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1、,电动吸引器洗胃护理教学查房,洗胃目的清除胃内毒物和刺激物挽救病人的生命减轻胃黏膜水肿为某些手术和检查做准备。,评估病人的病情、意识状态、生命体征、瞳孔、合作的程度、及心理健康状2、病人中毒的情况,中毒的时间和途径、毒物的种类、性质、有无腐蚀3、病人的疾病史,是否患有肝硬化伴食道蘑毖曲张、近期曾发生过上消化道出血或病人的口鼻腔黏膜的情况,有无义齿和其他疾患。,提问:为什么要对病人进行评估?答:可以了解病人中毒的程度:毒物的性质;以便采取相应的抢救程序和选择相应的洗胃溶液。对病人健康史的评估,可以判断病人有无洗胃的禁忌症,和预防并发症的发生。,准备1、护士的准备:核对医嘱,穿戴整齐、洗手、戴口2
2、、用物的准备:自动洗胃机一台(处于功能位)治疗巾内放置洗胃管、镊子、50m针管、纱布石蜡油、水温计。治疗巾外放橡皮单、手套、弯盘、治疗碗内盛漱口水、标本容器、手消毒液记录本、笔、水桶(桶内盛洗胃液5000-1000041温度25-38度为宜)、污水桶、必要时准备开口器、舌钳、压舌板、电动吸引器一台,操作步骤1、根据病人的情况、洗胃的目的、或者毒物的性质选择、准备洗胃的溶液:根据毒物的性质选择相对抗的洗胃溶液,当毒物性质不明时选用温开水或者生理盐水洗胃最适宜。可避免配制洗胃液而延误抢救时机,并可防止洗胃液选择不当而导致不良后果。,提问:1)、乐果、1605、1059等禁忌用什么洗胃溶液洗胃?答:
3、高锰酸钾。(2)、敌百虫棼用什么洗胃溶液?为什么?答:禁用碱性溶液,如2%碳酸氢钠溶液,因为遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,操作步骤把准备好的用物推至床旁,认真查对病人姓名,向别人解释洗胃的目的和方法要点说明:对清醒的病人要消除病人的紧张情绪,使病人更好的配合操作;对自服毒物的病人应该注意病人的心理变化,耐心而有效的作好心理护理,操作步骤连接好电动洗胃机的管道,打开电源开关和吸引器装置,处于备用状态。4、协助病人取左侧卧位,昏迷者取去枕平卧位头偏向侧。把橡胶单围于病人的胸前,避免水和呕吐物弄湿、弄脏病人的衣如果病人有义齿,应先取弯盘放在病人的口鼻处。要点说明:注意保护病人,防止意外发生:避免义芮滑脱进入食道或气道内,造成对病人的伤害;烦躁的病人防正发全摔伤。,操作步骤戴好手套,取出胃管,测量应该插入的长度从病人的发际到剑突的距离,一般为45-55厘米(小儿从到耳垂到鼻尖到剑突)。提问:如果胃管过长会导致怎样的结果?答:胃管插入过长会使液体直接进入十二指肠,不能吸出洗胃溶液,造成腹胀。也可以使胃管在胃内盘曲,使液体的进入不畅,影响洗胃效果。,
