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1、甘肃省西和县三洋坝及成县小沟里矿区地质勘查项目生产安全事故应急救援预案中国黄金集团地质有限公司甘肃项目部二一四年四月十六日甘肃省西和县三洋坝及成县小沟里矿区地质勘查项目生产安全事故应急救援预案1 总则1.1编制目的为建立健全生产安全事故应急救援机制,提高项目防范和应对生产安全事故的能力,科学、快速、有效、安全地处理我公司矿山生产安全事故,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,及时恢复和维护生产工作秩序。 1.2编制依据依据中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国矿山安全法、生产安全事故报告与调查处理条例、安全生产许可证条例、生产安全事故应急预案管理办法甘肃省安全生产条例、生产经营单位安全生产事故应
2、急预案编制导则等法规编制本预案。1.3适用范围本预案适用于项目部管理范围内的生产安全事故。包括野生动物袭击、冒顶片帮、火灾、触电、中毒和窒息、车辆伤害、高处坠落、坍塌、机械伤害、灼烫、淹溺、物体打击、起重伤害等,造成1人以上死亡或重伤的生产安全事故。1.4应急预案体系本预案由综合预案、专项预案和现场处置方案合并编写组成。是企业基层预案。1.5应急工作原则本公司应急工作应遵循的原则:以人为本、安全第一, 自救互救、争取外援,统一指挥、密切配合。(1)以人为本,安全第一。事故应急救援必须把保障人员生命安全和身体健康放在首位,加强应急救援人员的安全防护,保障救援人员安全,在确保不使事故扩大的前提下组
3、织施救,最大限度地减少事故造成的人员伤亡和危害。(2)自救互救,争取外援。发生事故后,现场人员应立即开展自救互救,必要时及时撤至安全地点等待救援。在开展自救互救的同时,立即向公司负责人报告。公司负责人应迅速判断其可能造成的危害程度,最大限度地控制事态扩大和蔓延。及时向所在县安监部门报告,需要外部支援时应及时与救援队联系。(3)统一指挥,密切配合。事故单位负责人接到报告后,应及时启动应急预案,组织救援人员开展救援,由项目部经理统一指挥,项目部经理不在时由副经理和其他负责人指挥。其他人员应密切配合,全力抢救遇险遇难人员。事故有可能升级时,应及时向当地政府及安监部门报告。2 项目部生产作业场所危险性
4、分析2.1项目部基本概况根据中国黄金集团地质有限公司与中国黄金集团成县矿业有限公司、中国黄金集团西和县矿业有限公司合同约定,项目部主要工作内容为:设计论证编写;施工质量管理;地质、水工环编录;矿区水工环调查,水文常观点动态监测;地质勘查测量,包括地质填图(修测)、GPS(E级别)控制测量、地形测量、勘探线剖面测量和工程点测量;采样、样品包装;岩矿测试,包括(基本分析、内外检、组合物相分析、水质全分析)化验、力学试验、岩矿鉴定、小体重与测试以及地质勘查报告编制等内容。项目部组成员共25人,项目部领导为经理丁高明、副经理祁小军、实习经理李帅。下设三个专业组,地质组14人,高级工程师3人,工程师4人
5、,助理工程师4人,技术员3人;水文组3人,高级工程师1人,助理工程师2人;测量组8人,工程师2人,助理工程师2人,技术员4人。2.2 危险源与风险分析2.2.1主要危险源有:项目部主要工作场所为野外地质填图、水文调查、地形测量、矿山井巷、采空区、斜井运输系统、主溜井、爆破器材、尾矿库、钻机平台。这些危险源存在以下风险:1、野生动物袭击:主要存在于地形测量、地质填图和水文踏勘过程中。2、冒顶片帮:主要存在于采掘工作面、未支护井巷。3、中毒与窒息:主要存在于独头作业、废旧井巷、老硐。4、高处坠落:主要存在于钻机平台和露天地质填图爬山过程中。5、车辆伤害:主要存在于矿区内运行的各种车辆。6、起重伤害
6、:主要存在于吊装作业。7、机械伤害:主要存在于设备的运转部位、传动部位。8、物体打击:主要存在于钻机平台、井巷支护、材料搬运、运输巷道及公用工程。9、触电:主要存在于各类电气设备。10、炸药爆炸:主要存在井巷掘进过程中。11、容器爆炸:主要存在于空压机、储气罐、氧气、乙炔瓶等。12、火灾:主要存在于电气设备、临时爆破器材库、仓库及动火作业。13、淹溺:主要存在于水文调查。14、地质灾害:主要存在于废石场、地表崩落区,一般发生在汛期。2.2.2主要危险源风险分析1、在地形测量、地质填图和水文踏勘三项地质勘查工作过程中,主要在野外露天地表实施,而在本区域存在马蜂、蚂蝗、毒蛇、野猪及黑熊等野生动物,
7、如不进行防护,易发生野生动物袭人事故。2、在钻探过程中,塔台高达13米,如安全管理不善,易发生高空坠落和钝器打击事故,钻机运转使用交流电源,易发生触电事故。3、矿山采用平硐斜井开拓,巷道岩石地段中等稳固。遇有破碎带时极不稳固,施工过程中须加强支护,否则易发生冒顶片帮事故。4、矿体不稳固,所形成的采场不宜过大,否则易发生冒顶片帮事故。采空区应及时封闭,禁止人员进入,否则可能发生冒顶片帮和中毒窒息事故。5、斜井开拓部分与地面高程相差约150米,不注意探放水作业,有可能发生透水事故。6、在坑矿过程中,如果不加强通风管理,不完善通风设施,造成井下通风不良,有可能发生中毒窒息事故。7、溜井周围未设置防护
8、设施,无警示标志,可能会发生坠落事故和物体打击事故。3 组织机构及职责3.1应急组织体系第一层:中国黄金集团地质有限公司对安全生产重大事项决策。第二层:项目部负责项目安全生产事项的研究、计划和实施。发生事故时,应根据事故发生的情况,决定启动或不启动应急救援预案。第三层:项目部各小组负责安全生产日常管理工作。发生事故时及时向安监部门报告,需要外部救援力量支援时及时与相关部门联系,请求社会救援力量支援。第四层:项目兼职救援人员组成的救援队伍及社会救援力量,主要负责生产安全事故抢险救援工作。3.2指挥机构及职责发生险情和生产安全事故时,立即成立抢险救援指挥部,由项目部经理丁高明任指挥长,副总经理祁小
9、军、实习经理李帅、工程地质勘查组长杜长春三人为指挥部成员。主要职责是:根据事故发生的情况及影响,决定启动或不启动应急救援预案。负责组织指挥应急救援人员开展事故抢险救援工作,及时抢救遇险、遇难人员,必要时组织指挥现场人员撤离至安全地带。当需要外部力量救援,或发生较大以上生产安全事故时,由县级以上人民政府和有关部门负责人任总指挥。4 预防与预警4.1危险源监控根据我国重大危险源辨识标准GB18218-2009重大危险源辨识,项目组不存在重大危险源。4.2预警行动生产过程中,应做好对一般危险源点和危险场所的监测、监控,并加强监督管理,发现事故隐患应立即采取措整改,消除隐患,尽可能地避免或减少安全事故
10、的发生。一旦有险情和事故发生,现场负责人立即组织营救遇险遇难人员。难以正常开展救援时,应组织现场人员撤离,或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员。4.3信息报告与处置公司值班室实行24 小时值班制度,发生事故后,现场人员要立即开展自救和互救,并立即报告本单位负责人,本单位负责人应立即向当地政府及安监部门报告。如难以联系上公司负责人等特殊情况下,现场人员可越级上报至当地政府及安监部门。应急负责人:李帅 值班电话:18093918946 公司负责人:丁高明 电话:18194456807常务负责人:祁小军 电话:15393199690成县矿业安全部: 电话:18093951969成县安监局: 电话
11、:09393212860陇南市安监局: 电话:093982123834.4信息上报事故发生后,项目负责人在立即组织抢救的同时,应立即向当地政府及安监部门报告,最长不得超过1小时。根据生产安全事故报告和调查处理条例(国务院令第493号)的规定,报告内容主要是:(一)事故发生单位概况;(二)事故发生的时间、地点以及事故现场情况;(三)事故的简要经过;(四)事故已经造成或者可能造成的伤亡人数(包括下落不明的人数)和初步估计的直接经济损失;(五)已经采取的措施;(六)其他应当报告的情况。4.5信息传递公司负责人或有关人员向有关部门报告事故时应首先用电话报告,随后及时以书面报告向有关主管部门和安监部门报
12、告。一般应逐级上报,特殊情况下可越级上报。5 应急响应 5.1响应分级按照事故的可控性、严重程度和影响范围,事故应急响应级别分为级响应、级响应、级响应、级响应。级响应:造成30人以上死亡;或危及30人以上生命安全的特别重大事故。级响应:造成1029人死亡;或危及1029人生命安全;的重大事故。级响应:造成39人死亡;或危及39人生命安全;的较大事故。级响应:造成12人死亡;或危及12人生命安全的一般事故。5.2响应程序发生轻伤事故,由事故单位直接处理,并将处理情况报告项目部领导。发生1人以上重伤和多人遇险,负责人应根据险情和事故灾害严重程度级别作出响应,经确认无人员死亡,项目部可顺利处置的险情
13、和事故,处置结束后向当地安监局报告。发生1人以上死亡,或多人遇险,项目部处置能力有限的险情,应立即作出级响,并及时向当地政府关主管部门和安监部门报告。6 各类事故应急处置方法6.1地质灾害事故处置出现地质灾害时,项目部调集挖掘机、铲运机、汽车等设备进行处置。有人员遇险和遇难时,应先救人。在查清遇险遇难人员的位置后救人,以确保救援过程中不伤害到遇险和遇难人员,并能提高抢险救援速度。6.2 尾矿库事故处置(1)尽快封锁事故现场和危险区域,设置警示标志,设法保护周边重要生产、生活设施,防止引发次生安全或环境事故。(2)事故现场如有人员伤亡,立即救人,联系当地医疗卫生力量开展医疗卫生救援。(3)按照事
14、故应急救援装备保障方案紧急调集相关应急救援设备。(4)救援力量不足或者事态严重时,现场应急救援指挥部应向上级应急救援指挥机构提出增援请求。6.3 项目部安全事故处理6.3.1 野生动物袭击事故处理 1、马蜂蛰伤处理当被蜜蜂蛰伤后,局部皮肤会出现疼痛和搔痒,还会伴有红肿热等过敏刺激和局部炎症反应。如果蜜蜂的毒针刺到皮肤里,一定要取出来.可用针或镊子挑出蜂刺,但不要挤压,以免剩余的毒素进入体内.然后用氨水,苏打水甚至尿液涂抹被蛰伤处,中和毒性.可用冷水浸透毛巾敷在伤处,减轻肿痛.2.用冰块敷在蛰咬处,可以减轻疼痛和肿胀.如果疼痛剧烈可以服用一些止痛药物.3.如果有蔓延的趋势,可能有过敏反应,可以服
15、用一些抗过敏药物,如苯海拉民,扑尔敏等抗过敏药物。2、蚂蝗咬伤处理千万不要硬性将蚂蝗拔掉,因为越拉蚂蝗的吸盆吸得越紧,这样,一旦蚂蝗被拉断,其吸盆就会留在伤口内,容易引起感染、溃烂。 可以在蚂蝗叮咬部位的上方轻轻拍打,使蚂蝗松开吸盘而掉落。也可以用烟油、食盐、浓醋、酒精、辣椒粉、石灰等滴撒在虫体上,使其放松吸盘而自行脱落 蚂蝗掉落后,若伤口流血不止;可先用干净纱布区迫仍口1-2分钟,血止后再用5碳酸氢纳溶液洗净伤口,涂上碘酊或龙胆紫液,用消毒纱布包扎。若再出血,可往伤口上撒一些云南白药或止血粉,若伤口没出血,可用力将伤口内的污血挤出,用小苏打水或清水冲洗干净,再涂以碘酊或酒精、红汞迸行消毒。3
16、、毒蛇咬伤处理:预防蛇咬伤主要在于野外工作者的加强防护。毒蛇咬伤的急救原则是及早防止毒素扩散和吸收,尽可能地减少局部损害。蛇毒在35分钟即被吸收,故急救越早越好。4、遇到黑熊处理办法最重要的是不要惊慌失措、狂跑和尖叫。跑步和其他突发的动作可能招致熊的攻击。首要的工作就是什么也不要做-不要做任何突然的动作或发出突然的声音。静静地站着,准备好你的辣椒喷剂,然后花几秒钟的时间小心评估整个状况,包括看看四周有没有小熊、侦测周围的逃生路线等,再决定你的下一个步骤。其次,试着分辨出熊仅只是好奇或真正的具有攻击性。留意熊表现出具有攻击性的行为特征,像是耳朵后翻、竖起背颈上的毛做出备战的姿势、头部快速地左右晃
17、动、发出威吓的”呜-!”声或脚重重地拍击地面。如果熊将牙齿磨在一起发出”啪”的巨响,这就表示它非常骚动不安,很有可能发动攻击。任何熊只要走向你都该视为攻击的行动,丢下沉重的背包、额外的衣服、相机、水壶,绊住或拖延熊前进的速度,但千万别丢下装有食物的袋子。撤退时,通常最好慢慢地倒退走,轻声地以单调的声音交谈,避免突如其来的举动,不要把你的背部转向熊,不要跪下,同时装出未受惊吓的样子和顺服的态度,避免和熊正眼相望,也可以在退走时慢慢地将手臂上、下移动。5、遇到野猪处理办法(1)要镇静,迅速打量周围环境,计划好逃离路线。(2) 不要直接转身跑,要面对野猪慢慢匀速后退,直到退出它的视野之外,不声不响的
18、离开。(3) 不要挡在成年猪和幼猪之间,不要站在它的幼崽面前或食物面前,也不要挡在兽道上。(4) 它没来攻击你时,别出声。不能蹲下,这对它意味着进攻信号。不要刺激它,不要故意威胁它。(5)不要背对它,在大自然的生存法则中,背对着的就是猎物。(6)盯着它,不要移开,它就不知道你下一步怎么办。来得及可以点火烧点东西,野猪怕火。(7) 向你攻击时,可以拿个木棍敲打树干,道理和蹲在地上假装捡石头打狗的道理是一样的。6.3.2 井下冒顶片帮事故处理(1)发生冒顶事故以后,抢救人员首先应以呼喊、敲打、使用地音探听仪等与其联络,来确定遇难人员的位置和人数。(2)如果遇难人员所在地点通风不好,必须设法加强通风
19、。若因冒顶遇难人员被堵在里面,应利用压风管、水管及开凿巷道、打钻等方法,向遇难人员输送新鲜空气、饮料和食品。在抢救中,必须时时刻刻注意救护人员的安全,如果觉察到有再次冒顶危险时,首先要加强支护,有准备的做好安全退路。在冒顶区工作时,要派专人观察周围顶板的变化。在清除冒落矸石时,要小心地使用工具,以免伤害遇难人员。在处理时,应根据冒顶事故的范围大小,地压情况等,采取不同的抢救方法。(3)顶板冒落范围不大时,如果遇难人员被大块岩石压住,可采用千斤顶等工具把其顶起,将人迅速救出。(4)顶板沿岩层冒落,矿渣块度比较破碎,遇难人员又靠近岩壁位置时,可采用沿岩壁由冒顶区从外向里掏小洞,架设梯形棚子维护顶板
20、,边支护边掏洞,直到把人救出。(5)较大范围的冒顶,把人堵在巷道中,可采用另开巷道的方法绕过冒落区将人救出。(6)如果救出的人身上有外伤,把他抬到安全地点后,尽快地脱掉(或剪开)他的衣服,先止住伤口出血,缠上绷带。包扎后,如果伤口上有杂物,不要用水清洗,避免手接触及伤口,更不可用脏布包扎。(7)如果救出的人有骨折现象,应先对骨折做临时固定,条件允许时可给他吃点止痛和消炎药,但头部和腹部受伤时不可给他服药和喝开水。(8)如果救出的人已停止了呼吸,就要立即让他躺平,解开他的衣服和裤带,撬开他的嘴,取净他嘴中和鼻中的杂物,用手帕或毛巾拉出他的舌头,然后进行人工呼吸抢救。若心跳也已停止,应进行心脏按摩
21、,促使其恢复心跳。(9)进行上述急救后,尽快送达地面转送医院治疗。6.3.3 井下透水事故处理1、井下透水事故处理原则(1) 必须了解发生水灾的地点、性质、估计突出水量,静止水位,突水后涌水量,影响范围,补给水源及有影响的地面水体。(2) 掌握灾区范围、事故前人员分布,矿井中有生存条件的地点,进入该地点的可能通道,以便迅速组织抢救。(3)按积水量、涌水量组织强排水,同时堵塞地面补给水源。(4)加强排水和抢救中的通风,切断灾区电源,防止将采空区积聚的有害气体突然涌出,造成意外伤亡。(5)排水后侦察、抢险中,要防止冒顶、塌陷、片帮和二次突水。(6)搬运和抢救遇难者,要防止突然改变伤员已适应的环境和
22、生存条件,造成不应有的伤亡。2、抢救长期被困在井下的遇难人员时应注意:(1)发现遇难人员时,严禁用头灯光束直射其眼睛,以免在强光照射下瞳孔急剧收缩,造成眼目失明。正确的方法是用衣片等罩住头灯,是光线减弱,或蒙住遇难人员的眼睛,待瞳孔逐渐收缩直至恢复正常时,才可以见到强光。(2)发现遇难人员时,不可立即抬运出去,应注意保护体温,应在井下安全地点进行初步处置(如包扎、输液、注射等)并待其情绪稳定后,才送到医院进行特殊护理。在治疗初期,避免亲友探视,以防过度兴奋影响遇难人员的健康或造成死亡。(3)遇难人员长期不进食,消化系统功能极度减弱又急需补充营养,应以少量多餐的方法,以稀软的、高营养、高蛋白的食
23、物为宜。3、井下发现有人溺水时,按下列程序抢救:(1)尽快的将溺水者捞救出水,并以最快的速度撬开他的嘴,清除塞堵在嘴和鼻孔里的杂物,并把他的舌头拉出来,使呼吸道畅通。(2)救护者采取半跪的姿态,把溺水者的腹部放在自己的膝盖上,头部下垂,并不断压迫他的背部,把灌入胃里的水空出来。也可以抱住溺水者的腰部,使他的背部朝上、头部朝下,使积水从溺水者的胃里空出。还可以抱住溺水者,把腰部放在急救者的肩上,快步奔跑或不断耸肩,以达到使积水不断空出的目的。(3)把溺水者胃里的水空出来以后,要立即进行人工呼吸。如果心跳已停止,要同时做心脏按摩,且必须连接进行,直到复苏或确实无效时才能停止。在整个抢救过程中,要特
24、别注意使溺水者身体保温。如果条件允许,可给溺水者输氧。(4)在进行抢救过程中,要排人立即向事故应急救援小组办公室回报,请求派医生赶来协同抢救。抢救成功后,要立即转送地面医院。6.3.4 火灾事故处理1、通风方法的正确与否对灭火工作的效果起着决定性的作用。火灾时常用的通风方法有正常通风、增减风量、反风、风流短路、隔绝风流、停止风机运转等。不论何种通风方法,都必须满足以下条件:(1)不危及井下人员的安全;(2)不使火源蔓延到存放易燃、易爆物品的地方,避免引起爆炸。(3)有助于阻止火灾扩大,压制火势,创造接近火源的条件;(4)防止再生火源的发生和火烟的逆退,(5)防止火风压的形成,造成风流逆转。2、
25、为接近火源救人灭火,应及时把弥漫井巷的火烟排除。3、扑灭井下火灾的方法有直接灭火法(用水灭火、惰气灭火、泡沫灭火等)、隔绝灭火法(封闭火区)、综合灭火法(注泥和注砂、均压、分段直接灭火等)、(1)用水灭火最方便有效。要求有充足的水量,保证不间断供给;有正常的通风,使火烟和水蒸汽顺利排出;灭火时应由火源边缘逐渐向中心喷射,以防产生大量水蒸汽而爆炸;要经常检查火区附近的有毒有害气体,防止引起爆炸事故发生。(2)惰性灭火是把不参与燃烧反应的窒息性气体利用一定的动力送入火区,使火区的氧含量降到抑燃值以下,从而抑制可燃物的燃烧和爆炸。最常用的惰性气体是氮气。当不能接近火源或用其他方法直接灭火具有很大危险
26、或不能获得应有效果时,可用惰性灭火。惰性气体灭火的优点是既能使火区的气体惰性化,又能抑制有害气体涌出,在火区的抢险和恢复工作也很安全、迅速、设备损坏率小;惰性气体灭火的缺点是火势强时,灭火时间长且易复燃,其冷却火源的作用比水要小。(3) 二氧化碳是一种窒息性气体,因为它无助燃和自燃性,因为注入火区后,也能起到降低氧含量,抑制燃烧和爆炸的作用。(4) 干粉有冷却、窒息、隔绝、切断燃烧的化学作用和产生冲击波,打乱燃烧物的位置使其熄灭的物理作用。因此也是井下灭火较好的物资。(5)高倍泡沫灭火器能隔绝火源并覆盖燃烧物,产生水蒸汽而大量吸热,阻止火场的热传导、热对流和热辐射的作用,其灭火威力大,速度快,
27、被广泛应用于扑灭井下火灾。4、隔绝灭火法是在通向火区的巷道构筑密闭墙,断绝火区的供氧量,使火区中的氧含量逐渐减少,二氧化碳的含量逐渐增高,使火灾自行熄灭的方法。这种方法适用于难以接近火源,不能直接灭火或直接灭火无效时。采用隔绝法灭火的密闭材料,取材广泛易于就地解决,便于建造也便于启封。5、注浆防灭火是一种较简单的综合灭火方法。它是利用地面和井下的高差产生的压力,加上泥浆本身的压力,把事先搅拌好的泥浆注入火区,以达到灭火的目的。注浆灭火兼有直接灭火和隔绝灭火的优点,且取材方便,经济有效,因而在矿井中被普遍应用。6、均压通风防灭火是通过改变通风系统的压力分布,降低漏风风路两端的风压差以减少漏风,通
28、过降低火区供氧量来加速火灾的熄灭。均压通风防灭火适用于火源位置不明确,人员难以接近,采用直接灭火或隔绝灭火都比较困难的场合。7、分段启封直接灭火是救护队经常采用的灭火方法。当火源范围大,蔓延速度快而被封闭了的火区火势减弱之后,可采用逐段启封直接灭火的方法。8、现场发现有人烧伤是应按“灭、查、防、包、送”的五字方针程序进行抢救:(1)灭:熄灭伤员身上的火,使其尽快脱离热源,缩短烧伤时间。(2)查:伤员呼吸、心跳、中毒、颅脑损伤、胸腹腔内脏损伤和呼吸道烧伤。(3)防:防休克、窒息、创面污染。(4)包:用较干净的衣服,把伤面包裹起来,防止再次污染。在现场,除化学烧伤可用大量流动的清水持续冲洗外,对创
29、面一般不做处理,尽量不弄破水泡,保护表皮。(5)送:就是迅速离开现场,把严重烧伤的人员送往医院。6.3.5 触电事故处理在井下发现有人触电时,按下面的程序进行抢救。(1)首先要迅速切断电源,不要让电流再在伤员身上通过,如果电源开关离触电人较远,来不及去断开电源时,要先用干木棍或其它绝缘物把电源从触电人的身上挑开,使他脱离电源。因为电源通过人体的时间越长,人的生命就越危险,但千万不能用斧子或利器砍断电源。(2)触电的人脱离电源后,要把他抬到新鲜风流中,并根据不同情况立即进行抢救,同时要及时报告项目部调度室,对呼吸停止但有心跳或呼吸不规则的触电人,要让他平躺着,把裤带和衣服全部解开,迅速进行人工呼
30、吸。对于已停止呼吸,心也已停止或心跳不规则的触电人,要同时用人工呼吸和心脏按摩法进行急救,人在触电后,有时会有较长时间的“假死”现象。因此,急救者应耐心地进行抢救,绝不要轻易中止,同时切不可给触电者打强心针。(3)抢救触电人时,一定要注意防止自己触电,因此,救护者必须沉着,有条件时,首先戴上绝缘手套,穿上绝缘鞋,在触电人没有脱离危险电源之前,不要直接接触触电者。(4)救触电的人,要动作迅速,争分夺秒。6.3.6 中毒和窒息事故处理1、中毒和窒息症状(1)一氧化碳中毒:耳鸣、头痛、头昏、心跳、呕吐,感觉迟钝、丧失行动能力。严重的呼吸困难,停顿,出现假死。中毒特征是嘴唇呈桃红色,两颊有红色斑点。(
31、2)二氧化氮中毒:眼、鼻、喉产生炎症和充血,咳嗽、吐黄痰,呼吸困难,呕吐,肺水肿。中毒特征是手指尖和头发呈现黄色,潜伏期长。(3)硫化氢中毒:脸色苍白,流唾液呼吸困难,呕吐,四肢无力,抽筋,瞳孔放大。(4)二氧化硫中毒:眼睛红肿,咳嗽,头痛,急性支气管炎,肺水肿。(5)氨中毒:流泪、咳嗽,头昏。中毒特征:手指尖发黄。(6)井下发生气体中毒事故后,救援人员首先应对事故地点进行通风,确认安全无误后,方可进行抢救工作。(7)气体中毒人员应及时运送到有新鲜风流的地点,进行有氧呼吸。严重的应在现场进行人工呼吸,有条件的应在医生的或医生的指导下进行抢救。2、中毒和窒息事故抢救程序(1)迅速将受难者抬到新鲜
32、风流和周围的支架完好安全的地方。在搬运途中,如仍受到有害气体的威胁,急救者一定要戴好自救器。对被救人员也要戴好自救器。(2)如果是一氧化碳中毒,中毒者还没有停止呼吸或呼吸虽已停止但心脏还在跳动,要立即给中毒者闻氨水解毒,并解开衣服,搓摩他的皮肤,使他温暖以后,立即进行人工呼吸。如果心跳也停止了,就要迅速进行体外心脏按摩,同时进行人工呼吸。(3)如果是硫化氢中毒,在进行人工呼吸以前,要用浸透食盐溶液的棉花和手帕盖住他的口鼻。(4)如果时二氧化碳窒息,情况也不太严重,只要把他抬到新鲜风流中稍做休息后,就会苏醒的。假如窒息时间较长,就要进行人工呼吸。在进行人工呼吸前,先要搓檫他的皮肤。(5)在救护中
33、,急救人员一定要沉着,动作要迅速。在进行急救的同时,可请求应急救援办公室,派医生来救治。(6)气体中毒人员苏醒后,在救援人员的护送下,及时送到医院进行检查、治疗。(7)在现场恢复生产前,要对现场进行处理,详细检查通风设施,工作面的风量以及有毒、有害气体含量,确认安全无误,经领导批准后,方可恢复生产。6.3.7 爆炸事故处理1、施工过程中,发生压力容器、炸药、锅炉等意外爆炸事故,首先发现人利用附近电话汇报上级,说明灾害地点,性质、范围及波及面,同时设法通知灾区人员,按规定的避灾路线,在有经验的人员带领下,撤出危险区域。2、应急救援小组应迅速查清灾害地点、性质、遇难人数、位置、通风设施等的破坏程度
34、,并制定出救灾实施方案,保持与有关部门不间断的联系。救援人员应根据救灾方案实施行动计划,同时还要通知后勤部门准备救灾物资和设备,做好受灾地区人员和救援人员的统计工作,组织好医务、家属及治安等项工作。3、灾区救护人员应注意:以抢救遇难人员为主,本着先活者后死者、先重伤后轻伤、先易后难的原则进行。在进入灾区侦察时,要带有灭火器材,发现火源要及时进行扑灭,应尽快恢复原有的通风设施,迅速将有害气体排出,这样即有利于抢救遇难人员,减轻遇难人员的中毒程度,又可以消除对其他人员的威胁。在尽可能短的时间内,清除因爆炸而引起的道路堵塞物,以便于救人。寻找火源,扑灭爆炸引起的火灾。6.3.8 车辆伤害事故处理发生
35、车辆伤害事故,容易造成颅脑创伤、胸腹创伤、全身性骨折以及外伤,要按下面的程序进行抢救:(1)设置醒目事故障碍标志,迅速报警,防止事故扩大。(2)关闭事故车辆发动机,尽快离开事故车辆。(3)如果救出的人身上有外伤,把他抬到安全地点后,尽快地脱掉(或剪开)他的衣服,先止住伤口出血,缠上绷带。包扎后,如果伤口上有杂物,不要用水清洗,避免手接触及伤口,更不可用脏布包扎。(4)如果救出的人有骨折现象,应先对骨折做临时固定,条件允许时可给他吃点止痛和消炎药,但头部和腹部受伤时不可给他服药和喝开水。(5)如果救出的人有颅脑创伤而昏迷,常因舌后坠、呕吐物的误吸或口鼻出血等堵塞在喉部而有呼吸道梗阻现象。容易加重
36、脑组织的出血和水肿或使伤员窒息。注意观察并及时保持气道通畅。(6)如果受害者被困在车内或被车辆部件卡住,千万不可鲁莽,仔细观察后再进行救出。刺入身体的异物,不要随意拔出而应使之尽量固定,防止引起反复出血。(7)进行上述急救后,尽快转送医院治疗。6.3.9 高处坠落事故处理(1)作业过程中,发生等天、溜井或地表坠落事故;首先发现人应立即汇报本单位应急指挥中心,说明事故发生地点,性质、范围及波及面。(2)在井下抢救时,注意封锁井口,小心清理井口杂物,无关人员严禁入内。(3)救护人员应注意携带安全绳、安全带、工具,自上而下检查井筒内的杂物及设施,能随时方便清除的清除,能临时固定的固定。决不能冒险下人
37、施救,也不能造成二次坠物。(4)以抢救遇难人员为主,本着先活者后死者、先重伤后轻伤、先易后难的原则进行。(5)发生高处坠落伤事故时,容易造成急性颅脑创伤、胸腹创伤、全身性骨折以及外伤,抢救时要注意对伤员的临时清除呼吸障碍和绑扎固定,防止在向上提升和运输过程中加重伤情。6.4 食物中毒处理夏季时因天气炎热,肉类及海产品等易发生腐败变质,故食物中毒现象经常发生,在发生食物中毒时可采取以下急救措施:(1)催吐:病人神志清楚且能合作时,催吐法简便易行。可让病人饮温开水300-500毫升,然后自己用手指或压舌板、筷子刺激咽后壁或舌根诱发呕吐。如此反复进行,直到胃内容物完全呕出为止。(2)导泻:服用泻药可
38、清除进入肠道内的有毒食物。一般取蕃泻叶15 克,用开水冲服。若病人的年龄较大且体质较弱,则选用缓泻剂元明粉用开水冲服。(3)利尿:服用利尿剂可促进已吸收的毒素从尿液中尽快排出。一般选双氢克尿塞25mg 加安体舒通40mg 用开水送服。(4)解毒:如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等海产品引起的食物中毒,则可取食醋约100 毫升,加水200 毫升,稀释后一次服下。若误食了变质的饮料或防腐剂,为了保护胃肠粘膜,可服用鲜牛奶或蛋清、米汤等。(5)补液:催吐、导泻及利尿后,机体丧失了较多的水分,应饮用0.9%的盐开水补充(其配法为每100 毫升的温开水中加入食盐0.9 克)。(6)如果经上述急救,症状未见好转
39、,或中毒较重时,应尽快送往附近医院或呼叫120 急救中心。6.5 其它事故应急处理(1)高温作业与防暑温度和热辐射构成了热作业环境要素,它们影响人体的散热和作业环境的舒适度。施工人员在具有生产性热源,其工作地点气温高于室外气温2或2以上的作业;有热源生成场所中每小时散热量大于84kJ/m3 的作业;工作地点热辐射强度超过4.2J/(cm2.min)的作业;工作地点气温30以上、相对湿度超过80%的作业,导致人体产生一系列的生理机能的改变,如体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统和泌尿系统等方面适应性变化,以维持热平衡,但超过一定的限度,则可能导致热量在体内的蓄积,发生中暑。发现有人中
40、暑,立即停止作业,到阴凉和通风的地方休息,脱掉衣服,服用防暑药品。严重的及时送医院治疗。(2)“传染病”的处理预案有时生产作业场所存在各种病毒和细菌的传染源和传播途径,可使作业人员患传染病,如布氏杆菌病、炭疽、森林脑炎病、非典型肺炎、禽流感等,一经发现立即采取以下措施:立即向卫生部门和有关行政管理部门汇报,请求援助;及时地将传染病病患者,送往当地大医院或有医疗保证、设施齐全的医院救治,同时采取相应的隔离保护措施,避免交叉感染和少数人重复感染,造成严重的后果。尽快用水清洗或用消毒水擦洗接触部位,脱掉任何可能接触的衣物或首饰;脱掉的废弃物按废弃物处理程序处理;并在废弃物的容器或包装袋上贴上“生物废
41、弃物”标签;立即向公司报告,由公司和当地传染病防治机构报告;在有关部门指导下,对现场进行彻底消毒,并协助开展流行职业性传染病学调查,追访传染源。6.6 抢救运输伤员注意事项(1)如果伤员伤情不重,可采用肩、背、抱、扶的方法将伤员运出事故地点或巷道,然后搭乘人车或空矿车转送到地面。(2)如果伤员有大腿或脊柱骨折、大出血或休克等情况时,就不能用肩和扶的办法,一定要用担架搬运抬送。搬运伤员的担架可用专门准备的医用担架,也可就地取材,用木板、竹笆、木棍和等临时绑扎而成。把担架准备好并放平后,两人站在伤员的一侧,其中一人抱住伤员的颈部及下背部,另一人抱住伤员的臀部和大腿,平稳的把伤员托起放在担架上。若有
42、三人时,则一人抱住伤员的上背部和颈部,一人抱住臀部和大腿,第三人托住腰和后背,动作一致而平稳地把伤员托起放在担架上。(3)搬运脊柱骨折的伤员时千万要注意,不可随便搬动和翻动伤员,也绝对不可用抬、掮、背、抱的方法搬运,一定要用木板做的硬担架抬运,伤员放到担架伤以后,要让他平卧、腰部垫上一个衣服垫,然后用三、四根布带把伤员固定在木板上,以免在搬运时滚动和跌落,否则极易造成脊柱位移和扭转,刺伤血管和神经,使下肢瘫痪。伤员搬运到大巷,可连同担架一起固定在专用的人车,并立即向地面医院转送。(4)怎样才能把伤员安全可靠地转送到地面医院去呢?一般应注意以下八点:在搬运转送之前,一定要做好对伤员的检查和完成初
43、步的急救处理,以保证转运途中的安全。要根据伤员的轻重,决定适当的搬运方法。用担架抬运伤员时,一定要使伤员脚朝前,头在后。这样可使后面的抬送人员能随时看到伤员的面部表情。如果发现有异常变化,就能停下来及时抢救。搬运行进中,动作一定要轻,脚步一定要稳,步伐一定要力求迅速而一致。千万要避免摇晃和震动。如果条件许可,一副担架要另派2-3 人跟着,以便随时接力更换,保证搬运的速度。在井下沿上山巷道向下搬运时,伤员的头要在后面,担架前低后高,以保持平稳和使伤员舒适。如果沿下山巷道向上搬运,则头在前,脚在后。将伤员抬运到大巷以后,如有专用车辆转送,一定要把担架放平稳。运行速度不宜太快,以避免颠簸;在抬运转送
44、中,一定要给伤员盖好毯子或棉衣,注意身体保温,防止受寒受冻。抬运人员一定要沉着镇定,不论遇到什么情况,都不可惊慌失措。6.7 现场自救与互救6.7.1自救、互救的行动准则(1)因事故造成自己所在地点有毒有害气体浓度增高,可能危及人员生命安全时,必须及时正确地佩戴自救器,并严格制止不佩戴自救器的人员进入灾区工作或通过窒息区撤退。撤退时要根据灾害及现场的实际情况,采取不同的对应措施。(2)在受灾地点或撤退途中,发现受伤人员,只要有生命迹象,就应组织有经验的同志积极进行抢救,并运送到安全地点。(3)对于从在区内营救出来的伤员,应妥善安置到安全四点,并根基伤情,就地取材,及时进行人工呼吸、止血、包扎、
45、骨折临时固定等急救处理。(4)在现场急救和运送伤员工程中,方法要得当,动作要准确、轻巧,避免伤员扩大伤情或受到不必要的痛苦。(5)在灾区内避灾待救时,所有遇险人员应主动把食物、饮用水交给避灾领导人统一分配,矿灯要有计划的使用。没人应积极完成自己承担的任务,精心照料伤员和其他同志,共同渡过难关,安全脱险。6.7.2各类事故的急救1、对毒蛇咬伤人员的急救(1)绑扎伤肢:在咬伤肢体近侧约510厘米处用止血带或橡胶带等绑扎,以阻止静脉血和淋巴液回流,然后用手挤压伤口周围或口吸(口腔粘膜破溃者忌吸),将毒液排除体外。(2)冲洗伤口:先用肥皂水和清水清洗周围皮肤,再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或净水反复冲
46、洗伤口。(3)局部降温:先将伤肢浸于47冷水中34小时,然后改用冰袋,可减少毒素吸收速度,降低毒素中酶的活力。(4)排毒:咬伤在24小时以内者,以牙痕为中心切开伤口成“十”或“艹”形,使毒液流出,亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。但口不宜过深,以免损伤血管。若有蛇牙残留宜立即取出。切开或吸吮应及早进行,否则效果不明显。(5)药物治疗:常用的解毒抗毒药有季德胜蛇药(首次20片用烧酒30毫升加温开水服下,以后每6小时l0片)等,还可用半枝莲60克、白花蛇舌草60克、七叶一枝花9克、紫花地丁60克水煎内服外敷。(6)当救护队来到现场后,应转由救护队送医院救治。2、对中毒或窒息人员的急救(1)立即将伤员从
47、危险区抢运到新鲜风流中,并安置在顶板良好、无淋水的地点。(2)立即将伤员口、鼻内的粘液、血块、泥土、碎煤等除去,并解开其上衣和腰带,脱掉其胶鞋。(3)用衣服覆盖在伤员身上以保暖。(4)根据心跳、呼吸、瞳孔等特征和伤员的神志情况,初步判断伤情的轻重。正常人每分钟心跳60-80次、呼吸16-18次,两眼瞳孔时等大、等园的,遇到光线能迅速收缩变小,而且神志清醒。休克伤员两瞳孔不一样大、对光线反应迟钝或不收缩。对呼吸困难或停止呼吸者,应及时进行人工呼吸。当出现心跳停止的现象(心音、脉搏消失,瞳孔完全散大、固定,意志消失)时,除进行人工呼吸外,还应同时进行胸外心脏按压急救。(5)对二氧化硫和二氧化氮的中毒者只能进行口对口的人工呼吸,不能进行压胸或压背法的人工呼吸,否则会加重伤情。当伤员出现眼红肿、流泪、畏光、喉痛、咳嗽、胸闷现象时,说明是受二氧化硫中毒所致。当出现眼红肿、流泪、喉痛及手指、头发呈黄褐色现象时,说明伤员是受二氧化氮中毒。(6)人工呼吸持续的时间以恢复自主性呼吸或到伤员真正死亡为止。当救护队来到现场后,应转由救护队用苏生器苏生。3、对烧伤人员的急救烧伤人员急救要点可概括为“灭、查、防、包、送”五个字。(1)灭: