医院各类应急预案图示文字.doc

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1、（二） 中心吸氧发生故障时的应急预案1. 应急预案（1） 中心吸氧发生故障时，应迅速查找故障原因。（2） 故障无法排除时，迅速报告医师、护士长，立即启用备用氧气筒或氧气枕，调节好氧流量连接吸氧管，继续给患者吸氧，并向患者及家属做好解释工作。（3） 通知医院供氧中心检修（4） 如有多名危重患者确需吸氧而科室自备氧气筒不够时，立即上报医院医务值班室，进行科间氧气筒的调配，保证患者吸氧的需要。（5） 吸氧过程中密切观察患者病情变化，观察患者的缺氧症状是否改善。（6） 故障排除后，及时更换回中心吸氧。（7） 详细记录故障发生的原因、处理方法并进行交班。2. 程序 见图3-14。启用备用氧气筒密切观察患

2、者的缺氧症状是否改善通知供氧中心检修向患者及家属说明情况，并做好解释工作报告医务值班室进行氧气筒调配如有多名患者确需吸氧故障排除后，及时更换回中心吸氧故障无法排除报告医师、护士长查找故障原因，并尽力排除故障中心吸氧发生故障时详细记录故障发生的原因。处理方法并交班 图3-14 中心吸氧发生故障时的应急预案 第三章常见院内紧急状态时的应急预案一、 患者发生紧急状态时的应急预案（一） 患者发生输液反应时的应急预案1. 原因（1） 药物因素：使用药物质量不合格、剂量过大、浓度过高等；药物配伍不当，致液体中的微粒数增加，尤其是加入中草药注射剂和粉针剂后，不溶性微粒明显增多；在搬运、贮存、使用过程中玻璃药

3、瓶身因碰撞后可出现细小裂纹或瓶口松动，造成微生物污染。（2） 输液器具因素：一次性输液器和注射器灭菌质量不合格，有致热源存在。（3） 操作因素：输液操作前不注意洗手或洗手后用不洁毛巾擦手；配药间及输液间空气洁净度不符合要求；碘酊、乙醇浓度过低，消毒剂不合格以及细菌对消毒剂的抗药性等；输液速度过快，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重或长期输注高浓度、或刺激性较强的药液。（4） 患者因素：疾病：有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力低下等患者，反应率较高；年龄：老年患者、幼儿或免疫功能不健全，对细菌内毒素敏感性增强；个体差异：不同患者对细菌内毒素有不同的耐受阈值。（5） 气候因素：夏季气温炎热，药液

4、易被微生物污染；天气较冷时输入的较冷液体刺激血管，引起血管壁痉挛也易引起输液反应。2. 临床特点（1） 发热反应：患者主要表现为寒战、发热，轻者体温在38 左右，严重时高热达40 以上，并有头痛、恶心、呕吐、心率增快等全身症状。（2） 循环负荷过重：患者突然感到胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫样谈，严重时稀痰夜可由口鼻涌出、呼吸困难、两肺出现湿性罗音等急性肺水肿的症状体征，常见于大量输液、输液速度过快的患者。（3） 过敏性休克：通常在注药后数秒钟发生，亦有在数分钟至半小时后或在连续用药的过程中发生。表现为大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困难、发绀、脉搏细速、血压下降，神志昏迷等。（4） 血清样反应：通常于用药

5、710小时（速发型148小时）发生。其症状有发热、关节疼痛、荨麻疹、全身表浅淋巴结肿大、嗜酸性粒细胞增多、短暂性蛋白尿等，严重者可发生血管神经性水肿、脑水肿和喉头水肿。（5） 沿输液静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。3. 应急预案 见图3-1（二） 患者发生输血反应时的应急预案1. 原因（1） 患者因素：受血者患溶血性疾病等；受血者本身为高过敏体质或多次受血而致敏；受血者多次输血或红细胞，可至受血者铁符合过量。反复异体输血，可使受血者产生同种血细胞（如血小板、白细胞等）抗体，继之发生无效输注、发热、过敏甚至溶血反应。（2） 血液因素：供、受者ABO血

6、型不合（ABO血型或其亚型不合，Rh血型不合）；一次过量输血；血液放置过久变质；血液过凉刺激机体产生不良反应。（3） 操作因素：血液采集、贮存、运输、质检、输注等环节处理不当，如血液或血制品中有过敏原、致热源你等。2. 临床特点（1） 溶血性不良反应：急性输血反应相关性溶血，在输血中或输血后数分钟至数小时内发生溶血，出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；慢性输血性相关性溶血,常表现为输血数日后出现发热、贫血、黄疸、网织红细胞升高等。（2） 非溶血性不良反应：发热：寒战、发热发生率可达40%以上；过敏反应：输血过程中或之后，受血者出现荨麻疹、血管神经性

7、水肿，重者为全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等；一次过量输血可引起急性心功能不全、左心衰竭等。3. 应急预案 见图3-2患者发生输液反应时立即停止输液，更换输液器及液体立即报告值班或经管医师，遵医嘱迅速、准确给予抗过敏、镇静、抗休克等相应治疗密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压及意识的变化，并做好记录迅速评估：根据患者的既往过敏史、主诉、临床表现及查体结果，综合分析，判断是否输液反应以及反应的轻重程度。应注意患者有无急性肺水肿、过敏性休克等表现。并逐个排查引起输液反应的因素，尽快明确病因如实告知并安抚患者及家属，以取得患方的理解，消除其恐惧。不安的心理，继续积极配合治疗检查液体外观有无

8、浑浊、异物，保留撤下的液体及管道送检验科做检验认真交接班：班次之间应按交接班的要求，认真交接输液反应患者的病情及注意事项，达到后续安全治疗的目的详细记录输液反应发生的经过、处理方法和效果，材料存档按要求填写输液反应报告卡，上报药剂科、感染控制科、护理部输液反应的预防1. 告知输液患者在输液过程中，若有怕冷、发热等不适时，及时告知护士。2. 输入多种药液时，应严格药物配伍禁忌和输入药液的先后顺序。3. 严格控制滴速，特别是对老、弱、幼儿患者，严密观察输液过程、发现异常及时处理。4. 严格无菌操作技术。 图3-1 患者发生输液反应时的应急预案患者发生输血反应时立即停止输血，更换输血器，换输生理盐水

9、 迅速评估：根据患者的主诉、临床表现及查体结果，综合分析，判断是否输血反应以及反应的轻重程度。应特别注意有无溶血性不良反应、急性心功能不全、左心衰竭等表现立即报告值班或经管医师，遵医嘱给予相应处理密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压的变化，注意有无寒战、发热等严重反应者，立即给予吸氧，心电监护监测生命体征，准备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治一般过敏反应者，遵医嘱给予抗过敏药物，并注意保暖告知并安抚患者及家属动态严密观察病情变化并做好记录班组之间详细交接输血反应患者的病情及注意事项，达到后续安全治疗的目的“四要求”保存输血袋及余血送输血科（有溶血反应者，采集其血样）按要求填写输血反应报告

10、卡，上报输血科、护理部详细记录输血反应发生的经过，处理方法和效果，材料存档输血反应的预防1. 严格执行查对制度，认真核对患者及供血者姓名、血型、编号、采血日期、血液成分、有效期及交叉配血结果。2. 必须经两人核对并签字。3. 输血过程中，严格执行无菌技术操作规范。4. 输血过程中，按时巡视患者，严密观察病情变化，发现异常及时报告医师处理。 图3-2 患者发生输血反应时的应急预案（三） 患者发生低血糖时的应急预案1. 原因（1） 药物因素：应用胰岛素及磺脲类降糖药物剂量过大，或服药时间不当；在长期饥饿状态下大量饮用酒精；大剂量应用水杨酸盐；应用普萘洛儿（心得安）、巴比妥、戊双脒等药物。（2） 疾

11、病因素：胰岛素细胞瘤（癌）、胰岛素瘤；肝脏疾病；慢性肾衰竭、糖尿病肾病；内分泌异常（垂体功能低下，肾上腺皮质功能低下等）；肠道性低血糖：常见于胃大部切除术或胃-空肠吻合术后；反应性低血糖：早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖；遗传性果糖不耐受、半乳糖血症、儿童亮氨酸酶敏感症等。（3） 其他因素：饥饿性低血糖；持续剧烈运动。2. 临床特点（1） 肾上腺素能症状：饥饿感、软弱无力、面色苍白、眩晕、心悸、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。（2） 中枢神经系统症状：精神激动、意识混乱、行为异常、视力障碍、抽搐、昏迷等。3. 应急预案 见图3-3（四） 患者发生青霉素过敏性休克时的应急预案1. 原因（1） 药

12、物因素：青霉素制品中含过敏原杂质。合成、生产青霉素过程中产生青霉噻唑蛋白、多肽等具有强致敏性物质，这些物质在生产中未能完全去除就残留在制品中成为过敏原。药物刺激人体产生免疫反应。注射青霉素后，药物半抗原进入人体内，与体内组织蛋白合成完全抗原，因而刺激人体产生免疫反应。青霉噻唑蛋白是主要致敏物质。青霉素进入人体后，会很快排列成青霉烯酸，进而分解为青霉噻唑酸。这种青霉噻唑酸可与人体尤其是高度过敏体质组织内的-球蛋白和白蛋白结合成青霉噻唑蛋白引起过敏。（2） 患者因素：患者属于过敏体质。2. 临床特点（1） 呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为心悸、胸闷、气促、哮喘、喉头阻塞

13、感、呼吸困难、脸色涨红，伴有濒危感、口干、头晕、面部及四肢麻木。（2） 微循环障碍症状：由于周围血管扩张导致有效循环血量不足引起，表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冒冷汗、发绀、脉搏微弱及血压下降等。（3） 中暑缺氧症状：由于脑组织缺氧引起，表现为头晕眼花、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。（4） 皮肤过敏症状：皮肤潮红、瘙痒、红斑及荨麻疹、面部及眼睑水肿等。3.应急预案 见图3-4患者发生低血糖时 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识及血糖变化，并积极寻找诱发低血糖的因素立即报告值班或经管医师，遵医嘱对症处理。如因降血糖药物所致的低血糖，应立即停止降糖药，待病情好转后再按医嘱用药评估病

14、情：低血糖是多种原因引起的血葡萄糖浓度低于正常而出现的临床症状，因此，应通过询问病史、临床表现及查体综合分析判断患者卧床休息，保持安静、注意保暖。测指尖血糖，并记录轻者进食少量糖、饼干等食物重者（血糖低于2.7mmol/L）遵嘱立即给予静脉注射50%葡萄糖注射液40ml心理护理：安慰和照顾患者，消除其不安、恐惧心理，主动配合治疗详细交班，密切观察病情变化并准确记录低血糖的预防1. 查明引起低血糖的原因，防止低血糖的再次发生。2. 糖尿病患者饮食应合理。3. 使用降糖药物者，必须按时进食，切勿服药后不进食。 图3-3 患者发生低血糖时的应急预案患者发生青霉素过敏性休克时 密切观察患者的意识、体温

15、、脉搏、呼吸、血压、尿量等的变化。患者未脱离危险前不宜搬动立即停止使用青霉素，就地抢救。立即报告值班或经管医师，遵医嘱予相应处理评估患者情况遵嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg，小儿酌减。注意保暖患者取休克体位，头偏一侧，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。遵嘱应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂、抗组胺及皮质激素类药物开通静脉通路，给予晶体液、升压药维持血压如果患者发生呼吸、心脏骤停，立即进行胸前叩击，胸外心脏按压，人工呼吸等抢救措施详细交班，密切观察病情变化。按医疗事故处理条例规定，6小时内及时准确记录抢救过程青霉素过敏性休克的预防1. 用药前询问患者药物过敏史，按要求正确做过敏试验。

16、过敏试验阳性者禁用！同时在病历夹上、床头卡上注明，并告知患者及其家属。2. 药物过敏试验阴性，第一次注射后观察2030分钟，注意患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。3. 严格执行查对制度和技术操作规程。做药物试验时，治疗盘内备肾上腺素1支。 图3-4 患者发生青霉素过敏性休克时的应急预案患者发生误吸时 密切观察患者的面色、瞳孔、意识和生命征的变化等立即报告值班或经管医师，配合医师进行抢救评估患者的病情，针对患者的具体情况进行救治患者处于意识清醒时：患者采取俯卧位，头低脚高或取站立身体前倾位。叩背，清理口腔内痰液、呕吐物等患者处于昏迷状态时：让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压其腹部。

17、用负压吸引器进行吸引，还可以使患者俯卧位，医护人员进行叩背，必要时请麻醉科医师行气管插管或气管镜吸引如患者发生呼吸、心脏骤停，立即进行胸前叩击、胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏的抢救措施。遵医嘱准确、快速给予各种抢救用药进食流质者，可用吸管吸允，患者头部偏向一侧不能自行进食者，协助其进食时，用汤匙喂食，每次以汤匙1/3满为宜患者病情好转，生命征平稳，意识清醒后的护理鼻饲法喂食者，每次进食前应测试胃管是否在胃内，进注时由少量开始，注入速度宜慢误吸的预防1. 清洁口腔。整理床单位，更换床单及衣物，保持清洁干净。2. 主动沟通，及时安慰患者和家属，做好心理护理，消除其紧张恐惧心理

18、，使其积极配合治疗和护理。3. 按医疗事故处理条例规定，在抢救结束后6小时内，据实准确的记录抢救过程。详细交班；动态观察病情变化，并准确记录。 图3-10 患者发生误吸时的应急预案（十一） 患者自杀时的应急预案1. 原因（1） 疾病因素：难治之症，如癌症等；长期慢性病，预后差的疾病，如肾衰竭等；心理精神性疾病，如精神分裂症、抑郁症、自闭症等。（2） 患者因素：心理承受能力低下，对疾病的原因、诊断、治疗和预后缺乏正确的认识，丧失治愈的信心。（3） 社会因素：个人或家庭经济收入情况欠佳，难以承受医疗费用；缺乏社会、家庭支持和关爱。2. 应急预案 见图3-11（十二） 患者外出或不归时的应急预案1.

19、 临床特点（1） 具有现存或潜在走失风险的患者，如脑功能障碍患者、老年痴呆患者、睡眠倒错伴夜游的患者，有精神症状的患者等，应及时识别。（2） 以中老年多见，起病隐匿，进行性发展。（3） 以记忆障碍、定向障碍、个性改变为始，且进行性发展。2. 应急预案 见图3-12患者自杀时 立即报告值班或经管医师，护士长立即报告值班或经管医师，护士长发现患者有自杀倾向时发现患者自杀时检查患者所在病房内有无不安全因素，做好防护措施，如没收锐利物品及绳索，关闭门窗等告知患者家属24小时看护携带必要的抢救物品及药品赶赴现场如还有生还希望，立即进行抢救。必要时转入手术室、重症监护室继续抢救评估情况：患者的意识，瞳孔大

20、小、呼吸及大动脉搏动情况，判断患者是否有抢救的可能勤巡视病房，多关心患者，查找患者自杀原因，准确掌握患者的心理状态，详细交班并准确记录报告医院行政、医务值班室，配合相关部门调查工作保护现场，包括病室及自杀处。做好安抚患者家属工作如患者死亡完善各种抢救记录患者自杀的预防1. 有效沟通，对于慢性病、不治之症、治疗效果不佳及精神病等患者，给予关注，进行沟通，了解其性格特征和心理状态，进行疏导，必要时请心理医师进行治疗。2. 病房不能留有利器、绳索、棍棒等危险品。对毒麻精神类药物，应发药到手，服药到口。3. 自杀倾向者，应安排24小时专人看护，外出检查和治疗时，应由专人护送。 图3-11 患者自杀时的

21、护理应急预案患者外出或不归时 通过患者所留下的通讯方式，与患者家属取得联系，共同寻找立即报告值班或经管医师，护士长及医院行政、医务值班室协助寻找设法寻找患者立即报告值班或经管医师，护士长及医院行政、医务值班室，按医院有关规定进行处理若患者返回报警协助寻找确属患者外出不归，需两名医护人员共同清理患者物品，贵重物品、现金应登记并上交领导若寻找24小时未果详细交班，及时、准确记录患者外出全过程，包括发现时间，报告及处理经过、结果等 患者外出或不归的预防1. 患者入院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误诊治和突发病情变化引起不良后果。2. 发现患者存在或有潜在精神障碍、痴呆等走

22、失风险时，应及时与护士长、保安等沟通，与患者家属取得联系，共同加强看护，防止患者私自外出。3. 患者确需外出，应在病情允许的情况下，经主管医师批准，患者及家属在护理单上签字方可离开，并在规定时间内返回病房。 图3-12 患者外出或不归时的护理应急预案二、 仪器设备发生故障时的应急预案（一） 护士工作站系统发生故障时的应急预案1.应急预案（1） 护士工作站系统发生故障时，办公护士应立即查找故障原因。（2） 故障无法排除时，迅速报告护士长，并通知医院信息网络中心检修。（3） 检修期间，通知医师，如需下达医嘱需在备用医嘱本上手工下达，护士认真查对签字执行。（4） 故障排除后，通知医师及时补录医嘱。2

23、.程序 见图3-13故障无法排除查找故障原因，并尽力排除故障护士工作站系统发生故障时报告护士长通知信息网络中心检修检修期间，通知医师，在备用医嘱本上手工下达医嘱护士认真查对医嘱，并签字执行故障排除后，请医师及时补录医嘱 图3-13 护士工作站系统发生故障时的应急预案三、 突发意外事件的应急预案（一） 停水时的应急预案1. 应急预案（1） 计划停水接到停水通知后，立即报告护士长、科主任，通知科室所属的工作人员做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，以备使用。告知患者停水的时间，帮助患者储备好生活用水和饮用；指导患者节约用水和循环用水。暂停使用需要用水的医疗设备，如血透机等，并向患者及家属做好解释

24、工作。恢复供水后，及时启用医疗设备。详细记录停水发生的原因、处理方法并进行交班。（2） 突然停水立即报告护士长及科主任。报告医院行政值班室，汇报停水的情况。通知水电维修部门查找原因并检修。暂停使用需要用水的医疗设备，如血透机等，并向患者及家属做好解释工作。恢复供水后，及时启用医疗设备。详细记录停水发生的原因、处理方法并进行交班。2. 程序 见图3-21停电时的应急预案1.应急预案（1）计划停电接到停电通知后，立即报告护士长、科主任，通知科室所属的工作人员做好应急准备。备好应急灯，手电筒等。告知患者停电的时间，帮助患者准备好手电筒、蜡烛等。指导患者注意防火、防盗。如有抢救手术患者等，需要使用电力

25、供应的仪器设备时，寻找可替代的方法，立即启用设备仪器的备用储备电池暂维持功能。加强巡视病房，并向患者及家属做好解释工作。恢复供电后，及时启用仪器设备，并重新调整参数。详细记录停电发生的原因、处理方法并进行交班。（2）突然停电立即报告护士长及科主任。报告医院行政值班室，汇报停电的情况。通知水电维修部门查找原因并检修。如有抢救手术患者等，需要使用电力供应的仪器设备时，寻找可替代的方法，立即启用设备仪器的备用储备电池暂维持功能。加强巡视病房，并向患者及家属做好解释工作。恢复供电后，及时启用仪器设备，并重新调整参数。详细记录停电发生的原因、处理方法并进行交班。2.程序 见图3-22发生停水时计划停水突

26、然停水报告护士长、科主任接到停水通知后报告护士长、科主任报告医院行政值班室工作人员做好停水准备，储备充足水源协助患者做好停水准备及储备用水通知水电维修部门查找原因并检修暂停需要用水的医疗设备，如血透机等，并向患者及家属做好解释工作恢复供水后，及时启用医疗设备详细记录停水发生的原因、处理方法并交班 图3-21 停水时的应急预案发生停电时计划停电突然停电报告护士长、科主任接到停电通知后报告护士长、科主任报告医院行政值班室工作人员做好停电准备协助患者做好停电准备通知水电维修部门查找原因并检修如有抢救手术患者等，需要使用电力供应的仪器设备时，寻找可替代的方法，启用备用电源或应急发电系统。加强巡视病房，

27、严密观察病情，并向患者及家属做好解释工作恢复供电后，及时启用医疗设备，并重新调整参数详细记录停电发生的原因、处理方法并交班 图3-22 停电时的应急预案（三） 发生火灾时的应急预案1. 应急预案（1） 发生火灾时，应迅速判断火情，立即报告护士长、科主任及医院行政值班室，组织、指挥灭火。（2） 局部轻微着火，不危及人员安全，可以马上扑灭的药立即采取相应措施或使用灭火器材予以扑灭。（3） 火势较大并有蔓延可能时，立即拨打消防报警电话“119”，报告火灾发生的单位、详细地址、火灾情况、联系人及联系电话等信息。在消防人员到达之前，组织人员灭火，延缓火势蔓延。（4） 紧急疏散患者到安全地带。组织患者撤离

28、时，不要乘坐电梯，让患者沿安全通道有序逃离，远离玻璃门窗、吊灯等，保护好头部，切忌拥挤，防止摔倒踩伤。如遇浓烟叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势蹲行或爬行逃离。（5） 不能行走的患者，医护人员可采用担架、人抬等方法撤离。（6） 如有危重、手术中的患者不能中断治疗和移动时，医护人员就地关闭门窗，并用湿棉被捂严，防止烟气侵入，尽可能采取措施延缓火灾侵入的时间，向外示意，等待救援。（7） 在保证人员安全撤离的条件下，尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备及重要资料。（8） 火灾扑灭后：迅速查看患者手上情况，对摔伤、砸伤、烧伤的患者实施救治；清点火灾中损失的财、物；写出火灾

29、发生的情况报告，上报医院相关部门。2. 程序 见图3-23（四） 发生地震时的应急预案1. 应急预案（1） 发生地震时，应迅速判断灾情，立即报告护士长、科主任及医院行政值班室，组织、指挥抗震救灾。（2） 紧急疏散患者到安全地带。组织患者撤离时，不要乘坐电梯，让患者沿安全通道有序逃离，远离玻璃门窗、吊灯等，保护好头部，切忌拥挤，防止摔倒踩伤。（3） 组织不能行走的患者就近躲在坚固的床下、桌子下或墙角防止砸伤，关闭电源防止触电。（4） 如有危重、手术中的患者，不能中断治疗和撤离时，医护人员应将患者就近转移到远离玻璃门窗及头顶上没有吊灯等饰物的区域避震、防止砸伤。（5） 地震过后：迅速查看患者受伤情

30、况，对患者进行捡伤分类，按轻伤、中度伤、重伤、死亡分类，分别以“黄色、绿色、红色、黑色”标识做成伤病员卡，置于患者的胸前或其他明显部位，医护人员按照伤病员等级实施救治；清点地震中损失的财物；写出地震发生的情况报告，上报医院相关部门。2.程序 见图3-24火灾发生时报告行政值班室报告护士长、科主任判断火情火势较小火势较大采取相应措施，如使用自来水或使用灭火器材予以扑灭拨打消防火警电话“119”紧急疏散患者不能疏散的危重、手术患者，医护人员就地关闭门窗，尽可能采取措施延缓火势蔓延，等待救援不能行走的患者，医护人员可采用担架、人抬等方法撤离至安全地带，注意保暖、防盗能行走的患者从安全通道撤离，不要乘坐电梯。如遇浓烟用湿毛巾捂住口鼻蹲行或爬行至安全地带火灾扑灭后 如实写出火灾发生的情况报告，上报相关部门及时清点财物立即查看患者伤情，实施救治 图3-23 发生火灾时的应急预案地震发生时报告行政值班室报告护士长、科主任判断灾情紧急疏散患者不能疏散的危重、手术患者，医护人员就近将患者转移到建筑结构稳固，远离玻璃门窗的区域避震，防止砸伤能行走的患者从安全通道撤离，不要乘坐电梯。切忌拥挤，防止摔倒、踩伤不能行走的患者就近躲在坚固的床上、桌子下或墙角避震，防止砸伤地震过后如实写出地震发生的情况报告，上报相关部门及时清点财物立即对患者进行捡伤分类，实施救治 图3-24 发生地震时的应急预案