可用窒息灭火法，用不导电的灭火剂，加二氧化碳灭火器、
37、干粉灭火器等，直接喷射在燃烧的电器设备上，阻止空气接触，并立刻关闭电源，达到灭火效果。6、油类火灾同样可用窒息灭火法，用泡沫灭火器、二氧化碳灭火器、干粉灭火器等（严禁用水扑救）直接喷射在燃烧载油的器具上，阻止和氧气接触，达到灭火效果。7、火灾事故扑灭后，要保护好事故现场，由主管部门或消防部门对事故现场进行调查、鉴定、确定起火原因。依照对发生火灾事故“四不放过”的原则，依法、依规对事故责任人进行处理。吸取火灾事故教训，落实整改措施，改进消防工作。通过火灾事例，教育全体员工，提高员工防火意识。九、中毒事故的救援1、食物中毒的症状：表现为起病急骤，轻者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等现象；重者出现呼
38、吸困难，抽搐、昏迷等症状，如不及时抢救，极易死亡。2、食物中毒的特点：2.1突然暴发。在短期内（一般224小时）有多人发病，所有发病者与进食某种食品有明显的关系。如果停止食用引起食物中毒的食品，则发病迅速停止。2.1发病者多是在同一伙食单位进食同一种食品。进食量多的人，病情较重。2.3细菌性食物中毒多发在夏、秋季节。误食毒蘑菇中毒多发在春、夏多雨及暖湿的季节。3、一旦发生食物中毒，要立即报告当地卫生局和防疫站。中毒者应及时送医院治疗。在送医院前，如果发现中毒者口服的毒物并非强酸、强碱或其他腐蚀物，又清醒合作，可即让其饮水23碗，至感饱满为度。随即用手刺激其咽部与舌根，引起迷走神经兴奋而发生呕吐
39、，将毒物吐出。3.1催吐：如果食物吃下去的时间地1至2小时内，可使用催吐方法。立即取食盐20克，加开水200毫升。冷却后给患者一次喝下，如果不吐可多喝几次，迅速促使其催吐。亦可用生姜100克，捣烂取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去是变质的荤食品，则可用十滴水来迅速催吐。有的患者还可用筷子、手指或鸡毛等剌激咽喉，引发催吐。3.2导泻：如果误食中毒食物时间已超过2至3小时，而且精神较好则可服用导泻药，促使中毒食物尽快排出体外，一般用大黄30克，一次煎服。3.3解毒：吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起的食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀释后一次服下。此外，还可用柴苏30克，生甘草10克一次
40、煎服。若是误食了变质饮料和防腐剂，用鲜牛奶可其它含蛋白质的饮料灌服。4、如果经上述急救，症状仍未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗。5、当发生职业中毒事故时，首先必须切断毒物来源，立即使患者停止接触毒物，对中毒地点进行送风输氧处理，然后派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处，使其呼吸新鲜空气和氧气，并对患者进行紧急抢救。6、在切断毒物来源之前，严禁任何人未佩带防毒器具进入现场抢救。7、抢救人工挖孔桩井下及地下室外壁下的中毒、窒息者时应用安全带系好其两腿根部及上体，避免影响其呼吸或触及受伤部位。8、应急救援工具：防毒面罩、多种气体检测仪、氧气包、空压机、送风抽风等设备
41、、安全救援带（包括绳索）、药箱、担架等。十、中暑事故的救援夏季施工气候炎热，建筑工人普遍在露天和高处作业，劳动强度大，时间长，随时都有发生中暑事故的可能，因此，加强夏季的防暑降温工作是保护职工身体健康，保证完成生产任务的一项重要措施。1、中暑症状的表现1.1先兆中暑。其症状为：在高温环境中劳动一段时间后，出现大量流汗、口渴、身感到无力、注意力不能集中，动作不能协调等症状，一般情况下此时体温正常或略有升高，但不会超过37.5。1.2轻度中暑。其症状为：除有先兆中暑症状外，还可能出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥，还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、血压下
42、降、脉搏细弱而快、体温上升37.5度以上。此时如不及时救护，就会发生热晕厥或热虚脱。1.3重症中暑。一般是因未及时和未适当处理出现的轻症中暑（病人），导致病情继续严重恶化，随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。稍作观察会发现，此时中暑病人皮肤往往干燥无汗，体温升至40度以上，若不赶紧急救，很可能危及生命安全。2、中暑救援治疗2.1先兆和轻度中暑2.1.1立即离开高温环境，到阴凉通风处安静休息，并解开衣扣以助身体降温，适当给予清凉含盐饮料。2.1.2先用人丹、十滴水、解暑片（14片），霍香正气丸或涂清凉油，也可用刮痧疗法。2.1.3针刺合谷、大冲、大椎、风池、足三里。2.1.4体温高者可用冷敷或冷水、冰
43、水擦身以助散热。2.1.5有周围循环衰竭者可给葡萄糖生理盐水静脉滴注等。2.2重症中暑2.2.1特理降温：用冷水（冰水或水中加少量酒精）迅速敷擦全身，使皮肤发红并加风扇降温，头部、颈侧、腋下及腹股沟部放水袋或冰袋，头部如能放置冰帽更好。2.2.2药物降温：立即送医院进行人工冬眠疗法。十一、交通事故的救援1、发生交通事故的车辆必须立即停车，当事人应保护现场（必须移动时应标明位置），尽快抢救伤者和财产，尽量减少损失，防止引起事故连锁反应。如油桶、油管破裂燃油流出时，应注意防火。2、及时抢救伤员，设法尽快将伤员送到附近医院抢救。必要时可动用肇事车，但必须对肇事车的停位和伤(亡)人员倒位做出标记。3、
44、现场急救的原则和步骤：除驾驶员外，其他一切交通参与者都应掌握初级急救知识和技巧，当遇到交通事故时，在医生、救护车到来之前，利用现场环境抢救伤员和急症患者，以维持伤员的生命，防止伤势恶化，促进复原，减轻伤员的痛苦。在判明情况的前提下，先抢救危重伤员，后护理一般伤员；先处理危及生命的严重损伤，后处理一般损伤；在不加重可能是隐蔽伤的条件下进行明显损伤的处理和伤员的翻动、搬运。凡大出血（包括内出血）、重度脑外伤引起的深度昏迷、严重休克，呼吸和心脏骤停等应视为危重伤；凡骨折、内脏损伤、大面积或特殊部位的烧伤、严重挤压伤等应视为重伤；凡仅有局部组织的擦伤或皮下血肿等应视为轻伤。在实施具体急救时，首先应制止
45、大出血和通呼吸道，这是保住伤者的首要环节；然后是固定脊柱和骨折肢体，这是控制伤情不致进一步加重的重要环节；最后为伤者进行有针对性的包扎处理和作心肺复苏等工作。4、发生重大或特大交通事故时，必须及时上报有关单位和组织救，保护现场，设置危险区域，并阻止无关人员和车辆进入禁区。十二、 恶劣天气防御施工作业经常处于露天环境，天气变化影响比较大，因此做好恶劣天气的防御与救援有着极其重要的意义。恶劣天气指台风、暴雨、寒潮、浓雾、强沙尘暴等。1、防御台风的工作简则1.1天气防灾预警信号1.1.1接到预警信号、上级电话、电传通知后，综合事务部应将消息报告项目部主管领导，密切注意台风的动向，由综合事务部设专人收
46、听电台、电视台信息，密切注意台风的动向以及上级有关抢险的指令，通知各级救援抢险队就位，并准备好应急救援的物资，随时参加救援。1.1.2综合事务部应及时通知基层施工现场做好防风的各种准备工作。1.1.3在台风多雨季节，应经常检查本现场的脚手架、塔吊、钢井架、外用电梯、广告牌、等悬空设施以及临时宿舍、仓库等设施的稳固性和防雨要求，在收到暴雨预警信号时，迅速把排栅平台以及高处临边的物品移至安全的不易被风吹落的地方，减轻排栅平桥、平台荷载。储存物资应考虑水禁的因素，选择地势比较高的地方储存，避免遭遇暴雨时二次运输。1.1.4在台风多雨季节，应保持电器设备的防漏电措施的完好性，防止触电事故的发生。1.1
47、.5对深基坑工程，做好防坍塌的检查监测工作。有危险的地方，应采取加固措施。1.1.6在台风多雨季节，各施工项目部应经常检查本现场的排水系统是否畅通，同时应遵守有关环保法规，防止本现场污水对环境的污染。1.1.7在台风季节，宣传有关防台风的安全知识，员工应该知道在遇到黄色、红色、黑色台风预警信号时，应停留在安全避险的地方。1.1.8在台风过后，施工现场的脚手架、塔吊、钢井架、外用电梯、广告牌、等悬空设施以及临时宿舍、仓库等应进行稳固性检查，符合有关安全标准的要求才能使用。1.2.绿色、黄色、红色、黑色台风预警信号1.2.1各级领导、各部门施工项目部收到绿色台风预警信号，在台风到达前，通知现场停止一切露天高处作业，把作业人疏散到安全的场所。1.2.2各级领导、各部门、施工项目部收到黄色、红色、黑色台风预警信号，通知现场停止一切露天高处作业，高层建筑物没有外墙档风设施的作业也应当停止，其他作业需要从室外运输供料的也应停止，把作业人员疏散到安全避险的场所，项目部的应急救援小组应检查现场人员疏散的情况。各级领要了解人员与物资的安全状况，保证安全。2、防暴雨天气2.1切断低洼水浸地有危险的室内（外）电源。2.2遇到暴雨天气应立即停止作业，并把作业人员疏散到安全的地方。
