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1、校（园）流感预防与控制,监利县疾病预防控制中心,一、主要依据,1、教育部办公厅、卫生部办公厅关于秋季开学甲型H1N1流感防治工作的意见2、教育部、卫生部关于学校甲型H1N1流感防控工作方案（试行）3、学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）4、省教育厅、省卫生厅关于加强学校甲型H1N1流感防控工作的紧急通知5、全省学校和托幼机构甲型H1N1流感防控工作方案6、秋季学校甲型H1N1流感防控工作督导方案,二、主要内容,（一）组织领导1、县教育局和各学校、托幼机构要成立由一把手为组长的“甲型H1N1流感防控工作领导小组”，并组建工作专班。2、县教育局和县卫生局之间、各教育机构和县疾病预防控制中心
2、之间必须指定具体联系人（疫情报告责任人），并保持24小时通信畅通（县疾控中心疫情报告24小时值班电话：3270277）。3、各级各类学校和托幼机构应结合实际，制定本校的甲型H1N1流感防控工作方案，并根据工作方案，加强教职员工培训，使学校每个教职员工都明确各自职责，知晓疫情防控工作措施，熟悉防控工作程序。,（二）职责分工1、县教育局与卫生等部门配合，共同制定符合本地区实际的学校应对甲型H1N1流感的对策、措施及应急预案；督促落实学校甲型H1N1流感的信息报告人并及时上报相关信息；配合卫生部门，严密监测全县学校甲型H1N1流感发生情况，并适时做出预警；指导下级教育行政部门及学校紧急应对和处置甲型
3、H1N1流感疫情；检查督促全县学校落实各项应对甲型H1N1流感的措施；协调解决学校应对甲型H1N1流感所需的物质、经费等保障；学校暴发流感疫情时，配合卫生部门做好学校流感暴发疫情的处理等工作。2、学校在卫生部门指导下，根据教育行政部门的部署，制定本校的甲型H1N1流感应急预案；建立一把手负总责与分管校长具体抓的学校甲型H1N1流感防控工作责任制，并将责任分解到部门、落实到人；明确并落实甲型H1N1流感的信息报告人；具体落实学校防控甲型H1N1流感各项措施；保障防控甲型H1N1流感所必须的物质、场所、人员与经费；学校暴发流感时，配合卫生部门做好学校流感暴发疫情的处理等工作。,（三）具体工作1、开
4、学前准备工作2、开学后流感疫情的监测与防控3、军训期间的流感防控工作 4、学校未发现流感疫情应做的工作 5、学校出现非校内感染病例后应做的工作 6、学校出现校内感染病例后应做的工作 7、学校出现普通流感爆发疫情后应做的工作,1、开学前准备工作,（一）及时通知家长和学生，要求主动向学校报告学生开学前一周内有无出现流感样症状（如发热、咳嗽、咽痛等）、有无与流感样病人接触史以及外出旅行史等相关情况。1.对开学前一周内出现流感样症状的学生，应劝其及时就医，病愈后复课。2.对与甲型H1N1流感确诊病例或疑似病例有密切接触史的学生，要按照当地卫生部门的要求，完成规定期限的医学隔离观察。对与流感样病人有密切
5、接触史的学生，应劝其居家隔离医学观察7天。学生隔离医学观察期结束后，如未出现发热、咳嗽等流感样症状，则可以正常到学校上课；如果一旦出现上述症状，则应到医疗机构就诊或采取居家隔离治疗。3.对有赴疫情影响严重地区旅游史的学生参照本意见第五条第（五）项相关要求进行管理。,（二）及时通知并指导学生做好返校途中的个人卫生防护。（三）各学校、托幼机构应配合卫生部门或在卫生部门的具体指导下，开展对本校教职工，尤其是对校医甲型H1N1流感防控能力的培训工作，提高其对晨检、因病缺勤登记在防控疫情中重要作用的认识，增强其对甲型H1N1流感的认知、发现和报告等能力。教育行政部门和卫生行政部门要联合开展学校甲型H1N
6、1流感防控培训工作的督导。,2、开学后流感疫情的监测与防控,（一）把有关甲型H1N1流感等呼吸道传染病的防控知识的健康教育作为开学后的第一堂课，增强学生自我防护意识和能力，争取学生积极配合学校防控措施落实。特别要教育学生尽量避免到校内、外人群聚集性场所，注意日常个人卫生，养成良好的卫生习惯；一旦出现异常症状，应及时报告班主任或班级卫生员。（二）每日对在校学生和教职工开展晨检、午检，仔细询问是否有发热、咳嗽、咽痛等流感样症状。一旦发现流感样症状的学生或教职工，要立即按当地有关规定，要求其进行进一步诊治，其间不得返校参加正常教学等活动。,（三）指定专人每日负责学生和教职员工因病缺勤登记和随访工作。
7、一旦出现学生、教职工因病缺勤，应及时了解缺勤原因，如与甲型H1N1流感有关，应在第一时间向当地卫生部门报告。（四）学生和教职工一旦出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状，须及时在采取防护措施的情况下（如戴口罩、专用车辆等）到学校所在地医疗机构（乡镇级以上发热门诊，不得到乡村医生和个体诊所）就诊。学校应提供必要条件，对该学生和其密切接触者采取隔离医学观察措施。,（五）学校、托幼机构开学一周内，是疫情防控的关键时期，应在做好上述工作的基础上，重点强化以下防控措施：1.各学校可要求来自疫情严重地区的学生提前一周到校并实施一周的在校医学观察（主要指高校、职校）。2.避免举办大型集会活动，尤其是室内大型聚集性
8、活动。开学典礼可安排在室外操场进行，或以视频、分年级、分班的形式进行。3.一旦发生疫情后开学后学生一周内尽可能避免到人群聚集的场所，并做好自我健康状况观察并在当地卫生部门指导下，有针对性地采取预防性服用中药措施。,3、军训期间的流感防控工作,（一）各参训学校及施训单位要按照学校甲型H1N1流感防控工作方案（试行）和要求，结合学生军训的实际情况，制定相应的防控工作预案。（二）参训学校及施训单位要配备随训医务人员，并落实甲型H1N1流感疫情信息报告人,严密监测学生健康状况，一旦发现流感样疫情，要立即报告县疾病预防控制中心和教育行政部门。,（三）在学生军训开始前，参训学校应以班为单位详细了解全体学生
9、的健康状况，测量受训学生的体温，如出现发烧、咳嗽、咽痛等流感样症状的，不得前往参加军训。（四）施训单位要为受训学生提供整洁、通风的住宿条件，合理安排每间宿舍的入住密度，经常开窗通风。做到科学施训，劳逸结合，适当调整每日军事技能训练的作息时间、科目和训练强度，保证每一名受训学生的身体健康。,(五)以班为单位，指定一名学生为卫生员，每天两次对班内成员进行体温测量并做好记录。随训医务人员要具体督促落实每日晨午检工作，对学生晨午检日志进行检查，对缺勤的师生和帮训官兵逐一进行登记，并查明缺勤的原因。（六）在军训基地施训的，要对学生采取封闭式管理，受训学生不得随意出入军训基地，外来人员不得随意进入军训基地
10、，确有需要进入的，必须经医务人员测量体温，体温正常并进行严格登记后方可进入，严防甲型H1N1流感疫情输入。(七)对患有流感样症状的师生和帮训官兵要督促其及时就医，并按医嘱进行医学观察。遇有确诊病例的，要积极配合卫生部门实施对相关场所实施消毒、对密切接触者实施隔离观察等防控措施，必要时可以提前结束军训。,4、学校未发现流感疫情应做的工作,1.制订应对学校甲型H1N1流感疫情的预案、工作方案。2组织校医院、校医或负责学校卫生工作的人员参加甲型H1N1流感防控知识及技术的培训和演练。3加强疫情应对物资准备（监测设备、必要的救治设备、转运设备、健教设备、消毒设备等）。4积极开展多种形式的健康宣教，普及
11、甲型H1N1流感防治知识，倡导环境卫生、科学洗手等卫生行为，提高广大学生、教职员工对流感防治的正确认识和自我防护能力。,5.加强教室、图书馆（阅览室）、教研室、宿舍等学生和教职员工学习、工作、生活场所卫生与通风，保持空气流通。6.落实晨检制度、因病缺课登记追踪制度，发现流感样疫情要在第一时间（2小时内）报告县疾病预防控制机构和教育行政部门。7.建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门联系机制，完善信息收集报送渠道，保证信息畅通。8.建立与卫生部门信息联动机制，及时收集所在地区甲型H1N1流感发生信息，及时准确地进行预警。,5、学校出现非校内感染病例后应做的工作,
12、1.病例应按照当地卫生部门的要求，及时接受隔离治疗。2.卫生部门在学校的配合下，开展对病例密切接触者的追踪，并实施集中医学观察或居家医学观察。中小学生中的密切接触者原则上以居家医学观察为主。病例所在学校建立与居家医学观察者的联系，及时了解其每日健康状况，并将密切接触者健康状况报告县疾病预防控制部门和教育行政部门。医疗卫生机构负责每日对集中医学观察者实行随访、报告。,学校防控措施1.经县政府批准同意，对出现病例的托幼机构实施全园停课7天（或7天以上）的措施。卫生、教育等相关部门在县政府的领导下，加强放假儿童的校外管理，避免其在学校外的相互接触和聚集。托幼机构复课后，应继续加强晨检和病例报告，并向
13、县疾病预防控制机构和教育部门每日报告全校学生和教职员工的健康状况，至少持续14天。2.各教育机构加强对学校人员出入的管理，严格控制外来人员进入校园。3.如疫情传播风险较大，经县政府批准同意，各教育机构可按照由班级到年级的原则采取临时停课措施。4.按照国家和县政府有关规定，在卫生部门的具体指导下落实其他应急处置措施。,6、学校出现校内感染病例后应做的工作,学校出现校内感染病例分三类情况第一类情况：在学校一个班级内发现散发的感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，或由输入性病例引起的二代病例。第二类情况：在学校内出现多起感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，形成学校局部疫情暴发，且有流行趋势。学
14、校局部疫情暴发，指在同一学校同一个年级两至三个班级，14天内，出现多个甲型H1N1流感校内感染病例的确诊病例，且病例呈现明显的聚集性。第三类情况：在学校内出现甲型H1N1流感流行，疫情迅速在全校扩散，且有波及学校周边地区的趋势。学校流行，指在14天内，在同一学校不同年级或同一年级三个班级以上，出现多起甲型H1N1流感学校局部疫情暴发，且有持续传播现象。,出现第一类情况时，在加强非校内感染病例的卫生防控措施的基础上，采取以下措施：卫生防控措施1.卫生部门指导、协助当地所有学校开展晨午检和疫情日报、零报告。2.卫生部门指导学校加强校内环境消毒。3.卫生部门指导学校加强居家隔离观察者的管理，要求其主
15、动接受监测，每日定时报告身体状况。4.按卫生部门要求，对重点或高危人群进行预防性服药和免疫接种。,学校防控措施1.学校停止举办校内各种大型师生集会和会议等活动。2.在卫生部门指导下，学校加强宣传教育工作。3.根据县人民政府的决定，学校采取临时停课或暂时关闭措施。（1）原则上，停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋势，由小到大，如由班级到年级，由年级到全校，由一个学校到多所学校等。（2）如果14天内，同一班级出现2例及以上甲型H1N1流感病例时，该班级可停课；如果14天内，同一学校有2个及以上班级需要停课时，该班级所在年级可停课；如果14天内，同一学校有2个及以上年级需要停课时，该学校可以全体停
16、课。,（3）停课前，除应告知学生、家长及教职员工甲型H1N1流感相关知识外，应让学生、家长及教职员工与学校保持联系，报告其是否出现流感样症状。学校应向属地疾病预防控制机构和教育行政部门每日报告学生和教职员工的健康状况。（4）停课时间不少于7天，自最后一例甲型H1N1流感病例被隔离或离校之日算起。可根据放假学生和教职员工的健康状况，随时调整放假期限。（5）中小学校停课放假后，卫生、教育等相关部门应在当地政府的领导下，加强放假学生校外管理，避免其在学校外的相互接触和聚集或发生其他意外事件。,（6）复课前，必须对教室、阅览室、食堂、厕所等场所进行彻底清扫消毒；因甲型H1N1流感暂时停课的学生，必须在
17、恢复健康，经有关卫生部门确定没有传染性并出具有效的复课证明后方可复学。（7）复课后，未痊愈的学生应继续居家隔离治疗，至其病后7天或症状完全消失后24小时（以两者之间较长者为准），方可上学。（8）复课后，学校或托幼机构还应继续加强晨检和病例报告，并向县疾病预防控制机构和教育行政部门每日报告全校学生和教职员工的健康状况，至少持续14天。4.按照国家和县政府有关规定，在卫生部门的具体指导下落实其他应急处置措施。,出现第二类情况时，强化病例诊治、校内环境消毒、隔离医学观察者管理，加强当地学校疫情监测、对重点或高危人群进行预防性服药和免疫接种等卫生防控措施。重点加强相关学校防控措施的实施。经县政府批准同
18、意，对出现病例的中小学、幼儿园等实施全校（园）停课措施；对出现病例的高校实施学生停课不离校，在校进行观察措施。卫生、教育等相关部门在县政府的领导下，加强放假学生的校内外管理，避免学生聚集活动；并做好被隔离高校师生的日常生活保障。学校复课后，应继续加强晨检和病例报告，并向属地疾病预防控制机构和教育部门每日报告全校学生和教职员工的健康状况，至少持续14天。,出现第三类情况时，重点加强医疗救治工作，尤其是重症病例的诊疗救治工作，做到早发现、早诊治，降低病死率。对重点或高危人群采取必要的预防性服药和免疫接种措施；合理调配医疗卫生资源，确保防控工作科学、有序、有效。经县政府批准同意，对当地所有学校实施停
19、课措施。强化放假学生的校内外管理，避免学生聚集活动，并重点做好被停课高校学生的日常生活保障。教育、卫生和相关部门要在当地政府领导下，强化风险沟通工作，发挥媒体传播信息和引导舆论的作用，维护社会稳定。,7、学校出现普通流感爆发疫情后应做的工作,1、及时报告：在2小时以内向当地教育行政部门和疾控部门报告（乡镇向乡镇教育者和卫生院报告）。2、配合做好相关工作：配合卫生部门开展调查处理工作，落实各项防控措施、做好健康教育等。3、积极报告疫情动态：向内向当地教育行政部门和疾控部门报告新发病例和相关疫情进展情况。4、完成教育部门和卫生部门安排的其他防控工作。,5、预防接种：为降低因罹患季节性流感及出现并发症的风险，同时减少甲型H1N1 病毒与季节性流感病毒的混合感染，学校、托幼机构应在加大宣传的同时，按照卫生部发布的中国流行性感冒预防接种指导意见，适时开始组织开展学生季节性流感疫苗接种。,以上相关措施适用于学校出现除流感以外其他传染病爆发疫情后的防控工作。,今天就讲到这里，如果有机会，我们再一起学习学校其他的常见病、多发病防控知识。谢谢大家！,
