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1、主讲教师 滕树成,人 体 解 剖 学,四、脑,2011.12.2,第二章 中枢神经系统,课时目标,掌握大脑半球的分叶名称。掌握内囊位置、分部及各部通过的纤维。理解侧脑室位置、基底核组成。理解大脑半球的机能定位。,四、端脑,为脑的最高部分。被大脑纵裂分为 左、右大脑半球。底部由横行的联合 纤维链接：为胼胝体。小脑与大脑之间为大脑横裂。,（一）大脑半球的外形,大脑半球表面凹凸不平，凸起称回，凹陷称沟。,三沟 五叶,顶枕沟,中央沟,外侧沟,1、大脑半球的外形、分叶,大脑纵裂胼胝体大脑横裂外侧沟中央沟顶枕沟额叶颞叶枕叶 顶叶岛叶,额叶,顶叶,枕叶,颞叶,岛叶,大脑纵裂,中央沟,额叶,枕叶,顶叶,顶枕沟
2、,外侧沟,中央沟,顶枕沟,颞叶,1、大脑半球分叶及主要沟、回（1）上外侧面,中央前回,中央沟,中央后回,中央后沟,顶上小叶,顶内沟,缘上回,角回,顶枕沟,颞下回,中央前沟,额上回,额上沟,额中回,额下沟,额下回,外侧沟,颞上回,颞上沟,颞中回,颞下沟,枕前切迹,额叶：中央前沟 额上沟 额下沟 中央前回 额上回 额中回 额下回顶叶：中央后沟 顶内沟 中央后回 顶上小叶 顶下小叶（缘上回、角回）颞叶：颞上沟 颞下沟 颞上回 颞中回 颞下回 颞横回,嗅球嗅束嗅三角前穿质侧副沟海马旁回钩枕颞内侧回枕颞外侧回齿状回海马海马结构,嗅球,嗅束,视神经,前穿质,视束,动眼神经,三叉神经,脑桥,展神经,舌下神经
3、,锥体,锥体交叉,垂体,乳头体,大脑脚,灰结节,滑车神经,面神经,前庭蜗神经,舌咽神经,迷走神经,副神经,橄榄,小脑,（2）大脑半球（下面 了解）,扣带回海马旁回钩中央旁叶,（3）大脑半球内侧面及主要沟、回 边缘叶：,中央旁小叶,顶枕沟,距状沟,侧副沟,枕颞沟,扣带沟,扣带回,胼胝体,透明隔,钩,海马旁回,大脑皮质为覆盖在大脑半球表面的灰质。,皮质分为6层结构 分子层 外（颗）粒层 外锥体（细胞）层 内（颗）粒层 内锥体（细胞）层 多形（细胞）层,（二）脑的内部结构,1、大脑皮质,2、基底核（A）尾状核,（B）豆状核,（C）杏仁体,（D）屏状核,杏仁体是躯体运动主要调节中枢,尾状核是调节内脏活
4、动、内分泌、行为、情绪的产生有关。,3、大脑半球的髓质,1）联络纤维 钩束 上纵束 下纵束 扣带,弓状纤维,上纵束,豆状核,钩束,下纵束,扣带,2）连合纤维 胼胝体：嘴、膝、干、压部 前连合 连接两侧颞叶 穹窿、穹窿连合,内囊位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切面呈向外开放“”形,3）投射纤维,内囊前肢额部 内囊膝内囊后肢枕部 丘脑豆状核部（豆状核与丘脑之间）豆状核后部 豆状核下部,1、对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射损伤）2、对侧偏瘫（皮质核束、皮质脊髓束损伤）3、两眼视野对侧同向性偏盲（视辐射受损）,一侧内囊损伤，产生“三偏”症状：,4、侧脑室 分四部分：前角 伸向额叶 后角 伸入枕叶
5、下角 伸至颞叶 中央部 位于顶叶内,借左、右室间孔与第三脑室相通,17-70，71,皮质下结构：杏仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核等,（三）边缘系统,边缘叶：扣带回、海马旁回、钩、海马、齿状回等,功能：1、司内脏调节、情绪反应、性活动等。2、海马与记忆有关。,按 Brodmann 分为 52区,（四）脑的功能,皮质不同的区域有不同的功能，在大脑是有恒定的定位，这些恒定的功能区称中枢或机能定位,（1）大脑皮质功能定位,1）躯体运动中枢（区）中央前回、中央旁小叶前部（4、6区）,特点A 头部是正的B 左右交叉，一些肌则受两侧运动区的支配C 身体各部分投影区的大小取决于功能的重要性和复杂程度。,发
6、出纤维组成锥体束，施行对骨骼肌运动管理,2、脑的内部结构,2）躯体感觉中枢（区）中央后回、旁中央小叶后部（3、1、2区）,特点A 上下颠倒，但头部是正的；B 左右交叉；C 身体各部在该区投射范围的大小取决于该部感觉敏感程度,接受背侧丘脑腹后核和传入的对侧半身浅、深感觉。,一侧视觉区接受双眼同侧半视网膜来的冲动,3）视觉中枢（区）距状沟上、下方的枕叶皮质(17区),17区,4）听觉中枢（区）颞横回（41、42区）,5）平衡觉中枢（区）中央后回下端,6）嗅觉中枢（区）海马旁回钩的内侧部及其附近7）味觉中枢（区）中央后回下部（43区）,8）内脏运动中枢 边缘叶,9）语言中枢,（A）运动性语言中枢：额
7、下回后部 区（44、45区）（B）书写中枢：额中回后部（8区）（C）听觉性语言中枢：颞上回后部（22区）（D）视觉性语言中枢（阅读中枢）：角回（39区）,书写中枢,运动性语言中枢,Wernicke区,视觉性语言中枢,听觉性语言中枢,传导顺口溜,上下两级神经元，皮质交叉往对传；交叉以前对侧瘫，交叉以后同侧瘫；上损硬瘫下损软，内囊出血三偏瘫。,练习题,1 试述左侧内囊损伤出现的症状。2 简述大脑皮质主要的功能定位。3 内囊位于、与 核之间。4 基底核包括、和。,重点和难点,重点：1 大脑半球的表面结构与内部结构。2 大脑半球的纤维束分类及功能。3 侧脑室与基底核。难点：1 边缘系统的组成和功能。2 大脑半球的机能定位。,
