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1、轮椅的装配与康复训练,1,轮椅,轮椅应用技术的要素了解 人谁用了解 轮椅构造功能应用了解和掌握轮椅选择、评估适配的方法和技能人应用适合的轮椅,2,轮椅应具备的主要性能,安全性稳定性功能性舒适性尺寸,3,姿势,轮椅设计于选择的要素,移位,驱动,4,轮椅的结构于部件,基本结构驱动系统制动系统 支撑系统姿势支撑系统,5,轮椅的结构于部件,基本结构驱动系统制动系统支撑系统轮椅支架,6,轮椅的结构于部件,轮椅支架材料-钢制、铝合金、轻金属结构-固定、折叠,7,轮椅的结构于部件,轮椅大轮轮胎充气、实心橡胶、空心橡胶,8,轮椅的结构于部件,驱动系统-轮椅脚轮材料：多为实心尺寸：5-20cm直径大：减震舒适，
2、越障碍物能力强，降低滚动阻力，适合室外使用直径小：转弯半径小，易于快速转弯，减震差，适合室内和运动,9,轮椅的结构于部件,制动系统-制动器驻车制动器将轮椅锁住无法转动行驶制动器用于护理者，防止轮椅向后滑动或减速,10,轮椅的结构于部件,制动系统-制动器注意要点：驻车制动器必须安全可靠，移入或移出轮椅时需将双侧大轮制动 地面脚滑，轮胎压力低，轮椅仍可能移动制动器移动后手柄的高度超过座面，影响侧向移位,11,轮椅的结构于部件,支撑系统-扶手扶手过低：躯干前倾、疲劳增加、呼吸受影响扶手过高：起不到支撑作用身体下滑、肩胛骨抬高造成不良姿势、影响驱动,12,轮椅的结构于部件,支撑系统-座椅过深：前缘会挤
3、压膝盖后部，骶骨受压过短：大腿支撑不足，末端后部大腿压力过大，向前滑动过寛：驱动困难，不良姿势,13,轮椅的结构于部件,支撑系统-靠背靠背高度：基于坐姿稳定性需求和活动需求一般位于肩胛骨下方，腋下10cm低靠背躯干支撑少，有助于驱动，会引起疼痛、躯干变形等，靠背要保证腰椎支撑高靠背位于肩峰平面,14,轮椅分类,驱动需求驱动轮位置于驱动标准：轴心位于靠背杆的正下方，兼顾操作和稳定性后置：轴心位于靠背杆的后下方，强调稳定性，轮距增大，不利于操作前置：轴心位于靠背杆的前下方，转向灵活，易于抬起，过阶差，稳定性差,15,看看这些轮椅,16,轮椅的基本操作,17,一、收、张轮椅,18,二、其他设备的处理
4、,拆除扶手、脚踏；调整腿带和足护带,19,三、驱动轮椅,1、平地双臂操作：制动、上轮椅、松开制动、保持坐姿、向前看、屈肘握手圈的后半部、推动时上身前倾同时向前，至伸直肘关节，完全伸直后松开手圈。,20,单臂单腿操作：,移开健腿脚踏，健足落地，健手握手圈，脚掌握方向。-前行和转弯,21,2、坡道：下坡需双手制动,22,四、轮椅跨越障碍,1、平衡点训练,23,2、凹凸地面,轮椅行驶于砂石道等凹凸地面轮椅在砂石道等凹凸地面行驶，需掌握一定的技术要领克服小轮自锁造成的行进困难。脚踏助倾杆，顺力下压把手即可方便地抬高小轮；,24,3、上下坡道,不抬高小轮上下坡道上坡时以前进方式推行；下坡时以后退方式推行
5、；,25,3、上下坡道,抬高小轮上下坡道上坡时以后退方式推行；下坡时以前进方式推行。,26,4、上下台阶,安全的方法是以前进方式上台阶，以后退方式下台阶，请你来体验。下压把手，用力脚踏助倾杆并顺力抬高小轮将大轮正对台阶后，将小轮平稳地落在台阶上,27,相反会怎样,以前进方式的下台阶时，以后退方式的上台阶，不仅护理者负担重，还会造成乘坐者向前,28,轮椅越沟,轮椅遇有沟道，小轮掉进沟内很难脱离。你来体验跨越沟道的技巧。抬高小轮至“平衡点”；,29,上下阶梯,最少需要2名陪护者。一名手握手把，一名手握脚踏支架，背向台阶；,30,五、移位,轮椅与床,31,轮椅的检验,轮椅顺利开、折，四个轮子均匀着地；向前推动轮椅能够直线前进；将轮椅放倒，转动车轮，大轮转动灵活，脚轮对线摆动正常，转柄无松动或过紧，轮辐-是否松动和弯曲，轮胎实心配合是否完好，充气是否正常；制动-操作灵活，有效；坐垫等螺栓固定件无松动，靠背调整可靠，均绷紧无损伤污染；易拆件是否容易拆卸；车架等零件无松动，脚踏板摆动、扶手旋转或拆卸、,32,
