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1、颅内占位病变,病例,1,：,男：,45,岁，抽搐,4,次,病例,2,：,男，,56,岁，头昏,1,月,?,病例,3,：,?,肝功能损害，目前患者意识障碍。肝性脑,病？,颅内占位病变,占位效应,?,占位性病变：由于颅腔容积固定，所以肿,瘤、出血等占位性病变均可有占位效应，,这是由于病变本身的体积、周围水肿等所,致。常见占位征象有：,颅内占位病变效应表现：,?,1.,中线结构的移位,：正常中线结构包括大脑,镰、松果体钙化、三脑室及透明隔、四脑,室等，一侧占位性病变可使这些结构向病,变对侧移位，因此中线结构的移位有助于,判断病变的位置,颅内占位病变效应表现：,?,脑室与脑池的移位与变形,：占位性病变
2、,可引起脑室及脑池的移位与变形，甚至闭,塞。如额颞叶病变使三脑室及侧脑室向对,侧移位、变形；鞍区肿瘤向上使鞍上池变,形、填塞；松果体区肿瘤使四叠体池变形、,扭曲、闭塞；,小脑,肿瘤使四脑室移位，同,侧小脑桥脑角池变窄。,颅内占位病变效应表现：,?,脑室、脑池的扩大,：某些占位性病变尚,可引起脑室或脑池的扩大，如侧脑室内肿,瘤可见两侧侧室扩大，以患侧明显；后颅,窝病变阻塞四脑室致幕上脑室对称性扩大、,脑积水,；桥小脑角区病变可使桥小脑角池,扩大。,颅内占位病变效应表现：,?,脑沟的变化,：脑内占位性病变常因推压,周围脑组织致邻近脑沟狭窄、闭塞。当病,变较小，其他占位征象尚不明显时，脑沟,变,化是唯一可见的占位征象。,颅内占位病变效应表现：,?,脑体积的改变,：,脑干,占位性病变表现为,脑干体积膨大，相邻脑池受压、变窄或闭,塞，第四脑室后移,脑干胶质瘤,.T1W/TRA,?,那我们再来回顾一下刚刚的,3,例病例,病例,1,?,病例,2,：,病例,3,：,?,脑实质未见异常密度影及占位征象，各脑,室、脑池大小形态未见异常，中线结构居,中，所扫颅骨未见异常。,?,意见：,1.,颅内未见占位病变及其它异常。,?,2.,所扫颅骨未见异常。,谢谢大家,
