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1、社会蹦剀崭机剐设针改善皲囤压患菇辱的习笨粤考黄顺康（西南政法大学危机管理研究中心，重庆）提要：近年采，我国日益严重的医患冲突引起社会各赛的高度关注，尽管各级政府采取了很多措施，但效果并不明显，有些地方甚至越来越严重。文章运用机制设计理论、博彝论对我国的医患关系紧张进行了深八分析，指出我国调节医患关系的绝大部分制度和政策，是在强化医患之间的信息不对称和强化医患之间的非均衡零和博弈，都在维护一条固有的规则：即把医生（医院）的收入与患者的钱包紧紧捆绑在一起，患者出钱越多，医生（医院）收入就越高。这样。就会谤使医生（医院）千方百计利用自己在信息不对称方面的优势，迫使患者多花钱，以不断增加自己的收入。文
2、章针对这一治理怪圈，从七个方面提出了以创新全科医生机制设计，逐步实现患者出钱越少，医生收入越高的正向调解，从根奉上缓和医患关系的对策思考。关键词：创新机制设计；改善；医惠关系中图分类号：文献标识码：文章编号：【加）一本文所指的医患关系，既包括医院与患者的关系，也包括医生与患者的关系。近年来，我国的医患关系紧张、医患冲突愈演愈烈，年月日，北京同仁医院耳鼻咽喉科主任医师徐文被一名男子持刀追砍，身中刀，经抢救脱离生命危险。一个令人匪夷所思的事实是：砍人者不是街头滋事的不良分子，而是一个平时文质彬彬的书法家”。这一事件引起全国震惊，卫生部和不少医院强烈要求严惩凶手，而一些网民则对行凶的书法家表示声援和
3、支持，更多的人开始认真思考我国的医患关系紧张问题，从而引发了有关医患关系的全国大讨论。一、我国的医患关系紧张已经到了非解决不可的时候我国医患关系紧张，患者维权暴力化日趋普遍，严重影响了正常的医疗秩序，加剧了医患之间的不信任。造成五败俱伤，即全体皆输的不良局面：一是医生的执业环境严重恶化，医生的执业风险越来越高，稍有不慎，“病人”瞬息之间就会变成“仇人”和“敌人”，不少医生已经产生了严重的心理问题。最新的医师执业状况调研中，有近一半（）的医疗工作人员对目前的执业环境不满意，而满意的比例为。医息关系紧张、医疗纠纷增多，医师普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障等原因造成医生对执业环境的负面评
4、价，有的医师不希望自己的儿女从医。二是患者成为“医患关系紧张”的最大输家。在“医患对立”的情绪下，医生对患者的同情心会明显下降，“救死扶伤”的神圣使命会荡然无存。在治疗方案的选择上，医生会首先考虑自身的安全，选择对自己最保险的治疗方案，调杳显示，一旦遇到非常危重的病人，即便是完全有条件救治，愿意坚持“救人为先”的医生比例仅仅只有。【三是医院的经营环境大大恶化。医闹现象愈演愈烈患者及其家属往往采取暴力来实现自己的利益诉求。四是社会和谐受到破坏。医生群体与患者群体是社会上西个非常重要的既相互依存，又相互博弈的群体，医患关系涉及到社会上每一个人。医患关系紧张会大大降低我们每一个人的幸福指数。五是政府
5、在医患冲突中左右为难，如果政府不能迅速平息冲突，会被指责不作为；政府介入冲突时稍有不慎，就会被认为政府偏袒一方，从而激化矛盾，使冲突升级，甚至会使冲突的一方把矛头对准政府。可见，我国的医患关系紧张现象已经到了非解决不可的时候。二、我国医患关系紧张的两大主要原因分析（一）我国医患关系紧张是非均衡零和博弈的结果医患关系是相互依存，又存在利益相矛盾的群体。而且信息不对称是医患关系的主要特征，医生往往都受过长期的专业训练，具有渊博的医学专业理论知识和丰富的实践经验，在信息方面享有巨大的优势，而患者在医学方面大都是一窍不通的门外汉，既无专业知识，更无实践经验，在信息方面处于极度劣势，而且医生的判断关系着
6、患者的生命健康，患者不可能拿自己的生命健康去冒险，除了对医生言听计从另无选择。一方面，医疗产品质量具有很大的不确定性，这种不确定性包括疾病患者的个体差异性治疗手段的不确定性和治疗结果的不确定性。在医疗卫生领域，这些不确定性可能比其他任何商品都要严重。疾病的痊愈就像疾病的发生一样不可预测。而且，疾病治疗的不确定性还决定了医疗服务的异质性，使得医疗服务的价格与质量难以比较，评估医疗收费价格与其实际医疗服务价值是否一致变得比较困难，从而抑制了信息的有效传播。另一方面，病人只能通过医生来做出治疗方案的选择，病人一般不具备自行选择医疗产品或医疗服务的能力，开什么药、开多少药、需要什么检查是否需要住院等等
7、，全由医生决定。可见，医生与病人之间存在着明显的信息不对称。在我国，现有的“游戏规则”使医患之间形成了零和博弈关系，即博弈双方一方所获，为另一方之所失，双方所获之和为零，也就是病人出钱越多，医生收入越高。零和博弈有一条规律，即搏弈双方的博弈能力差距太大，就会形成非均衡零和博弈。非均衡零和博弈不可能持久，例如一个普通人不可能与世界拳击冠军长期比赛拳击，要么改变非均衡零和博弈（如增强弱势一方的博弈能力）否则弱势一方为了自己的生存，就必然会破坏正常的“游戏规则”，包括使用暴力手段来达到自己的目的。例如西方国家在资本原始积累时期，劳资双方形成非均衡零和博弈，工人处于绝对劣势。工人到了忍无可忍时，就只好
8、破坏当时的“游戏规则”，即消极怠工、破坏设备、举行示威、参万方数据甘肃社会科学年第期加罢工，甚至发动暴力革命，迫使政府改变“游戏规则”，提高工人的博弈能力，从根本上改变非均衡零和博弈，才使劳资关系得以缓和。可见。只要医患之间的信息不对称不改变，非均衡零和博弈不改变，紧张的医患关系就不可能缓和，医患之间的暴力冲突就不可能避免。（二）机制设计失误是我国医患关系紧张的主要根源既然医患之间的信息不对称是客观存在的，医患之间就很容易形成非均衡零和博弈，这样医患关系紧张和暴力冲突就在所难免。在这种情况下，政府必须制定一整套完整的机制来改变医患之间的信息不对称，来化解医患之间的非均衡零和博弈。这应该是我们制
9、定医疗体制改革政策的一个主要原则。根据机制设计理论，我们把医患关系的治理结果与治理目标进行对比分析，我们很容易发现，我们的治理结果已经大大偏离了治理目标，甚至背离了治理目标。我们的医息关系呈日愈紧张的态势，说明我们治理医患关系的机制设计出现了很大的问题。再进一步分析，我们发现，我们调节医患关系的绝大部分制度和政策，不是在改变医患之间的信息不对称，不是在化解医患之间的菲均衡零和博弈，恰恰相反，我们的许多制度和政策是在强化医患之间的信息不对称，强化医患之间的非均衡零和博弈。这钟逆向调节就是我们的医患关系出现越治理，越紧张的主要原因。第一，我国有关医患关系的所有体制机制设计，都在维护一条固有的规则：
10、即把医生（医院）的收入与患者的钱包紧紧捆绑在一起，患者出钱越多。医生（医院）收入就越高。这样，就把医患之间的关系固化成零和博弈关系，诱使医生（医院）千方百计利用自己在信息不对称方面的优势，迫使患者多花钱，以不断增加自己的收入。第二，我国现有的医疗体制也是在强化医患之间的零和博弈关系。我国的卫生部既是全国医院的“大管家”、“大领队”，又是全国医疗卫生领域规则的制定者、执行者与监管者。这种体制漫计本身就缺乏起码的公信力，即使我们假设卫生部是绝对公正的，也不可能得到患者的信任，因为卫生部门属于“当事人”，而非中立的“第三者”，更何况卫生部门也是“自然经济人”，也会追求自己利益的最大化。第三，我国现有
11、的以药养医、以械养医的规则迫使医生（医院）搞“大处方”、“过度检查”过度治疗”，诱导患者住院、小病大医、大病久治。我国对医疗服务价格进行国家定价管制本意是为了控制、降低医疗服务费。但这样一来。医生的工资与其巨大的工作量、劳动强度、专业技术要求、执业风险来对比就出现了严重失衡。加之政府对公立医院实行收支两条线，支出不能超过总收入。于是多开药、多做检查、过度治疗就成为医院创收、医生谋生不得已的做法，客观上形成了以药养医、以械养医的医疗行业潜规则。第四，医院的内部考核制度迫使医生睬良心赚钱。？在当前的医疗体制下，处于激烈竞争中的医院为了自己的生存，为了提高自身的经济效益，往往在医院内部制定非常严格的
12、经济考核指标，如接诊成功率、住院率、复诊率、收人总数、单体消费、人次消费等等，有些医院不仅对各科室进行考核，还要对每个医生分别进行考核，医生、护士个人的收人、晋职等都要与考核成绩挂钩，完不成经济指标的科室要受到严厉的惩罚。在这种规则下，宁波一家医院居然规定不准医生一次治好病人的疾病，使全国为之震惊。医院的这些考核制度进一步强化了医患之间的非均衡零和博弈，医生为了自己的切身利益，必须千方百计让病人多掏钱，这已经成为行业内外人人皆知的潜规则。第五，现有医疗纠纷的解决机制催生患者暴力“维权”。医生不是万能，在治疗过程中发生事故，发生纠纷在所难免。关键因素在于目前缺乏一个具有足够公信力的第三方调解机构
13、。现有的医疗事故鉴定机构不够中立，患方对医方不信任，对现有医疗纠纷解决机制也不信任。这种不信任导致患方既不会轻易相信医疗事故鉴定，也不愿意通过诉讼来解决（被患者认为费时、费力、费钱），行政调解更因主体不中立、缺乏实效而被排除。当医患双方发生医疗纠纷时。患方认定自己的权利遭受侵害，在没有中立第三方介入纠纷解决的情形下，患者及其家属往往选择暴力，或者通过“医闹”间接使用暴力来实现自己的权利。这就是暴力性私力救济不断发生的主要原因。由于以上几个关键环节的机制设计形成了明显的逆向调节再加上少数医院和医生医德的缺失，在全国不断出现一些激起民众公愤的极端案例，如哈医二院天价医疗费事件、上海长江医院骗医案件
14、、宁波同和医院内部文件揭秘事件等的影响，不少患者心中已经形成了一种固定的思维定势。即把所有的医生与“大处方”、“过度检查”“过度治疗”诱导患者住院、小病大医、大病久治划等号，与吃回扣、拿红包、草菅人命划等号，一旦医患之间发生矛盾和冲突，这种固定的思维定势就会使小矛盾变成大矛盾。使小冲突变为大冲突，使一般冲突变为群体冲突和暴力冲突。三、从创新机制设计入手改善我国医患关系的对策思考（一）改善医惠关系必须从创新机制设计入手前文已经论证，我国医患关系紧张的主要原因，是因为我国有关医患关系的所有体制机制设计，都在维护“患者出钱越多，医生（医院）收入越高”的规则，这样就强化了医患之间的零和博弈关系，迫使医
15、生（医院）利用自己在信息不对称方面的优势，迫使患者多花钱，来增加自己的收入。那么，要改善医患关系，就必须改变这一规则，如果能够部分改变这一规则，至少能部分缓和医患之间的紧张关系，如果能够完全改变这一规则，即设计出另一套制度，形成“患者出钱越少，医生（医院）收入越高”的规则，就能从根本上缓和医患矛盾，化解医患冲突。（二）改变医患之间的非均衡利益博彝关系是创新机制设计的关键非均衡零和博弈关系是引发医患暴力冲突的主要原因，特别是当非均衡零和博弈关系被一系列制度固化以后，处于弱势的一方按照正常的“游戏规则”就只能处处吃亏，当弱者的忍耐日积月累达到一定限度时，弱者就会奋起反抗，铤而走险。弱者手中能够使用
16、的“武器”就是破坏“游戏规则”，用非常手段来实现自己的诉求，而这种非常手段往往就是使用暴力。因此，笔者认为从根本上缓和医患紧张关系、化解医患暴力冲突的有效办法就是改变医患之间的非均衡零和博弈关系。（三）建立“管办分离”的医疗卫生管理体制是创新机制设计的第一步我国医疗卫生管理体制不顺一直广受诟病，卫生行政部门既当“裁判员”，又当“领队”、“教练”，其市场管理地位受到质疑；公立医院“管办合一”、政事不明、政府投入不足、医院缺万方数据社会乏经营管理自主权、上级管理人员缺乏专业管理知识，导致服务质量低下、管理水平低下、运行效率低下，竞争力不足、保障力不足等弊端十分明显，也是导致医患关系紧张的重要原因。
17、近年来，国内有关“管办分离”改革的呼声日渐高涨，上海、无锡、潍坊等地就曾掀起过一阵“管办分开”探索的风潮。最近两年，成都、昆明、鄂州、北京、东莞等地纷纷成立专门的医院管理机构，开创了“管办分离”的新格局。笔者认为，要从根本上改善医患关系，就必须进行全辩医生制度的创新机制设计，目标是改变医患之间的非均衡零和博弈关系，而新型全科医生制度建立的最大障碍就是“管办不分”的现有医疗卫生管理体制。很明显，建立“管办分离”的医疗卫生管理体制是改善医患关系刨新机制设计的第一步。也只有改变了卫生行政部门“既当裁判员、又当运动员”的双重身份，推进医疗机构管办分开，才能实现“需方福利化、供方市场化”的目标，从而形成
18、平等竞争、充满活力的医疗卫生体系。（四）建立隶属于保险公司的全料医生体制是化解非均衡零和博弈的关键怎样才能打破医患之同的非均衡零和博弈关系，把“患者出钱越多，医生（医院）收入越高”的规则，改变为“患者出钱越少，医生（医院）收入越高”的规则？笔者认为，这个看来有点理想化的目标完全有可能实现，即通过建立隶属于保险公司的全科医生体制来实现机制设计的创新。年月日国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，决定在全国建立全科医生制度，国务院已经出台建立全科医生制度的指导意见。目前，全国各地都在进行试点推广。全科医疗综合了生物医学、行为科学和社会科学等领域的最新研究成果，是一种以个人为中心、家庭为单位、社区为
19、范围的连续性、综合性及协褥性的医疗保健服务。随着医学模式的转变和医疗环境的不断变化，专科服务已难以满足人民群众日益增长的卫生服务需要，只有推行全科医疗与专科医疗协调发展、互相结合的服务模式，才能实行分级医疗，加强基层医疗保健工作，减轻专科医疗的负担，更合理地利用卫生资源，最大限度地满足人民群众的卫生服务需要。全科医疗制度是世纪年代开始出现，世界上现已有多个国家和地区推行，尤其在许多发达的西方国家，全科医生制度已得到医学界和公众的普遍认可。全科医生制度的优点毋庸置疑：一是可以促使医疗资源向基层延伸，改变医疗资源过于向大城市集中、从大城市向农村递减的弊端。二是可以大大提高民众保健、预防疾病的能力，
20、改变过去重治疗，轻预防的弊端，从而减少重大疾病的发生。由于全科医生（私人医生、家庭医生）提供的服务内容范围非常广泛包括家庭医疗服务、儿童保健、营养指导、疾病预防、精神与生理卫生及老年保健等，西此，全科医生更加贴近患者、了解患者，可以大大提高医生诊断和治病的效率，减少医疗资源的浪费（发达国家一的病人由全科医生直接治愈）。三是全科医生制度可以改变我国随机配对一次性博弈的医患关系（由于专科医生每天接诊大量病人，看病时不可能给患者做耐心解释，患者的感觉是“排队小时，看病分钟，医生句话，检查靠设备”），在医生与患者之间建立起一个能够长期合作的关系，从而形成良好的医生激励与控制机制促成全科医生声誉机制的形
21、成，可以起到减少医生发生道德风险的可能性。但是，我国目前试点的全科医生制度仍然是社区医生制度的延伸，并没有真正改变现有的医疗体制。“患者出钱越多，医生（医院）收入越离”的规则并没有得到根本改观。各地的全科医生与社区医院的医生没有多大区别。仍然归卫生部门管理。医患之闻的零和博弈关系并投有改变。医息之间的信息不对称也依然如故。因此，这样的全科医生仍然会用自己在信息不对称方面的优势，迫使患者多花钱来增加自己的收入。当然，社区医院的药价会比大医院低，那是因为社区医院的成本比大医院低药品的提成要少一些。可见，现有医疗体制的主要弊端在目前的全科医生制度下仍然不可能真正消除。笔者认为，要改变医患之间的零和博
22、弈关系，从根本上改变“患者出钱越多，医生（医院）收入越高”的规则，就必须在机制设计上进行创新，建立隶属于保险公司的全科医生体制。其关键制度设计：一是建立国家、单位、个人分担的医疗保险制度，最终要实现城市和农村的全覆盖。二是建立隶属于保险公司的全科医生体制，每个全科医生可以注册人，分别为他们建立健康档案，提供家庭医疗、儿童保健、营养指导、疾病预防、精神与生理卫生及老年保健等方面的服务。三是改变传统的利益博弈关系，建立新型的全科医生考核制度。主要内容是：患者花费的总医疗费用越高，全科医生的收入就越低，患者花费的总医疗费用越少，全科医生的收入就越高（这符合保险公司的利益）。这样，全科医生要想提高自己
23、的收入，就会强化疾病预防，千方百计让注册人不患病，发现小病及时治疗。防止小病拖成大病。从医患双方关系来看。保险方的介入切断了医患双方直接的经济联系从根本上改变了医患之间的零和博弈关系，大大化辑了医患之问的利益矛盾。（五）用创新机制设计改变医惠之间的信息不对称全科医生隶属于保险公司的体制能够从制度上改变医患之间的信息不对称。根据发达国家的经验，一般来说，以全科医生为主的基层医疗体系可以解决以上的疾病，只有一的病人需要经由全科医生，转入医院由专科医生傲进一步诊治。全科医生依据自己的专业判断，为患者选择医院和医生，患者在医院的治疗费用，需经全科医生审查签字后，才能在医保中报销。这一制度设计的好处：一
24、是可以提高患者的治疗效率。全科医生作为患者的家庭医生和医疗顾问，最了解患者的身体状况，也熟悉医院的医术专长，可以避免患者因求医时不熟悉医院情况不知道该选择哪一专科而造成病情延误的情况。二是可以从制度上改变医患之间的信息不对称。医院如果要给患者“开大处方”、“做过度检查”、进行“过度治疗”，就会增加患者的医疗费用，增大患者医保的开支。当然就会减少全科医生的收入。医院的这种行为不仅会损害患者的利益，也会损害全科医生的利益。显然，全科医生是不会答应的。隶属于保险公司的全科医生介入患者的治疗过程，就能较为彻底地改变医患之间的信息不对称。当然，为了避免全科医生因节约医疗费用而不顾患者死活的现象发生，应制
25、定相应的制约机制，即息者的治疗延误、加重、死亡会大大减少全科医生的收入。（六）用创新机制设计消除既药莽医、以械荠医的弊端医生、护士的医疗服务价格太低，难以适应医生高技术、高道德、高风险的职业特征要求，医院也难以维持正常的运转更万方数据甘肃社会科学年第期谈不上快速发展以满足民众对医疗服务需求的不断增长，这是“以药养医、以械养医”弊端产生的重要推手。“以药养医、以械养医”有两层含义，一是医院刨收不是靠医疗服务，而是靠明里暗里的卖药赚钱，靠医疗器械检查赚钱；二是医生无法靠医疗服务来养活自己，只有靠收取药品回扣和检查提成来提高自己的收入。而“以药养医、以械养医”为医院和医生“开大处方”、“做过度检查”
26、、进行“过度治疗”，以及。收取药品回扣”提供了理由，是医患关系紧张的重要原因之一要从根本上缓和医患关系。必须用创新全科医生制度改变以药养医、以械养医的弊端：一是在实现国务院培养全科医生的“”模式（即先接受年的临床医学本科教育，再接受年的全科医生规范化培养）的同时，要认真研究全科医生的医疗服务价格问题和全科医生的收入结构，要使全科医生成为社会上的中高收人群体，这样才能稳住全科医生队伍。以美国为例，目前美国的家庭医生（全科医生），每个人日常负责约位病人，他们不仅是病人得到医疗服务的窗口，也是病人与大医疗机构联系的中枢。仅从收入来看，家庭医生已经列在十大收入职业的第三位，全年收人至少万美元，其收入和
27、社会信任度超过了律师。”二是重新调整医疗费用结构提高医院医疗服务费，这是改变以药养医、以械养医的弊端的前提。提高医院医疗服务费与以药养医、以械养医是两种完全不同的激励方式。以药养医、以械养医是一种反向激励，即鼓励医生昧着良心通过“开大处方”、“做过度检查”、进行“过度治疗”以及“收取药品回扣”等方式来增加自己的牧人，息者在这一过程中没有任何选择权，患者一旦发现自己被“开大处方”、“做过度检查”或者“过度治疗”，就会产生被欺骗的感觉，医患之阉的信任顿时化为灰烬，这往往是引发医患冲突的重要原因；同时，在这一模式下，越是品质差的医生收入越高，越是医德高的医生反而收入越低，形成“劣币驱良币”，“坏医生
28、淘汰好医生”的不正常现象。而提高医院医疗服务费会形成一种正向激励，即医术越高、医德越高的医生会收入越高鼓励医生通过提高自己的医疗水平来增加自己的收入：同时患者也得到了选择权可以根据自己的病情和财力选择不同档次的医疗服务。医患之间就少了欺骗，多了信任。三是彻底整顿药品、医疗器械的流通渠道和流通环节，现在的药品、医疗器械的流通渠道充满了腐败和不正当竞争。是“以药养医、以饭养医”模式下形成的一颗毒瘤，药品招标由于种种原因也没有起到预期的效果，笔者认为，重庆市首创的药品交易所是一种前景看好的尝试。四是制定严格的监督制度，把收取药品回扣视为严重的违法行为，可以制定专门的司法解释，对提供和收取药品回扣的行
29、为追究刑事责任。（七）从根本上改善医患关系需要建立套信力强的医疗纠纷第三方调解机构当前我国的医疗纠纷呈现出五大特点：一是增长速度快；二是处理难度大；三是赔偿金额高；四是社会涉及面广；五是负面影响大。医疗纠纷处理难，很容易迅速演变为暴力冲突的一个重要原因是缺乏公信力强、效率高的医疗纠纷处理机制。现有的几种医疗纠纷处理机制：一是“官了”，即通过卫生行政部门解决，由于卫生行政部门是纠纷一方的代表。缺乏起码的公信力，不可能得到患者的信任，这也是医疗事故鉴定委员会得不到患者认可的主要原因。二是“私了”，即通过医患协商解决，由于患者处于劣势，往往求助于“职业医闹”，这是纠纷演变为冲突，甚至暴力冲突的重要原
30、因。三是“官司了”，即通过诉讼解决，由于诉讼周期长、程序复杂、费用高，法官大都比较依赖“专家鉴定”等因素，很少有患者选择，形成三种处理方式都“难了”的困境。为了走出这种困境，我国各地都在积极探索建立新的医疗纠纷第三方调解机制，并已经进行了各种各样的尝试，出现了北京模式、上海模式、天津模式、南京模式、广东模式、海南模式、宁波模式等等。从目前来看。各地的不同模式都处于探索的初期阶段，其各自的利弊现在还难以下结论。不过笔者认为，建立公信力强的医疗纠纷第三方调解机构是解决医患纠纷的一条正确路径，具体的模式和方案各地可以根据本地情况自行选择，但必须符合以下几条原则：一是必须建立调解医患纠纷的“第三方”独
31、立机构与医患双方都不能有利益关系，这样的机构才具有公信力，才能得到医患双方的信任。二是必须从法律上明确“第三方”调解机构的法律地位、人员构成、经费来源、运行机制、纠纷处理程序、调解的法律效力等。可以先采取地方规章的形式来加以规范，到条件成熟时再制定地方法规。当然，国家层面也可以适时推出全国性的法规和翩度。三是该机构调解医疗纠纷最好实行免费。或者低费用，但要制定一定的措施防止无理取闹，或无休止调解的现象。四是在不影响该机构中立性的前提条件下建立经费保障机制、人才培养机制，以保障该机构的正常运行。五是完善医疔纠纷赔偿机制，关键是要建立医疗责任保险，分散医疗风险，合理分担医疗损害经济赔偿责任。这样，
32、一旦出现医疗损害，医患双方经“第三方”调解机构调解达成协议后，赔偿费用主要由保险公司承担，既可以降低医护人员的风险。又可以使患者尽快得到赔偿。六是采取法律措施，严厉打击“医闹”。引导患者通过正常途径解决医疗纠纷。参考文碱：唐夏郏山海书法家为何举刀砍医生，同仁医院患者伤害医生事件调查中国消费网，：】王君平医闹现象愈演愈烈医疗维权缘何暴力化人民网一人民日报，：，年月日】张凯华主编撂秘宁波同和医院内部文件消息（经济半小时）一美国医疗体制的概况和全科医学的发展上海卫生网却：？呕一一，】陈贤新，张泽洪国内外医疗纠纷第三方调解机制述评】中国医院。（）作者简介：黄顺康（一），男，重庆市人，西南政法大学危机管理研究中心主任，公共管理系主任，教授，主要从事公共管理学、政治学、公共危机管理、地方治理等研究。责任编辑：胡政平：校对：叶子万方数据
