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1、流行病学和医学统计学基础知识,流行病学和医学统计学基础%李林海,概述Q流行病学和医学统计学是预防医学中的主干学科,其基本概念、基本知识和基本技能的学习和掌握对健康管理师科学思维方式的培养、知识结构的完善和专业工作能力的提高有重要意义,基本概念R流行病学的定义流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素,用以预防和控制疾病,促进健康的学科。该定义的基本内涵有四点它的研究对象是人群,是研究所关注的具有某种特征的人群它不仅研究各种疾病,而且研究健康状态和事件;它的重点是研究疾病、健康状态和事件的分布、影响和决定因素最重要的是,它的落脚点是为预防和控制疾病,促进健康提供科学的决策依
2、据,基本概念流行病学的任务R流行病学的任务大体上可以分为三个阶段第一阶段的任务是“揭示现象”,即揭示流行或分布的现象。第二阶段为“找出原因、影响或决定因素”。第三阶段为“提供措施依序完成上述三个阶段的任务,才算完整的流行病学工作。结合健康管理的实际,流行病学第和阶段的任务对应的就是“健康信息收集”、“健康风险评估”、“健康指导和健康危险因素干预,常用指标率和比1.比例是表示一事物局部与总体之间数量上的比例。比例有两类,一类是反映事物静止状态内部构成成分占全体的比重,也称构成比例,反映的是概率;另类为发生频率比例,它与动态的变化概率密切相关,反映一定时间内,发生某种变化者占全体的比例。,常用指标
3、cR2.比或相对比也称相对比,是表示两个数相除所得的值,说明两者的相对水平,常用倍数或百分数表示,相对比=甲指标/乙指标(或100%)3.率(rate)是表示存一定的条件下某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总例数之比说明单位时间内某现象发生的频率或强度。一般用百分率、午分率、万分率或0万分率表示。率=(某现象实际发生的例数/可能发生该现象的总人数)xk式中,k=100%、1000%、100/万、1000010万QR率必须包:括受累人群数量、被观察到的受累人群所处的总体数量、规定的时间三方面内容才能构成“率”。,发病指标1.发病率定义:发病率(incidence rate是指一定时期内特定人
4、群中某病新病例出现的频率。Q发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)k式中,k=100%、1000%10000万或10000010万。R计算发病率时,可根据研究的病种及研究的问题特点来选择时间单位。一般多以年为时间单位,常用10万分率来表示。,发病指标2.患病率定义:患病率亦称现患率、流行率。患病率是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。R患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)k式中,k=100%、1000%0、10000万或10000010万。,发病指标Q患病率与发病率的区别:患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧数,而不
5、管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数:患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡量疾病的存在或流行情况,是一种静态指标,其本质上是一种比例,不是一种真正的率,而发病率发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度,为动态指标,是一种真正的率,死亡指标1.死亡率(mortality rate)是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。其分子为死亡人数,分母为该人群年平均人口数。常以年为单位时间。死亡率=(某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数)k式中,k=1000%或10000010万。Q死于所有原因的死亡率是一种未经调整的死亡率,称为粗死亡率QR按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查,11、越是没有本领的就越加自命不凡。邓拓12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。爱尔兰13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。老子14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。歌德15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。迈克尔F斯特利,
