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1、2011年奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急预防接种实施方案根据通辽市人民政府专题会议纪要研究流行性腮腺炎疫情防控事宜【通政办】（第49号）和奈曼旗人民政府旗长办公会议纪要研究流行性腮腺炎疫情防控事宜【奈政办】（第29号）文件精神。结合奈曼旗腮腺炎疫情具体实际，决定对重点人群开展麻疹腮腺炎联合疫苗应急接种工作。为确保此项工作顺利开展，使疫苗的接种更加规范、有效，特制定本方案。背景通辽市进入10月份以来，流行性腮腺炎报告病例数明显增加，在部分小学呈现爆发流行态势，有一周内报告病例数达到近5年平均水平9.5倍的现象，将构成重大突发公共卫生事件，必须高度重视防控工作。为及时有效控制腮腺炎的爆发流行和达到2
2、012年消除麻疹的目标，本次应急接种选择麻疹腮腺炎联合疫苗。流行性腮腺炎是一种严重威胁儿童和青少年健康的急性呼吸道传染病，易引起暴发流行，是引起学校突发公共卫生事件的主要疾病之一。麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，主要症状有发热、全身疲倦、咳嗽、畏光、流泪、眼结膜充血、皮肤出现红色斑丘疹，严重可并发肺炎、脑炎、中耳炎等。一、工作目的加强对麻疹腮腺炎联合疫苗预防接种的规范管理，提高适龄青少年儿童麻疹、腮腺炎疫苗接种率，进一步降低腮腺炎的发病率、预防腮腺炎暴发流行，达到消除麻疹的目标。二、组织管理旗卫生局做好有关部门的组织协调工作，旗疾控中心负责麻疹腮腺炎联合疫苗接种的组织实施与管理工作。通辽市
3、疾控中心提供疫苗，旗疾控中心负责技术指导和组织实施，包括疫苗的冷链、分发、接种安排、人员培训、宣传、督导等工作，并做好接种信息的收集、统计、分析。开展麻疹腮腺炎联合疫苗定点接种的卫生院要成立相应的麻疹腮腺炎联合疫苗接种工作领导和技术指导小组，负责辖区内接种工作的组织领导、宣传动员、督导检查、接种实施管理等工作。各接种点负责接种工作的具体实施，做好麻疹腮腺炎联合疫苗接种工作的宣传发动工作，实施疫苗接种、登记和统计报告，并接受旗疾控中心的监督检查。三、宣传发动各接种单位要集中组织开展以预防腮腺炎、麻疹为重点内容的宣传咨询活动。利用广播、电视、通知单、宣传车、宣传栏等多种形式，广泛开展宣传活动，提高
4、全社会参与控制腮腺炎和消除麻疹工作的积极性和主动性。通过广泛宣传，把防治腮腺炎、消除麻疹接种麻疹腮腺炎联合疫苗的知识和重要性普及到全社会，做到家喻户晓、人人皆知，让群众自愿接种麻疹腮腺炎联合疫苗。接种人员要认真负责，掌握麻疹腮腺炎联合疫苗预防接种知识和操作技能、疑似预防接种异常反应的判断和处理、疫苗储存和运输、安全注射等。四、接种对象 义务教育阶段集中办学的学校中未接种过麻疹腮腺炎联合疫苗和未罹患过腮腺炎的住宿学生。五、接种方法与技术要求（一）接种现场的布置接种现场应设立预检处（含同类疫苗接种史询问）、接种点、异常反应处理点。（二）工作流程询问学生健康及接种情况-测体温-适宜者-接种（接种现场
5、要有醒目的流程图）-观察。（三）接种现场要求1.接种现场要有醒目的标志（XXX镇麻疹腮腺炎联合疫苗接种点）、张贴宣传画、宣传资料（防治知识、禁忌症等）、（有接种后观察30分钟醒目标识）。2.接种点有接种台、凳，配备足够数量的疫苗、注射器、棉签、酒精等注射用品，预检处配有温度计、听诊器等设备。3.所有工作人员必须正确掌握接种对象、接种部位、剂量、方法、禁忌证、接种异常反应判断、处理方法，预防接种安全注射的基本知识和操作技能等。4.各接种单位要成立本次预防接种异常反应应急处理组，做好应急处理准备，配备急救药品，保证人员24小时待命，严防接种异常反应的发生。5.预防接种时要严格执行安全注射操作制度，
6、接种注射必须使用一次性注射器，用后按要求进行销毁、深埋处理。6.麻疹腮腺炎联合疫苗的储存与使用必须符合疫苗流通和预防接种管理条例和预防接种工作规范的要求。7.学生家长凭告知书到接种点接种，接种人员在收取告知书后给予接种。8.接种时，填写麻疹腮腺炎联合疫苗应急预防接种登记表，表格填写要规范、完整，并存档备查。对7岁内儿童的接种信息要及时上卡上证并录入儿童信息化系统。 （四）接种方法与剂量麻疹腮腺炎联合疫苗按标示量加入灭菌注射用水，待冻干疫苗完全溶解后摇匀使用。用75%的酒精消毒上臂外侧三角肌附着处皮肤，待干后皮下注射0.5ml。（五）接种禁忌症1.患严重疾病，急性或慢性感染者、发热者。2.对鸡蛋
7、有过敏史者。3.妊娠期妇女。（六）注意事项1.使用前检查包装容器、标签、外观、有效期是否符合要求；2.开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。3.疫苗加稀释液轻摇后应迅速溶解，如出现异常浑浊情况不得使用。4.疫苗复溶后如不能立即用完，应放置在2-8并于1小时内用完，剩余的疫苗应废弃。5.注射过免疫球蛋白者，应间隔1个月以上再接种麻疹腮腺炎联合疫苗。 （七）异常反应观察及处理1.急救药品及器具：1:1000肾上腺素、听诊器、体温计、血压计、白糖和热开水等必备物资。急救药品要有明显标识。2.注射麻疹腮腺炎联合疫苗后一般无局部反应，在6-10天内，个别人可能出现一过性发热反应，一般不超过2天可自行
8、缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。3.若出现异常反应和事故，要按照全国疑似预防接种异常反应监测方案、奈曼旗2011年麻疹腮腺炎联合疫苗应急接种疑似预防接种异常反应应急处置预案的要求及时进行处理和报告。并配合疾控中心对异常反应和事故的进一步调查处理。严重异常反应，现场不能处理者应立即送医院处理。六、接种时间安排1.培训宣传发动时间：2011年11月2530日。2.接种通知单发放时间：各苏木镇根据情况发放。3.接种时间：2011年 12月1日12月5日。4.资料收集时间：2011年12月 10 日前统计上报附件3。七、疫苗供应与管理本次接种所需麻疹腮腺炎联合疫苗统一由通辽市疾控中心供应，免
9、费为应急人群接种。疫苗在2-8条件下避光储存和运输，严格做好冷链管理工作，免疫接种由经过培训并取得预防接种资质的人员按照操作规程要求进行。八、督导检查在接种组织发动和实施过程中，旗卫生局、旗疾控中心将组织督导组对各卫生院麻疹腮腺炎联合疫苗应急接种工作开展情况进行督导检查。后附：1.奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急接种疑似预防接种异常反应调查诊断专家组2.奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急接种工作技术领导小组 3.奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急接种各接种单位督导员名单4.麻疹腮腺炎联合疫苗接种告知书（附件1）5.奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急预防接种登表（附件2）6.奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急预防接种摸底与
10、接种情况汇总统计表（附件3）奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急接种疑似预防接种异常反应调查诊断专家组组 长：王凌飞 旗疾控中心主任副组长：包桂荣 旗疾控中心副主任成 员：周志清 旗食品药品监督管理局调研员张显玉 旗疾病预防控制中心（主任医师）吕国建 旗人民医院副院长（主任医师）高秀英 旗人民医院副院长（副主任医师） 阿尔斯冷 流病科主任（主任医师） 王作昌 旗人民医院儿科主任（主任医师） 高 芳 旗疾病预防控制中心免疫科主任 （主管医师） 何向宗 旗疾病预防控制中心检验室主任 （副主任技师） 宋景林 旗疾病预防控制中心免疫科主任 （副主任医师） 该小组主要职责是负责全旗预防接种异常反应的调查诊断工作
11、。 奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急接种工作技术领导小组组 长：王凌飞（旗疾控中心主任）副组长：包桂荣（旗疾控中心副主任）刘永利（旗疾控中心副主任）成 员：高 芳（免疫科主任 、主管医师） 宋景林（免疫科副主任 、副主任医师） 王 琢（免疫科 主治医师） 孙连栋（免疫科 医师）奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急接种各接种单位督导员名单疾病预防控制中心 包桂荣青龙山卫生院 刘永立大镇卫生院 王永臣八仙筒卫生院 贾连飞东明卫生院 丛艳秋黄花塔拉 卫生院 张连清清河卫生院 李丽媛白音塔拉卫生院 冯树坤治安卫生院 王存亮固日班花卫生院 宝 玺沙日浩来卫生院 王凤龙明仁卫生院 王 琢章古台卫生院 于桂芬平安地卫生
12、院 刘占生白音昌卫生院 宝扎根得胜卫生院 阿斯冷土城子卫生院 谢志芳附件1 麻疹腮腺炎联合疫苗接种告知书 麻疹、腮腺炎都是通过空气飞沫传播的急性呼吸道传染病，传染性强。学生往往因为在学校上学而聚集，或在与同伴玩耍时过于密切接触，最容易受到这些传染性疾病的侵犯，进而严重影响学生的身体健康。麻疹治疗不及时常常并发喉炎、中耳炎、肺炎、支气管炎和心肌炎等疾病，病死率高；腮腺炎病毒除了侵犯腮腺外，还能感染全身其他腺体，引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等，严重者影响生育。近几年我国流行性腮腺炎发病逐年上升，尤其常在幼儿园、学校出现爆发，患儿不能上幼儿园或上学，严重影响了学校的公共卫生安全和学习
13、进度。目前对流行性腮腺炎无特殊治疗方法，根据调查每例患者大约平均花费医药费用近千元。因此，接种疫苗是预防麻疹和腮腺炎最经济、最有效的手段。两种疾病在影响学生身体健康的同时，还带来较重的经济负担。预防上述两种疾病最有效的措施是接种“麻疹腮腺炎联合疫苗”，使学生产生针对两种疾病的保护性抗体，从而在流行季节里能有效的保护学生免受感染！1、接种对象：义务教育阶段集中办学的学校中未接种过麻疹腮腺炎联合疫苗和未罹患过腮腺炎的住宿学生。2、接种时间： 年 月 日 3、接种地点： 4、本次应急接种免费进行接种。5、接种禁忌：已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病
14、的急性发作期和发热者；孕妇禁用。6、接种异常反应：一般接种疫苗后24小时内，少数人在注射部位可能出现疼痛或触痛，多数情况下无需治疗，于23天内自行消失。7、接种前后注意事项：接种前应如实向医生讲述即往病史、过敏史、家族病史及以往疫苗接种反应史等，配合医生进行接种前的体检和询问。为了保障受种方的知情同意权，特向受种方告知上述内容，如不理解，可向发放本告知书的接种单位的医师咨询。 奈曼旗疾控中心 咨询电话：4212494受种人（监护人）签名： 年 月 日附件2奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急预防接种登记表单位名称： 受种职业： 接种日期： 年 月 日疫苗类型： 生产企业： 批号： 有效期： 序号姓 名
15、性别出生日期身 份 证 号母亲姓名父亲姓名联系电话免疫史有无过敏史接种部位接种医生有无注：不同批号疫苗须单独填写表格。 附件3 奈曼旗麻疹腮腺炎联合疫苗应急预防接种摸底与接种情况汇总统计表 盟市 旗 苏木镇 卫生院填表人： 填表日期： 年 月 日儿童出生年月本地应急接种摸底情况本次应种数本次实种数应种未种人数本地儿童流动儿童合计本地流动合计本地流动合计总数既往免疫史总数既往免疫史总数既往免疫史无有无有无有20082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992合计注：苏木镇接种单位从附表2统计数据于本表，苏木镇级以上逐级上报，旗疾控中心免疫规划科汇总上报
