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1、目 录1、 工程概况12、 编制依据13、 管理方针与目标13.1、 环境和职业健康安全方针13.2、 安全生产目标13.3、 环境目标14、 应急准备24.1、 应急工作的组织及相应职责24.2、 岗位职责24.3、 技术准备24.4、 物资和设施准备25、 紧急预案45.1、伤亡事故的预防原则 45.2、 伤亡事故的预防措施46、 施工现场急救56.1、 急救步骤56.2、 施工现场的火警、火灾急救67、 意外事故和紧急情况的处理 137.1、 伤亡事故的报告 137.2、 现场保护 137.3、 事故处理 148、现场应急领导小组名单141、工程概况2、编制依据中华人民共和国环境保护法中
2、华人民共和国环境影响评价法 中华人民共和国大气污染防治法 中华人民共和国水污染防治法 中华人民共和国环境噪声污染防治法 中华人民共和国固体废物污染防治法3、管理方针与目标3.1、环境和职业健康安全方针坚决贯彻“全面规划、合理布局、综合利用、化害为利”的环保方针。3.2、安全生产目标防止责任重大事故、传染病的发生，杜绝铁路行车C类以上事故，职工因公责任事故死亡率和重伤率分别控制在0.16、0.45以下，职业病发病率控制在1以下。3.3、3.3环境目标 粉尘：粉尘排放控制在GB3095二级标准规定。 固体废弃物、污水：及时处理率100%。文明施工：合格率达到100%以上。4、应急准备4.1、应急工
3、作的组织及相应职责为科学安排环境和职业健康安全管理工作，明确各岗位职责，使之在管理工作中互相协调，各司其责，促进环境和职业健康安全管理工作的有效开展，建立以项目经理为组长，项目生产经理、项目总工为副组长，专职安全员、专业工长和施工队班组长为组员的项目应急领导小组，在局项目部单位及相关部门的领导监督下，形成管理体制。4.2、 岗位职责安质部负责工程环保及职业健康安全应急预案的实施与运行控制，具体负责紧急状态的预防和纠正措施的制定与实施。其他部门负责协助工程部作好应急准备和响应。4.3、技术准备编制环保及职业健康安全应急预案，并根据不同施工阶段的施工特点，在编制施工方案时以专门的章节写明本阶段应注
4、意的环保及安全内容，并按照方案实施。应急预案应做好环保及职业健康安全预防工作。4.4、物资和设施准备4.4.1、物资准备1）足够的消防器材、必要的卫生防护用品和救援设施2）足够的防暑降温物资和御寒防冻物资3）其他防护物资。4）必要的资金保证。4.4.2、施工现场的应急处理设备和设施1）应急电话（责任人：米玉林）A、保证电话在事故发生时能应用和畅通项目领导人及主要负责人、工长等均配有移动电话，可保证在事故发生时能及时向有关部门、单位拨打电话报警报救。B、电话报救须知救护电话号码为“120”，火警报警电话为“119”，拨打电话时须尽量说清楚以下几件事：a、说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了些
5、什么措施，好让救护人员先做好急救的准备。b、讲清楚伤者（事故）具体位置。c、说明报救者单位、姓名、报救者的电话以便救护车（消防车、警车）找不到所报地方时，随时用电话联系。基本打完报救电话后，应问接报人员还有什么问题不清楚，如无问题才能挂断电话，通完电话后，应派人在现场外等候接应救护车，同时把救护车进工地现场的路上障碍及时给予清除，以利救护到达后，能及时进行抢救。2）急救箱急救箱的配备应以简单和适用为原则，保证现场急救的基本需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救。3）其他应急设备和设施由于在现场经常会出现一些不安全情况，甚至发生事故，由于光线和照明情况不好，在应急处理时就
6、需配备有应急照明，如可充电工作灯、电筒等设备。在应急处理时就需有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、警告、指令、提示标志牌。5、紧急预案5.1、伤亡事故的预防原则为实现安全生产，预防死亡事故的发生必须要有全面的综合性措施，实现系统安全，预防事故和控制受害程度的具体原则大致为：1）降低、控制和消除潜在危险的原则；2）提高安全系数；3）闭锁原则（自动防止故障的互锁原则）；4）屏障、距离原则；5）警告和禁止信息原则；6）个人防护原则；7）避难、生存和救护原则。5.2、伤亡事故预防措施伤亡事故预防，就是要消除人和物的不安全因素，实现作业行为和作业条件安全化。1）消除人的不安全行为，实现作业行为安全化A
7、、开展安全思想教育和安全规章制度教育B、进行安全知识岗位培训，提高职工的安全技术素质。C、推广安全标准化管理操作和安全确认制度活动，严格安全操作规程和程序进行各项作业。D、加强重点要害设备、人员作业的安全管理和监控，搞好平衡生产。E、注意劳逸结合，使作业人员保持充沛的精力，从而避免产生不安全行为。2）消除物的不安全状态，实现作业条件安全化A、采取新工艺、新技术、新设备，改善劳动条件B、加强安全技术的研究，采用安全防护装置，隔离危险部位。C、采用安全使用的个人防护用具。D、开展安全检查，及时发现和整改不安全隐患。E、定期对作业条件（环境）进行安全评价，以便采取安全措施，保证符合作业的安全要求。3
8、）实现安全措施必须加强安全管理加强安全管理是实现安全措施的重要保障。建立、完善和严格执行安全生产规章制度，开展经常性的安全教育、岗位培训和安全知识竞赛活动，通过安全检查制度和落实防范措施等安全管理工作，是消除事故隐患，搞好事故预防的基础工作。6、施工现场急救6.1、急救步骤急救是对伤病员提供紧急的监护和就职，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个步骤：1）调查事故现场，调查时要确保无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在工地大型事故现场更是如此。2）初步检查伤病员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道畅通，视情况采取有效的止血、止痛
9、、防止休克、包扎伤口等措施，固定、保存好割断的器官或组织，预防感染。3）呼救。应请人去呼叫救护车，现场施救一直坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的病情和简单救治过程。4）如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情，降低并发症状和伤残率。6.2、施工现场的火警、火灾急救6.2.1、火灾急救施工现场发生火警、火灾事故时，应立即了解起火部位及燃烧的物质，拨打“119”向消防部门报警同时组织撤离和扑救。在消防部门到达前，对易燃易爆的物质采取正确有效的隔离。如切断电源，撤离火场内的人员和周围易燃易爆物及一
10、切贵重物品，根据火场情况，机动灵活的选择灭火用具。在扑救现场应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能时，应及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡。扑救火警、火灾可单独采用，也可几种同时采用。用破坏燃烧三条件（即可燃物、助燃物、火源）中的任一条件的灭火方法（冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法）进行扑救，在扑救的同时要注意周围的情况，防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击，避免二次事故的发生。在灭火后，应注意保护现场，以便日后调查起火原因。1）火灾现场自救注意事项救火人员应注意自我保护，使用灭火器材时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。必须穿浓烟逃走
11、时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。身上着火时，可就地打滚，或用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。2）烧伤人员现场救治在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与至伤因素脱离接触，以避免继续伤害深层组织。A、伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手的烧伤。如附近有水池，可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可把肢体直接浸入冷水中灭火。B、用清洁包布裹盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水痘弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，
12、相反增加感染机会，并为进一步创面处理增加了困难。C、伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。D、经现场处理后的伤员要迅速转送到医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。6.2.2、严重创伤出血伤员的现场救治创伤性出血现场救治要根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。1）止血止血可采用压迫止血法、指压动脉出血近心端止血法、弹性止血带止血法。A、包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺制品覆盖，再用绷带或布条包扎，即可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。
13、B、搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员时应注意：a、在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。b、在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可放置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。c、在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而时已受
14、伤的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，招致死亡。2）创伤救护的注意事项A、护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤的经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力大小，现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落部位或间接击伤部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。B、高处坠落的伤员，在已诊有颅骨骨折时，疾驶当时神志清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝留医院严密观察。C、在模板倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延毒性分
15、解产物的释放和吸收。在这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。D、胸部受伤的伤员，实际损伤常教胸壁表面所显示的为严重，有时甚至完全表里分离。如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。E、引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约200左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少创伤疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。6.2.3、急性中
16、毒的现场抢救急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。在施工现场如一旦发生，应尽快确诊，并迅速给予紧急的处理。积极而因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院。这对提高中毒人员的抢救成效率，十分重要。1）急性中毒现场救治原则A、不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。B、根据中毒的不同途径，采取以下相应措施：a、皮肤污染、外表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外掺剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时，应脱去污染的衣物并用
17、大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。b、吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密闭的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有毒有害气体及氧焊割作业、乙炔气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时；苯气体等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时。应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。c、食入毒物：如误食发芽的土豆、未熟扁豆等动植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清者应设发催吐：喝微温水300500mL，用压舌板等刺激咽喉壁
18、或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者，则可给予洗胃，洗胃一般宜在送医院后进行。2）急性中毒急救注意事项A、救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采取加强通风或用湿毛巾等捂着口鼻，腰系安全绳有场外人控制、应急，如有条件要使用防毒面具。B、常见食入中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员应尽可能送往高压氧舱的医院救治。C、在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行急救。6.2.4、触电急救触电事故是人体触及
19、带电体，带电体与人体之间闪击放电或电弧波击人体时，电流流过人体而与大地或其它导体形成闭合回路。触电事故发生得十分突然，往往在极短时间内造成不可挽回的后果。一旦发生触电事故，必须立即使触电者脱离电源，及时迅速抢救。1）触电的急救细则A、发生人身触电事故时，首先尽快使触电者脱离电源，迅速急救，关键是“快”。B、根据不同的触电事故，采取不同的方法使触电者脱离电源：a、对于低压触电事故，可采用下列方法：i、如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源。ii、可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。iii、当
20、电线搭在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服，手套，绳索，木板，木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。b、对于高压触电事故，可采用下列方法；i、立即通知有关部门停电。ii、带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。iii、用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。C、脱离电源后，要及时迅速对症抢救：i、如果触电者伤势不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送医院。ii、如果触电者伤势较重，已失去知觉，但心跳和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并
21、用软衣服垫在身下，使其头部后仰比肩膀低，并保持呼吸道畅通，以免妨碍呼吸，如天气寒冷要注意保温，并速请医生诊治或送往医院，如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或呼吸停止后的抢救。iii、如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏挤压法进行抢救。并请医生诊治或送往医院。2）触电急救的注意事项A、使触电者脱离电源时，作好自身防护，避免再触电。B、在送伤者去医院的途中，不应停止抢救，因许多触电者就是在送往医院的途中死亡的。C、对触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，避免因搬运和移动不当导致再次伤害。7、意外事故和紧急情况的
22、处理7.1、伤亡事故的报告发生伤亡事故事故后，负伤者或最先发现事故人，应立即报告项目经理部。项目经理部在接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应按规定在第一时间内向公司或地方部门报告，企业负责人接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应立即报告企业主管部门和南昌市有关部门。事故报告流程见事故报告流程图。7.2、现场保护事故发生后，应立即采取有效措施，首先抢救伤员和排除险情，制止事故蔓延扩大，稳定施工人员情绪。要做到有组织有指挥。同时，要严格保护事故现场，因抢救伤员、疏导交通、排除险情等原因、需要移动现场物件时，应当做出标志，绘制现场简图，并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物件，并进行拍照或录象。必须采取一切可能的措施如安排人员看守事故现场等，防止人为或自然因素对事故现场的破坏。清理现场必须在事故调查组取证完毕，并完整记录在案后方可进行。在此之前，不得借口恢复施工，擅自清理现场。7.3、事故处理1）事故调查组提出的事故处理意见和防范措施建议，项目经理部负责落实处理。2）因忽视安全生产、违章指挥、违章作业、玩忽职守或者发现事故隐患、而不采取有效措施以致造成伤亡事故，由公司主管部门给予公司负责人和直接责任人员行政处分；构成犯罪的由司法机关依法追究刑事责任。8、现场应急领导小组名单
