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非骨水泥全髋置换手术技术,为什么用非骨水泥?,植入物和骨连接没有骨水泥界面 保护骨量更适合翻修病例,什么时候用非骨水泥?,年轻病人骨质量好漏斗形或狭窄的髓腔骨缺损 翻修手术M.I.S.手术,暴露:看到髋臼的骨性边缘,髋臼准备,髋臼磨造必须非常正确,不可能通过骨水泥来掩盖医生的错误,磨髋臼的方向?先磨出髋臼中心,然后45度磨髋臼 向上?髋臼锉磨髋臼时能旋转吗?,何时先磨髋臼中心?,如何判断髋臼是否磨到位?,如何判断髋臼是否磨到位?,是否要在磨髋臼前先去除骨赘?,不,不要!,当髋臼杯适配不太好 用更大的髋臼锉?适配更大的髋臼?,千万不要这样!,你偶尔髋臼磨大了臼杯装得有点松!将最后一次磨出的骨泥方入髋臼作植骨?植骨能够增加臼杯的适配?,这会变得更糟!,当你髋臼研磨过多造成髋臼变浅,对医生来说没有太好的办法!,只有用螺钉固定来增加其初期稳定性!,磨好髋臼后安装大一号假体?,大多数髋臼都推荐这样作,但要注意!,后方,股骨假体的前倾,非骨水泥THA是对技术要求较高的手术!,一旦你理解了这些基本的概念,则作起来比骨水泥全髋更快更方便!,